Ang pila sa mga protina sa atong dugo anaa sa asukal, glycated form. Mas taas ang adlaw-adlaw nga lebel sa glucose, labi ka daghan ang porsyento sa mga protina nga nag-reaksyon niini. Aron mahibal-an ang lebel sa bayad alang sa diabetes, aron mahibal-an ang risgo sa kini nga sakit, mahimo nimong gamiton ang pagtuki alang sa fructosamine.
Bisan pa sa kamatuuran nga kini nga pagtuon panagsa ra nga gireseta, medyo informative kini, labi na sa panahon sa pagpili sa usa ka bag-ong pagtambal. Ang lebel sa fructosamine magamit aron makalkula ang average nga asukal sa miagi nga magtiayon nga mga semana ug pagtagna sa gibanabana nga kantidad sa glycated hemoglobin dinhi. Sa pipila ka mga kaso, kini nga pag-analisar mao ang usa ka paagi aron mahibal-an ang kaniadto wala pa makit-an nga pagtaas sa asukal.
Fructosamine - unsa kini?
Ang serum naglangkob sa usa ka protina sa usa ka yano nga istraktura - albumin. Sa kinatibuk-an nga gidaghanon sa mga protina, ang bahin niini 52-68%. Kini adunay gagmay nga mga molekula ug adunay maayo nga kaarang sa paggapos. Salamat niini, mahimo siyang magdala sa bilirubin, fatty acid, pipila ka mga hormone ug droga pinaagi sa mga sudlanan. Ang albumin mahimong molihok uban ang glucose. Ang Fructosamine nga resulta sa ingon nga reaksyon. Ang glycation molihok nga mas paspas kung adunay daghang asukal sa dugo ug ang lebel niini gipataas sa taas nga panahon. Kauban sa pagporma sa fructosamine, ang hemoglobin sa pula nga mga selyula sa dugo usab glycated.
Ang koneksyon sa albumin nga adunay glucose usa ka malig-on. Human mabalik ang lebel sa asukal sa normal, ang fructosamine dili mabuak, apan nagpadayon sa dugo. Ang protina nabungkag lamang pagkahuman sa 2-3 ka semana, sa tanan niini nga oras adunay ebidensya nga paglukso sa asukal sa dugo. Ang pula nga mga selyula sa dugo mabuhi nga mas dugay, hangtod sa 4 nga bulan, busa ang kantidad sa glycated hemoglobin nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa kalidad sa pagtambal alang sa usa ka mas taas nga panahon kaysa sa lebel sa fructosamine.
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Una nga gihulagway ang pag-analisar kaniadtong 1982. Sa ulahi nahibal-an nga ang diabetes mahimo nga ma-diagnose sa sulud sa lebel sa fructosamine, ug adunay taas nga katukma - mga 90%. Bisan pa sa kini, ang pagtuon dili kaylap, ug gigamit ingon nga usa ka kaubanan nga managsama sa lebel sa glucose ug glycated hemoglobin.
Usa ka pasyente nga adunay diabetes ang monitor sa iyang sakit matag adlaw nga adunay usa ka glucometer. Kung gisulat nimo ang mga nakit-an nga nadiskobrehan, ang gibug-aton sa pagbayad sa diabetes mahimo nga gibanabana nga husto nga husto. Sa kini nga kaso, dili kinahanglan ang analisa alang sa fructosamine. Kasagaran, gigamit kini sa mga doktor sa panahon sa pagpili sa usa ka regimen sa pagtambal sa diabetes: gireseta ang pre-nga pagkalkula sa mga dosis sa mga tambal, ang maximum nga gitugutan nga kantidad sa karbohidrat, ug pagkahuman sa 2 nga semana, gigamit ang fructosamine aron hukman ang pagkaepektibo sa pagtambal.
Mga timailhan
Gipili ang pagsusi sa fructosamine sa mga mosunod nga mga kaso:
- Aron mahibal-an ang katukma sa pagtudlo sa pagtambal sa 2 nga mga semana human magsugod.
- Kung sa kinabuhi sa usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay daghang hinungdan nga mga pagbag-o dili kaayo sa 6 nga mga semana ang milabay. Ang ingon nga mga pagbag-o nag-uban sa usa ka bag-ong pagkaon, usa ka dugang nga lebel sa pisikal nga kalihokan o pagpugos sa pagpahulay sa higdaanan, pagpadako sa mga sakit, labi na ang mga endocrine.
- Panahon sa pagmabdos, uban ang pagsukod sa glucose sa pagpuasa. Ang glycated hemoglobin sa kini nga oras wala matino, tungod kay ang kahimtang sa hormonal sa usa ka babaye, ug uban niini ang glucose sa dugo, kanunay nga nagbag-o. Panahon sa pagpanganak, usa ka pagtuki sa kantidad sa fructosamine gigamit imbis glycated hemoglobin.
- Sa mga bag-ong natawo nga adunay mga gidudahang mga problema sa metabolismo sa karbohidrat. Tungod sa presensya sa fetal hemoglobin sa dugo sa mga masuso, ang pagtuon sa fructosamine nagpabilin nga usa ra nga kasaligan nga paagi aron mahibal-an ang kinatibuk-ang glycemia.
- Sa mga kaso diin ang pagsulay sa glycated hemoglobin mahimong dili kasaligan tungod sa kakulang sa hemoglobin: anemia; mga sakit sa dugo; laygay nga pagdugo tungod sa mga hemorrhoids, ulser sa tiyan, bug-at nga pagregla; nagdugo sa miaging 3 ka bulan; sakit sa hemolytic; abnormalidad sa pula nga selula sa dugo.
- Sa pagpangandam alang sa pagpataliwala sa operasyon, aron mahibal-an ang kahanda sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus sa kanila.
- Kung adunay usa ka pagduha-duha sa bag-ohay nga mitumaw nga mga hub nga nagpadaghan sa hormone nga makaapekto sa asukal sa dugo.
Giunsa ipasa ang usa ka pagtuki
Ang dili sigurado nga bentaha sa pag-analisar alang sa fructosamine mao ang taas nga kasaligan niini. Wala’y higpit nga mga kinahanglanon alang sa pagpangandam, tungod kay ang resulta hapit dili maapektuhan sa oras sa pag-sampling sa dugo, pagkaon, pisikal nga kalihokan ug tensiyon sa nerbiyos sa adlaw nga manganak.
Bisan pa niini, gipangayo sa mga laboratoryo ang mga hamtong nga magtindog sa 4-8 nga oras nga wala’y pagkaon. Alang sa mga masuso, ang panahon sa pagpuasa kinahanglan 40 minuto, alang sa mga bata nga wala pay lima ka tuig ang edad - 2.5 ka oras. Kung lisud alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes nga makalahutay sa ingon nga panahon, kini igo na aron dili ka mokaon sa mga matambok nga pagkaon. Ang mga lana, tambok sa hayop, pastry creams, keso temporaryong gipataas ang konsentrasyon sa mga lipid sa dugo, nga mahimong mosangput sa dili masaligan nga mga sangputanan.
Mga tunga sa oras sa wala pa ang pag-analisar, kinahanglan nimo nga kalmado nga makalingkod, dakpon ang imong gininhawa ug pag-relaks. Wala’y panigarilyo sa kini nga panahon. Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa lugar nga siko.
Sa balay, imposible nga usisaon kini, tungod kay ang pagpagawas sa mga kits sa pagsulay nahunong tungod sa taas nga sayup sa pagsukod. Sa mga pasyente nga naghigda sa kama, ang biomaterial mahimong makuha sa mga kawani sa laboratoryo sa balay, ug dayon ihatud alang sa pagsusi.
Pagdeklarar
Ang resulta sa pagtuki gipahayag sa mga micromoles o milimoles matag litro sa serum sa dugo.
Ang gidawat nga pamatasan alang sa fructosamine parehas sa mga lalaki, babaye ug mga tin-edyer sa parehong mga baye nga sobra sa 14 ka tuig ang edad. Sa kadaghanan sa mga laboratories, katumbas kini sa 205-285 mmol / L o 2.05-2.85 mmol / L. Alang sa mga bata nga wala’y 14 ka tuig ang edad, dili kaayo: 195-271 μmol / L.
Tungod sa kamatuoran nga ang mga laboratoryo mahimo’g mogamit usa ka lainlaing pamaagi alang sa pagtino sa fructosamine ug calibrator gikan sa lainlaing mga tiggama, ang mga reperensya nga mga reperensya alang sa kini nga pag-analisar mahimong magkalainlain. Ang kasayuran bahin sa kung unsang sakup ang gidawat ingon nga sumbanan sa kini nga laboratoryo naa sa matag sheet sa mga resulta nga gihatag sa kliyente.
Ang pagsusi sa klinika sa pagpugong sa diabetes:
Ang lebel sa pagpugong | Fructosamine, μmol / L | Glycated hemoglobin,% |
Maayo, ang posibilidad sa mga komplikasyon gamay. | <258 | <6 |
Ang subcompensated alang sa diabetes gitugotan alang sa pipila ka mga grupo sa mga pasyente. | 259-376 | 6,1-8 |
Dili kompleto, maaghat nga usbon ang regimen sa pagtambal ug palig-on ang kontrol. | 377-493 | 8,1-10 |
Ang dili maayo, ang pagtambal wala gidala o ang pasyente gipasagdan niya, puno sa daghang talamak ug mahait nga mga komplikasyon. | >493 | >10 |
Nahibal-an sa mga pagtuon nga ang average nga lebel sa fructosamine (F) sa 3 nga bulan mahimo nga makalkulo ang porsyento sa glycated hemoglobin (HG) sa usa ka pasyente. Ang relasyon mahimong girepresentahan sa pormula: GG = 0.017xF + 1.61, diin gipahayag ang GG sa%, Ф - sa micromol / l. Ug vice versa: F = (GG-1.61) x58.82.
Adunay usab usa ka pagsalig sa lebel sa fructosamine sa aberids nga asukar sa dugo sa miaging 2 ka semana:
Fructosamine, μmol / L | Glucose, mmol / L |
200 | 5,5 |
220 | 6,0 |
240 | 6,6 |
260 | 7,1 |
280 | 7,7 |
300 | 8,2 |
320 | 8,7 |
340 | 9,3 |
360 | 9,8 |
380 | 10,4 |
400 | 10,9 |
420 | 11,4 |
440 | 12,0 |
460 | 12,5 |
480 | 13,1 |
500 | 13,6 |
Sa ingon, kini nga pag-analisar makahimo sa paghatag sa usa ka komprehensibo nga pagtuki sa metabolic nga kahimtang sa pasyente, ang kalidad sa iyang pagtambal.
Ang nag-unang hinungdan nga mobangon ang fructosamine mao ang diabetes mellitus ug ang miaging mga sakit. Sumala sa mga rekomendasyon sa klinikal, imposible nga himuon kini nga diagnosis sumala sa usa ka pagtuki. Gikinahanglan nga ipahigayon ang dugang nga panukiduki ug ibaliwala ang uban nga mga hinungdan nga mahimo nga madugangan ang kantidad sa fructosamine:
- kakulang sa pancreatic hormone;
- pantog kapakyasan;
- dugay nga pagdugang sa lebel sa immunoglobulin A tungod sa impeksyon, panghubag sa internal nga organo; mga sakit sa autoimmune, cystic fibrosis, pagkasira sa atay, alkoholismo;
Ang Fructosamine mahimong maminusan tungod sa mga mosunud nga hinungdan:
- grabe nga kakulang sa mga protina sa dugo, labi na ang albumin. Tingali kini adunay kaayo ubos nga protina nga pag-inom sa pagkaon, pipila ka mga sakit sa atay, ningdaot nga pagtunaw sa mga protina sa digestive tract, ug diabetes sa nephropathy sa yugto sa volumetric proteinuria. Ang usa ka gamay nga kakulangan sa protina (kung ang lebel sa albumin nga> 30 g / l) wala makaapekto sa resulta sa pag-analisar;
- hyperthyroidism;
- dugay nga paggamit sa bitamina C ug B
Pagtuki sa presyo
Sa diabetes mellitus, ang direksyon alang sa pagtuki gihatag sa tigtambag nga doktor - usa ka doktor sa pamilya, terapiya o endocrinologist. Sa kini nga kaso, ang pagtuon libre. Sa mga komersyal nga laboratoryo, ang presyo sa pag-analisar alang sa fructosamine gamay nga mas taas kaysa sa gasto sa pagpuasa sa glucose ug hapit 2 nga mga higayon nga mas barato kaysa sa pagtino sa glycated hemoglobin. Sa lainlaing mga rehiyon, kini managlahi gikan sa 250 hangtod 400 nga mga rubles.