Ang solusyon sa injection nga Insulin Glulisin gipalit sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang kini nga tambal gikinahanglan aron ipaubos ang asukal sa dugo, maingon man alang sa pagtambal sa sakit. Kini mubo nga insulin. Kini usa ka sangkap sa uban pang mga tambal alang sa mga pasyente nga diabetes. Ang Glulisin adunay usa ka gilitok nga hypoglycemic nga epekto.
Ang kaepektibo ug mekanismo sa paglihok
Kini usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga adunay parehas nga kabtangan. Sa parehas nga oras, ang ahente nga molihok mas paspas sa lawas (sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon), apan adunay usa ka mubo nga panahon sa impluwensya.
Ang nag-unang buluhaton sa tambal mao ang pagpaubos sa lebel sa glucose, nga mahitabo tungod sa pagdasig sa proseso sa pagsuyup sa mga tisyu sa peripheral.
Ang kalamnan sa kalabera ug tisyu sa adipose mosuhop sa glucose labi sa tanan, nga wala maporma ang mga reserba niini sa atay. Ang pagka-epektibo sa tambal wala magdepende sa gender o lahi sa pasyente.
Mga kabtangan sa Pharmacokinetic
Ang pagsuyup sa kini nga tambal sa lawas sa tawo labi ka kusog (mga 2 nga beses). Ang ingon nga pagtuon gihimo sa mga pasyente nga nasakit sa type 1 ug type 2 diabetes.
Kung gihunahuna namon ang pagdumala sa subkutaneus, ang oras sa konsentrasyon sa pasyente nga adunay type 1 nga sakit mao ang 55 minuto, apan sa samang higayon, ang sagad nga hormone sa tawo naa sa sistematikong sirkulasyon sa aberids nga 62 minuto.
Pagkahuman sa daghang mga pagtuon, nahibal-an nga ang tambal labing epektibo kung gi-inject ang subcutaneously sa dingding sa anterior nga tiyan, ug ang usa ka gamay nga sangputanan makuha sa lugar sa hip.
Ang mga pasyente nga adunay kakulang sa pantog mobati sa parehas nga pagkaepektibo sama sa ubang mga kategoriya sa mga pasyente, apan ang uban niini mahimo’g makapamenus sa panginahanglan sa insulin. Ang labing kadako nga konsentrasyon ug gidugayon sa tambal kung ipangalagad sa usa ka bata o tin-edyer mahimong parehas sa parehas nga parameter sa usa ka hamtong.
Mga ngalan sa pamaligya
Ang Insulin Glulisin adunay 2 pa nga mga ngalan sa pamatigayon: Apidra ug Apidra SoloStar. Ang una nga kapilian gigamit sa pagtratar sa diabetes sa mga bata gikan sa 6 ka tuig ang panuigon, ug gigamit usab kini alang sa mga hamtong nga nanginahanglan og insulin. Ang Apidra naglangkob og 3.49 mg sa panguna nga sangkap (insulin glulisin). Kini nga substansiya mahimong matandi sa 100 IU sa tawhanong hormone.
Kini nga tambal gibaligya sa usa ka botelya nga 10 ml o sa espesyal nga 3 ml nga mga cartridge. Ang una nga kapilian giputos sa usa ka kahon sa katod, ug ang ikaduha - sa usa ka blister pack nga adunay mga selyula. Sa labing bag-ong bersyon, adunay 5 sa ingon nga mga cartridge nga gisakup sa usa ka espesyal nga panulat (syringe) "OptiPen" o "OptiSet" (magamit nga pen).
Naghimo usab ang mga tiggama og usa ka lahi nga sistema sa kartutso nga "OptiKlik". Ang tanan nga mga sulud adunay sulud, walay kolor nga likido.
Ang lain nga pagtambal sa tambal mao si Apidra SoloStar. Ang aktibo nga sangkap sa sulod niini naa sa parehas nga kantidad sama sa kaniadto nga paglihok.
Indikasyon ug Paggamit
Ang tambal hapit managsama sa tawo gawas sa gidugayon nga pagkaladlad, nga labi ka labi ka gamay. Kini igo aron mahatagan ang pasyente usa ka indeyksiyon sa tambal, ug pagkahuman sa 15 minutos mobati siya kahinungdanon nga kahupayan.
Ang mga pamaagi sa pagdumala mahimong lahi: subcutaneously sa usa ka piho nga lugar sa lawas ug sa tabang sa usa ka pump sa insulin. Ang katapusan nga kapilian gidala sa dagway sa pagpuga (nga wala usa ka break) sa matambok nga tisyu sa ilawom sa panit.
Kini nga pamaagi kinahanglan himuon bisan sa wala pa mokaon, o pagkahuman niini, apan dayon. Ang subcutaneous injection nga labing gihimo sa lungag sa tiyan, apan mahimo usab kini nga abaga, hawak. Apan ang pagpuga gitugotan lamang sa tiyan.
Ang nagatambong nga doktor lamang ang mahimong magreseta sa usa ka regimen sa pagtambal. Mao nga kini nga tambal gigamit kung kinahanglan nga mangalagad og insulin sa pasyente nga adunay dugay o medium nga tagal.
Gidawat ang paghiusa sa pagpaila sa mga tambal nga adunay mga tablet (hypoglycemic drug). Ang dosis ug pagpili sa tambal gitino sa nagtambong doktor, tungod kay ang pasyente walay katungod sa paghimo sa iyang kaugalingon. Kini napuno sa negatibo nga sangputanan.
Lakip sa mga espesyal nga panudlo alang sa paggamit, mahimo ka usab makit-an nga timailhan sa lugar sa pagdumala sa tambal. Mao nga, kinahanglan nga malikayan ang kadaot sa mga ugat sa dugo.
Dugang pa, gidili ang pagmasahe sa lugar diin gihimo ang pagpa-inject.
Posible nga negatibo nga sangputanan
Kung ang Insulin Glulizin napili, ang mga panudlo nga magamit kinahanglan pahimangno sa tiggamit bahin sa daghang posible nga mga epekto. Kung ang usa ka tawo nga gireseta nga sobra sa dosis sa tambal, apan wala niya kini kinahanglan, ang pasyente mahimo nga mag-uswag sa hypoglycemia. Kini ang labing kanunay nga negatibo nga sangputanan sa paggamit niini nga tambal.
Sa presensya sa ingon nga negatibo nga sangputanan sa pagpaila sa tambal, ang pasyente sa kasagaran adunay mga sintomas sa sakit nga diha-diha dayon. Siya gitambog sa usa ka bugnaw nga singot, ang usa ka tawo mibati og kakapoy, antuka, ug naglibog. Sa parehas nga oras, siya adunay hinay nga mga bukton ug kusog nga gana.
Dugang nga mga sintomas: kasukaon, palpitations, ug gikulbaan nga gikulbaan. Ang mga timailhan sa kini nga patolohiya molambo, kung dili kini mapugngan, ang usa ka tawo mahimong mawad-an sa panimuot. Ang pasyente gitug-an sa mga konbiktado, ang pag-andar sa utok wala’y kapuslanan, ug sa labing grabe nga kaso, kini moresulta sa pagkamatay.
Dili kaayo kanunay, ang mga pasyente nakamatikod sa mga kinatibuk-ang kasamok sa pag-andar sa ilang lawas. Pananglitan, usahay ang usa ka pasyente mahimo’g makaugmad sa itching, hives, o alerdyik nga dermatitis. Kini nga mga simtomas mahimo’g molambo nga managsama sa usa ka pagbati sa pagkahigpit sa dughan o pagkalalaw. Kung ang mga epekto sa kini nga porma molambo usab nga aktibo, ingon usa ka sangputanan diin adunay usa ka gikaingon nga alerdyi, pagkabig sa anaphylactic, ang ingon nga kahimtang mahimong mosangput sa kamatayon.
Usahay sa site sa indeyksiyon sa panit, ang reaksyon sa hypersensitivity. Mahimo kini ipahayag ingon usa ka edematous nga lugar nga nakit-an. Sa paglabay sa panahon, kini nga kondisyon susama sa iyang kaugalingon, ug pagkahuman sa pila ka pamaagi nga mawala sa hingpit. Ang ubang mga pasyente mahimo’g makaugmad sa lipodystrophy.
Paggamit sa pagpanganak ug pagpakaon
Kung ang Glulisin gireseta sa usa ka babaye sa niining malipayon, apan lisud nga panahon, ang panudlo nagsaysay sa mga bahin sa paggamit niini nga tambal ingon usa ka bulag nga butang. Kini nga lugar dili maayo nga gitun-an, mao nga wala’y igo nga kasayuran.
Ang tambal gisulayan sa mga hayop. Ang pagtuon nagpadayag nga wala’y kalainan human sa pagpaila sa kini nga himan ug sa lainlain nga tawo sa panahon sa pagmabdos. Pagkahuman sa pasiuna, wala’y pagbag-o sa pag-uswag sa fetus sa panahon sa pagtrabaho ug sa panahon pagkahuman niini.
Apan sa parehas nga oras, ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga labi ka mabinantayon sa pagdumala sa tambal. Kini nga proseso kinahanglan himuon ubos sa pagdumala sa glucose sa dugo. Sa kaso sa gestational diabetes, ang usa ka babaye kinahanglan kanunay nga magbantay sa iyang metabolismo.
Kasagaran, gipasidan-an sa mga doktor ang mga pasyente bahin sa pagbag-o sa mga dosis sa lainlaing mga panahon sa gestation. Busa, mahimo nila mapakubus ang dosis sa una nga trimester, ug pagdugang sa panahon sa sunod nga duha nga mga trimesters. Pagkahuman sa pagpanganak sa babaye, makasinati siya pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin.
Ang sangkap dili motuhop sa gatas sa dughan ug dili masuhop sa lactation. Apan ang nagatambong nga doktor mahimo nga mag-adjust sa dosis sa tambal sa kini nga oras ug magreseta sa usa ka espesyal nga pagkaon alang sa babaye.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang Insulin Glulisin kung gihiusa uban ang guanethidine mahimong makapukaw sa pag-uswag sa hypoglycemia, ang mga simtomas nga dili kaayo kahayag.
Ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal mahimo nga mga tigpasiugda sa pagpauswag sa mga negatibo nga sangputanan:
- Disopyramids;
- Ang mga inhibitor sa MAO o PAF;
- Sulfonamides;
- Mga dagway;
- Salicylates;
- Propoxyphene.
Ang pagkunhod sa mga sintomas sa hypoglycemic naobserbahan sa hiniusa nga paggamit sa tambal nga adunay ingon nga mga ahente:
- Diuretics;
- Danazole;
- Mga inhibitor sa protina;
- Diazoxide;
- Mga tambal nga antipsychotic;
- Epinephrine et al.
Ang mosunud nga mga kategorya sa mga tambal makapahuyang sa mga kabtangan sa Insulin:
- Clonidine;
- Mga asin sa Lithium;
- Ethanol;
- Mga tigbabag sa Beta.
Dili nimo mahimo nga kanselahon ang pagkansela, pagpakunhod o pagdugang sa dosis sa tambal, ingon man pagsagol kini sa uban nga mga tambal. Ang pagbalhin sa lain nga klase sa insulin gipatuman lamang sa nagtambong nga doktor, ug kini nga proseso mahitabo ubos sa higpit nga pagdumala sa medisina.
Sa kini nga punto, mahimo’g kinahanglanon ang usa ka takdang panahon nga pag-adjust. Kung wala ka magsunod sa kini nga mga rekomendasyon o dili husto nga mosulod sa gikinahanglan nga tambal, mahimo nimo nga mapukaw ang paspas nga pag-uswag sa hypoglycemia, ingon usab ang usa nga posible nga makuyaw nga kahimtang.
Dugang pa, mahimo mabag-o sa doktor ang dosis kung ang pasyente nakaagi sa mga pagbag-o sa pagdiyeta, ingon man usab ang mga pagbag-o sa kalihokan sa lawas. Diha-diha dayon nga mokaon, ang pasyente gidili sa paglihok nga aktibo, tungod kay kini mahimong makapukaw sa pagsugod sa hypoglycemia.
