Ang sakit karon nakaapekto sa 9% sa populasyon sa kalibutan. Ang mga kompanya sa parmaseutika ug mga sistema sa pag-atiman sa panglawas sa nanguna nga mga nasud sa kalibutan nagpamuhunan sa bilyon-bilyong dolyar, ug ang diabetes malampuson nga naglibotlibot sa planeta, nagkadako, nga nahimo’g labi nga agresibo.
Ang epidemya nag-igo sa sukod nga wala gilauman: sa 2020, katunga sa usa ka bilyon nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang gitagna, ug wala mahibal-an sa mga doktor kung giunsa kini epektibo nga makontrol ang sakit.
Kung adunay tipo nga diabetes nga 1, nga nakaapekto sa dili moubos sa 10% sa tanan nga mga diabetes, simple ang tanan: makunhuran ang konsentrasyon sa glucose sa agos sa dugo pinaagi sa pag-inject sa insulin (wala’y laing mahatag didto) ug ang tanan mahimo’g maayo (karon, alang sa ingon nga mga pasyente, naghimo usab sila usa ka artipisyal nga pancreas ), unya sa type 2 diabetes, ang taas nga teknolohiya wala molihok.
Pinaagi sa pagkakatulad, alang sa tipo nga diabetes 2, ang asukar gipahayag nga panguna nga kaaway, nga pun-on ang merkado sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Pakusgon ang pagtambal sa mga pasyente sa diabetes uban ang tabang sa mga therapeutic pyramids, kung ang lain nga tambal gipadapat sa usa ka tambal, dayon usa ka ikatulo nga tambal ang gidugang sa kini nga komplikado, hangtod ang pag-abot sa insulin.
Sa miaging 20 ka tuig, ang mga doktor aktibo nga nakigbugno sa asukal, apan ang epekto sa ilawom sa zero, tungod kay ang mga epekto ug komplikasyon sa mga droga kanunay nga molabaw sa pagkaepektibo, labi na kung dili mo sundon ang dosis, ayaw hunahunaa kung kinsa ang tambal ug kung kinsa ang wala.
Ang usa sa mga target nga organo niini mao ang mga ugat sa kasingkasing ug dugo. Napamatud-an nga ang sobra ka kusog nga pagtambal sa diabetes naghatag sa kaatbang nga epekto ug modala ngadto sa pagka-mortal sa vascular. Ang asukal usa lamang ka timaan sa type 2 diabetes; ang sakit gibase sa metaboliko syndrome.
Ang tambal sa bag-ong henerasyon nga Onglisa, nga napatubo sa mga siyentipiko sa Britanya ug Italya, dili lamang antidiabetic, apan usab mga kapabilidad sa cardioprotective. Ang mga tambal sa serye sa incretin, nga naglakip sa Onglisa, mao ang labing bag-ong kalamboan sa natad sa diabetes. Nagtrabaho sila aron maibanan ang gana sa pagkaon ug gibug-aton sa timbang - usa sa mga panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa type 2 diabetes.
Dugang pa, ang mga incretinomimetics dili makapukaw sa hypoglycemia, makatabang sa pagpakunhod sa presyon sa dugo, ug pagpanalipod sa mga selula sa pancreatic. Ang taas nga presyo ug kakulang sa kasinatian sa klinikal tungod sa mubo nga panahon sa paggamit sa mga droga mahimo’g ipahinungod sa mga disbentaha sa Onglisa, apan kini usab usa ka oras sa oras.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang matag tablet nga Onglisa, ang litrato nga gipresentar sa kini nga seksyon, naglangkob sa 2.5 o 5 mg sa saxagliptin hydrochloride sa kabhang. Ang pormula nga gidugangan uban ang mga filler: cellulose, lactose monohidrat, croscarmellose sodium, magnesium stearate ug Opadrai dyes (puti, dalag ug asul alang sa 2.5 mg papan ug puti, pink ug asul alang sa usa ka dosis nga 5 mg).
Ang tambal mahimong mailhan pinaagi sa porma (biconvex nga tablet nga adunay dalag nga yellowish ug nagtimaan sa 2.5 / 4214 ug pinkish nga adunay pagkulit sa 5/4215). Ang inskripsiyon gitatak sa matag kilid nga adunay asul nga tinta.
Mahimo ka makapalit og reseta nga reseta. Alang sa mga tablet nga Ongliz, ang presyo dili gikan sa kategorya nga badyet: alang sa 30 nga mga PC. 5 mg sa Moscow kinahanglan nimo nga magbayad 1700 rubles. Gintakda sa taggama ang kinabuhi sa estante sa tambal sa sulod sa 3 ka tuig. Ang mga kondisyon sa pagtipig sa tambal sumbanan.
Mga bahin sa pharmacological
Ang nag-unang sangkap sa Onglisa mao ang saxagliptin. Sulod sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagsulod sa digestive tract, gipugngan niini ang kalihokan sa DPP-4 peptide. Sa pagkontak sa glucose, ang pagpugong sa enzyme sa daghang (2-3 nga mga panahon) nagpadako sa pagtago sa sama nga glucagon nga sama sa peptide-1 (GLP-1) ug glucose-dependant nga insulinotropic polypeptide (HIP).
Sa parehas nga oras, ang lebel sa glucagon sa b cells mikunhod, ang kalihokan sa b mga selula nga responsable sa paghimo sa endogenous nga pagtaas sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang mga indikasyon sa pagpuasa ug postprandial glycemia grabe nga pagkunhod.
Ang luwas ug kaepektibo sa tambal nga gitun-an sa 6 nga mga eksperimento, diin 4148 nga mga boluntaryo nga adunay type 2 nga sakit ang miapil. Ang tanan nga mga partisipante nagpakita positibo nga dinamika sa glycated hemoglobin, gutom nga asukal ug glycemia human sa usa ka karbohidrat nga lulan. Ang mga indibidwal nga partisipante nga wala makab-ot sa 100% glycemic control gihatagan og dugang nga mga tambal - thiazolidinediones, metformin, glibenclamide.
Ang mga pasyente nga nagkuha dugang nga mga tambal nga antidiabetic nagpakita sa susamang mga sangputanan. Ang gibug-aton sa tanan nga mga partisipante sa mga eksperimento nagpabilin nga malig-on.
Kung gireseta ang Saxagliptin
Ang diyabetis nga adunay type 2 nga sakit nga gireseta sa Ongliz:
- Ingon monotherapy, inubanan sa mga pag-usab sa estilo sa kinabuhi;
- Sa kombinasyon, uban ang pagdugang sa miaging kapilian sa metformin, kung ang monotherapy dili makahatag hingpit nga pagkontrol sa glycemia;
- Kauban sa mga derivatives sa mga seryeng sulfanylurea ug thiazolidinediones, kung dili pa epektibo ang miaging kombinasyon.
Kung kinsa ang Onglisa nga kontra
Tungod kay angxagliptin usa ka kusog nga stimulant nga nagdugang sa kalihokan sa b mga selula ug gipugngan ang paglihok sa mga b cells, mahimo kini magamit sa pipila nga mga limitasyon, labi na, ang tambal wala gipaila:
- Mga inahan nga mabdos ug nagpasuso;
- Sa pagkabata;
- Diabetics nga adunay type 1 nga sakit;
- Sa usa ka variant nga adunay pagsalig sa insulin sa type 2 diabetes;
- Naapektuhan sa diabetes ketoacidosis;
- Kung ang pasyente dili motugot sa galactose;
- Uban sa sobrang pagkasensitibo sa sangkap sa pormula.
Kung nagpili sa usa ka regimen sa pagtambal, ang doktor wala mag-focus dili lamang sa mga nalista nga mga contraindications, kondili usab sa pagkahiusa sa saxagliptin sa mga tambal nga gikuha sa diabetes gikan sa mga sakit nga nagkahiusa. Busa, ang tanan nga mga tambal nga gikaon sa usa ka diabetes sa kaparehas, kinahanglan pahibal-an ang doktor sa usa ka dali nga panahon.
Mga rekomendasyon nga gamiton
Gipunting sa doktor ang dosis sa tambal nga tagsa-tagsa, nga nagkuha sa mga resulta sa pagsusi, edad, yugto sa sakit, indibidwal nga reaksyon sa lawas. Alang sa Onglisa, ang mga panudlo alang sa paggamit girekomenda nga pagkuha sa mga papan sa binaba, nga wala gihigot sa oras sa pagkaon. Ang sumbanan nga pagsugod sa dosis sa tambal mao ang 5 mg / adlaw.
Sa sinugdanan sa kurso sa pagtambal, ang sumbanan nga regimen ingon niini:
- Saksagliptin - 5 mg / adlaw .;
- Metformin - 500 mg / adlaw.
Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, ang therapeutic nga epekto sa pinili nga regimen gisusi ug, kung gikinahanglan, ang dosis sa metformin gi-adjust, nga nagbantay sa sumbanan sa Onglisa wala magbag-o.
Kung ang oras sa pagkuha sa tambal nawala, gikuha kini sa naandan nga dosis sa una nga oportunidad. Dili nimo mahimo’g doble ang batasan, tungod kay ang lawas nanginahanglan oras sa pagproseso niini.
Kung adunay usa ka kasaysayan sa sakit nga sakit sa pantog, dili kinahanglan nga titration sa dosis. Sa kasarangan ug grabe nga porma, ang pamatasan gipaubos sa 2 nga beses - 2.5 mg / adlaw. (usa ka higayon).
Sa hemodialysis, ang usa ka tablet nahubog sa katapusan sa pamaagi. Ang epekto sa Onglisa sa mga pasyente nga naa sa peritoneal dialysis wala pa gitun-an. Sa wala pa magpreseta usa ka tambal ug sa tibuuk nga kurso, gikinahanglan nga regular nga susihon ang pasundayag sa mga kidney.
Sa hepatikong mga patolohiya, ang tambal nga gireseta sa usa ka sagad nga dosis nga 5 mg / adlaw. Alang sa mga diabetes sa hamtong nga edad, dili kinahanglan ang titration sa dosis, apan kinahanglan nga tagdon ang kahimtang sa kidney.
Ang dosis sa mga incretins nahati sa komplikado nga pagtambal sa mga inhibitor:
- Atazanavir;
- Ketoconazole;
- Igraconazole;
- Nelfinavir;
- Clarithromycin;
- Ritonavir;
- Saquinavir;
- Indinavir;
- Telithromycin.
Wala’y opisyal nga kasayuran sa kasayuran sa paggamit sa tambal alang sa mga mabdos nga babaye ug mga bata nga wala pay 18 anyos, busa gipili ang mga analogue alang sa kini nga kategorya sa mga diabetes.
Dili malikayan nga mga epekto ug sobra nga dosis
Ang mga tambal sa grupo sa incretin sa labing bag-o nga henerasyon mao ang usa ka luwas. Sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor, ang Ongliz gitugot sa normal nga paagi sa kadaghanan sa mga diabetes.
Sa pipila ka mga kaso, nahisgotan ang mosunod:
- Mga sakit sa dyspeptic;
- Sakit sa ulo;
- Pancreatitis
- Mga impeksyon sa respiratory tract;
- Mga sakit sa urogenital sa usa ka makatakod nga kinaiya.
Kung adunay bisan usa sa mga gilista nga mga sintomas o uban pang dili kasagaran nga kahasol, kinahanglan nga mohunong ka sa paggamit sa tambal ug mokonsulta sa imong doktor.
Alang sa siyentipikong katuyoan, ang tambal gihatag sa mga boluntaryo sa dosis nga sobra sa pamalaod sa 80 ka beses. Ang mga timailhan sa pagkahubog dili gitakda. Ang sobra saxagliptin mahimong tangtang gamit ang hemodialysis.
Dugang nga mga rekomendasyon
Ang Saxagliptin wala gireseta sa usa ka triple regimen diin ang mga injections sa insulin gihiusa sa metformin ug thiazolidinediones, tungod kay ang mga epekto sa kini nga pakigsulti wala matun-an. Ang pagpugong sa kidney gipahigayon sa tanan nga mga yugto sa pagtambal sa Onglisa, apan sa usa ka malumo nga porma, ang dosis dili mabag-o, sa ubang mga kaso kini nahubsan.
Ang saxagliptin may kalabotan sa mga hypoglycemic nga epekto dili gyud luwas, apan sa kombinasyon sa mga tambal nga sulfonylurea mahimo’g maghagit sa mga kahimtang sa hypoglycemic. Busa, sa komplikado nga pagtambal, ang titration sa mga dosis sa ulahi sa direksyon sa pagkunhod kinahanglan.
Sa kaso sa dili pagpugong sa mga tambal sa mga seryus sa incretin - ang mga DPP-4 nga mga inhibitor, si Ongliza wala usab girekomenda, tungod kay sa pipila ka mga kaso ang mga reaksiyon sa alerdyi natala gikan sa ordinaryong mga rashes sa panit hangtod sa anaphylactic shock ug angioedema, nga nanginahanglan gilayon sa pag-undang sa droga.
Tungod kay ang tambal naglangkob sa lactose, wala kini gimando alang sa mga diabetes nga adunay indibidwal nga dili pagpugong, kakulangan sa lactose, malabsorption sa glucose-galactose.
Sa proseso sa pag-monitor sa mga diabetes human sa pagtambal sa Onglisa, adunay mga kaso sa pagpauswag sa mahait nga pancreatitis. Kung nagreseta sa usa ka kurso sa saxagliptin, ang pasyente kinahanglan nga pahibal-an bahin sa usa ka kinaiya nga sintomas: kanunay ug grabe nga kasakit sa epigastrium.
Kung adunay kakulangan sa tiyan, kinahanglan nga ihunong nimo ang pagkuha sa tambal ug ireport ang pagkamaayo sa imong doktor. Ang mga sangputanan temporaryo ug mabalik, gipasa sa kaugalingon human sa paghunong sa tambal.
Sa renal dysfunctions sa kasarangan ug grabe nga porma, usa ka dosis nga titration. Sa grabe nga mga kahimtang, ang Onglizu gigamit nga may pag-amping; sa yugto sa terminal, kung ang pasyente dili makahimo kung wala ang hemodialysis, ayaw gyud gamita. Ang pag-monitor sa kahimtang sa mga kidney sa mga kaso nga gihimo sa wala pa magsugod ang kurso sa pagtambal ug matag unom ka bulan nga kanunay nga gigamit ang Ogliza.
Ang kasinatian sa pagtambal sa mga diabetes sa pagkatigulang (gikan sa 75 ka tuig) dili igo, busa, kini nga kategorya sa mga pasyente nanginahanglan dugang nga atensyon.
Ang mga sangputanan sa impluwensya sa Onglisa sa abilidad sa pagkontrol sa transportasyon o komplikado nga mga mekanismo wala pa gipatik, busa, ang mga diabetes kinahanglan nga mag-amping, labi na tungod ang pagkahilo mahitabo taliwala sa mga epekto. Ang partikular nga pagtagad sa mga kondisyon nga gikinahanglan alang sa mga pasyente nga gigamit ang Onglisa sa komplikado nga pagtambal, tungod kay ang pipila nga mga tambal nga antidiabetic mahimong maghagit sa hypoglycemia.
Ang kasinatian sa paggamit sa tambal alang sa mga problema sa cardiovascular nagsugyot nga ang tambal normalize ang tibok sa kasingkasing. Sa Amerika, bisan sa taas nga limitasyon sa pamatasan sa asukal, ang doktor nagreseta sa mga diabetes sa arrhythmia Onglizu aron mapauswag ang mga indeks sa glycemic ug ipasig-uli ang rate sa kasingkasing.
Pakigsulti sa droga sa Onglisa ug mga analog
Nahiuyon sa datos sa panukiduki sa siyensiya, ang mga sangputanan sa pakigsulti sa Onglisa sa uban pang mga sangkap sa panahon sa komplikado nga pagtambal wala giklasipikar nga hinungdanon sa klinika.
Ang epekto sa kaepektibo sa pagtambal alang sa paggamit sa alkohol, mga sigarilyo, lainlaing mga pagkaon, mga remedyo sa homeopathic wala pa matino.
Sa porma sa tablet, gikan sa serye sa incretin, kauban ang Onglisa, Galvus ug Januvia gibuhian, sa usa ka pen syringe - Baetu ug Viktoza.
Ang mga eksperto ug rating sa gumagamit
Sa mga temang forum bahin sa tambal nga Ongliza, ang mga pagsusi impresibo, tingali ang bugtong disbentaha mao ang presyo nga katumbas sa kalidad sa Europe.
Ikasubo, ang mga sakit, sama sa pagkatigulang, dili mabalhin ug dili malikayan, tungod kay ang kahimsog, ingon sa nahibal-an nimo, dili mapalit, ug ang type 2 nga diabetes dili aksidente nga gitawag nga usa ka paagi nga tiket.
Apan ang pancreas sa usa ka diyabetis nga adunay type 2 nga sakit dili atrophied, adunay reserba alang sa pagpahiuli sa mga gimbuhaton niini, ug ang pagtapos niini ingon usa ka dili aktibo (gikan sa punto sa pagtan-aw sa pagkatago sa insulin) nga organ dili pa maaga.
Sa wala pa ipagawas ang Ongliza sa merkado, ang nag-develop naggasto sa bilyon-bilyong dolyar dili lamang aron mapamatud-an ang pagkawala sa negatibo nga mga sangputanan, apan usab aron mapamatud-an ang pagka-epektibo niini. Kung ang tambal makatabang lamang sa paglangan sa mga komplikasyon sa 10-20 ka tuig, bisan alang sa kini nga panahon nga puno (kung wala’y atake sa kasingkasing, instincts, gangrene, pagkabulag, pagkawalay epekto, mga pagbulag sa pantog) nga kinabuhi, kinahanglan nga hatagan nimo ang labi nga pagtagad niini.
Ang mga komento sa mga posibilidad sa Onglisa ug ang epekto sa mga tambal sa diabetes sa kahimsog sa endocrinologist nga si Shmul Levit, ulo. Institute sa Diabetology, tan-awa ang video:
