Ang usa ka koma nga gipahinabo sa usa ka tinulo o pagtaas sa asukal sa dugo mahimong mahitabo sa bisan kinsa nga tawo nga adunay usa ka sakit nga metaboliko, bisan unsa pa ang nadayagnos nga siya adunay diabetes mellitus o kini ang una nga pagpakita sa sakit nga endocrine. Busa, hinungdan nga mahibal-an ang mga hinungdan ug sintomas sa usa ka makuyaw nga patolohiya.
Unsa ang naghagit sa kahimtang?
Ang diabetes mellitus giubanan sa mga kagubot sa metaboliko, ingon usa ka sangputanan diin ang bisan dili igo nga insulin gihimo, o ang mga selyula sa lawas mahimong dili makaayo sa hormone.
Ingon usa ka sangputanan, ang suplay sa glucose nga gihatag sa pagkaon wala mabag-o sa enerhiya, apan ang natipon nga sobra sa dugo. Kung wala ang regular nga intravenous nga pagdumala sa insulin, ang pagkahilo sa lawas mahitabo ug adunay hyperglycemic coma.
Kung ang dosis nalapas ug ang hormon milapas, o ang pasyente wala magdala pagkaon sa dugay nga panahon, ang kantidad sa glucose mikunhod ubos sa lebel nga gitugutan, ug adunay usa ka hypoglycemic coma.
Mahimong mosangput sa usa ka pagbag-o sa lebel sa glucose:
- pagkahubog sa alkohol;
- gikulbaan nga tensiyon;
- sobrang pagtrabaho;
- panahon sa pagmabdos;
- pagkaon nga puno sa carbohydrates ug asukar.
Mga lahi sa patolohiya
Ang coma sa diabetes adunay daghang hinungdan nga mga pagbag-o sa katimbang sa asukal sa dugo kon itandi sa madawat nga mga sumbanan. Parehong pagkunhod ug pagdugang sa lebel sa glucose mahimo’g mag-aghat sa usa ka coma.
Mga tipo sa Hyperglycemia
Ketoacidotic koma - usa ka hulga sa type 1 nga mga diabetes. Sa kaso sa paglapas sa eskedyul sa mga injections sa insulin, ang paggamit sa usa ka expired nga tambal o paglapas sa dosis, ang lebel sa glucose sa dugo nagsugod nga paspas nga nagtubo.
Ang kakulangan sa insulin nagpadali sa pagkahugno sa mga fatty acid sa lawas, nga nagdala sa pagdugang nga pagporma sa mga lawas sa ketone, nga, inubanan sa konsentrasyon sa glucose nga 30 hangtod 40 mmol / L, usa ka impetus alang sa pagpauswag sa usa ka coma ug gipatin-aw ang pagginhawa sa acetone sa mga diabetes.
Ang Ketoacidotic coma nagmugna sa dugay nga panahon, sa daghang mga adlaw. Sa tanan niini nga oras, ang pasyente nawad-an sa gibug-aton ug natulog hapit kanunay. Makapangita ka mga simtomas ug mokonsulta sa doktor aron makuha ang mga kinahanglanon nga mga lakang.
Coma nga Hyperosmolar mahimo sa type 2 diabetes. Ang mga tigulang nga pasyente nga adunay mga sakit sa kasingkasing ang labi ka dali niini. Sa kini nga matang sa hyperglycemia, ang mga lawas sa ketone wala maporma, ug ang sobra nga asukal gipagawas sa panahon sa pag-ihi. Sa usa ka nabalda nga balanse sa tubig ug pagkadaut sa lawas sa lawas, lisud ang pagpagawas sa glucose ug kini maipon sa dugo hangtod sa 50 mmol / l, nga modala sa usa ka coma.
Ang usa ka susama nga kahimtang nahitabo pipila ka mga adlaw pagkahuman sa una nga nakapaalarma nga mga simtomas, nga usa niini ang paspas nga pagkawala sa timbang.
Lactic acid coma mas kanunay nga nag-uswag sa mga tawo nga nagsalig sa alkohol ug sa mga tigulang nga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa atay, sistema sa cardiopulmonary ug mga kidney dugang sa diabetes. Ang patolohiya nahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagporma sa usa ka daghang kantidad sa lactic acid batok sa background sa kagutom sa oxygen sa mga internal nga organo.
Kini nga kahimtang gihulagway sa hitsura sa kasakit sa tiyan, dughan ug kaunuran, ingon usab kalisud ug ingay nga pagginhawa. Ang lactic acid coma kusog nga dali, ug busa kini giisip nga labing grabe.
Hypoglycemia
Ang panguna nga hinungdan sa hypoglycemia mao ang ubos nga asukal sa dugo. Mahitabo kini sa type 1 nga mga diabetes human sa dugay nga pagpuasa o ingon usa ka resulta sa usa ka dugang nga dosis sa insulin. Ang hypoglycemia usab nahitabo batok sa pagkahubog sa alkohol ug sa sobrang lawas o emosyonal nga overstrain.
Ang mga timailhan nga kinaiya usa ka pagpakita sa pagkabalaka, usa ka kanunay nga tinguha nga mokaon, pag-atake sa migraine ug pagkahilo, pagkurog ug kurakot. Ang hypoglycemic coma mao ang kasagaran ug naugmad sa pipila ka oras, mao nga dili nimo mapugngan ang mga lakang sa pagpahiuli.
Ang una nga mga timailhan ug sintomas sa usa ka coma
Ang Coma dili dayon molambo. Kasagaran, kini nag-una sa daghang mga sintomas, nagpamati kung diin, mahimo nimong buhaton ang tukma nga mga lakang ug mapugngan ang pagpakita sa usa ka seryoso nga kahimtang.
Alang sa hyperglycemic coma, ang mosunod nga mga simtomas nga kinaiya:
- kanunay nga kauhaw;
- pagkawala sa gana sa pagkaon;
- pag-awhag sa ihi;
- labad ang ulo;
- adunay mga pag-atake sa pagduka, giubanan sa pagsuka;
- nagkaluya ang pagtubo, gibati ang pagduka;
- ang pagginhawa kusog, ang mga kasakit nagpakita sa tiyan;
- mahimong mamatikdan ang tinai sa tinai.
Kini nga kahimtang mahitabo kung ang lebel sa asukal sa dugo mosaka sa 33 mmol / L.
Kung wala’y dinaliang mga lakang, pagkahuman sa usa ka adlaw o sayo pa, ang mga kahimtang sa kahimsog sa pasyente ug nakita ang mga mosunod nga mga pagpakita:
- ang pagkaluya ug pagkawalay kaluoy nagpakita;
- ang gininhawa ingon sa baho sa acetone;
- ang pagkurog ug pagkamahadlok gipadayag;
- malisud ang pagsulti, ang pagkalibug nakit-an;
- ningdaot nga koordinasyon sa mga lihok;
- nakita ang mga bout sa seizure;
- pagkawala sa pagbati ug pagkaluya nahitabo.
Kinsa ang mahimong mailhan sa mga mosunud nga simtomas:
- palpable huyang nga tibok;
- ang presyur nahulog;
- ang kalumo sa mga eyeballs naobserbahan.
Ang estado sa precomatose nga adunay hypoglycemia sama niini:
- adunay pagbati sa kagutom;
- ang mga pangurog ug pagkurog mitungha;
- ang pagpanlabi gipakusog;
- ang kahuyang kusog nga nagtubo;
- mga palpitations sa kasingkasing;
- ang pasyente nawad-an sa panimuot.
Unsang asukal ang hinungdan sa usa ka comog sa hypoglycemic? Ang usa ka coma mahitabo kung ang lebel sa glucose mikunhod sa ubos nga 1.5 mmol / L. Sa una nga ilhanan, kinahanglan nimo nga madugangan dayon ang konsentrasyon sa dugo. Alang niini, ang usa ka piraso nga tsokolate, asukal o matam-is nga juice angay.
Pag-atiman sa emerhensiya ug pagtambal
Kung naghatag og first aid sa usa ka tawo nga naa sa usa ka estado nga una, kinahanglan mahibal-an sa usa kung unsa ang mahimo nga aksyon.
- Pagtawag usa ka ambulansya.
- Ibutang ang pasyente sa iyang kilid ug hatagan siya og kalinaw ug pagsulud sa presko nga hangin.
- Kung mahimo, sukda ang konsentrasyon sa asukal sa dugo.
- Kung ang dosis sa insulin nahibal-an ug gipataas ang lebel sa glucose, hatagi ang pasyente usa ka indeyksiyon.
- Kung ubos ang asukal, paimna ang biktima og tam-is nga duga o pagkuha usa ka pag-andam sa glucose.
- Kung ang hinungdan sa kahimtang sa pasyente wala mahibal-an, nan ang ingon nga mga aksyon dili magamit. Mahimo kini nga hinungdan sa nagkagrabe nga kahimtang.
- Ayaw pagsulay nga maghatag o naghatag usa ka pildoras sa pasyente nga wala’y panimuot.
- Kung ang usa ka tawo nangayo nga paimnon, hatagi siya og tubig.
- Kung napakyas ka sa pagtawag sa usa ka ambulansya, kinahanglan nimo nga ihatud kini sa labing madali. biktima sa ospital.
Pagkahuman sa pagsulod sa ospital, ang biktima gibutang sa intensive care unit, kung diin ang tanan nga mga kinahanglanon nga lakang gihimo aron mapalig-on ang kahimtang sa diabetes ug pagawason siya gikan sa usa ka koma. Aron mapadayon ang hinungdanon nga kalihokan, ang usa ka aparato nga makina sa bentilasyon nga konektado sa pasyente aron mapugngan ang gutom sa oxygen sa mga internal nga organo.
Ang nag-unang pagtambal mao ang kanunay nga pagdumala sa gagmay nga dosis sa insulin nga adunay daghang pagpugong sa lebel sa asukal ug sulud sa acetone. Sa parehas nga oras, ang glucose gidumala sa usa ka oras nga pahulay aron malikayan ang sobra nga insulin.
Ang mga pagtulo nga adunay saline ug injections nga adunay sodium chloride, camphor ug caffeine gibutang. Niining paagiha, gisuportahan ang kasingkasing ug ang timbangan sa tubig ug electrolyte napuno.
Human sa pagbiya sa koma, ang pasyente gireseta sa pagkaon sa pagkaon ug ang dosis sa insulin gisusi aron hingpit nga mapalig-on ang kahimtang.
Unsa ang gipaabot sa pasyente pagkahuman sa usa ka koma?
Ang tukma nga pag-atiman sa medikal makatabang sa pagpahunong sa usa ka koma sa diabetes sa sinugdanan sa paglambo. Ang mga doktor nag-normalize sa asukal sa dugo, nagpabalik sa balanse sa tubig, naghimo alang sa kakulang sa mga electrolytes, nga labi nga mapauswag ang kahimtang sa pasyente.
Uban ang usa ka paglangan sa pagduhaduha, ang mga sangputanan sa usa ka koma nasubo. Ang koma mahimong molungtad sa usa ka taas nga panahon, magpadayon sa mga bulan ug bisan mga tuig. Niining panahona, ang kagutom sa oxygen sa mga hinungdan nga organo nag-uswag, nga hinungdan sa edema sa utok.
Human sa pagbiya sa koma, ang pasyente mahimo’g magpakita sa paralysis, patolohiya sa kasingkasing, ninglihok sa kapakyasan sa pagsulti. Mga usa sa napulo nga mga pasyente ang namatay nga wala na mabatyagan pag-usab.
Giunsa malikayan ang pag-uswag sa patolohiya?
Ang kinabuhi sa usa ka diabetes adunay bug-os nga pagbag-o human sa pagsugod sa unang mga sintomas sa sakit ug pagkumpirma sa pagdayagnos. Karon ang tanan niyang mga aksyon kinahanglan nga gitumong sa pagpadayon sa madawat nga lebel sa asukal sa dugo.
Aron mapugngan ang pag-uswag sa coma sa diabetes, kinahanglan nimo nga sundon ang pipila ka mga lagda:
- kanunay nga gibantayan sa usa ka doktor ug gisunod ang tanan nga girekomenda nga mga rekomendasyon;
- pagsunod sa usa ka pagkaon nga adunay pagpugong sa paggamit sa karbohidrat ug pagdumili sa asukal;
- ipadayon ang makatarunganon nga kalihokan sa lawas
- Ayaw pagpangabudlay, apan dili usab mangulo sa us aka istilo sa pagkinabuhi; - hunong ang daotang bisyo;
- pag-inom labing menos 1.5 ka litro nga tubig kada adlaw, dili apil ang tsaa, mga juice ug sabaw;
- makontrol ang imong gibug-aton;
- likayan ang dugay nga mga pahulay tali sa kan-anan - kinahanglan ka nga mokaon kanunay, apan sa gagmay nga mga bahin;
- pagmonitor sa glucose sa dugo daghang beses sa usa ka adlaw;
- ayaw laktawa ang mga injection sa insulin ug dili gyud usbon ang dosis;
- Ayaw pagpanambal sa kaugalingon sa balay nga wala’y pagtugot sa usa ka doktor;
- pagtratar sa mga sakit nga concomitant.
- Ayaw pagpangabudlay, apan dili usab mangulo sa us aka istilo sa pagkinabuhi;Istorya sa video bahin sa mga hinungdan ug mga timailhan sa coma sa diabetes:
Ang diabetes usa ka grabe nga sakit nga wala’y sakit ug, kung wala magsunod ang tanan nga mga lagda ug mga pagdili, mahimo’g hulga sa kinabuhi sa pasyente. Ang usa ka responsableng tinamdan sa kaugalingon nga kahimsog nga makatabang sa pagpadayon sa kahimsog ug kahimsog, ug makunhuran ang peligro sa peligro nga mga komplikasyon.
