Ang taas nga asukal sa dugo usa ka hinungdan nga sintomas sa diabetes ug usa ka dakong problema alang sa mga diabetes. Ang taas nga glucose sa dugo halos ang bugtong hinungdan sa mga komplikasyon sa diabetes. Aron epektibo nga pagkontrol sa imong sakit, maayo nga masabtan kung diin ang glucose mosulod sa agos sa dugo ug giunsa kini gigamit.
Basaha og maayo ang artikulo - ug imong mahibal-an kung giunsa ang regulasyon sa asukal sa dugo normal ug kung unsang mga pagbag-o sa usa ka nabalda nga metabolismo sa karbohidrat, uban ang diabetes.
Ang mga gigikanan sa pagkaon sa glucose mao ang carbohydrates ug protina. Ang mga tambok nga atong gikaon walay hingpit nga epekto sa asukal sa dugo. Nganong gusto sa mga tawo ang lami sa asukal ug matam-is nga pagkaon? Tungod kay gipukaw ang paghimo sa mga neurotransmitters (labi na ang serotonin) sa utok, nga nagpakunhod sa kabalaka, hinungdan sa usa ka pagbati sa kahimsog, o bisan sa euphoria. Tungod niini, ang pipila ka mga tawo naadik sa mga karbohidrat, sama ka kusog sa pagkaadik sa tabako, alkohol, o mga droga. Ang mga tawo nga nagsalig sa karbohidrat nakasinati sa pagkunhod sa lebel sa serotonin o pagkunhod sa pagkasensitibo sa pagdawat niini.
Ang lami sa mga produkto sa protina dili makapahimuot sa mga tawo sama sa lami sa mga tam-is. Tungod kay ang mga protina sa pagdiyeta nagdugang nga asukal sa dugo, apan kini nga epekto hinay ug mahuyang. Ang usa ka pagkaon nga gipugngan sa karbohidrat, diin ang mga protina ug natural nga tambok nag-una, nagtugot kanimo nga ipaubos ang asukal sa dugo ug ipadayon kini nga normal, sama sa himsog nga mga tawo nga wala’y diabetes. Ang tradisyonal nga "balanse" nga pagkaon alang sa diabetes dili makapanghambog niini, tungod kay dali nimo makita pinaagi sa pagsukod sa imong asukal sa dugo nga adunay usa ka glucose. Ingon man, sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat alang sa diabetes, gipuno naton ang natural nga mga tambok nga himsog, ug kini molihok alang sa kaayohan sa among cardiovascular system, pagpaubos sa presyon sa dugo ug pagpugong sa usa ka atake sa kasingkasing. Magbasa pa bahin sa mga Protein, Fats, ug Karbohidrat sa Diet alang sa Diabetes.
Giunsa ang paglihok sa insulin
Ang insulin usa ka paagi aron makadala ang glucose - gasolina - gikan sa dugo ngadto sa mga selyula. Gipauswag sa insulin ang paglihok sa mga "transporter nga glucose" sa mga selyula. Kini ang mga espesyal nga protina nga mobalhin gikan sa sulod ngadto sa gawas nga semi-permeable lamad sa mga selyula, makuha ang mga molekula sa glucose, ug dayon ibalhin kini sa internal nga “mga tanum nga gahum” alang sa pagsunog.
Ang glucose mosulod sa mga selula sa atay ug kaunuran ubos sa impluwensya sa insulin, sama sa tanan nga ubang mga tisyu sa lawas, gawas sa utok. Apan didto wala kini masunog dayon, apan gideposito sa pormula glycogen. Kini usa ka substansiya nga sama sa starch. Kung wala’y insulin, ang mga tigpamaligya sa glucose kusog kaayo nga nagtrabaho, ug ang mga selyula dili mosuhop niini aron mapadayon ang ilang hinungdanon nga mga gimbuhaton. Mapadapat kini sa tanan nga mga tisyu gawas sa utok, nga nagaut-ut sa glucose kung wala ang pag-apil sa insulin.
Ang usa pa nga paglihok sa insulin sa lawas mao nga sa ilalum sa iyang impluwensya, ang mga tambok nga mga selula mikuha og glucose gikan sa dugo ug nahimo kini nga saturated fats, nga natipon. Ang insulin mao ang nag-unang hormone nga nagpadasig sa hilabihang katambok. Ang pagkakabig sa glucose ngadto sa tambok usa ka mekanismo diin ang lebel sa asukal sa dugo ubos sa impluwensya sa insulin mikunhod.
Unsa man ang gluconeogenesis
Kung ang lebel sa asukal sa dugo nahulog sa ubos sa normal ug ang reserba nga karbohidrat (glycogen) nahurot na, unya sa mga selyula sa atay, kidney ug mga tinai, ang proseso sa pagbalhin sa mga protina sa pagsugod sa glucose. Kini nga proseso gitawag nga "gluconeogenesis", kini hinay ug dili epektibo. Sa parehas nga oras, ang lawas sa tawo dili makapabalik sa glucose sa mga protina. Ingon usab, dili kita mahibal-an kung giunsa ang paghimo nga tambok nga mahimong glucose.
Sa mga himsog nga mga tawo, ug bisan sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang pancreas sa estado nga "pagpuasa" kanunay nga naghimo og gagmay nga bahin sa insulin. Sa ingon, labing menos gamay nga insulin ang kanunay nga naa sa lawas. Gitawag kini nga "basal," nga mao, usa ka "baseline" nga konsentrasyon sa insulin sa dugo. Gipaila niini ang atay, kidney, ug mga tinai nga ang protina wala kinahanglana nga mabalhin sa glucose aron madugangan ang asukar sa dugo. Ang basal nga konsentrasyon sa insulin sa dugo "nagpugong" sa gluconeogenesis, nga mao, nagpugong niini.
Mga sukaranan sa asukal sa dugo - opisyal ug tinuod
Sa mga himsog nga mga tawo nga wala’y diabetes, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo hapsay nga gitipig sa usa ka pig-ot kaayo nga range - gikan sa 3.9 hangtod 5.3 mmol / L. Kung mikuha ka usa ka pagsulay sa dugo sa usa ka random nga oras, bisan unsa pa ang pagkaon, sa himsog nga tawo, nan ang iyang asukal sa dugo hapit mga 4.7 mmol / L. Kinahanglan naton nga paningkamutan ang kini nga numero sa diabetes, i.e., asukal sa dugo human makakaon dili mas taas kaysa 5.3 mmol / L.
Ang tradisyonal nga mga rate sa asukar sa dugo taas. Nanguna sila sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa diabetes sa sulod sa 10-20 ka tuig. Bisan sa mga himsog nga mga tawo, pagkahuman sa usa ka pagkaon nga saturated nga adunay carbohydrates sa dali nga pagsuyup, ang asukal sa dugo mahimong molukso hangtod sa 8-9 mmol / l. Apan kung wala’y diabetes, unya pagkahuman nga mokaon kini mahulog sa normal sulod sa pipila ka minuto, ug dili ka kinahanglan magbuhat bisan unsa alang niini. Sa diabetes, ang "pagbiaybiay" sa lawas, pagpakaon sa iyang pinino nga carbohydrates, hugot nga dili girekomenda.
Sa medikal ug popular nga mga libro sa syensya sa diabetes, 3.3-6.6 mmol / L ug bisan hangtod sa 7.8 mmol / L giisip nga "normal" nga mga timailhan sa asukal sa dugo. Sa mga himsog nga mga tawo nga wala’y diabetes, ang asukal sa dugo dili molukso hangtod sa 7.8 mmol / L, gawas kung mokaon ka daghang daghan nga karbohidrat, ug unya sa ingon nga mga kahimtang dali kining nag-anam ka dali. Ang opisyal nga mga sukaranan sa medikal alang sa asukal sa dugo gigamit aron ang “average” nga doktor dili maningkamot kaayo sa pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes.
Kung ang asukal sa dugo sa pasyente pagkahuman mokaon ang paglibot sa 7.8 mmol / l, nan dili kini opisyal nga giisip nga diabetes. Ang ingon nga pasyente lagmit nga gipadala sa balay nga wala’y pagtambal, uban ang panamilit nga bahin, sulayi nga mawad-an sa gibug-aton sa diyeta nga ubos ug kaloriya ug mokaon sa himsog nga pagkaon, sa ato pa, mokaon sa daghang mga prutas. Bisan pa, ang mga komplikasyon sa diabetes mubu bisan sa mga tawo kansang asukal pagkahuman sa pagkaon dili molapas sa 6.6 mmol / L. Tinuod, wala kini nahitabo sa kadali. Apan sa sulod sa 10-20 ka tuig, posible nga maangkon ang kapakyasan sa pantog o mga problema sa panan-aw. Alang sa dugang nga mga detalye, tan-awa usab ang "Mga naandan sa asukal sa dugo".
Giunsa ang regulasyon sa asukal sa dugo sa himsog nga tawo
Atong tan-awon kung giunsa gi-regulate sa insulin ang asukar sa dugo sa himsog nga tawo nga wala’y diabetes. Pananglitan kini nga tawo adunay disiplina sa pamahaw, ug alang sa pamahaw gipuno niya ang mga patatas nga adunay cutlet - usa ka sagol nga mga karbohidrat nga adunay mga protina. Sa tibuok gabii, ang basal nga konsentrasyon sa insulin sa iyang dugo gipugngan ang gluconeogenesis (basaha sa ibabaw, kung unsa ang gipasabut niini) ug nagpadayon ang usa ka malig-on nga konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Sa diha nga ang usa ka pagkaon nga adunay taas nga sulud sa karbohidrat mosulod sa baba, ang mga enzyme sa laway nga dayon magsugod sa pag-decompose nga "komplikado" nga mga karbohidrat ngadto sa yano nga mga molekula sa glucose, ug kini nga glucose mosuhop sa dugo pinaagi sa mucous membrane dayon. Gikan sa carbohydrates, ang asukal sa dugo mobangon dayon, bisan kung ang usa ka tawo wala pa makahimo sa pagtulon bisan unsa! Kini usa ka senyas sa pancreas nga panahon na aron mapadali ang paglansad sa daghang daghang mga butil sa butil sa insulin sa dugo. Ang kini nga kusog nga bahin sa insulin nauna na nga naugmad ug gitipigan aron magamit kini kung kinahanglan nimo nga "tabunan" ang paglukso sa asukal pagkahuman sa pagkaon, dugang sa basal nga konsentrasyon sa insulin sa dugo.
Ang usa ka hait nga pagpagawas sa gitipigan nga insulin sa agos sa dugo gitawag nga "una nga hugna sa pagtubag sa insulin." Kini dali nga pagkunhod sa normal nga pasiuna nga paglukso sa asukal sa dugo, nga gipahinabo sa pagkaon nga karbohidrat, ug mapugngan ang dugang nga pagdugang. Ang stock sa gitipigan nga insulin sa pancreas nawala. Kung kinahanglan, nagmugna kini dugang nga insulin, apan kini nagkinahanglag panahon. Ang insulin, nga hinay-hinay nga mosulod sa agos sa dugo sa sunod nga lakang, gitawag nga "ikaduhang hugna sa tubag sa insulin." Kini nga insulin makatabang sa pagsuhop sa glucose, nga nahitabo sa ulahi, pagkahuman sa pipila ka oras, sa pagtunaw sa mga pagkaon nga protina.
Samtang gitunaw ang pagkaon, ang glucose nagpadayon sa pagsulod sa agos sa dugo, ug ang pancreas naghimo og dugang nga insulin aron "pag-neutralize" kini. Ang bahin sa glucose nabag-o sa glycogen, usa ka sangkap nga starchy nga gitipigan sa mga selula sa kalamnan ug atay. Pagkahuman sa pila ka oras, ang tanan nga "mga sudlanan" alang sa pagtipig sa glycogen puno. Kung adunay labi pa nga sobra nga glucose sa agos sa dugo, nan sa ilalum sa impluwensya sa insulin kini nahimo nga saturated fats, nga gideposito sa mga selula sa adipose tissue.
Sa ulahi, ang lebel sa asukal sa dugo sa among bayani mahimo’g magsugod sa pagkahulog. Sa kini nga kaso, ang mga selula sa pancreatic alpha magsugod sa pagpatunghag lain nga hormone - glucagon. Siya usa ka antagonist sa insulin ug gipirmahan ang mga selyula sa mga kaunuran ug atay nga kinahanglan ang glycogen nga mabalik sa glucose. Pinaagi sa kini nga glucose, ang asukal sa dugo mapadayon nga labi ka normal. Sa sunod nga pagpangaon, ang mga tindahan sa glycogen pag-usab pag-usab.
Ang gihulagway nga mekanismo sa pag-alsa sa glucose gamit ang insulin naglihok nga maayo sa himsog nga mga tawo, nga makatabang sa pagpadayon sa lig-on nga asukar sa dugo sa normal nga range - gikan sa 3.9 hangtod 5.3 mmol / L. Ang mga selyula nakadawat igo nga glucose aron mahimoon ang ilang mga gimbuhaton, ug ang tanan nga gimbuhaton sumala sa gusto. Tan-awon naton kung ngano ug giunsa ang paglapas niini nga pamaagi sa tipo nga 1 ug type 2 diabetes.
Unsay mahitabo sa type 1 diabetes
Hunahunaon ta nga sa lugar sa atong bayani usa ka tawo nga adunay type 1 diabetes. Pananglitan, sa gabii sa wala pa matulog, nakadawat siya usa ka iniksyon sa "gipalapdan" nga insulin ug salamat niini nga siya nahigmata sa normal nga asukal sa dugo. Apan kung dili ka mohimog mga lakang, pagkahuman sa usa ka samtang ang iyang asukal sa dugo magsugod mobangon, bisan kung wala siya mokaon bisan unsa. Kini tungod sa kamatuoran nga ang atay sa matag panahon hinay-hinay nga gikuha ang insulin gikan sa dugo ug gibuak kini. Sa parehas nga oras, sa pila ka rason, sa mga oras sa buntag, ang atay “naggamit” sa insulin labi ka kusog.
Ang gipadako nga insulin, nga gi-injected sa gabii, gibuhian nga hapsay ug lig-on. Apan ang rate sa pagpagawas niini dili igo aron matabonan ang buntag nadugangan ang "gana" sa atay. Tungod niini, ang asukal sa dugo mahimo’g mag-uswag sa aga, bisan kung ang usa ka tawo nga adunay tipo nga diabetes wala makakaon bisan unsa. Gitawag kini nga "kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon." Ang pancreas sa usa ka himsog nga tawo dali nga makahimo og igo nga insulin aron kini nga panghitabo dili makaapekto sa asukal sa dugo. Apan sa type 1 diabetes, ang pag-amping kinahanglan himuon aron "pag-neutralize" kini. Basaha dinhi kung giunsa kini paghimo.
Ang laway sa tawo naglangkob sa kusog nga mga enzyme nga dali nga nagbungkag sa komplikado nga mga karbohidrat ngadto sa glucose, ug dali nga nasuhop kini sa dugo. Sa usa ka diabetes, ang kalihokan sa kini nga mga enzyme parehas sa usa ka himsog nga tawo. Busa, ang mga carbohydrates sa pagkaon hinungdan sa usa ka mahait nga paglukso sa asukal sa dugo. Sa type 1 nga diabetes, ang mga pancreatic beta cells nag-synthesize sa usa ka hinungdan nga kantidad sa insulin o dili gyud kini tanan. Busa, wala’y insulin nga mag-organisar sa unang hugna sa tubag sa insulin.
Kung wala nang injection sa "mubo" nga insulin sa wala pa mokaon, ang pagtaas sa asukar sa dugo taas kaayo. Ang Glucose dili mabag-o sa glycogen o fat. Sa katapusan, labi ka maayo, ang sobra nga glucose makuha sa mga kidney ug ipagawas sa ihi. Hangtud nga kini mahitabo, ang pagtaas sa asukal sa dugo mohimo kadaut sa tanan nga mga organo ug mga ugat sa dugo. Sa parehas nga oras, ang mga selyula nagpadayon sa “pagkagutom” nga wala makadawat nutrisyon. Busa, kung wala ang mga injection sa insulin, ang pasyente nga adunay tipo nga diabetes 1 namatay sa pipila ka adlaw o semana.
Pagtambal alang sa type 1 diabetes uban ang insulin
Unsa man ang diyeta nga adunay diyeta nga low-carb? Ngano nga limitahan ang imong kaugalingon sa mga kapilian sa produkto? Ngano nga dili lang mag-inject og igo nga insulin aron adunay igo aron masuhop ang tanan nga nangaon? Tungod kay ang mga iniksyon sa insulin dili husto nga "nagtabon" sa pagtaas sa asukal sa dugo nga hinungdan sa pagkaon nga daghan ang carbohydrates.
Atong tan-awon kung unsang mga problema ang kasagarang mahitabo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug kung giunsa pagpugong sa husto ang sakit aron malikayan ang mga komplikasyon. Kini ang hinungdanon nga kasayuran! Karon, kini ang "pagkakita sa Amerika" alang sa mga domestic endocrinologist ug, labi na, alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Kung wala’y sayup nga pagkabuotan, swerte ka kaayo nga nakakuha ka sa among site.
Ang indeyksiyon nga giindyeksyon gamit ang usa ka syringe, o bisan sa usa ka pump sa insulin, dili molihok sama sa insulin, nga sagad ipintalan ang pancreas. Ang tawhanong insulin sa una nga hugna sa pagtubag sa insulin diha-diha dayon misulod sa agos sa dugo ug nagsugod dayon sa pagkunhod sa lebel sa asukal. Sa diabetes, ang mga injection sa insulin sagad nga gihimo sa taba sa subcutaneous. Ang pipila ka mga pasyente nga nahigugma sa peligro ug kahinam, nagpalambo sa mga intramuscular injection sa insulin (ayaw kini buhata!). Sa bisan unsa nga kaso, wala’y usa nga nag-injection sa intravena nga insulin.
Ingon usa ka sangputanan, bisan ang labing paspas nga insulin nagsugod sa paglihok lamang pagkahuman sa 20 minuto. Ug ang bug-os nga epekto niini gipakita sa sulod sa 1-2 ka oras. Sa wala pa kini, ang mga lebel sa asukal sa dugo nagpabilin nga labi ka taas. Mahimo nimo dali nga ma-verify kini pinaagi sa pagsukod sa imong asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer matag 15 minuto human kaon. Kini nga kahimtang nakadaot sa mga nerbiyos, mga ugat sa dugo, mata, kidney, uban pa. Ang mga komplikasyon sa diabetes naugmad nga hingpit, bisan pa sa labi ka kaayo nga katuyoan sa doktor ug sa pasyente.
Ngano nga ang sumbanan nga pagtambal alang sa type 1 diabetes uban ang insulin dili epektibo, gihulagway sa detalye sa link nga "Insulin ug karbohidrat: ang kamatuoran nga kinahanglan nimong hibal-an." Kung nagsunod ka sa tradisyonal nga "balanseng" nga pagkaon alang sa type 1 nga diabetes, nan ang masulub-ong pagtapos - ang kamatayon o pagkadaut - dili malikayan, ug kini moabut labi ka kusog kaysa sa gusto namon. Gipasiugda namon pag-usab nga bisan kung moliso ka sa usa ka pump sa insulin, dili gihapon kini makatabang. Tungod kay nag-inject siya sa insulin sa subcutaneous tissue.
Unsa ang buhaton? Ang tubag mao ang pagbalhin sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes. Sa kini nga pagdiyeta, ang lawas sa partially nahimo nga mga protina sa pagdiyeta nga mahimong glucose, ug sa ingon, ang asukal sa dugo nagtaas pa usab. Apan kini hinay nga mahinabo, ug ang usa ka injection sa insulin nagtugot kanimo nga tukma nga "tabunan" ang pagtaas. Ingon usa ka sangputanan, mahimo’g makab-ot nga pagkahuman nga mokaon uban ang pasyente nga adunay diabetes, ang asukar sa dugo nga bisan unsang orasa dili molapas sa 5.3 mmol / l, i.e., kini mahimong hingpit sama sa mga himsog nga mga tawo.
Ubos nga Diyeta nga Karbohidrat alang sa Type 1 Diabetes
Ang labi ka diyutay nga carbohydrates sa usa ka diabetes nga mokaon, dili kaayo nga insulin ang iyang kinahanglan. Sa usa ka diyeta nga ubos ang karbohidrat, ang mga dosis sa insulin dayon nahulog sa daghang beses. Ug kini bisan pa sa kamatuuran nga kung ang pagkalkulo sa dosis sa insulin sa wala pa mokaon, gikonsiderar namon kung unsa kini kadaghan nga kinahanglanon aron matabunan ang mga nangaon nga mga protina. Bisan pa sa tradisyonal nga pagtambal sa diabetes, ang mga protina wala gidawat.
Ang dili kaayo nga insulin nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa diabetes, magpakunhod sa posibilidad sa mosunod nga mga problema:
- hypoglycemia - critically low blood sugar;
- likido nga pagpadayon ug pagbaga;
- pagpalambo sa resistensya sa insulin.
Hunahunaa nga ang among bayani, usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes, nabalhin sa pagkaon sa mga pagkaon nga low-carbohydrate gikan sa lista nga gitugotan. Ingon usa ka sangputanan, ang iyang asukal sa dugo dili molutaw sa "kosmiko" nga taas, sama kaniadto, sa dihang mikaon siya usa ka "balanseng" nga pagkaon nga adunay karbohidrat. Ang Gluconeogenesis mao ang pagkakabig sa mga protina sa glucose. Kini nga proseso nagdugang sa asukal sa dugo, apan hinay ug hinay, ug dali nga "tabunan" nga adunay usa ka indeyksiyon sa gamay nga dosis sa insulin sa wala pa mokaon.
Sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat alang sa diabetes, ang injection sa insulin sa wala pa ang pagkaon mahimo’g usa ka malampuson nga pagsundog sa ikaduhang hugna sa pagtubag sa insulin, ug kini igo aron mahuptan ang usa ka lig-on nga normal nga asukar sa dugo. Nahinumduman usab namon nga ang mga tambal sa pagdiyeta dili direkta nga makaapekto sa lebel sa asukal sa dugo. Ug ang mga natural nga tambok dili makadaot, apan mapuslanon alang sa cardiovascular nga sistema. Nagdugang sila kolesterol sa dugo, apan ang "maayo" nga kolesterol, nga nanalipod batok sa usa ka atake sa kasingkasing. Mahibal-an kini sa detalye sa artikulong "Mga protina, tambok ug karbohidrat sa pagkaon alang sa diabetes."
Giunsa ang paglihok sa lawas sa usa ka tawo nga adunay type 2 diabetes
Ang among sunod nga bayani, usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes, adunay gibug-aton nga 112 kg nga adunay usa ka pamatasan nga 78 kg. Kadaghanan sa sobra nga tambok anaa sa iyang tiyan ug libut sa iyang hawak. Ang iyang pancreas naghimo gihapon og insulin. Apan tungod kay ang hilabihang katambok hinungdan sa kusog nga resistensya sa insulin (pagkunhod sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin), kini nga insulin dili igo aron mahuptan ang normal nga asukar sa dugo.
Kung ang pasyente magmalampuson sa pagkawala sa timbang, nan ang resistensya sa insulin moagi ug ang asukar sa dugo normal nga labi ka hinungdan nga ang pagdayagnos sa diabetes mahimong matanggal. Sa pikas bahin, kung ang atong bayani dili dayon magbag-o sa iyang pagkinabuhi, nan ang mga beta cells sa iyang pancreas "mosunog" nga hingpit ug siya makahimo og tipo nga 1 dili mabag-o nga diabetes. Tinuod, pipila ka mga tawo ang nagsunod sa niini - kasagaran mga pasyente nga adunay type 2 diabetes sa sayo pa nagpatay sa usa ka atake sa kasingkasing, kapakyasan sa kidney, o gangrene sa ilang mga bitiis.
Ang pagsukol sa insulin hinungdan sa bahin sa genetic nga hinungdan, apan sa kadaghanan tungod sa sayup nga estilo sa kinabuhi. Ang pag-ayo sa trabaho ug sobra nga pagkonsumo sa mga karbohidrat nagdala sa pagtipon sa tisyu sa adipose. Ug ang labi ka tambok sa lawas nga may kalabutan sa kaunuran sa kaunuran, mas taas ang resistensya sa insulin. Ang pancreas nagtrabaho sa daghang mga tuig nga adunay dugang nga stress. Tungod niini, nawala na, ug ang insulin nga gipatungha niini dili na igo aron mapadayon ang normal nga asukar sa dugo. Sa partikular, ang pancreas sa usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes wala magtipig sa bisan unsang tindahan sa insulin. Tungod niini, ang una nga hugna sa pagtubag sa insulin napapas.
Kini makapaikag nga kasagaran mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga sobra sa timbang ang gipatungha labing gamay nga insulin, ug vice versa - 2-3 nga mga panahon labi pa sa ilang mga slender nga mga kaedad. Sa kini nga kahimtang, ang mga endocrinologist kanunay nagreseta sa mga pildoras - mga sulud sa sulfonylurea - nga gipukaw ang pancreas aron makapatunghag dugang nga insulin. Nagdul-ong kini sa usa ka "burnout" sa pancreas, nga ang hinungdan nga ang type 2 diabetes nahimo nga diyabetes nga gisaligan sa insulin.
Ang asukal sa dugo pagkahuman mokaon uban ang type 2 diabetes
Hunahunaon naton kung giunsa ang pamahaw sa mashed nga patatas nga adunay usa ka cutlet, nga mao, usa ka sinagol nga carbohydrates ug protina, makaapekto sa lebel sa asukal sa atong bayani. Kasagaran, sa una nga mga yugto sa type 2 diabetes, ang lebel sa asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan normal. Naghunahuna ko unsaon niya pagbag-o pagkahuman sa pagkaon? Atong hisgotan nga ang atong bayani nagpasigarbo nga maayo kaayo nga gana. Gikaon niya ang pagkaon nga 2-3 nga mga beses kaysa labi sa hinay nga mga tawo nga parehas nga kataas.
Giunsa ang pagkalot sa mga carbohydrates, nasuhop bisan sa baba ug diha-diha dayon gipataas ang asukal sa dugo - nahisgutan na naton kaniadto. Sa usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mga karbohidrat usab gituhop sa baba sa parehas nga paagi ug hinungdan sa usa ka mahait nga paglukso sa asukal sa dugo. Agig tubag, ang pancreas nagpagawas sa insulin sa dugo, nga gisulayan dayon nga mapatay ang kini nga paglukso. Apan tungod kay wala’y andam nga mga stock, usa ka dili kaayo hinungdanon nga kantidad sa insulin ang gipagawas. Gintawag ini nga natublag nga una nga bahin sang pagsabat sang insulin.
Ang among pancreas sa among bayani naningkamot kutob sa mahimo sa pagpalambo og igo nga insulin ug pagpaubos sa asukar sa dugo. Sa kadugayan, magmalampuson siya kung ang type 2 diabetes wala kaayo layo ug ang ikaduha nga hugna sa pag-ilog sa insulin wala pa maapektuhan. Apan sulod sa daghang oras, ang asukal sa dugo magpabilin nga taas, ug ang mga komplikasyon sa diabetes mahimong molungtad niining panahona.
Tungod sa resistensya sa insulin, ang usa ka tipikal nga tipo sa pasyente nga 2 diabetes nagkinahanglan og 2-3 ka beses nga dugang nga insulin aron masuhop ang parehas nga kantidad sa karbohidrat kaysa sa iyang gamay nga peer. Kini nga panghitabo adunay duha ka sangputanan. Una, ang insulin mao ang nag-unang hormone nga nagpadasig sa pagtipon sa tambok sa adipose tissue. Ubos sa impluwensya sa sobra nga insulin, ang pasyente mahimo nga labi ka mabaga, ug ang iyang resistensya sa insulin gipalambo. Kini usa ka makadaot nga siklo. Ikaduha, ang pancreas nagtrabaho uban ang usa ka dugang nga lulan, tungod diin ang mga beta cells niini labi pa nga "masunog". Mao nga, ang type 2 diabetes gihubad sa type 1 diabetes.
Ang pagsukol sa insulin hinungdan sa mga selyula nga dili mogamit og glucose, nga madawat sa diabetes uban ang pagkaon. Tungod niini, nagpadayon siya nga gibati og kagutom, bisan kung mikaon na siya sa usa ka hinungdanon nga pagkaon. Kasagaran, ang usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes kanunay nga mokaon, hangtod nga gibati niya ang usa ka hugut nga naputos sa tiyan, ug kini dugang nga nagpalala sa iyang mga problema. Giunsa ang pagtratar sa resistensya sa insulin, basaha dinhi. Kini usa ka tinuod nga paagi aron mapaayo ang imong kahimsog nga adunay type 2 diabetes.
Diagnosis ug komplikasyon sa type 2 diabetes
Ang mga masakit nga doktor kanunay nga nagreseta sa usa ka pagsulay sa asukal sa dugo sa pagpuasa aron makumpirma o masalikway ang diagnosis sa diabetes. Hinumdomi nga sa type 2 diabetes, ang mga lebel sa asukar sa dugo sa pagpuasa magpabilin nga normal sa dugay nga panahon, bisan kung ang sakit nag-uswag ug ang mga komplikasyon sa diabetes mubu. Busa, ang usa ka pagsulay sa dugo sa pagpuasa nga wala magkatukma! Pagkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin o usa ka 2-oras nga oral tolerance sa glucose sa oral, labi na sa usa ka independente nga pribado nga laboratoryo.
Pananglitan, sa usa ka tawo, ang asukal sa dugo pagkahuman mokaon paglukso hangtod sa 7.8 mmol / L. Daghang mga doktor sa kini nga kahimtang ang wala magsulat sa pagdayagnos sa type 2 nga diabetes, aron dili irehistro ang pasyente ug dili moapil sa pagtambal. Gipadasig nila ang ilang desisyon pinaagi sa kamatuoran nga ang diabetes nagpatubas gihapon og igo nga insulin, ug sa wala madugay o sa ulahi ang iyang asukal sa dugo pagkahuman mokaon sa normal. Bisan pa, kinahanglan ka dayon nga magbalhin sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, bisan kung ikaw adunay 6.6 mmol / L nga asukal sa dugo pagkahuman mokaon, ug labi pa kung kini mas taas. Gisulayan namon ang paghatag usa ka epektibo ug labing hinungdanon nga realistiko nga plano sa pagtambal alang sa type 1 ug type 2 diabetes, nga mahimo nga himuon sa mga tawo nga adunay usa ka hinungdanon nga karga sa trabaho.
Ang panguna nga problema sa type 2 diabetes mao nga ang lawas anam-anam nga gibuak sa daghang mga dekada, ug kini kanunay dili hinungdan sa sakit nga mga simtomas hangtud kini ulahi na. Ang usa ka tipo nga pasyente nga 2 diabetes, sa laing bahin, adunay daghang mga bentaha sa mga nag-antos gikan sa type 1 diabetes. Ang iyang asukal sa dugo dili gayud mobangon sama ka taas sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes kung nakalimtan niya ang usa ka injection sa insulin. Kung ang ikaduha nga hugna sa pagtubag sa insulin dili kaayo maapektuhan, nan ang asukal sa dugo mahimo, kung wala ang aktibo nga pag-apil sa pasyente, mahulog sa normal sulod sa pipila ka oras pagkahuman nangaon. Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes dili makapaabut sa ingon usa ka "freebie."
Giunsa epektibo nga pagtratar ang type 2 diabetes
Sa type 2 nga diabetes, ang mga intensive therapeutic nga lakang mahimong mub-ot ang pagkarga sa pancreas, ug ang proseso sa "pagsunog" sa mga beta cells niini.
Unsa ang buhaton:
- Basaha kung unsa ang resistensya sa insulin. Gihubit usab kini kung giunsa ang pagtratar niini.
- Siguruha nga adunay ka tukma nga metro sa glucose sa dugo (kung unsaon kini buhaton), ug sukda ang imong asukal sa dugo daghang beses sa usa ka adlaw.
- Pagtagad sa mga sukod sa asukal sa dugo pagkahuman sa pagkaon, apan usab sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Pagbalhin sa usa ka ubos nga pagkaon nga karbohidrat.
- Pag-ehersisyo uban ang pagkalipay. Hinungdanon ang pisikal nga kalihokan.
- Kung ang pagkaon ug pag-ehersisyo dili igo ug ang asukal gipataas usab, kuhaon usab ang Siofor o Glucofage tablet.
- Kung ang tanan nga managsama - pagkaon, pag-ehersisyo ug Siofor - dili makatabang nga igo, unya pagdugang mga injection sa insulin. Basaha ang artikulo nga "Pagtambal sa diabetes uban ang insulin." Una, ang dugay nga insulin gireseta sa gabii ug / o sa buntag, ug, kung gikinahanglan, mubo usab nga insulin sa wala pa mokaon.
- Kung kinahanglan nimo ang mga injection sa insulin, pagkahuman igsulat ang usa ka regimen sa insulin therapy sa imong endocrinologist. Sa samang higayon, ayaw pag-undang sa diyutay nga pagkaon nga adunay karbohidrat, bisan kung unsa ang giingon sa doktor.
- Sa kadaghanan nga mga kaso, ang insulin kinahanglan nga i-injection lamang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga tapolan nga mag-ehersisyo.
Ingon usa ka sangputanan sa pagkawala sa timbang ug pag-ehersisyo nga may kalipayan, ang pagsukol sa insulin mahanaw. Kung ang pagtambal gisugdan sa oras, mahimo nga magpaubos sa asukar sa dugo hangtod sa normal kung wala ang injections sa insulin. Kung gikinahanglan ang mga injection sa insulin, gamay ra ang mga dosis. Ang sangputanan usa ka himsog, malipayon nga kinabuhi nga walay mga komplikasyon sa diabetes, sa usa ka tigulang na kaayo, sa kasina sa mga "himsog" nga mga kaedad.
