Ang una nga mga artikulo sa siyentipiko sa mga sakit sa pancreas (pancreas), labi na - sa panghubag, nagpakita sa tungatunga sa siglo XIX. Gihubit ang mga kaso sa klinika, gihatagan ang datos sa autopsy, ug gitun-an ang anatomical nga istruktura sa organ ug ang mga gimbuhaton nga gigamit niini. Sa katapusan sa parehas nga siglo, ang malampuson nga mga interbensyon sa operasyon sa glandula nagsugod, nga nagtugot sa pagwagtang sa mga sangputanan sa proseso sa panghubag (kuhaa ang foci sa necrosis ug purulent abscesses) ug paghatag mga pasyente sa daghang mga tuig sa kinabuhi.
Ang panghubag sa pancreatic, sintomas ug pagtambal sa kini nga patolohiya, kung dili man gitawag nga pancreatitis, nagpabilin nga usa ka dinalian nga hilisgutan sa atong panahon. Ang pagpalapad sa mga kapabilidad sa pagdayagnos, kung itandi sa katapusan nga siglo, mahimong tawgon nga panguna nga hinungdan nga ang pagkahimong insidente sa pancreatitis nagpadayon nga nagtubo. Apan ang kini nga proseso naimpluwensyahan usab sa pamaagi sa kinabuhi sa mga tawo, labi na ang mga kalihokan sa nutrisyon ug propesyonal, ang panginahanglan, sa pipila ka mga kaso, sa kanunay nga pagkarga sa tambal. Sa edad nga 40 ka tuig, usa ka mahait nga porma sa panghubag ang nag-una sa mga lalaki, apan sa kinatibuk-an nga mga babaye ang kanunay nag-antos sa pancreatitis.
Sa mga termino sa medikal ug prognostic, ang tanan nga mga porma sa pancreatic inflammation giisip nga usa ka grabe nga patolohiya. Sumala sa kinahanglan alang sa operasyon sa emerhensiya, ang mahait nga pancreatitis anaa sa ika-3 nga lugar, pagkahuman sa mahait nga apendisitis ug cholecystitis. Ang pagkapakyas sa paghatag sa pag-atiman sa medisina sa oras mahimo nga hinungdan sa pagporma sa lawas sa foci sa pagdugo, "pagtunaw" ug nekrosis, nga mahimong direktang hulga ang kinabuhi sa pasyente. Ang mga talamak nga porma sa pancreatic pamamaga, nga mahitabo uban ang usa ka mahait nga pagkunhod sa mga kaarang sa pag-andar sa organo, usab makuyaw ug dili mapuslanon, nga nagdala sa pagporma sa usa ka daghang mga sakit nga concomitant.
Sa usa ka batan-on nga edad, ang panghubag kanunay nga mograbe sa mga lalaki
Ang nag-unang mga hinungdan sa panghubag
Ang nagpahubag nga proseso nga nag-uswag sa organ ug nakaapekto sa tanan nga mga istruktura niini mahimo nga makunhuran ang pag-ayo sa mga pancreas, nga adunay daotan nga sangputanan alang sa tibuuk nga organismo. Kini mahimo nga gitawag nga polyetiological, nga mao, ang pagpalambo ingon usa ka sangputanan sa pagkaladlad sa daghang mga hinungdan.
Ang tanan nga hinungdan sa pancreatic inflammation mahimong irepresentar sa mga musunud:
- mga samad sa tiyan (sirado o abli);
- mga interbensyon sa operasyon sa mga organo sa tiyan;
- mahait nga paglapas sa suplay sa dugo sa pancreas tungod sa pagporma sa mga clots sa dugo o embolism sa mga arterya sa lawas, ang ilang ligation sa panahon sa operasyon o pagyupit;
- mga sakit sa mga organo nga kasikbit sa pancreas (pananglitan, sa mga pathologies sa biliary tract, ang bile mahimong ihulog gikan sa duodenum ngadto sa dako nga tubo sa glandula, tungod nga kini mahimong mag-inflamed.
- makahilo sa bug-at nga mga metal, alkalis;
- mga proseso sa alerdyi o autoimmune;
- sobra nga pagkonsumo sa alkoholikong ilimnon;
- mga kasaypanan sa nutrisyon (pagkaadik sa tambok, aso, pinaso, maanghang nga pagkaon);
- patolohiya sa ubang mga glandula sa endocrine (genital, parathyroid);
- mga impeksyon sa viral (bukol, hepatitis);
- parasestestestest (toxoplasmosis);
- metaboliko mga sakit sa mga tambok;
- drug load, labi na mga hormonal nga tambal;
- congenital malformations sa pancreas;
- genetic predisposition.
Ang mahait nga porma sa panghubag kanunay magkinahanglan og resuscitation.
Pagpakita sa sakit
Ang pasiuna nga hugna sa proseso sa panghubag kanunay nga gihulagway sa mga piho nga mga timailhan sa pancreas sa porma sa mga sintomas sa mahait nga panghubag, ingon usab usa ka mahait nga pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente tungod sa pagpalambo sa pagkahubog nga sindikato ug pagkadaut nga metabolismo sa karbohidrat. Ang usa ka tibuuk nga komplikado sa mga pagpakita milambo, nga halos parehas sa pareho nga pagpakita sa pancreatitis ug sa pagpadako sa us aka us aka yugto nga porma. Sa ulahi nga kaso, bisan pa, ang pagkusog sa pipila nga mga sintomas mahimo nga pagkunhod.
Sa kinatibuk-an, ang tanan nga mga timailhan sa pancreatic inflammation sa mga hamtong nagdugang sa mosunod nga klinikal nga litrato:
- grabe nga kasakit sa localization sa ibabaw nga tiyan, nga mahimo usab nga gibati sa wala ug tuo nga hypochondrium (pinaagi sa tipo sa bakus), sa kasingkasing, sa luyo sa sternum. Sa panghubag sa ulo sa pancreatic, ang sakit labi ka kusog sa ilawom sa tiyan ug sa tama nga hypochondrium, ug sa panghubag sa pancreatic tail, labi ka kusog sa lugar sa wala nga hypochondrium. Ang labi ka labi ka bug-at nga pagkaguba sa organ parenchyma ug labi ka daghan sa tono sa mga ducts, labi ka kusog nga sakit sa syndrome. Apan sa sinugdanan sa nekrosis, ang kasakit sagad nga mikunhod ug dili na nahiuyon sa kagrabe sa patolohiya.
- Aron makunhuran ang kasakit, ang mga pasyente naningkamot nga kanunay nga magbag-o sa ilang posisyon, apan wala kini mahimo;
- kasukaon ug sakit nga balikbalik nga pagsuka, nga adunay mga hugaw sa mucus, apdo, us aka dugo;
- ang panit maluspad, malagbas, umog, nga may kalabutan sa usa ka tinulo sa presyon sa dugo. Kung ang usa ka babag sa mga dile sa bile nga adunay usa ka bato nag-apil sa panghubag sa pancreas (nga adunay sakit nga gallstone), nan usa ka icteric shade sa panit ug mga mucous membranes;
- hilanat, pagtaas sa rate sa kasingkasing, grabe nga kahuyang mga timailhan sa pagkahubog. Ang taas nga temperatura (labaw sa 39 degree), dili pagtubag sa mga tambal nga antipyretic, kanunay nga nag-uban sa usa ka makadaot ug necrotic nga porma sa pancreatitis;
- flatulence (bloating) usahay nakit-an;
- sa grabe nga mga kaso, kung ang pancreas nagdilaab sa paspas nga pag-uswag sa pagkaguba o batok sa background sa ubang mga pathologies, ang mga sistematiko nga reaksyon sa lawas (respiratory, cardiac, atay, renal failure) nakig-uban.
Ang proseso sa panghubag nagpadayon sa pagporma sa foci sa autolysis ug necrosis
Kung ang pancreas namula, kinahanglan dayon ang pag-ospital sa pasyente, kung dili, adunay daghang posibilidad nga makapalambo sa mga sangputanan nga naghatag kinabuhi. Ang Peritonitis, phlegmon ug mga abscesses sa lungag sa tiyan, nekrosis sa mga silingan nga organo mahimong moapil sa mahait nga pancreatitis, nga nagpahinungdan sa posibilidad sa usa ka makapasubo nga sangputanan.
Sa laygay nga pancreatitis, ang negatibo nga mga proseso sa pancreas dili mohunong bisan sa mga panahon sa kapasayloan. Sa hinay-hinay, ang mga lugar sa autolysis, necrosis ug pagkaguba gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu, nga nagpahigayon lamang sa usa ka istruktura nga gimbuhaton, apan dili makagama mga enzyme o mga hormone. Busa, ang kahimtang sa pasyente nagpadayon sa pagkadaot, lakip ang usa ka sangputanan sa pag-uswag sa daghang mga komplikasyon. Lakip niini ang pagporma sa diabetes mellitus, obstructive jaundice, ug kapakyasan sa hepatic-renal.
Aron mahibal-an ang pancreatitis, gikinahanglan ang usa ka pagsulay sa dugo.
Busa, kung ang pancreas mahimong mag-inflamed sa una nga higayon o adunay na-diagnose nga laygay nga pancreatitis, ang pasyente nanginahanglan dinali nga espesyalista nga pag-atiman. Dili ka kinahanglan mohimo sa bisan unsang dili pagtugot nga mga lakang sa pagtambal sa sakit, kung dili mahimo ka magpahinabog grabe nga kadaut Hinungdan nga mapadali ang pagkonsulta sa usa ka espesyalista sa usa ka ospital diin himuon ang kahanas nga diagnosis sa patolohiya.
Diagnostics
Ang una nga lakang sa pagdayagnos mao ang pagkolekta sa mga reklamo sa pasyente. Hapit sa dungan nga paagi niini, gihimo ang usa ka pagsusi, diin nakita ang mga simtomas sa pancreatic inflammation.
Ang sunod nga lakang mao ang usa ka pagsusi sa laboratoryo, lakip ang usa ka pagtuon sa dugo ug ihi. Sa mga hinungdan nga pamaagi, gitakda ang radiograpiya, MRI, CT, ultrasound. Usahay gikinahanglan ang laparoscopy ug gastroduodenoscopy.
Ang kasayuran nga nakuha makatabang makatabang sa pagpatin-aw sa pagdayagnos sa panghubag sa pancreatic ug ibaliwala ang mga pathologies sama sa acute appendicitis, cholecystitis, perforated gastric ulser, intestinal infarction, myocardial infarction, us aka babag.
Ang husto nga pag-andam sa pinggan usa ka hinungdanon nga direksyon sa therapy alang sa panghubag sa pancreas
Mga pamaagi ug mga katuyoan sa pagtambal
Ang pagtambal sa panghubag sa pancreas, nga nagpadayon sa usa ka mahait nga porma, gihimo sa departamento sa operasyon sa ospital o sa intensive nga pag-atiman. Ang regimen sa pagtambal mahimo’g magkalainlain gikan sa usag usa, tungod sa morpolohikal nga tipo sa pancreatitis, ang kagrabe niini, ug ang presensya sa grabe nga pagkahubog. Sa bisan unsang kaso, kung giunsa mahupay ang panghubag sa pancreatic ug kung giunsa ang pagtratar sa sakit sa umaabot, gihukman nga tagsa-tagsa, ug ang mga nag-unang mga katuyoan sa pagtambal mahimong girepresentar ingon:
Mga pintura alang sa pancreatitis- ipahigayon ang mga kalihokan nga mahupay ang kasakit, hunong ang pagduka ug pagsuka;
- pagpakunhod sa paghimo sa mga digestive enzymes pinaagi sa puthaw, pagsiguro sa tukma nga panahon nga pagtipig;
- normalize ang presyon sa dugo;
- normalize ang microcirculation sa organ;
- aron mapugngan ang mga komplikasyon sa purulent;
- pagpatuman detoxification, nga mao, paghinlo sa lawas sa mga hilo ug mga produkto nga madunot.
Alang niini, ang usa ka komplikado nga tambal nga gireseta, apan ang panguna nga butang - aron pagtratar sa mahait nga panghubag sa pancreas kinahanglan nga batok sa background sa usa ka kompleto nga paghunong sa pagkaon sa pagkaon sa baba sulod sa 3-5 ka adlaw, ang tanan nga mga sustansya gihatag sa lawas nga wala’y ginikanan. Alang niini, ang mga espesyal nga sagol nga adunay sulud nga electrolytes ug amino acid (Aminosol, Alvezin, calcium ug potassium salts), nga gipangalagad pinaagi sa usa ka tinulo, napaayo.
Ang tanan nga mga tambal mahimong bahinon sa mga mosunod nga mga grupo:
- mga pangpapasakit;
- antihistamines;
- antienzyme;
- alang sa detoxification;
- sumala sa mga timailhan, ang pagpaila sa mga digestive enzymes.
Tungod kay sa mahait nga panghubag sa pancreas, ang spasmodic excretory ducts sa organ usa ka gigikanan sa kasakit, kinahanglan nga ma-normalize ang ilang tono, nga nagdala usab sa pagpahiuli sa pagpaandar sa kanal. Busa, kinahanglan ang antispasmodics, sama sa No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Spazmalgon, Duspatalin, nga sa kadaghanan nga mga kaso gipangalagad sa intravenously nga paagi. Kung ang kaepektibo niini gamay, nan ang mga blockages gidala kauban ang Novocaine o Lidocaine sa rehiyon sa round ligament sa atay o sa perinephric tissue, depende sa kung unsang bahin sa organ ang naapektuhan sa panghubag, ang ulo o ikog sa pancreas.
Ang dugang nga pagpaila sa mga anti-alerdyi, sa partikular nga antihistamines, nagpasabut nga paglikay sa pagpalambo sa posible nga mga epekto sa usa ka alerdyik nga kinaiya. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga makuha ang Cetirizine, Allegra, Loratadin, Xizal. Ang mga tambal sa kini nga grupo madugangan nga makawagtang sa mga katingad-an sa edema sa glandula, nga nakamenus sa katalagman sa mga pader sa vascular ug gipahunong ang proseso sa paggawas sa dugo sa dugo ngadto sa intercellular nga wanang.
Ang alkohol mahimo’g hinungdan sa mahait nga pancreatitis, nga naghulga sa kinabuhi sa usa ka tawo
Ang labing hinungdanon nga direksyon sa pagtambal sa mahait nga panghubag mao ang pagpahunong sa paghimo sa mga digestive enzymes pinaagi sa glandula, nga makatabang aron mapadayon ang integridad sa organ. Giandam ang mga pagpangandam antisecretory (antienzyme), sama sa Trazilol, Kontrikal, Gordoks, Amidopyrine, Ribonuclease. Bisan pa, ang pagsunud kinahanglan magpadayon batok sa background sa panghubag, kini gihimo pinaagi sa pag-ilis sa mga enzyme (mga droga nga Festal, Pancreatin, Mezim, Creon). Kinahanglanon usab sila pagkahuman sa pag-undang sa mahait nga panghubag, kung adunay usa ka kakulang sa pancreatic nga kakulangan.
Aron ipatuman ang detoxification sa mahait nga panahon, intravenous nga pagdumala sa mga substansiya sa plasma ug, sumala sa mga timailhan, gihimo ang mga substitutes sa dugo. Kinahanglan ang ingon nga usa ka sukod sa kadaghanan sa mga kaso sa klinika, aron mapadali ang pagtangtang sa mga makapahubag nga mga produkto ug mga hilo gikan sa lawas. Ang hinungdanon nga kantidad sa Reopoliglukin, Rondex, o Polyglukin ipangalagad sa mga pasyente, nga nagdugang sa tibuuk nga gidaghanon sa dugo, tungod sa kung diin ang usa ka mahait nga pagkunhod sa konsentrasyon sa mga makadaot nga mga sangkap sa plasma nakab-ot. Dugang pa, ang diuretics (diuretics) gireseta aron kuhaon ang mga hilo ug madunot nga mga produkto pinaagi sa mga kidney, sa ingon "paghinlo" ang dugo.
Ang therapy sa tambal milungtad sa usa ka hataas nga panahon pagkahuman sa pag-normalize sa kahimtang sa pasyente, gitumong kini sa pagpahiuli sa mga gimbuhaton sa glandula, pagpugong sa mga pagpalala ug mga komplikasyon, paglig-on sa immune system. Ang pagpili sa mga tambal nga gidala sa mananambal nga doktor, base sa porma ug kagrabe sa pancreatitis.
Pagkahuman sa kahupayan sa mga mahait nga simtomas, ang pagtambal alang sa panghubag sa pancreas dili mohunong ug makaapekto sa nutrisyon. Ang pasyente gihatagan usa ka lamesa sa pagtambal 5p, o usa ka espesyal nga pagkaon nga tin-aw nga gireseta kung unsa ang imong makakaon ug pag-inom ug kung unsa ang hingpit nga gidili. Gawas sa lista sa gitugotan ug gidili nga mga pagkaon, gitino usab ang mga pamaagi sa ilang pag-andam. Gihatag ang panginahanglan alang sa mekanikal, thermal ug pisikal nga paggawas sa mga tisyu sa pancreatic, ingon man ang uban pang mga organo sa digestive tract, ang mga produkto kinahanglan nga linat-an, linat-an, linuto o lutoon nga "steamed." Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan ka magprito sa lana o grill.
Mahinungdanon kaayo nga ang adlaw-adlaw nga pagkaon sa pasyente wala maglangkob sa tambok, aso, sinagod, maasinan nga pagkaon, ingon man mga acidic nga pagkaon nga nagpalambo sa kalihokan sa enzymatic sa pancreas ug maghagit sa pagpalapad sa pokus sa panghubag sa organo.
Busa, ang mga mosunud nga mga produkto hugot nga gidili:
- presko nga tinapay, pastry;
- tambok nga klase sa karne, isda, manok;
- sausages ug aso nga produkto;
- mga atsara, mga marinade;
- taas nga tambok nga mga produkto sa gatas;
- hatag-as nga mga pagkaon sa fiber (legumes, millet, mais, perlas barley, repolyo, uhong, radish, radish);
- konsentrasyon sa karne ug mga sabaw sa isda;
- piniritong itlog;
- sour bunga ug berry;
- kape, lig-on nga tsaa, nagdagsang nga tubig;
- alkoholikong ilimnon nga adunay bisan unsang sulud nga ethyl alkohol.
Herbal therapy alang sa laygay nga pancreatitis giabiabi
Gitugotan ang tanan nga uban nga mga produkto, hinungdanon ang pagsunod sa mga lagda alang sa ilang pagpangandam. Imposible usab ang pagtratar sa laygay nga panghubag sa pancreas nga wala’y kanunay nga pag-diet, bisan kung wala’y mga exacerbations sa daghang tuig. Dili angay kalimtan sa pasyente nga mahimo ka ug dili ka mokaon, uminum sa usa ka igo nga kantidad nga likido, 2-2,5 litro matag adlaw.
Pagkahuman sa mahait nga mga pagpakita sa panghubag mihunong ug sa laygay nga kurso sa pancreatitis, ang mga kapilian nga pamaagi sa pagtambal malipay kaayo. Sa pagtugot sa doktor, mahimo nimong magamit ang mga tanum sama sa chamomile, celandine, dandelion, violet, mint, hawthorn. Gipauswag nila ang digestion ug peristalsis, anesthetize, "supply" bitamina, amino acid, mga pagsubay sa elemento. Ang mga decoction ug infusions giandam gikan kanila, nga magsilbing dugang nga pamaagi sa pagtambal. Ania ang usa ka pananglitan sa usa ka resipe alang sa pagpuga sa herbal mint:
- ibubo ang linuto nga tubig nga adunay gidaghanon nga 1 litro usa ka kutsara nga uga nga mint;
- ipugos ang 10-15 minuto;
- Uminum sa 100-150 ml sa wala pa mokaon.
Sa kadaghanan sa mga kaso sa klinikal, ang mga pamaagi sa konserbatibo igo. Apan, sa pagporma sa purulent foci, ang presensya sa mga bato sa mga ducts o pagkakita sa usa ka tumor, gikinahanglan ang interbensyon sa pag-opera.
