Unsa nga mga komplikasyon ang gidala sa usa ka tawo?

Ang nakataas nga glucose sa dugo nagdala sa daghang mga sakit sa vascular ug metaboliko, nga sa baylo hinungdan sa dili mausab nga mga sangputanan sa hapit tanan nga mga tisyu sa lawas, lakip ang hinungdanon nga mga organo. Aron malikayan ang mga komplikasyon sa diabetes, ang mga pasyente gireseta sa pagtambal sa labing madali nga mahimo’g normal ang glucose.

Dugang sa glycemia, ang lebel sa presyon sa dugo ug ang mga napanunod nga mga hinungdan makaapekto usab sa rate sa mga komplikasyon. Sa pipila nga mga pasyente nga adunay dili igo nga pagpugong sa glycemic, ang mga sakit nagsugod sugod mga dekada sa ulahi, apan ang kadaghanan sa mga diabetes nakasinati kanila sa sulod sa 5 ka tuig nga sakit. Ang sakit nga type 2, ingon usa ka lagda, nahibal-an sa ulahi nga panahon nga ang una nga mga problema nagsugod na sa mga pasyente.

Unsa ang mga lahi sa mga komplikasyon sa diabetes?

Ang mga komplikasyon sa diabetes kasagaran gibahin sa 2 nga gidaghanon sa mga grupo - mahait ug ulahi. Ang mga kondisyon sa akut nagalakip sa mga kondisyon nga molambo sa usa ka yugto sa oras, sa grabe nga mga kaso, sa daghang mga adlaw. Ang hinungdan niini gamay o taas kaayo nga asukal sa mga sudlanan. Sa parehas nga kaso, daghang mga pagbag-o sa metabolismo ug function sa organ nagsugod, usa ka coma ang nahinabo, ug unya usa ka makamatay nga sangputanan. Sa pasyente kinahanglan diha-diha nga medikal nga pagtagadibalik ang mga gimbuhaton sa lawas sa intensive care unit.

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

• Pag-normalize sa asukal -95%
• Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
• Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
• Pagkuha sa high blood pressure - 92%
• Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%

Sa ulahi ang mga komplikasyon nga naipon sa daghang mga dekada, ang ilang hinungdan hinungdan sa decompensated diabetes. Ang labi ka taas nga average nga asukal sa dugo, labi ka aktibo ang mga sakit nga motubo. Ang ulahing mga komplikasyon naglihok sa mga tisyu sa ugat ug mga sudlanan sa lebel sa macro ug micro. Una sa tanan, ang buhat sa labing kadaut nga mga organo gidaot: ang mga kidney ug mga mata. Sa katapusan, ang usa ka diabetes nakolekta sa usa ka tibuuk nga "hugpong" sa mga sakit nga sakit: gikan sa nephropathy hangtod sa tiil sa diabetes. Sa mga bata, kadaghanan sa mga komplikasyon makita sa panahon sa pagkabinata.

Mga komplikasyon sa Acute sa Diabetics

Dili lamang usa ka diabetes, apan usab ang iyang mga paryente kinahanglan nga makahunahuna sa posible nga mga kapilian alang sa mahait nga mga komplikasyon. Sa tanan nga mga kaso, kini ang coma. Gihimo kini pinaagi sa grabe nga pagkabulok sa diabetes mellitus (hyperosmolar ug ketoacidotic coma), o usa ka sobrang overdose sa mga ahente sa hypoglycemic (hypoglycemic coma), o sobra nga pagporma sa lactate sa ilawom sa impluwensya sa mga pangawas nga hinungdan (lactic acidosis coma). Dili kanunay posible nga mahibal-an ang mahait nga mga komplikasyon sa una nga yugto. Samtang nagdako ang kabug-at sa kahimtang, dali nga namatay ang pasyente, kinahanglan niya ang tabang sa uban.

Hypoglycemia

Ang hypoglycemia sa himsog nga mga tawo gikonsiderar nga usa ka tinulo sa asukal sa ubos sa 2.6 kung ang mga sintomas nga kinaiya makita: kasadya, pagkurog sa internal, kagutom, sakit sa ulo, aktibo nga pagpawis, pagkawalay katakus nga magkonsentrar. Kung wala kini nga mga timaan, ang 2.2 mmol / L giisip nga usa ka kritikal nga agianan. Sa diabetes, ang panghunahuna sa hypoglycemia mahimo nga magdaot. Ang mga pasyente, nga kanunay nag-antos sa pagbagsak sa asukal, dili kanunay nga bation nila. Sa kabaliskaran, sa kanunay nga pagdugang sa glucose, ang mga simtomas mahimong mabati kung ang asukal nahulog sa 5. Sa therapy sa tambal, ang glycemia gipataas sa usa ka mas ubos nga limitasyon sa 3.3.

Ang malumo nga hypoglycemia giisip nga kadtong nagpugong sa kaugalingon sa pasyente, bisan unsa ang lebel sa asukal ug ang kabug-at sa mga sintomas. Ang matag matang sa diabetes nga nakatagbo sa kanila labing menos kausa sa usa ka semana, bisan kung adunay sakit nga bayran.

Ang grabe nga mga komplikasyon sa hypoglycemic nagalakip sa mga kondisyon diin ang mga pasyente sa diabetes nagkinahanglan sa tabang sa mga tagagawas. 4% sa mga pasyente nga adunay diabetes namatay gikan sa grabe nga hypoglycemia. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang hinungdan sa kamatayon dili gutum sa utok (usa ka direkta nga sangputanan sa usa ka kakulang sa glucose sa mga sudlanan), apan ang may kalabutan nga mga hinungdan: pagkahubog, pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing, thrombosis. Ang kadaghan sa grabe nga hypoglycemia: type 1 diabetes - 0,08-0.14 nga mga kaso matag tuig matag tawo, tipo 2 - 0.03-0.11 nga mga kaso.

>> Unsa man ang buhaton sa hypoglycemia - first aid

Ketoacidotic koma

Nagpatubo ang Ketoacidosis tungod sa grabe nga pagkadunot sa diabetes. Ang mga timailhan niini mao ang taas nga asukal sa dugo (> 13.9), mga lawas sa ketone sa ihi (> ++) ug dugo (> 5), metabolismo sa metaboliko (dugo pH <7.3), pagkadaut sa pagkalainlain sa lainlaing lebel. Sa panahon sa kinabuhi, ang ketoacidotic coma nag-uswag sa 1-6% sa mga diabetes, ang mga pasyente nga adunay taas nga asukal sa taas nga peligro. Sa mga hyperglycemic combs, ang ketoacidotic labi ka labi sa nahabilin, 90% sa mga pasyente nga giangkon sa intensive nga pag-atiman mahimong maluwas. Ang risgo sa pagkamatay labi ka taas sa mga indibidwal nga adunay daghang mga ulahi nga komplikasyon sa diabetes ug uban pang mga sakit.

>> Ketoacidotic coma - mga timailhan ug pagtambal

Coma nga Hyperosmolar

Ang grabe nga hyperglycemia usab ang hinungdan sa kini nga komplikasyon, apan ang mga sakit nga metaboliko naugmad sa lainlaing paagi. Ang ketosis ug acidosis sa mga pasyente wala, ang asukal nga pagtaas sa 35 mmol / l ug mas taas, nagdugang ang osmolarity (density), ug nagsugod ang grabe nga dehydration.

Ang Hyperosmolar coma mao ang 10 ka beses nga dili kaayo kasagaran sa ketoacidotic. Usa ka kasagarang pasyente mao ang usa ka tigulang nga tawo nga adunay type 2 diabetes. Ang mga hinungdan sa peligro mao ang babaye, makatakod nga mga sakit. Ang usa ka ikatulo nga mga pasyente sa usa ka coma sa hyperosmolar wala nahibal-an kaniadto nga sila adunay diabetes.

Kini nga komplikasyon lisud nga makit-an sa una nga yugto, tungod kay ang usa ka diabetes adunay mga simtomas nga adunay daghang asukal ug dehydration. Imposible nga matagna kung giunsa ang pagsugod sa pagkaguba sa metaboliko. Ang mga sangputanan sa grabe nga sakit sa usa ka como nga hyperosmolar labi ka kasagaran kaysa sa usa ka como sa ketoacidotic: ang kasagaran nga pagkamatay 12%%, kung ang pagtambal gisugdan sa usa ka grabe nga yugto - hangtod 60%.

Mahitungod sa hyperosmolar coma - //diabetiya.ru/oslozhneniya/giperosmolyarnaya-koma.html

Ang Hyperlactacidemic coma

Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga lactate mahimong makatipig sa dugo. Kini ang mga produkto nga metaboliko nga sa himsog nga mga tawo gilamoy sa atay sa usa ka pamanahon nga paagi. Kung sa pipila ka rason dili mahimo ang kini nga proseso, nag-uswag ang lactic acidosis. Ang komplikasyon gihulagway sa usa ka taas nga lebel sa lactic acid sa mga sudlanan, usa ka dako nga kalainan sa anionic. Kasagaran ang wala’y tubig. Kung ang lactic acidosis moadto sa usa ka grabe nga yugto, ang tanan nga mga matang sa metabolismo natanggong, nagsugod ang grabe nga pagkahubog.

Ang Hyllactacidemic (lactic acidotic) coma mao ang labing kaila ug labing delikado nga matang sa koma. Ang mga komplikasyon nahitabo sa 0,06% sa mga diabetes, alang sa kadaghanan sa mga pasyente (sumala sa lainlaing mga gibanabana, gikan sa 50 ngadto sa 90%), natapos kini sa pagkamatay. Sa sakit nga type 2, ang risgo sa lactic acidosis nagdugang:

• sobra nga dosis sa metformin;
• decompensation diabetes;
• alkoholismo;
• taas nga pisikal nga kalihokan;
• hepatic, cardiac, pantog o respiratory failure;
• anemia
• abante nga edad.

Ang labi nga mga hinungdan anaa sa parehas nga oras, mas taas ang posibilidad sa lactic acidosis.

Ang mga ulahi nga komplikasyon sa mga diabetes

Uban sa dili maayong pag-compensate sa diabetes mellitus, ang mga sakit sa mga sudlanan ug mga nerve fibers hinay nga nag-uswag. Ingon usa ka sangputanan, ang mga bahin sa lawas ug tibuuk nga mga organo nga gitangtang sa normal nga nutrisyon, ang mga sakit nga laygay nga mitumaw nga labi nga nagpalala sa mga kinabuhi sa mga pasyente, nagdala sa pagkasamad ug wala pa mamatay. Ang ingon nga mga komplikasyon sa diabetes gitawag nga ulahi, tungod kay ang ilang pag-uswag nanginahanglan mga tuig, o bisan mga dekada. Ingon sa usa ka lagda, ang una nga mga timailhan sa mga sakit nataptan 5 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Ang labi ka maayo nga pagkontrol sa glucose, ang mga komplikasyon sa diabetes mahimong magsugod sa ulahi.

Sa ulahi ang mga komplikasyon gibahin sa 3 ka dagkong mga grupo, ang matag usa nga nagdala sa pag-uswag sa daghang mga sakit nga laygay:

• microvascular
• macrovascular
• neuropathy.

Ang mga komplikasyon sa Microvascular

Ang grupo naglakip sa diabetes sa microangiopathies. Kini ang mga samad sa labing gamay nga mga sudlanan sa atong lawas: mga capillaries, venule ug arterioles. Ang Microangiopathies makit-an ra sa mga diabetes, wala’y lain nga sakit nga nagdala sa ingon nga mga sakit.

Ang panguna nga hinungdan sa mga komplikasyon sa microvascular mao ang pagbag-o sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ubos sa impluwensya sa glycation, nga sa baylo nagdepende sa lebel sa asukal sa agos sa dugo. Ang sobra nga libre nga mga radikal ug usa ka dugang nga sulud sa lipid sa dugo, nga kinaiya sa tipo nga diabetes nga 2, nagpadali sa pag-uswag sa sakit. Ingon usa ka sangputanan, ang mga bungbong sa mga ugat sa dugo molapad nga sobra, mag-inat, manipis, ug mga pagdugo nga matag karon nga mahitabo. Ang dili mapugngan nga pagtubo sa mga bag-ong sudlanan, nga kung wala ang igong nutrisyon dali usab nga nahugno.

Kung kini nga proseso dili mohunong sa oras, ang hinungdanon nga mga organo mahimong magpabilin nga walay suplay sa dugo. Ang mga komplikasyon sa Microvascular nagdaot sa retina ug renal glomeruli.

Mga komplikasyon sa macrovascular

Ang Macroangiopathies usa ka sangputanan sa atherosclerosis, nga mahitabo dili lamang sa mga diabetes. Bisan pa, kini nga mga komplikasyon mahimo nga luwas nga gipahinungod sa mga pasyente nga diabetes, tungod kay kini nag-abut sa 3.5 ka beses nga mas kanunay sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat. Ang mga sangputanan sa macroangipathy mao ang coronary heart disease, kapakyas nga patency sa peripheral vessel, cerebral ischemia, stroke.

Ang mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa mga komplikasyon sa vascular:

• ang gidugayon sa diabetes;
• ang hyperglycemia, usa ka lebel sa GH> 6% kritikal;
• pagbatok sa insulin;
• gipataas ang lebel sa insulin nga kinaiya sa type 2 diabetes;
• hypertension
• paglapas sa ratio sa mga lipid sa dugo;
• sobra nga gibug-aton;
• abante nga edad;
• pagpanigarilyo ug alkoholismo;
• heredity.

Neuropathy

Ang neuropathy sa diabetes usa usab ka sangputanan sa pagtaas sa glycemia. Ubos sa impluwensya sa asukal, ang sentral o peripheral nga sistema sa nerbiyos apektado. Sa presensya sa microangiopathy sa mga sudlanan nga nagserbisyo sa mga nerve fibers, mas dali nga molambo ang neuropathy.

Kini nga komplikasyon adunay piho nga mga simtomas: pagkasuko, pagsunog, goosebumps, pagkunhod sa maayong sukod sa pagkasensitibo. Ang ubos nga limbs mao ang una nga nag-antus, uban ang pag-uswag sa mga sakit, mga kamot, tiyan, ug dughan sa diabetes mahimo’g maapektuhan.

Ang sakit nga adunay neuropathy mahimo nga hingpit nga makawagtang sa usa ka tawo nga normal nga pagkatulog, nga mosangpot sa grabe nga depresyon. Sa literal kompleto niya ang pasyente; sa mga komplikado nga kaso, ang mga opioid ra ang makatangtang niini. Ang mga paglapas sa pagkasensitibo nagdala sa kamatuoran nga ang diabetes wala mobati nga gagmay nga mga samad, pagkasunog, scuffs ug nagsugod sa pagtambal nga adunay impeksyon sa mga samad. Dugang pa, uban ang diabetes, ang kapasidad sa regenerative sa mga tisyu mikunhod. Kauban sa angiopathy, ang neuropathy mahimong mosangput sa pagkasamad sa tisyu nga tisyu hangtod sa nekrosis. Kasagaran, kini nga mga komplikasyon nagsugod sa lapalapa sa mga tiil (tiil sa diabetes).

Imposible nga matagna ang gimbuhaton kung unsang organ ang makabalda sa neuropathy. Ang pagkalipong, arrhythmias, mga problema sa digestive, pag-ihi, pagtindog, pagpawis, ug daghang uban pang mga sakit mahimong mahitabo.

Sakit nga komplikasyon

Ang Angathyathy ug neuropathy mosangput sa lainlaing mga sakit nga mga sakit. Ang bisan unsang organ o tisyu sa tisyu mahimong madaot sa diabetes mellitus. Ang mga mata, kidney ug tiil kasagaran nag-antus una.

Ang labing kasagarang mga komplikasyon sa laygay nga kasakit:

Mga bahin sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa tipo nga 1 ug type 2 diabetes

Ang istatistika sa Russia sa mga komplikasyon sa diabetes, gipakita sa lamesa ang datos alang sa 2016 nga nakuha gikan sa mga institusyong medikal.

Ang interes sa kini nga lamesa wala kaayo maatiman, tungod kay ang mga komplikasyon nga nahibal-an naila dinhi. Ang mga sayup nga paglapas mahimong makit-an lamang sa usa ka bug-os nga pagsusi, nga dili matag-anan sa matag pasyente.

Ang ikaduha nga tipo sa diabetes adunay daghang mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa mga komplikasyon: pagkatigulang, sobra nga katambok, pagkadaut sa komposisyon sa lipid sa dugo. Busa, ang mga siyentipiko nga klasikal nga dili mouyon sa mga istatistika sa itaas. Masaligon sila nga ang kahimsog sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mas maayo nga kontrolado, samtang ang mga komplikasyon sa type 2 diabetes nakit-an sa ulahi nga yugto.

Ang sakit nga tipo 2 dili tingali molungtad sa dugay nga panahon, apan ang mga komplikasyon nagsugod nga nagsugod sa panahon sa prediabetes. Sa wala pa ang panghiling sa sakit nga adunay 5 ka tuig. Aron mahibal-an ang diyabetes sa sayo pa, sa matag panahon nga medikal nga eksaminasyon, ang populasyon sa hamtong nagkuha usa ka pagsulay sa glucose. Ang kini nga pagtuon makatabang sa pag-ila sa adunay diabetes mellitus, apan dili sa una nga mga kondisyon. Ang una nga mga karbohidrat nga sakit mahimo nga mahibal-an sa tabang sa usa ka pagsulay sa pagpailub sa glucose, nga wala gilakip sa plano sa pagsusi sa klinikal, ug kinahanglan nimo kini dad-on sa imong kaugalingon.

Paglikay sa mga komplikasyon - kung unsaon pagpugong

Angay nga hinumdoman nga ang diabetes adunay mga komplikasyon nga adunay taas nga asukal. Dili usa ka diabetes ang hingpit nga makalikay sa hyperglycemia, apan ang tanan makapakunhod sa ilang gidaghanon.

Aron mas mapuslan ang diabetes, gikinahanglan ang pagtul-id sa pagtambal:

1. Pagbag-o sa nutrisyon. Ang gagmay nga mga bahin, kakulang sa paspas nga karbohidrat, nahunahunaan nga komposisyon ug kaloriya nga pagkaon sa pagkaon usa ka hinungdanon nga lakang sa normal nga asukar.
2. Pisikal nga kalihokan. Minimum nga mandatory - 3 nga leksyon sa 1 oras matag semana. Ang adlaw-adlaw nga ehersisyo magpalambo sa pagbayad sa diabetes.
3. Regular nga pagkontrol sa glycemic. Ang kanunay nga mga sukod sa asukal nakit-an aron mapalambo ang pagsunod sa pasyente sa pagtambal ug makatabang sa pagkunhod sa lebel sa glycated hemoglobin.
4. Ayaw kahadlok nga madugangan ang dosis sa mga tablet sa sulod sa mga limitasyon nga gitugotan sa panudlo. Ang mga komplikasyon tungod sa taas nga asukal labi ka peligro kaysa posible nga mga epekto.
5. Kung ang mga ahente sa hypoglycemic dili makahatag normal nga glycemia, gikinahanglan ang insulin. Ang labing kaayo nga pagpugong sa diabetes karon gihatag sa usa ka intensive regimen sa therapy sa insulin uban ang mga analogue sa insulin ug usa ka pump sa insulin.

Ang una nga yugto sa mga komplikasyon mahimong hingpit nga mamaayo. Pagkahuman moabut ra sa paglikay sa pag-uswag sa naglungtad nga mga sakit.