Mga komplikasyon: gangrene sa diabetes. Mga hinungdan, sintomas, pagtambal ug paglikay

Pin
Send
Share
Send

Ang gangrene usa ka lokal nga nekrosis (nekrosis) sa mga tisyu sa lawas.
Delikado ang patolohiya pinaagi sa pagpagawas sa mga cadaveric nga mga hilo sa dugo: kini nagdala sa pag-uswag sa peligro nga mga komplikasyon gikan sa hinungdan nga mga organo sa kasingkasing, atay, kidney ug baga. Ang gangrene usa ka sagad nga sagad nga komplikasyon sa diabetes: sa kadaghanan nga mga kahimtang sa klinika, kini nga kahimtang nagpakita sa kaugalingon sa porma sa usa ka tiil nga diabetes - tisyu sa necrosis sa tisyu sa ubos nga mga tumoy.

Gangrene sa diabetes - kinatibuk-ang kasayuran

Ang diyabetes nagtumong sa mga pathologies diin ang lainlain nga mga komplikasyon ug mga sekundaryong mga sakit kanunay nga nag-uswag. Ang dili makapahadlok nga mga istatistika sa medikal nagpaila nga ang matag ikaduha nga pasyente nga nagduaw sa usa ka endocrinologist alang sa diabetes adunay na usa ka kasaysayan sa daghang mga problema sa nakauyon.

Ang diabetes ingon usa ka patolohiya sa mga proseso sa metaboliko negatibo nga nakaapekto sa tanan nga mga organo ug tisyu: sa kasagaran ang mga doktor kinahanglan mogamit mga radical therapeutic nga pamaagi aron mapalawig o maluwas usab ang kinabuhi sa pasyente.

Ang usa sa labing grabe nga mga komplikado nga ulahi nga komplikasyon sa diabetes mao ang gangrene: lokal nga tissue nga necrosis tungod sa pagkadaot sa suplay sa dugo nga peripheral.
Sa diyabetes, ang mga kaugatan sa dugo hinay-hinay nga nawad-an sa ilang gimbuhaton, nahimo’g makuti, nawad-an sa ilang pagka-elamino, ug mohunong sa pagtuman sa buluhaton sa paghatag og mga tisyu nga adunay oxygen ug sustansya. Kini nga sakit gitawag atherosclerosis.

Una, ang gagmay nga mga ugat sa dugo - ang mga capillary nag-agi sa mga pagbag-o sa pathological, dayon ang dagkong mga arterya adunay sama nga kapalaran. Ang mga samad, apektado ang mga bukog, ang mga pagporma sa ulcerative (labi na sa ubos nga mga tumoy). Kung sa pagkakaron ang angay nga mga lakang sa pagtambal wala makuha, ang mga gangrenous necrosis sa mga tisyu nag-uswag.
Kung dili matambal, tungod sa mga komplikasyon sa mga internal nga organo, ang gangrene nagdala sa kamatayon. Apan usahay bisan ang usa ka takdang oras nga pagbisita sa doktor dili makatabang pagluwas sa patay nga tisyu. Sa mga advanced nga kaso, adunay usa ra nga pamaagi sa pagtambal sa radyo sa gangrene - amputation sa apektadong paa. Ang malampuson nga mga kalampusan mao ang mga kahimtang sa klinikal diin, uban sa gangrene sa diabetes, ang mga siruhano kinahanglan nga mag-amputate sa phalanx sa tudlo: usahay ang apektado nga bitiis sa tuhod o mas taas pa nga nakuha.

Mga hinungdan sa gangrene sa diabetes

Ang mga hinungdan nga may kalabotan sa gangrene sa diabetes mellitus mahimong sama sa mosunod:

  • Ang pagbara sa vascular tungod sa atherosclerosis ug ischemia;
  • Ang hinay nga pagbag-o sa mga pasyente nga adunay diabetes, tungod kay bisan ang gagmay nga mga samad nataptan, nga hinungdan sa pag-uswag sa makatakod nga gangren;
  • Ang polyneuropathy, nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa paglapas sa normal nga metabolismo sa glucose (nawala ang gimbuhaton sa mga microvessels sa mga ugat sa nerbiyos, tungod sa mga selula naapektuhan sa wala pa nga pagkatigulang ug nekrosis);
  • Paglapas sa proseso sa pagporma sa bukog (kini nagdala sa osteoporosis ug aseptic necrosis);
  • Ang kahimtang sa imyunidad;
  • Ang presensya sa sobra nga gibug-aton;
  • Pag-undang sa mga dili komportable nga sapatos;
  • Pagpanigarilyo.

Kanunay, ang pag-uswag sa gangrene dili usa ka hinungdan, apan usa ka tibuuk nga komplikado sa ingon.

Gipakita sa medikal nga istatistika nga 80% sa mga namatay nga diabetes tungod sa gangrene.

Mga tipo sa Diabetic Gangrene

Adunay 4 nga mga matang sa gangrene sa gigikanan:

  • Neuropathic, nga sangputanan gikan sa kadaot sa nerbiyos nga tisyu;
  • Ang Angathathic, nga sangputanan gikan sa paglaglag sa mga ugat sa dugo;
  • Ang Osteopathic, nag-uswag tungod sa kadaot sa mga istruktura sa bukog;
  • Gisagol.
Pinaagi sa kinaiyahan ug porma sa pag-agos, duha ka klase sa gangrene ang naugmad:uga ug basa

Uga nga gangrene nga adunay diabetes, kini maporma kung adunay usa ka hinay-hinay nga pagkadaot sa pagkapatid sa mga capillary ug labi ka dagkong mga ugat sa dugo. Kasagaran kini nga proseso molungtad sa daghang mga tuig. Sa panahon sa kini nga panahon, ang lawas sa usa ka diabetes mahimo nga part sa pagpahiangay sa sakit ug makahimo og mga mekanismo sa pagpanalipod. Kasagaran ang uga nga gangrene nakaapekto sa mga tudlo sa tiil, samtang ang patay nga tisyu dili matakdan.

Ang una nga mga timailhan sa uga nga gangrene mao ang grabe nga sakit sa limb.
Wala’y mga timailhan sa pagkahubog. Ang katalagman sa kinabuhi sa pasyente nga adunay uga nga gangrene praktikal nga zero: ang pagpagawas sa mga hilo sa dugo mahinay o wala sa tibuuk. Ang pag-uyon mahimong gireseta alang lamang sa mga kosmetiko nga hinungdan o ingon usa ka prophylaxis, tungod kay ang uga nga gangrene usahay mahimong basa.

Basang gangrene labi ka kuyaw Ang usa ka samad halos kanunay nga nataptan sa anaerobic microbes nga madaghan nga nagdaghan, nga nagdala sa usa ka kusog nga pagdugang sa lugar nga nadaot nga tisyu. Sa gawas, ang gangrene sama sa usa ka patch sa ngitngit o bisan itom nga tisyu: dugang nga pag-uswag ang sakit, labi ka dako sa lugar sa tisyu sa usa ka nabag-o nga kolor. Sa pipila ka mga kaso, ang tibuuk nga tiil, ubos nga bitiis, ug hita o kamot nalangkit sa proseso (kung ang gangrene molambo sa ibabaw nga paa).

Mga simtomas sa gangrene sa diabetes

Ang mga pasyente sa diabetes nga pareho sa tipo 1 ug tipo 2 adunay katalagman sa mga komplikasyon.
Ingon nga usa ka lagda, ang mga diabetes adunay usa ka pagkunhod sa sakit sa agianan sa kasakit, ug tingali dili nila namatikdan ang dagway sa mga ulser ug samad sa lawas, liki, mais. Samtang, ang mga proseso sa pathological nahitabo sa apektadong lugar - impeksyon sa mga bakterya nga pathogen ug fungi, impeksyon, pagkuha sa usa ka labi ka labi ka dako nga bahin sa buhi nga tisyu.

Ang pagkawala sa pagkasensitibo tungod sa kanunay nga pagtaas sa lebel sa asukal, nga hinungdan sa pagkahilo sa lawas ug pagkamatay sa mga pagtapos sa nerbiyos nga nagpadala sa mga timailhan sa kasakit ug pagpugong sa pagkasensitibo.

Ang mga nerbiyos nga responsable sa pagpagawas sa singot namamatay usab, nga nagdala sa kanunay nga uga nga panit, ang dagway sa mga liki ug nagpasiugda sa aktibo nga pagpadaghan sa pathogen microflora. Timan-i nga ang paggamit sa mga antibiotics alang sa makatakod nga samad makatabang lamang sa una nga mga yugto, sa umaabot, ang bakterya ug uban pang mga microorganism makahimo og resistensya (resistensya) sa kini nga mga tambal.

Sa gangrene, ang labing ubos nga mga bukton labing kanunay nga apektado, dili kaayo kanunay sa ubang mga bahin sa lawas - ang mga bukton o punoan.

Ang labi ka delikado nga lainlain nga komplikasyon sa kini nga komplikasyon mao ang fulminant gangrene, diin kusog nga pagdako ang ugat nga trombosis.
Ang mga kilat nga gangrene kanunay nga nag-ayo. Kasagaran, ang nekrosis nag-una sa usa ka taas nga panahon nga adunay mga progresibo nga mga sintomas nga may kalabutan sa usa ka pagminus sa pagkasensitibo sa tisyu.

Sa uban pang mga kahimtang, ang gangrene medyo hinay ug adunay kauban nga mosunud nga mga simtomas:

  • Ang kapula, panit ug cyanosis sa panit sa dapit sa samad;
  • Pagkawala sa pagbati sa mga tudlo sa tiil ug kamot;
  • Ang mahait, nagdusok sa kasakit sa tiil;
  • Ang kanunay nga pagkapoy sa tiil samtang naglakaw, pagkapoy ug tingling nga pagbati.
  • Edema sa apektadong paa;
  • Ang pagkunhod sa temperatura sa mga bukton;
  • Pagkamatuud sa tiil;
  • Pagkaguba sa plate sa kuko, pagkalusno, dagway sa lansang;
  • Mga kanunay nga sakit sa fungal sa lesyon site.

Ang pag-uswag sa mga samad sa gangrenous sa yugto sa halapad nga necrosis sa tisyu giubanan sa grabe nga kasakit, nga halos dili mohunong sa naandan nga analgesics. Ang suplay sa dugo sa apektadong lugar hingpit nga wala.

Kung nag-uswag ang basa nga gangrene, ang usa ka impeksyon hapit kanunay nga moapil, nga mosangput sa purulent discharge. Ang pag-uswag sa gangrenous necrosis nagdala sa pagkahubog sa lawas ug inubanan sa mga pangusmo, hilanat, kasukaon, ug pagsuka.

Pagtambal sa Gangrene

Ang terapyutik nga epekto sa gangrene gidala sa duha ka mga paagi - konserbatibo ug operasyon.
Ang konserbatibo nga mga pamaagi gilaraw aron mahatagan ang mosunud nga mga sangputanan:

  • Pagbayad sa diabetes;
  • Ang pagkunhod sa luwan sa mga apektadong lugar sa mga limbong;
  • Ang pagkunhod sa lugar sa impeksyon uban sa mga antibiotics, mga tambal nga anti-makapahubag;
  • Symptomatic nga pagtambal sa pagkahubog;
  • Ang pagpalambo sa kahimtang sa imyunidad ug pagdugang nga pagbatok sa tabang sa bitamina therapy.

Ang mga paagi sa konserbatibo nagdala sa positibo nga dinamikong paagi dili kanunay. Ang nag-unang pamaagi alang sa basa nga gangrene mao ang pamaagi sa operasyon - ang bugtong paagi aron malikayan ang kamatayon.

Panahon sa operasyon, ang naapektuhan nga tisyu gikuha ug ang mga lugar nga nahimutang sa gilayon nga lugar nga nataptan nga lugar gilimpyohan. Gawas sa aktwal nga interbensyon sa operasyon, ang mga mosunod nga pamaagi sa pag-auxiliary mahimong gireseta - detoxification sa lawas nga adunay usa ka pagbuswak sa infusion, pagbalhin sa dugo.

Ang mga clots sa dugo gikan sa mga vessel nga apektado sa ischemia ug atherosclerosis mahimo usab nga tangtangon. Sa modernong mga klinika, ang operasyon sa microsurgical bypass, paghinlo ug paghinlo sa vascular gamit ang usa ka us aka pagsusi nga gisulud sa mga arterya ug hingpit nga gitangtang ang trombus gigamit.

Sa katunga sa mga kaso sa mga komplikasyon sa porma sa basa nga gangrene, ang mga siruhano kinahanglan mag-amput sa mga apektadong mga bukton, nga nagdala sa pagkawala sa kapasidad sa pagtrabaho ug pagkadaut.

Paglikay

Mahimo nimong mapugngan ang pag-uswag sa gangrene sa diabetes uban ang tabang sa elementong pagpugong sa mga lakang.
  • Ang diabetes kinahanglan kanunay nga bantayan ang kahimtang sa ilang mga tiil,
  • pagtratar sa mga samad sa usa ka takdang panahon
  • magsul-ob og medyas nga hinimo sa natural nga panapton ug maluwag, komportable nga sapatos,
  • lubricate ang panit sa lana sa utanon.

Ang pagkawala sa dili maayo nga mga batasan usab nagpakunhod sa posibilidad sa mga komplikasyon. Kung naligo, kinahanglan nga subayon sa mga diabetes ang temperatura sa tubig: dili kini kinahanglan nga labi ka taas sa 35-36 degrees.

Pagpili usa ka doktor ug paghimo usa ka appointment:

Pin
Send
Share
Send