Ang pancreas bahin sa duha nga mga sistema sa lawas sa usa ka higayon - pagtunaw ug endocrine.
Bisan pa sa gamay nga gibug-aton (mga 70 ka gramo), ang papel niini sa normal nga operasyon niini nga mga sistema dako kaayo.
Naghimo kini nga gimbuhaton sa gawas nga pagtago, pagtago sa pancreatic juice alang sa duodenum. Kini naglangkub sa 3 nga mga enzyme - lipase, trypsin ug amylase.
Ang usa pa nga gimbuhaton sa lawas mao ang paghimo og mga hormone nga nag-regulate sa daghang mga matang sa metabolismo - protina, lipid ug karbohidrat. Ang 5 nga mga hormone gihugpong sa puthaw, lakip ang insulin, glucagon.
Ang pancreatitis usa ka panghubag sa pancreas. Ang kahinungdanon sa organ sa paghilis ug mga proseso sa metaboliko nagdala sa pag-uswag sa mahinungdanong mga pagbag-o sa kahimtang sa pasyente ug ninglihok nga paglihok sa tibuuk nga organismo.
Unsa man ang pancreatitis, ug ngano nga peligro kini?
Sa pancreas (pancreas), gihimo ang pancreatic juice, nga dayon gidala pinaagi sa mga ducts ngadto sa mga tinai alang sa proseso sa digestive. Ang mga enzyme nag-neutralize sa hydrochloric acid sa gastric juice ug nalambigit sa pagkahugno sa mga sustansya sa mga tinai.
Ang pagbuut sa mga tisyu sa organ modala sa pagsira sa mga agianan alang sa libre nga paggawas sa duga. Nagpabilin kini sa glandula ug nagsugod sa paglihok sa mga tisyu - gikubkob kini.
Ang pamamaga sa pancreas mosangput sa kawala nga makahimo sa duga, ang komposisyon ug kantidad niini dili igo alang sa normal nga pagtunaw. Ang mga neoplasma ug mga bato nga nagbabag sa normal nga sangputanan sa mga enzyme mahimong usa ka dugang nga gigikanan sa function sa glandula sa glandula.
Ang duga sa pancreatic, wala’y outlet, aktibo nga aktibo sa organ. Ang mga enzyme literal nga naglaglag sa pancreas. Ang proseso dali, ang tissue nga nekrosis mahimong molambo. Ang proseso sa panghubag nakaapekto usab sa mga kasikbit nga mga organo.
Daghang mga hilo nga gipagawas sa agos sa dugo, nga makahilo sa tibuuk nga lawas, pagkahubog nga nahitabo. Sa grabe nga pagkahilo, nag-antus ang kasingkasing, baga, ug utok. Ang intoxication sa mahait nga pancreatitis mahimong dali nga molambo.
Mga hinungdan sa patolohiya sa pancreatic
Ang hinungdan sa pagpalambo sa pancreatitis usa ka paglangan sa pancreatic juice sa glandula, usa ka paglapas sa paggawas niini. Ang usa ka mahait nga pag-atake usahay kanunay nga sangputanan sa pag-inom sa alkohol ug gibabagan ang pagpagawas sa mga enzyme tungod sa mga bato (sakit sa bato nga bato).
Mahimo nimo nga mabahin ang mga hinungdan sa mahait nga pancreatitis sa 3 nga mga grupo:
- Magtaput sa mga tubo ug ang sangputanan sa paglangan sa mga enzyme sa glandula. Mahitabo kini tungod sa mga bato, hubag ug mga pathologies sa mga kasikbit nga mga tisyu.
- Ang dugang nga produksiyon sa mga enzyme nga sobra sa gikinahanglan nga kantidad.
- Paghabol sa apdo sa pancreatic duct.
Ang lainlaing mga hinungdan sa kinabuhi sa mga bata ug mga hamtong nagdala sa pag-uswag sa kini nga mga hinungdan.
Sa mga hamtong
Kasagaran nga hinungdan sa pagpauswag sa mahait nga porma ug pagpalala sa laygay nga mga:
- mga sayup sa nutrisyon - sobra nga kaon, hilig alang sa tambok, maanghang nga pagkaon, dili regular nga pagkaon;
- ang paggamit sa pipila nga mga tambal;
- mga samad sa tiyan, lakip ang komplikasyon pagkahuman sa operasyon;
- mga bato sa mga dile sa bile;
- mga sakit nga endocrine (diabetes mellitus) ug mga pathologies sa vascular nga adunay kakulangan sa suplay sa dugo sa pancreas;
- mga sangputanan sa impeksyon sa viral;
- oncological pathologies, kapakyasan sa bato.
Ang usa ka kanunay nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit sa mga lalaki mao ang pag-abuso sa alkohol inubanan sa bug-at nga mga matambok nga pagkaon. Bisan ang termino nga "alkoholiko nga pancreatitis" naglungtad. Ang sakit kanunay nga nakaapekto sa mga bachelor nga nagkaon sa mga lugas nga pagkaon ug sandwich.
Ang dugang nga mga hinungdan nga nagpukaw sa sakit sa mga babaye mao ang paghigugma sa mga pagkaon ug pagkagutom. Ang dili balanse nga pagkaon nagmugna og dugang nga lulan sa lawas. Ang mga sakit sa hormonal, pagmabdos, ug paggamit sa kontraseptibo nagdala usab sa pag-uswag sa sakit.
Ang datos sa insidente sa pancreatitis magkalahi depende sa lugar, klima. Tungod kini sa mga tradisyon sa pagkaon, ang kiling sa populasyon nga moinom og alkohol ug lainlaing mga kagustuhan sa gastronomic.
Video bahin sa mga hinungdan ug sintomas sa pancreatitis:
Sa mga bata
Ang dili kaayo maminusan nga sistema sa resistensya sa mga bata modala sa kamatuoran nga kini kanunay nga kadali sa mga mahait nga porma sa sakit.
Mahimong hinungdan sa pancreatitis sa usa ka bata:
- dili iregularidad sa pag-inom sa pagkaon, daghang dinaghan sa mga pagkaon;
- mga parasito (sa partikular, mga ulod);
- alerdyik reaksyon sa mga produkto;
- cystic fibrosis - usa ka patambal sa congenital;
- ang paggamit sa pagkaon nga dili angay alang sa edad, maanghang, asin, paspas nga pagkaon;
- kakapoy ug pagdugang pisikal nga kalihokan, sa mas tigulang nga mga bata, mga klase pagkahuman sa eskwelahan sa mga lingin, mga seksyon, mga eleksyon;
- trauma sa rehiyon sa tiyan.
Ang patolohiya mahimong molihok isip usa ka sangputanan sa usa ka komplikado nga impeksyon sa virus o bakterya (bulutong, herpes, buko), ingon man usab uban pang mga problema sa gastrointestinal tract. Dysbacteriosis kanunay nga hinungdan sa pag-uswag sa usa ka laygay nga porma sa mga bata.
Video gikan ni Dr. Komarovsky:
Mga tipo ug klasipikasyon sa sakit
Ang pancreatitis gibahin sa mga tipo tungod sa pagkahuman sa:
- Ang primarya nahitabo tungod sa kadaot sa pancreatic tissue. Kini gipahinabo sa mga sayup sa nutrisyon, makahilo nga makahilo sa mga tambal, produkto. Ang hinungdan mahimong usa ka genetic predisposition ug congenital disease. Ang pamamaga mahimong mahitabo sa bisan unsang edad. Ang gitakdang panahon sa pagdayagnos ug igo nga pagtambal mahimo nga makabalik sa normal ang mga tisyu sa organ
- Ang ikaduha (reaktibo) nga porma natino kung ang panghubag napaayo tungod sa ubang mga sakit. Ang hinungdan mahimong sakit nga bato nga bato (cholelithiasis), mga impeksyon sa virus, mga parasito nga samad sa biliary tract, sakit sa kasingkasing. Ang kalampusan sa pagtambal sa pancreatitis sa kini nga kaso nagdepende sa pag-ila ug pagtangtang sa mga hinungdan, nga mao, ang nag-una nga sakit. Kasagaran kini nga mga hinungdan dili matukod ug mawala.
Kasagaran ang hinungdan sa panghubag mao ang gastritis, biliary dyskinesia.
Ang pancreatitis mahait ug laygay.
Ang mahait nga porma gihulagway sa usa ka paspas nga pagsugod sa panghubag, usa ka mahait nga pagtaas sa mga sintomas. Ang duga sa pancreatic, nga nagsulud sa pancreas, nagsugod sa paglaglag sa mga selyula niini. Ang lawas sa glandula nagdugang sa gidak-on tungod sa edema. Ang mahait nga porma labi nga kinaiya sa mga tawo nga nag-edad 30 hangtod 60 ka tuig ug mga bata.
Ang laygay nga porma sa sakit nga mahitabo sa porma sa mga panahon sa pagpalala ug pagpadako sa mga sintomas. Ang una nga yugto dili kasagaran adunay pagkubot. Niining panahona, ang mga tisyu sa pancreatic nawad-an sa ilang gimbuhaton ug gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu. Ang mga enzyme ug mga hormone gihimo sa mas gamay nga kantidad, ug dili na makahatag hingpit nga pagtunaw ug proseso sa metaboliko.
Uban sa usa ka paglapas sa pagkaon o stress, usa ka exacerbation ang nagsugod. Sa usa ka hinungdanon nga pagbag-o sa mga tisyu, ang kanunay nga mga sintomas sa pancreatic dysfunction ang naobserbahan.
Mga simtomas ug mga timailhan
Ang symptomatology sa mga porma magkalainlain. Ang laygay nga panagway sa sinugdanan sa sakit nga wala’y klaro nga mga timailhan.
Acute nga porma
Ang paglangan sa mga enzyme sa glandula nagdala ngadto sa kalaglagan sa mga tisyu. Nagdaghan ang sulud sa tambok, nagdako. Ang Necrosis (pagkamatay) sa mga tisyu mahimong dali nga molambo. Uban sa usa ka kinaiya sa aseptiko, ang proseso labi nga hinay nga molambo kaysa sa impeksyon.
Mga simtomas:
- ang pagtaas sa temperatura nga labaw sa 38º, usa ka pagtaas sa rate sa kasingkasing (labaw sa 90), usa ka pagkunhod sa presyur (ubos sa 90 mm / Hg);
- alternation of constipation ug diarrhea, sa mga feces nga mga piraso sa pagkaon nga wala mabalhin;
- kasukaon, nagsuka-suka uban ang apdo;
- grabe nga sakit sa ilawom sa gusok ug mga bakus, lagmit ang pagpalambo sa sakit sa shock nga adunay pagkawala sa panimuot;
- uga nga baba, kakulang sa gana;
- panapton sa dila, pagbakos, mga hiccups;
- pagdugo ug tensiyon sa tiyan;
- mga pagbag-o sa landong sa panit - bugas sa asul, yellowness sa sclera;
- nagkadako ang singot, gibug-aton nga gibug-aton, gibati ang kahuyang.
Ang kahimtang sa pasyente seryoso ug nanginahanglan ospital. Usahay ang mga simtomas dili mahait, gitugotan kini sa mga pasyente nga wala’y medikal nga pagtagad. Naghulga kini sa grabe nga kakulangan sa function sa pancreatic.
Sakit nga panan-aw
Ang kasakit gibati sa parehas nga lugar - ang hypochondrium, gihatag sa likod, adunay usa ka bakus nga kinaiya. Sa makahuluganon nga pagbuak sa pancreas, ang naglibot nga mga organo nakakuha usab og sakit. Gipakita sa pagkunhod sa kasakit nga adunay mga pagbag-o sa posisyon sa lawas - mga bakilid ug squats.
Ang mga pagpalala makapahugot sa paggamit sa alkohol ug bug-at nga pagkaon.
Ang mga timailhan sa sakit sa mga lalaki ug babaye parehas. Ang mga simtomas sa pancreatitis sa mga lalaki kanunay nga makita pagkahuman sa mahigalaon nga panagpundok nga adunay alkohol, ang mga simtomas sa mga babaye kanunay nga mahitabo human pagsulay sa usa ka bag-ong pagkaon o pagpuasa sa wala pa ang piyesta opisyal.
Uban pang mga timailhan:
- pagkalibang, gisundan sa pagkahilo, padayon nga pagduka, us aka pagsuka;
- undigested piraso sa feces ug nagsuka-suka;
- kakulba sa tiyan, belching, hiccups;
- kanunay nga pagkabuotan;
- kanunay nga gibati nga dili himsog, gibug-aton sa pagkawala, pagbuut.
Ang anam-anam nga pagkahilo sa lawas nga adunay makahilo nga mga sekreto tungod sa pagkaguba sa glandula tissue nagdala sa kusog nga kakapoy, pagkasuko.
Sa grabe nga pag-atake sa balay, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagkaon, pag-obserbar sa pagpahulay sa higdaanan. Ang lamig mahimong i-apply matag 2 ka oras sulod sa 10-15 minuto.
Video gikan ni Dr. Malysheva:
Mga komplikasyon
Ang pancreatitis usa sa labing peligro nga mga sakit, usahay dili molapas sa duha ka semana nga tali sa sinugdan ug sinugdan sa mga komplikasyon.
Ang mahait nga porma giubanan sa grabe nga kasakit, kanunay usa ka sakit nga pagkalisud. Ang mga simtomas sa pagkahubog dali nga pagdako - pagkaguba sa panit, pag-uswag sa kapakyasan sa pantog, pagkadaut sa patente sa mga ugat sa dugo tungod sa mga produkto sa pagkadunot.
Ang pagkadiyot sa gininhawa, sakit sa dughan mahimong makita. Ang mga enzyme nga wala makit-an sa usa ka paagi ug natipon sa glandula mahimong hinungdan sa impeksyon ug purulent foci. Posible ang Peritonitis. Ang pagkamatay sa mga bahin sa lawas nagdala sa kawala sa dugang nga pagpadayon sa panunaw. Kung ang bahin sa endocrine nga bahin sa glandula, ang mga isla sa Langerhans, nadaot, ang paggama sa hormone nagkadaot.
Sa usa ka laygay nga sakit, ang mga pathologies sa mga organo nga may kalabutan sa pancreas maugmad. Kini ang mga atay ug bile ducts, dili kaayo kanunay ang baga. Ang Hepatitis, cholecystitis, bisan pneumonia mahimo nga kauban sa laygay nga pancreatitis.
Ang kadaot sa tisyu sa pancreatic mosangput sa pagpabag-o, pagporma sa mga cyst, ug usahay kanser. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang anemia sa kakulang sa iron molambo.
Ang nag-unang hinungdan sa pagkamatay sa pancreatitis mao ang pagpauswag sa purulent nga panghubag ug pagdugang sa sepsis.
Mga Paraan sa Diagnostiko
Ang usa ka pasiuna nga pagsusi sa pasyente naghatag usa ka litrato sa sakit. Uban sa pancreatitis, ang pagpalambo sa panghubag sa pancreas mahimong mamatikdan sa kinaiyahan sa kasakit ug sa ilang localization.
Gitudlo nga mga pagtuon:
- kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, biochemical, sa timailhan sa alpha-amylase - nagpakita sa panghubag, anemia, mga hinungdan sa pancreatic;
- dugo alang sa mga electrolytes - nagtugot kanimo nga makit-an ang pagkawala sa lawas ug dugangi ang mga sustansya;
- fecal examination (coprogram) - determinasyon sa pancreatic elastase;
- kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi;
- Ang ultrasound - gipakita ang gidak-on ug mga contour sa organ, nagkalat nga mga pagbag-o sa tisyu, mga iregularidad, pagpalapad sa mga ducts, cysts;
- gigamit ang radiograpiya aron mahibal-an ang mga bato;
- CT, MRI - makatabang aron mahibal-an ang mga pag-usab, pagbag-o sa mga ducts, kahimtang sa pancreas ug mga kasikbit nga organo;
- endoskopiko nga pagsusi sa mga dile sa bile (ERCP) - usa ka kasayuran nga pagtuon, gilaraw kung kinahanglan.
Sa lisud nga mga kaso, mahimo silang magreseta sa pag-sampling sa tisyu alang sa biopsy. Gipatuman kini aron mahibal-an ang lebel sa mga necrotic nga mga panghitabo ug mahibal-an ang epektibo nga mga ahente alang sa impeksyon. Usa ka gastroenterologist ang nalakip sa pagdayagnos ug pagtambal. Ang ICD 10 code alang sa mahait nga porma mao ang K85, K86 mao ang laygay nga pancreatitis.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang pagtambal sa mahait nga porma gidala sa usa ka ospital.
Ang mosunod nga mga grupo sa mga tambal nga gireseta:
- Mga pangpawala sa sakit, antispasmodics - No-shpa, Platifillin, Baralgin, Pentazocine, Gastocepin. Sa grabe nga kasakit - Promedol.
- Ang mga tambal nga diuretic aron makuha ang mga produkto nga madunot ug mahupay ang pamamaga - Lasix.
- Mga tambal nga antisecretory - Omeprazole, Cimetidine.
- Ang Probiotics - Bifiform aron mapauswag ang function sa bowel.
- Mga Enzim - Enzystal, Pancreatin.
- Antibiotics - Doxycycline, Ampioks aron ibulag o motambal sa impeksyon.
- Antiemetic - Cerucal aron mapugngan ang kalibanga.
Alang sa pagtambal sa laygay nga hitsura, pag-apply:
- mga komplikado nga adunay bitamina A, B, E, D, K;
- pagpangandam sa enzyme - Festal, Digestal, Creon, Pancreatin;
- mga pangpapasakit - Gastocepin, Papaverine, Analgin, Ketanov;
- antioxidant - Hypoxene, Unitiol;
- immunomodulators - Timogen, Amiksin;
- secretolytics aron pagpakunhod sa pagpagawas sa pancreatic juice - Nizatidine, Omeprazole.
Sa pagtambal sa pancreatitis sa bisan unsang porma, kinahanglan ang usa ka pagkaon. Sa usa ka mahait nga pagpakita sa sakit, gipakita ang pagkagutom.
Matugnaw, kagutom ug kalinaw - kini ang nag-unang paagi aron mahupay ang kondisyon nga adunay usa ka pag-atake sa pancreatitis.
Sa mahait nga yugto, ang gutum sa paggamit sa mineral nga tubig ug usa ka sabaw sa rosehip sulod sa tulo ka adlaw gipaila. Human mapalambo ang kahimtang, ang mga lugas ug decoctions nga adunay taas nga sulud sa gluten gidugang sa pagkaon.
Surgical
Ang pagtambal sa operasyon sa pancreatitis gihimo sa mahait ug laygay nga mga porma sa sakit. Ang sakit sa pancreatitis nanginahanglan og operasyon, kung dili mahimo nga ipadayon ang kahimtang sa pagtambal sa tambal, pagpuasa ug pagkaon. Gihimo kini nga adunay tissue nga nekrosis, mga abscesses sa glandula, cholecystitis ug peritonitis.
Sa grabe nga kadaot sa organ, ang labi nga naapektuhan nga mga lugar gipatuyo aron malikayan ang pagkaylap sa mga purulent nga samad ug nekrosis.
Sa laygay nga kurso sa pancreatitis, ang mga operasyon gihimo sa mga mosunod nga mga kaso:
- malignant neoplasms;
- mga bato sa mga dile sa bile;
- usa ka sakit nga sindrom nga dili mapugngan;
- stenosis sa apdo o pancreatic ducts;
- nagdugo.
Daghang mga matang sa operasyon ang gihimo, kung usahay kinahanglan sila nga magkahiusa.
Ang shunting ug pagkahadlok sa usa ka bahin sa organo gihimo kung ang nekrosis nakaapekto sa pila ra ka bahin sa pancreas.
Physiotherapy
Ang mga pamaagi sa Physiotherapeutic gigamit sa pagtambal sa rehabilitasyon pagkahuman sa operasyon ug sa talamak nga porma sa sakit nga gipasaylo.
Ang mosunud nga mga pamaagi gipakita sa pancreas:
- magnetotherapy;
- pagtambal sa laser;
- electrophoresis nga adunay mga tambal;
- therapy sa lapok;
- Ang pagkaladlad sa ultrasound.
Ang mga pamaagi nagpalambo sa mga proseso sa metaboliko ug pagsuplay sa dugo sa lawas, nagpasiugda sa pag-ayo sa samad pagkahuman sa operasyon.
Paglikay
Ang mga lakang sa paglikay mao ang mga baruganan sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Lakip sa mga niini, ang usa sa mga nag-una mao ang pagsalikway sa alkohol. Ang usa ka himsog nga pagkaon makatabang sa pagpakunhod sa luwan sa pancreas. Pagkaon fractional - 5-6 beses sa usa ka adlaw. Kinahanglan nimo nga biyaan ang paggamit sa init ug bugnaw nga pinggan. Ang girekomenda nga mga pamaagi sa pagluto mao ang pagpabukal, pagkalot ug pag-steaming.
Ang mga pinggan sa karne giandam gikan sa mga barayti nga lahi nga karne, labi nga minced - sa dagway sa pastes, cutlet, soufflé, casseroles. Gitugotan ang tanan nga mga produkto sa gatas nga dili tambok. Kini nga mga lagda nahisubay sa pagkaon No. 5.
Ang girekomenda nga paggamit sa mga tambal nga makapakunhod sa pagkarga sa pancreas:
- B bitamina - pagpalambo sa mga proseso sa metaboliko, pagdugang hemoglobin, paglig-on sa mga ugat sa dugo.
- Mga Enzim - Pancreatin, Mezim, Festal - naghimo alang sa kakulangan sa lawas, makatabang sa pagtunaw.
- Antispasmodics alang sa irritable bowel syndrome - Duspatalin.
Pagkahuman sa katapusan sa mahait nga yugto o sa kapasayloan, gipakita ang pagtambal sa mga balneological resorts nga adunay tubig nga mineral nga bicarbonate. Ang pagsunod sa usa ka pagkaon kinahanglan mahimong usa ka paagi sa kinabuhi, kung dili, ang pag-andar sa pancreas mawala.