Ang Therapy alang sa type 2 diabetes naglakip sa pagdumala sa mga tambal nga hypoglycemic sa lainlaing mga grupo.
Lakip niini ang mga derivatives sa sulfonylurea.
Usa sa mga representante sa kini nga grupo mao ang chlorpopamide.
Kinatibuk-ang kasayuran bahin sa tambal
Ang Chlorpropamide usa ka aktibo nga sangkap nga nahisakop sa una nga kaliwatan nga sulud sa sulfonylurea. Ang grupo nga parmasyutiko mao ang hypoglycemic synthetic agents. Ang Chlorpropamide dili matunaw sa tubig, apan, sa sukwahi, natunaw sa alkohol.
Dili sama sa ubang mga henerasyon nga mga derivatives sa sulfonylurea, ang chlorpropamide naglihok sa daklit. Aron makab-ot ang kamalaumon nga lebel sa glycemia, gigamit kini sa daghang mga dosis.
Ang mga epekto sa pagkuha sa tambal labi nga gipahayag kung itandi sa Glibenclamide ug uban pang mga representante sa ika-2 nga henerasyon. Epektibo sa dili igo nga produksiyon sa hormone (insulin) ug usa ka pagminus sa pagkasayon sa tisyu niini. Ang pagtambal nga adunay chlorpropamide adunay epekto sa mga pasyente nga adunay partial diabetes insipidus ug / o adunay type 2 nga diabetes.
Ang Chlorpropamide mao ang ngalan nga generic generic alang sa usa ka tambal. Gihimo kini nga sukaranan sa tambal (usa ka aktibo nga sangkap). Anaa sa mga papan.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal adunay usa ka epekto sa hypoglycemic. Ang substansiya nagbugkos sa mga kanal nga potassium, gipukaw ang pagtago sa insulin. Sa mga tisyu ug mga organo nga nasuhop sa insulin, ang gidaghanon sa mga receptor alang sa hormone nagdugang.
Sa presensya sa endogenous insulin, ang lebel sa glucose mikunhod. Kini adunay kalihokan nga antidiuretic. Tungod sa pagtago sa insulin, ang pagbug-os sa timbang mahitabo.
Ang paghupay sa glycemia gamay ra sa pagsalig sa asukal sa dugo. Ang Chlorpropamide, sama sa uban nga mga sulfonylureas, nagdala sa mga peligro sa hypoglycemia, apan sa labing gamay nga sukod.
Kung gihiusa sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic (biguanides, thiazolidinediones, tan-awa ang pakigsulti sa uban pang mga droga), ang dosis sa naulahi gamay nga pagkunhod.
Ang mekanismo sa paglihok sa sulud sa sulfonylurea
Ang mga Pharmacokinetics
Human makasulod sa digestive tract, maayo nga nasuhop ang chlorpropamide. Pagkahuman sa usa ka oras, ang sangkap anaa sa dugo, ang maximum nga konsentrasyon niini - pagkahuman sa mga oras nga 2-4. Ang substansiya gisunog sa atay. Ang protina sa protina sa plasma> 90%.
Ang drug naglihok sa tibuok adlaw sa kaso sa usa ka paggamit. Ang pagkawagtang katunga sa kinabuhi nga hapit sa 36 ka oras. Kini gipagawas labi sa ihi (hangtod sa 90%).
Mga timailhan ug contraindications
Ang mga timailhan alang sa paggamit mao ang diabetes nga wala magsalig sa insulin, maingon man adunay diabetes insipidus. Gireseta ang Chlorpropamide sa mga kaso diin ang therapy sa pagkaon, pag-ehersisyo sa terapyutik wala makadala sa tukmang resulta sa pagtul-id sa mga indikasyon.
Lakip sa mga contraindications sa paggamit sa tambal naglakip sa:
- sobrang pagkasensitibo sa chlorpropamide;
- Type 1 diabetes;
- sobrang pagkasensitibo sa uban nga mga sulud nga sulud;
- metabolismo nga adunay usa ka bias sa acidosis;
- patolohiya sa thyroid;
- ketoacidosis;
- atay ug kidney Dysfunction;
- mahait makatakod nga sakit;
- pagmabdos / lactation;
- katigulangan ug koma;
- edad sa mga bata;
- balikbalik nga pagkapakyas sa chlorpropamide therapy;
- mga kahimtang pagkahuman sa pancreatic resection.
Dosis ug administrasyon
Ang dosis gipahimutang sa doktor pinasukad sa dagan sa diabetes ug paghupay sa glycemia. Kung nakab-ot ang lig-on nga bayad sa pasyente, mahimo kini pagkunhod. Ingon usa ka lagda, nga adunay type 2 diabetes, ang adlaw-adlaw nga pamatasan 250-500 mg. Sa diabetes insipidus - 125 mg kada adlaw. Kung gibalhin sa ubang mga droga, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis.
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa chlorpropamide nagpaila sa paggamit sa droga tunga sa oras sa wala pa mokaon. Mahinungdanon ang pag-ut-ot niini sa usa ka panahon. Kung ang dosis naghatag alang sa ubos sa 2 nga papan, nan ang pagdawat mahitabo sa aga.
Video gikan sa usa ka eksperto bahin sa diabetes ug kung giunsa kini pagtratar:
Mga epekto ug sobra nga dosis
Ang mga mosunud nga epekto mahimong mahitabo sa panahon sa pagdumala sa chlorpropamide:
- kasukaon, nagsuka-suka, sakit sa tiyan, nakasuko nga mga ulangan;
- hypoglycemia;
- hyponatremia;
- lami nga lami sa baba, kakulang sa gana;
- biswal nga pagkadaotan;
- lahi nga panit sa panit;
- hemolytic anemia;
- pagdugang sa mga timailhan sa atay;
- thrombo-, leuko-, erythro-, granulocytopenia;
- sakit sa ulo ug pagkahilo;
- pagkunhod sa presyur;
- kahuyang, pagkamahunahunaon, pagkalunod, pagkabalaka;
- jaundice sa cholestatic;
- likido nga pagpabilin sa lawas;
- anaphylactic shock.
Sa malumo / kasarangan nga degree sa hypoglycemia, ang pasyente nagkuha 20-30 gramo nga glucose. Sa umaabot, gibag-o ang dosis ug gibag-o ang pagkaon.
Sa grabe nga mga kaso, nga giubanan sa coma ug kombulsyon, ang glucose gipadumala sa intravenously. Dugang pa, ang glucagon mahimo nga ipangalagad sa intravenously o intramuscularly. Human mahunong ang hypoglycemia sa sulod sa duha ka adlaw, ang mga indikasyon gi-monitor gamit ang usa ka glucometer.
Mga bahin sa aplikasyon
Sa wala pa plano ang pagmabdos, kinahanglan nimo nga biyaan ang chlorpropamide. Ang pagpugong sa type 2 diabetes uban ang insulin giisip nga kamalaumon nga therapy. Panahon sa lactation, nagsunod sila sa parehas nga mga prinsipyo.
Ang pagbalhin sa tambal nga gihimo gikan sa tunga sa usa ka tablet matag adlaw, nan gireseta kini alang sa una nga papan. Ang mga pasyente nga adunay kapansanan nga pag-usab sa pantog / hepatic function kinahanglan usa ka pag-adjust sa dosis. Kung nagreseta sa dosis sa tambal sa mga tigulang, ang ilang edad giisip.
Kung adunay bayad sa sakit, gikinahanglan ang pagkunhod sa dosis. Ang pagtulud gidala usab uban ang mga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas, mga kabug-at, pagbalhin sa lain nga time zone.
Tungod sa kakulang sa kasayuran bahin sa kaluwasan sa paggamit, wala’y reseta ang medisina alang sa mga bata. Sa kaso sa mga kadaot, sa wala pa / human sa operasyon, sa panahon sa makatakod nga mga sakit, ang pasyente temporaryo nga gibalhin sa insulin.
Ayaw paggamit sa Bozetan. Adunay ebidensya nga kini negatibo nga nakaapekto sa mga pasyente nga nakadawat chlorpropamide. Gihisgutan nila ang pagdugang sa mga hepatic indeks (mga enzyme). Sumala sa mga kabtangan sa duha nga mga drugas, ang mekanismo sa pagpagawas sa mga asido sa bile gikan sa mga selyula gipaubos. Naglangkit kini sa ilang panagtigum, nga nagdala sa makahilo nga epekto.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Biguanide Metformin
Sa dungan nga paggamit sa chlorpropamide ug uban pang mga tambal, ang epekto niini mahimong mokunhod o madugangan. Konsultasyon sa mandatory sa wala pa pagkuha og uban pang mga tambal.
Pagdugang aksyon drug mahitabo sa diha nga coadministered sa insulin, sa uban nga mga hypoglycemic droga, biguanides, coumarin naggumikan, phenylbutazone, drugas tetracycline, MAO inhibitor, fibrates, salicylates, miconazole, streroidami, nga lalake hormone, cytostatics, sulfonamides, quinolone naggumikan, clofibrate, sulfinpyrazone.
Ang mga mosunud nga mga tambal makapahuyang sa epekto sa chlorpropamide: barbiturates, diuretics, adrenostimulants, estrogens, tablet nga kontraseptibo, dagkong mga dosis sa nikotinic acid, diazoxide, mga hormone sa thyroid, phenytoin, glucocorticosteroids, sympathomimetics, deretazolamide.
Ang Chlorpropamide usa ka ahente nga hypoglycemic nga nagtumong sa una nga kaliwatan nga derivatives sa sulfonylurea. Kon itandi sa mga tagasunod niini, kini adunay usa ka labing ubos nga epekto sa asukal ug labi nga gipahayag nga mga epekto. Sa pagkakaron, ang tambal nga praktis wala gigamit.
