Ang dili maayo nga mga hinungdan sa kalikopan, dili maayo nga batasan, dili maayong nutrisyon, dili makontrol nga tambal sa madali nga pagkahuman adunay makadaot nga epekto sa lawas. Daghang mga internal nga organo ang nag-antos, lakip ang pancreas (pancreas). Apan ang negatibo nga mga pagbag-o sa kini dili dayon makita, apan sa pagporma sa gipahayag na nga pathological foci sa lainlaing mga sinugdanan. Sa kasamtangan, ang bisan unsang sakit sa pancreatic peligroso kaayo, tungod kay mahimo kini nga hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon. Dugang pa, ang tisyu sa organo dili adunay igong katakus nga magbag-o, ug kanunay pagkahuman sa pag-subsid sa mga mahait nga pagpakita, ang hingpit nga pagpahiuli sa pagpaandar sa pancreatic dili mahitabo.
Mao nga hinungdanon kaayo nga mahibal-an kung giunsa pag-usisa ang mga pankreas dili lamang sa pagpalambo sa mga sintomas sa klinikal nga posible nga suspetsahon ang bisan unsang patolohiya sa organ o ang tibuuk nga digestive tract. Ang pagsusi sa pancreas dili masakit sa mga kaso nga wala pa adunay mga simtomas, apan adunay epekto sa tawo nga adunay lainlaing dili maayo nga mga hinungdan. Sa ingon nga mga kahimtang, ang dayag nga kahimsog ug kaayohan mahimo’g maglimbong ug temporaryo.
Mga baruganan ug mga yugto sa pagtino
Ang pancreas adunay usa ka parenchyma, o kaugalingon nga tisyu, kansang mga selyula naghimo sa labing hinungdanon nga mga digestive enzymes ug mga hormone. Pinaagi sa gagmay nga mga ducts, nga adunay usa ka espesyal nga istruktura ug tono, ang sekreto nakolekta sa usa ka dako nga tubo, nga nagbukas sa lungag sa duodenum. Ang mga hormone (insulin, gastrin) direkta nga nakasulod sa agos sa dugo, salamat sa naugmad nga network sa capillary sa pancreas. Sa gawas, ang organo gitabonan sa usa ka nagkadugtong nga kapsula sa tisyu nga naghimo sa usa ka panalipud ug pag-ayo nga gimbuhaton.
Panahon sa pagsulay, ang istraktura ug gimbuhaton sa pancreas gitun-an
Ang matag istruktura sa pancreas mahimong usa ka localization sa proseso sa sakit o "mag-antus" ingon nga sangputanan sa pagporma sa patolohiya sa lain nga departamento sa organ. Mao nga, sa pancreatitis (panghubag sa parenchyma), dili lamang ang mga selyula sa pagtago ang nawala, apan usab ang kahimtang sa mga ducts ug mga ugat sa dugo nausab. Kung ang usa ka neoplasm naporma, labi na ang usa ka malignant, hapit tanan nga mga istruktura sa pancreatic, ug dayon ang uban nga mga internal nga organo, nahilambigit sa proseso sa pathological.
Busa, ang usa ka pagtuon sa pancreas kinahanglan mabalaka:
- tanan nga mga anatomical nga bahin sa organ, ingon man mga istruktura nga nahimutang tapad sa glandula (tiyan, atay, apdo ug apdo, gamay nga tinai);
- ang ang-ang diin ang glandula naghimo sa mga gimbuhaton.
Ang ingon nga mga porma sa pag-verify kinahanglan nga himuon nga managsama sa matag usa aron ang katapusan nga "litrato" sa patolohiya tinuod. Tungod kini sa una nga mga yugto, pananglitan, sa proseso sa panghubag, himsog nga mga lugar sa parenchyma nga aktibo nga gipulihan ang samad nga apektado sa sakit. Ang abilidad nga makit-an kini magamit lamang sa mga pamaagi sa pagdayagnos nga nagsusi sa istruktura sa organ. Sa kabaliskaran, ang mga kahimtang dili kasagaran kung, batok sa background sa gipreserba nga anatomical nga istruktura sa pancreas, ang kahimtang sa organo mahimong kapakyasan.
Busa, sa klinikal nga praktis, gigamit ang usa ka komprehensibo nga pamaagi sa pagdayagnos, nga nagtugot sa pagkuha sa labing taas nga kasaligan nga kasayuran bahin sa istruktura ug kalihokan sa pancreas ug mga silingan nga organo. Giunsa pagsusi ang pancreas sa usa ka partikular nga pasyente ug kung unsa ang gigamit nga mga pamaagi sa pagdayagnus kanunay nga gipili sa nagtambong nga doktor, kung ang usa ka tawo nangayo tabang.
Ang pagsusi ug pag-usisa sa pasyente naghatag sa panguna nga kasayuran bahin sa sakit.
Ang komplikadong mga diagnostic gihimo sa daghang mga yugto, nga usa ka kombinasyon sa tradisyonal ug modernong mga pamaagi:
- koleksyon sa mga reklamo ug datos sa kasaysayan sa medisina;
- pagsusi sa pasyente (gihimo sa kahanay sa entablado 1);
- mga paagi sa laboratoryo;
- instrumento nga pamaagi.
Mga Lakang sa Pagpanghimatuud sa Panguna
Ang sakit sa tiyan mao ang kasagaran nga sintomas nga ang mga tawo mobalik sa mga espesyalista. Uban sa pancreatic pathologies, kini nag-una sa adunay pancreatitis, sa panahon sa pagpakita sa panghubag o adunay usa ka pagpalala sa laygay nga porma sa sakit. Ang grabe nga kasakit mao usab ang kinaiya sa gipahayag nga mga yugto sa malignant nga mga bukol sa glandula.
Dugang sa mga reklamo sa kasakit ug pagpatin-aw sa mga kinaiya sa kini nga simtomas (intensity, gidugayon, koneksyon sa pagkaon sa pagkaon, ang lebel sa irradiation), nahibal-an sa doktor ang presensya sa uban pang mga timailhan sa pathological. Kini mahimo nga usa ka hilanat, sakit sa stool ug diuresis, kasukaon, pagsuka, pagbag-o sa gana sa pagkaon. Ang pasyente mahimong magreklamo sa uga nga baba, kanunay nga kauhaw, pagkabulok sa panit, dila, o sclera.
Ang labing hinungdanon nga kasayuran bahin sa patolohiya mao usab ang datos kung giunsa nagsugod ang sakit, unsa ang nakapasuko niini, kung ang tawo adunay dili maayo nga batasan ug kung unsaon pagkaon, bisan kung adunay mga peligro sa trabaho ug mga may kalabutan nga mga sakit. Tino nga ipasabut sa doktor kung giunsa ang sakit nga nag-uswag ug kung giunsa nga nagpadako ang klinikal nga litrato, kung ang pasyente adunay mga paryente nga adunay susama nga mga simtomas.
Ang usa ka pagsulay sa dugo naghatag usa ka ideya sa pagpaandar sa organ
Ang sunod nga lakang sa pagtuon sa pancreas mao ang panggawas nga pagsusi sa pasyente. Gisusi sa doktor ang presensya sa kasakit sa tiyan ug ang lokalidad niini (mga punto sa kasakit) nga gigamit ang palpation (palpation), gisusi ang kolor sa panit ug mga mucous membranes, dungan nga nagpadako sa ubang mga organo sa lungag sa tiyan ug sa retroperitoneal nga lugar, namati sa kasingkasing ug baga. Ang kasayuran nga nakuha sa kadaghanan nga mga kaso nagtugot sa doktor nga mosugyot sa usa ka patolohiya sa pancreas, apan aron makahimo usa ka katapusan nga pagdayagnos ug magreseta sa pagtambal, gikinahanglan nga himuon ang laboratory ug instrumental nga pagsusi sa organ.
Mga pamaagi sa laboratoryo
Kini nga yugto sa pagsulay nagpanghimatuud sa kahimtang sa pagpaandar sa pancreas, nga mao, gitun-an niini ang pagtrabaho sa paghimo sa mga enzyme ug mga hormone. Daghang mga sakit nga nakaapekto sa organ parenchyma, nga nakaapekto sa kantidad ug kalidad sa mga pagtambal sa pancreatic, ingon man ang lebel sa regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat pinaagi sa insulin. Hinungdanon dili lamang usa ka pagtuon sa kini nga mga parameter, apan usab dinamikong pagsubay sa ilang mga kinaiya. Naghatag kini usa ka ideya kung ang proseso sa makadaot sa mga tisyu sa pancreatic nagpadayon o mihunong, kung namenusan ang mga paghulga nga komplikasyon, kung unsa ka epektibo ang terapiya.
Aron makuha kini nga hinungdanon nga kasayuran, dugo, ihi, mga feces gisusi sa mga pamaagi sa laboratoryo, nga nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa atay, apdo, tiyan, tinai.
Ang tanan nga mga pasyente nga adunay gidudahang sakit sa pancreatic kinahanglan adunay mga mosunud nga mga pagsusi:
Unsa man ang pamatasan sa pagsulay sa glucose sa dugo- Usa ka klinikal nga pagsusi sa dugo (lebel sa ESR, kantidad sa hemoglobin, komposisyon sa selyula nga adunay pormula sa leukocyte), nga nagtino sa presensya sa, pananglitan, mga panghitabo nga nagpahubag sa lawas.
- Ang biochemical test sa dugo uban ang determinasyon sa bilirubin, transaminases, globulins.
- Ang dugo alang sa asukal (usahay madugangan uban ang kadaot sa mga endocrine cells sa pancreas).
- Dugo alang sa sulud sa digestive enzymes (trypsin, lipase, alpha-amylase).
- Ang ihi alang sa amylase (diastase), nga adunay pancreatitis, mibutang ang indigay.
- Ang mga feces sa usa ka coprogram, diin nakita ang mga timailhan sa dili kompleto nga pagtunaw sa pagkaon.
- Ang mga feces sa elastase, ang labi ka makahuluganon nga indikasyon sa pagkakaron; labi ka labi ka kadaot sa pancreas, mas mubu ang lebel sa kini nga enzyme.
Ingon usa ka lagda, ang diagnosis sa laboratoryo, labi na ang dugo, gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Usahay, alang sa usa ka detalyado nga pagtuon sa pag-andar sa gland, kinahanglan ang espesyal nga mga pagsulay sa tensiyon. Mao nga ang mga mosunud nga pamaagi gigamit:
- proserin test;
- glycoamylasemic;
- iodolipol;
- pagtugot sa glucose;
- pagsulay sa secretinpancreosimine.
Ang datos sa ihi nga diastasis hinungdanon kaayo sa pagsusi
Agi dugang sa pag-diagnose sa kalihokan sa pancreatic enzyme, mahimo’g himuon ang mga pagsulay sa dugo sa laboratoryo kung ang gidudahang kanser sa organ. Ang gitawag nga mga marker sa tumor, o espesyal nga mga compound sa protina nga gipatungha sa usa ka malignant nga tumor, makatabang sa pag-ila sa kini nga labing grabe nga sakit sa unang mga yugto sa paglambo. Ang sayo nga pagdayagnos sa dugo alang sa mga marker sa tumor nagtugot usab kanato nga magkalainlain ang kanser gikan sa uban nga neoplasma (cysts, pseudocysts, benign tumors) ug mga proseso sa panghubag.
Mga pamaagi nga gigamit
Dili sama sa mga pamaagi sa laboratoryo, ang gigamit nga mga pamaagi mahimong magamit aron tun-an nga detalyado ang istruktura sa anatomiko ug histological sa pancreas, nga posible nga masusi ang daghang mga sakit sa organ nga adunay kasaligan. Aron mahimo kini, gamita:
- paagi sa mikroskopiko;
- radiograpiya;
- pag-scan sa ultrasound (ultrasound);
- gipunting tomography;
- magnetic resonance imaging (MRI).
Gigamit ang mikroskopya kung gikinahanglan aron masusi sa ilawom sa usa ka sample sa mikroskopyo nga tisyu sa pancreas nga gikuha sa panahon sa usa ka biopsy sa organ. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga pamaagi gigamit alang sa gidudahang kanser. Ang pagkakita sa mga espesyal nga "atypical" nga mga selula nagtugot dili lamang sa pagkumpirma sa pagdayagnos, apan usab aron mahibal-an ang klase sa tumor.
Ang paggamit sa radiograpiya limitado sa kamatuoran nga ang pancreas naglangkob sa humok nga mga tisyu nga hapit bug-os nga natagbo sa mga x-ray, nga naghimo nga imposible nga makakuha og kasayuran (gawas sa mga kaso nga adunay pagpa-calcium sa organ). Apan, gamit ang mga kontra nga ahente, posible nga mahibal-an uban ang labing katukma sa kahimtang sa network sa sirkulasyon o excretory ducts sa glandula. Alang niini, ang mga pamaagi nga x-ray ingon usa ka hulagway sa pagsusi, angiography, cholangiopancreatography gipatuman.
Sa giihap nga tomography, sama sa radiograpiya, adunay radiation exposure alang sa pasyente. Bisan pa, kini nga pamaagi nga labi ka impormatibo ug nagtugot kanimo sa pag-usisa sa tanan nga mga istruktura sa pancreas ug mga silingan nga organo, ingon man usab sa lainlaing mga hubag, nagpanghatag nga panghubag ug mga proseso sa focal.
Ang MRI giisip nga labing kasayuran alang sa mga pathologies sa pancreatic
Sa pamaagi sa ultrasound, ang pagkuha sa kasayuran posible tungod sa lainlain nga lebel sa density sa tisyu sa pancreatic. Ang usa ka ideya sa estado sa organ gimugna pinaagi sa paghimog mga utlanan sa mga imahe taliwala sa lainlaing mga istruktura, lakip na ang gigikanan sa pathological. Kini nga pamaagi kanunay nga gipaila alang sa pasiunang pagsusi sa mga sakit sa pancreatic; naghatag kini kasayuran sa mga cysts, abscesses, nagkalibang nga panghubag, mga hubag, foci sa mga calcareous salts, patency sa mga excretory ducts. Usa ka lainlain nga ultrasound, dopplerography, makatabang sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa sapa sa dugo.
Ang MRI mahimo usab nga gihimo nga magkalainlain ug gisusi ang mga ducts ug mga ugat sa dugo. Ang mga datos nga nakuha gikinahanglan aron mapatin-aw ang presensya sa pancreatitis, cancer, benign tumors, cystic formations, abscesses, foci of sclerosis.
Ang tanan niini nga mga pamaagi alang sa pagsusi sa kahimtang sa pancreas kanunay nga gigamit kung adunay usa ka timailhan o pagduhaduha sa usa ka sakit sa organ. Mas maayo usab nga susihon ang gland kung adunay kanunay nga epekto sa tawo nga nagpahungaw nga mga hinungdan, kung adunay kakulba sa tiyan o bisan unsang gagmay nga mga timailhan sa kasakit.
