Diabetes insipidus: unsa kini nga sakit ug nganong makita kini

Ang diyabetes insipidus usa ka sakit nga sistema sa endocrine nga giubanan sa dili maayo nga pag-ihi ug kauhaw. Ang ubang mga ngalan nga "diabetes", "pantog diabetes." Kasagaran, ang sakit nga nadayagnos sa mga babaye gikan sa 40 anyos. Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga nag-unang mga simtomas susama sa mga timailhan sa diabetes, lahi sila nga mga sakit.

Mga Rason

Ang pag-uswag sa diabetes insipidus wala'y kalabotan sa usa ka pagbag-o sa glucose sa dugo; sa kini nga sakit, ang regulasyon sa pag-ihi ug pag-ihi guba. Sa dili mapugngan nga kauhaw makita sa mga pasyente, ang kantidad sa pagbulag sa ihi nga pagtaas. Ang paglimite sa paggamit sa tubig hinungdan sa pagkatuyang sa tubig, ang usa ka tawo mahimong mawad-an sa panimuot, nahulog sa usa ka coma.

Adunay daghang mga porma sa sakit:

1. Sentro. Nagalambo kini tungod sa dili igo nga paghimo sa antidiuretic hormone vasopressin pinaagi sa hypothalamus.
2. Renal. Ang hinungdan mao ang usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa tisyu sa kidney sa vasopressin. Ang mga paglapas mahimong genetic o bunga gikan sa kadaot sa mga nephrons.
3. Dipsogenic. Ang kanunay nga paggamit sa pluwido hinungdan sa pagpildi sa mekanismo sa regulasyon sa kauhaw sa hypothalamus. Kini nga porma sa diabetes usahay molambo tungod sa sakit sa pangisip.

Ang tunga nga diabetes insipidus gibahin sa idiopathic ug simtomatiko. Ang Idiopathic gipahinabo sa mga panunod nga mga pathologies, inubanan sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa antidiuretic hormone (ADH).

Ang simtomatiko (nakuha) nakit-an batok sa background sa pipila nga mga sakit:

• Mga tumor sa utok;
• Mga metastases
• Mga kadaot sa utok sa traumatic;
• Encephalitis
• Sakit sa kidney (congenital o nakuha);
• Sarcoidosis;
• Syphilis;
• Ang mga samad sa utok sa utok.

Ang sakit usahay namatikdan pagkahuman sa interbensyon sa neurosurgical.

Mga hinungdan sa pantog (nephrogenic) nga porma:

1. Polycystic;
2. Pagbag-o sa lebel sa potassium;
3. Sakit nga cell anemia;
4. Renal amyloidosis;
5. Advanced nga edad;
6. Pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan;
7. Ang pagkuha tambal nga negatibo makaapekto sa mga kidney.

Sa pipila ka mga babaye, ang diabetes insipidus nagpakita sa panahon sa pagmabdos, kini gitawag nga "gestational".

Mga simtomas sa diabetes insipidus

Ang sakit gihulagway pinaagi sa paspas nga pag-uswag, apan usahay kini kusog nga molihok. Ang una nga mga timailhan sa diabetes insipidus sa lalaki ug babaye wala magkalainlain - kini usa ka kusog nga kauhaw, kanunay nga pag-ihi. Atol sa adlaw, ang pasyente nag-inum sa 5-20 litro nga tubig (nga adunay usa ka naandan nga 1.5-2 ka litro).

Ang mga paglapas sa balanse sa tubig-electrolyte naghatag usa ka impetus sa dugang nga pagkadaot.

Ang Diabetes insipidus mahimong mailhan sa mga kinaiya nga kinaiya niini:

• Kahuyangan
• Ang pagkawala sa timbang;
• Sakit sa ulo;
• Nagkunhod nga pagtago sa laway
• Pag-uga sa epidermis;
• Pagdagsang sa pantog, tiyan;
• Paglapas sa pagtago sa mga digestive enzymes;
• Ubos nga presyon sa dugo;
• Kanunay nga pagpitik sa kasingkasing.

Ang pasundayag sa pasyente grabe nga pagkunhod, ang mga sakit sa psychoemotional (insomnia, pagkasuko) naobserbahan. Usa sa mga simtomas sa diabetes insipidus sa mga kababayen-an mahimong usa ka paglapas sa siklo sa pagregla.

Sa mga bata gikan sa 3 ka tuig ang edad, ang patolohiya nagpadayag sa iyang kaugalingon sa parehas nga paagi sama sa mga hamtong, apan kanunay ang mga timailhan niini wala ipahayag. Ang mga nag-unang pagpakita naglakip:

• Dili maayo nga gana;
• Ang dili igo nga pagtaas sa timbang o pagkawala sa timbang;
• Nagsuka-suka uban ang pagkaon;
• Pag-constipation
• Enuresis.

Sa mga bag-ong natawo ug mga masuso nga wala pa 1 tuig ang edad, ang mga simtomas sa diabetes insipidus mao ang:

• Kanunay ug dili maayo nga output sa ihi;
• Kusog nga pagkawala sa timbang;
• Pagkabalaka
• Nagpataas sa rate sa kasingkasing;
• Pagsuka
• Ang kalit nga paglukso sa temperatura.

Imbis gatas sa inahan, ang bata mas gusto nga moinom og tubig. Sa pagkawala sa medikal nga pag-atiman, ang kahimtang sa bata dali nga nagkagrabe. Ang mga pagdani nga mahimo’g makamatay.

Diagnostics

Kung nagduda ka nga adunay diabetes insipidus, kinahanglan nga kontakon nimo ang imong endocrinologist. Ang mga pasyente dugang nga nagbisita sa usa ka neurosurgeon, neurologist, optometrist. Ang mga babaye kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka gynecologist.

Ang pipila ka panukiduki kinahanglanon. Aron mahibal-an ang diabetes insipidus:

1. Susihon ang ihi ug dugo sa pasyente;
2. Naghimo usa ka pagsulay sa Zimnitsky;
3. Buhata ang usa ka ultrasound sa mga kidney;
4. Buhata ang CT o MRI sa utok, echoencephalography.

Ang mga pagsusi sa laboratoryo magtimbang-timbang sa osmolarity of dugo, ang paryente nga density ug osmolarity sa ihi. Ang usa ka biochemical test sa dugo naghimo nga posible nga makuha ang datos sa lebel sa glucose, nitrogen, potassium, sodium ug uban pang mga butang.

Ang mga indigay sa diagnostic sa sakit:

• Ubos nga osmolarity sa ihi (dili moubos sa 100-200 mosm / kg);
• Taas nga sodium sa dugo (gikan sa 155 meq / l);
• Pagkunhod nga kaparis sa ihi (dili moubos sa 1010);
• Nagkadaghan nga osmolarity sa dugo nga plasma (gikan sa 290 mosm / kg).

Ang diyabetes insipidus ug diabetes dali nga mailhan. Sa una nga kaso, ang asukal wala makit-an sa ihi sa pasyente, ang lebel sa glucose sa dugo dili molapas sa pamatasan. Ang code sa sakit nga ICD-10 mao ang E23.2.

Pagtambal

Ang therapy sa sintomas nga diabetes insipidus nagsugod sa pag-ila ug pagkawala sa hinungdan sa patolohiya. Aron ma-normalize ang balanse sa tubig-asin, ang pasyente gihatagan intravenous drip infusion sa mga solusyon sa saline. Kini malikayan ang pag-uswag sa pag-usik sa tubig.

Adunay daghang mga porma sa ingon nga mga tambal:

• Minirin - mga papan (alang sa oral administration ug alang sa resorption);
• Apo-desmopressin - spray sa ilong;
• Adiuretin - mga ilong sa ilong;
• Desmopressin - tulo sa ilong ug spray.

Ang adlaw-adlaw nga kantidad gipili depende sa kahimtang sa lawas, ang matang sa droga, sa aberids nga kini:

1. Mga papan alang sa oral administration - 0.1-1.6 mg;
2. Sublingual nga papan - 60-360 mcg;
3. Pag-spray alang sa paggamit sa intranasal - 10-40 mcg.

Sa pag-prescribe sa Adiuretin, kinahanglan una nga mahibal-an ang tubag sa lawas sa tambal, alang niini nga katuyoan, ang mga 1-2 tulo nahulog sa ilong sa gabii o sa gabii. nagpasabut. Pagkahuman, ang dosis nadugangan aron ma-normalize ang proseso sa ihi.

Uban pang mga tambal alang sa pagtambal sa substitution:

• Adiurekrin (lyophilisate sa pituitary gland sa mga baka). Ang drug kinahanglan nga inhaled sa usa ka dosis sa 0,03-0.05 g 3 r. / Adlaw. Adunay usa ka solusyon sa pagbaligya. Ang himan nga gituslob sa ilong 2-3 r. / Adlaw alang sa 2-3 tulo.
• Adiuretin diabetes (usa ka kemikal nga analog sa vasopressin). Ang solusyon gisulud sa mga sinus sa 1-4 cap. 2-3 p. / Adlaw.
• Ang Demopressin acetate (usa ka analog sa vasopressin, adunay usa ka dugay nga epekto). Ang solusyon gitulo sa ilong sa 5-10 mcg 1-2 r. / Adlaw.

Ang gigamit nga mga tambal nga nagpauswag sa paghimo sa vasopressin ug pagsulod niini sa dugo. Naglangkob kini:

1. Chlorpropamide (hypoglycemic ahente). Kini gikuha sa 0.125-0.25 g 1-2 p. / Adlaw.
2. Miskleron (anti-atherogenic ahente). Ighatag 2 kapsula 2-Z r / adlaw.

Ang ingon nga mga pasyente gireseta nga diuretics, nga adunay epekto nga makapahisuno: gipahuyang nila ang pagsala, ang kantidad sa gikuha nga ihi nahulog sa 50-60%. Ang hypothiazide mahimong gireseta sa pasyente; ang adlaw-adlaw nga kantidad 25-100 mg.

Epektibo ug hiniusa nga diuretics (Amiloretic, Isobar). Atol sa pagtambal, gikinahanglan ang pagpakunhod sa gidaghanon sa asin nga nahurot (hangtod sa 2 g / adlaw.) Dugang pa, ang mga prostaglandin synthesis inhibitors (Ibuprofen, Indomethacin) gireseta.

Sa mga bata, ang pagtambal sa diabetes insipidus naglangkob usab sa pagtudlo sa mga pondo nga adunay desmopressin. Ang dosis kinahanglan nga mapili sa nagatambong doktor. Kung nag-inom tambal, ang usa ka urinalysis kinahanglan himuon aron bantayan ang paryente nga indeks.

Kung ang usa ka porma sa diasogenic nga namatikdan, ang diuretics o mga pagpangandam nga adunay sulud nga desmopressin gi-contraindicated alang sa pasyente. Ang ingon nga mga droga nagpahinabog grabe nga pagkahubog sa tubig. Ang mga paagi sa terapyutik mao ang pagkunhod sa pag-inom sa likido.

Sa mga babaye, ang siklo sa pagregla gitul-id. Ang porma sa gestational nga nagpakita sa panahon sa pagmabdos gitambal, sama sa sentro nga usa, nga mao, ang desmopressin nga gireseta gireseta. Aron malikayan ang pag-agay sa tubig, kinahanglan kanunay ka nga magdala og tubig kanimo, apan dili kaayo girekomenda ang pag-inom sa adlaw.

Ang rate sa paggamit sa pluwido kinahanglan nga matino sa nagtambong nga doktor.

Pagkaon alang sa diabetes insipidus

Pagkaon alang sa diabetes insipidus kinahanglan nga mopili usa ka espesyalista. Ang nutrisyon sa klinika usa ka hinungdanon nga bahin sa therapy. Ang katuyoan niini mao ang pagpakunhod sa gidaghanon sa likido nga pagpuo, pagdugang sa mga sustansya.

Kanunay nga mokaon (hangtod sa 5-6 p. / Adlaw), sa gagmay nga mga bahin. Limitahi ang kantidad sa asin (hangtod sa 5-6 g / adlaw.). Idugang kini sa andam nga pagkaon, ug ayaw asin sa pagkaon sa pagluto. Hinungdanon nga madugangan ang imong paggamit sa carbohydrate. Ilakip ang mga utanon, utanon, prutas sa menu. Mahimo ka magluto pasta, pinggan sa patatas. Kinahanglanon usab ang mga tambal (utanon, hayop).

Aron mahuptan ang function sa utok, kinahanglan ka mokaon sa mga pagkaon nga adunay daghang posporus (isda nga low-fat, seafood). Pagkaon mga uga nga prutas, sila mga adunahan sa potassium, nga nagpalambo sa syntint sa AGD. Maayo kaayo nga mag-inom sa mga ilimnon nga prutas, bag-ong gilusok nga mga duga, mga compote (labing maayo sa hinimo sa balay).

Ilakip ang wala’y unod nga karne, dairy, mga produkto nga sour-gatas sa menu, bisan pa, ang sulud sa protina sa pagkaon kinahanglan pa nga makunhuran, tungod kay ang ingon nga pagkaon nagdala sa mga kidney. Dili igsapayan ang mga sweets, nakatampo sila sa dugang nga kauhaw.

Mga Tip sa tradisyonal nga Medicine

Ang mga resipe sa tradisyonal nga tambal makatabang sa pagtangtang sa mga simtomas sa diabetes insipidus. Pag-andam usa ka pagpuga sa mga ugat sa burdock, nga makunhuran ang kauhaw.

Kinahanglan nimo ang mga mosunud nga sangkap:

• Ang gamut sa Burdock - 60 g;
• Tubig - 1 l.

Grasa ang gamut nga burdock, ibutang sa thermos. Idugang ang tubig nga nagbukal, mobiya alang sa mga oras nga 10-12. Mahimo ka mag-andam sa usa ka pagpuga sa gabii ug pag-inom niini sa buntag. Ang girekomenda nga dosis mao ang 150 ml (3 r. / Adlaw).

Maayo ang nagwagtang sa kauhaw nga ilimnon gikan sa mga dahon sa mga walnut. Mga sangkap

• Malusot nga dahon (labi ka bata) - 1 tsaa. l;
• Tubig (Nagabukal nga tubig) - 1 tbsp.

Pun-a ang tubig nga hilaw nga materyal, pagkahuman sa 15 minuto. palaw. Uminum imbis nga tsa. Ayaw paglapas sa labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis, nga 1 litro.

Aron ma-normalize ang synthesis sa AD-hormones, gamita ang pagpuga sa usa ka elderberry. Aron maandam kini kinahanglan nimo:

• Mga dry inflorescences sa elderberry - 20 g;
• Nagabukal nga tubig - 1 tbsp.

Mas maayo nga lutoon ang produkto sa usa ka thermos, mobiya sulod sa 1 ka oras. Ipalihok ang ilimnon, ihawan ang 1 lamesa. l dugos. Pagkuha sa pagpuga 3 r. / Adlaw sa parehas nga dosis. Ang dagan sa pagtambal 1 ka bulan. 10 adlaw ang milabay pagdawat mga pondo mahimong gisubli.

Ang mga mosunud nga sangkap kinahanglanon (sa parehas nga kantidad):

1. Mga sungkod (cones);
2. Valerian (gamut);
3. Motherwort (damo);
4. Rosehip (dinugmok nga mga berry);
5. Mint (sagbot).

Isagol ang tanan nga mga sangkap, ibutang ang 1 nga lamesa sa usa ka thermos. l hilaw nga materyales, ihawan 1 tasa sa mainit nga tubig (85 ° C). Human sa usa ka oras, mahimo nga hubog ang ilimnon. Kuhaa kini sa 80 ml tunga sa oras sa wala pa matulog. Ang dagan sa admission hangtod sa 3 ka bulan.

Ang ubang mga doktor nagreseta sa mga tambal nga herbal ingon usa ka dugang nga tambal alang sa mga tambal, apan ang mga remedyo sa mga tawo dili magamit ingon panguna nga pagtambal. Sa wala pa ipadapat ang bisan unsang mga pagbutang, mga decoction, girekomenda nga mokonsulta ka sa usa ka espesyalista.

Pagtagna

Gestational diabetes insipidus sa mga babaye, nga nag-uswag sa panahon sa pagmabdos, nawala human sa pagpanganak.

Sa uban pang mga porma, pananglitan, idiopathic, ang pag-ayo talagsa ra, apan ang kapuli nga pagtambal magtugot sa mga pasyente nga magpabilin nga magtrabaho. Kung ang panguna nga hinungdan sa sakit nga nahibal-an ug giwagtang, ang pagtambal magmalampuson.

May kalabutan nga video: