Sa usa ka himsog nga tawo, ang glucose sa dugo awtomatikong gi-regulate gamit ang usa ka komplikado nga mekanismo nga naghatag metabolismo sa karbohidrat. Ang taas nga asukal sa dugo nagpaila sa usa ka malfunction sa kini nga mekanismo. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini mahitungod sa diabetes. Kini nga sakit nga sakit adunay daghang mga komplikasyon, nga naglangkob sa tanan nga mga sistema sa lawas. Adunay usa ra ka paagi aron malikayan sila: kanunay nga bantayan ang asukal sa dugo. Sa tabang sa mga moderno nga droga ug pagtul-id sa estilo sa kinabuhi, ang diabetes mahimo nga mabayran sa kadaghan sa mga pasyente.
Mga Hinungdan sa Mataas nga Glucose sa Mga Hamtong ug Mga Bata
Nahibal-an kung unsa ka taas ang imong asukal nga dali ra kaayo: hapit matag diabetes adunay portable nga glucose sa glucose sa dugo nga nagpakita sa glycemia nga adunay igo nga katukma. Magamit usab ang mga pagsulay sa laboratoryo, kung wala ang direksyon sa doktor, mahimo ka mag-donate og dugo ug makuha ang resulta sa sunod nga adlaw.
Unsang asukal ang giisip nga taas? Kung gipasa ang pagsulay sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang sangputanan kinahanglan naa sa sulod sa 6.1 (ug labing maayo nga 5.9) kung ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat, ug 5.6 gikan sa usa ka tudlo. 2 ka oras human sa pagkaon, glycemia labi ka taas. Ang taas nga asukal giisip nga mga numero gikan sa 11.1. Kung ang sangputanan gamay nga molapas sa pamatasan, ang pag-analisar mas maayo nga pagbag-o, tungod kay ang asukal mahimo nga madugangan nga temporaryo sa ilawom sa impluwensya sa mga hormone, stress, emosyon.
Unsa ang hinungdan mahimong hinungdan sa taas nga glycemia:
- Sa mga hamtong ug tigulang, ang labi ka hinungdan (labi pa sa 90% nga mga pagbisita) mao ang type 2 diabetes. Kini nga sakit nga sakit gibase sa resistensya sa insulin - dili maayo nga paglihok sa insulin. Ang labing hinungdanon nga hinungdan sa kini nga sakit mao ang sobra nga katambok. Ang una nga ang-ang sa hilabihang katambok nagdugang ang risgo sa diabetes sa 2 nga mga beses, sa ikatulo - 10 ka beses. Ang dugang nga mga hinungdan mao ang kakulang sa regular nga ehersisyo, taas nga nutrisyon sa karbohidrat, sakit sa endocrine, heredity. Ang asukal sa dugo sa kini nga klase sa diabetes kusog nga nagtubo sa daghang mga tuig. Ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nagsugod sa pagduda sa usa ka sakit kung kini moadto sa sunod nga yugto: ang usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa produksiyon sa insulin gidugang sa resistensya sa insulin.
- Ang taas nga asukal sa dugo sa mga batan-on lagmit nga type 1 diabetes. Ang mga hinungdan sa kini nga matang sa karbohidrat nga sakit lahi sa sukaranan: ang hyperglycemia nahitabo tungod sa pagkaguba sa mga selyula nga nagpatunghag insulin. Ang hinungdan sa pagkaguba mao ang mga proseso sa autoimmune. Sa diha nga mamatay ang 80% sa mga selyula, ang asukar nagsugod sa pagtubo dayon. Sa mga komplikado nga kaso, pipila ra ka adlaw ang mahimo nga makaagi gikan sa pagsugod sa sakit sa usa ka mahait nga pagkadaot sa kahimtang sa bata. Ang tipo nga 1 nga mga diabetes kinahanglan sa dinaliang pag-ospital. Sa ospital, gihatagan sila sa katapusan nga pagdayagnos, gipili nila ang kapuli nga therapy (injections sa insulin), gitudloan sila kung unsa ang buhaton alang sa pag-monitor sa kaugalingon sa asukal sa dugo.
- Ang mga paglihok sa pamatasan sa pagkaon: ang pagsuyup sa daghang pagkaon nga high-carb, kasagaran adunay bulimia nervosa. Bisan ang usa ka himsog nga lawas dili makalahutay sa ingon nga usa ka lulan, busa ang asukal mahimong taas. Kung ang estilo sa pagkaon ang nagpabilin nga parehas, ang pasyente gihulga nga adunay diabetes.
- Ang pagkuha sa pipila ka mga tambal nagdala sa gitawag nga steroid diabetes. Ang labing delikado nga mga glucocorticoids. Ingon usa ka lagda, ang taas nga asukal normalize pagkahuman sa paghunong sa pagtambal, apan uban ang kalagmitan sa diabetes mahimo kini nga talamdan.
- Panahon sa pagmabdos, ang pancreas kinahanglan makagama og daghang insulin kaysa naandan. Kung dili siya makasagubang sa kini nga tahas, ang asukal sa dugo motubo. Ingon usa ka lagda, pagkahuman sa paghatud, ang mga pagsusi mobalik sa normal. Aron ang usa ka bata nga matawo nga himsog, ang usa ka babaye kinahanglan makadawat sa pagtambal ug pag-monitor sa lebel sa asukal hangtod sa pagkahimugso.
- Ubos sa stress, adunay usa ka mahait nga pagpagawas sa mga hormone nga makapugong sa trabaho sa insulin ug makapukaw sa taas nga asukal sa dugo. Kini usa ka panghitabo nga pisyolohikal nga wala magkinahanglan pagtambal. Ang stress mahimong hinungdan dili lamang sa emosyonal nga overstrain, apan usab sa impeksyon, mahait nga sakit, trauma, ug hypothermia.
Ang una nga mga timailhan sa mga paglapas
Ang panguna nga mga timailhan sa taas nga asukal naglakip sa:
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Sintomas | Paglaraw |
Kalag sa maayong kahimtang | Kasagaran nga mga reklamo sa mga diabetes mao ang kakapoy bisan human sa light exertion, mga kagubot sa pagkatulog, pagkasuko, kasubo, pagkawala sa kusog. |
Polydipsia | Ang una nga timaan sa mga paglapas. Ang taas nga asukal sa dugo nagpukaw sa kauhaw ug uga nga baba. Ang pasyente nagsugod sa pag-inom labi pa sa naandan, dili makahubog. |
Polyuria | Ang pag-ihi mahimong labi ka kanunay, ang kadaghan sa ihi nagdugang - pagbasa labi pa. |
Nocturia | Ang mga kidney nagdugang kalihokan sa gabii. Ang diyabetis kinahanglan nga moadto sa banyo sa daghang beses sa usa ka gabii. Sa mga bata, ang enuresis posible. |
Polyphagy | Dili kasagaran nga gana sa pagkaon, ang kagustuhan wala mahunahuna nga gihatag sa natunaw nga carbohydrates. Ang hinungdan sa kini nga simtomas sa pasiunang mga yugto sa type 2 diabetes usa ka sobra nga insulin sa dugo, nga nagsugod ang tipo 1 ug tipo 2, usa ka kakulang sa glucose sa kaunuran tungod sa kakulangan sa insulin. |
Pagbag-o sa timbang | Ang dali nga pag-uswag sa tambok nga tisyu sa mga type 2 nga mga diabetes, grabe nga gibug-aton sa pagkawala sa type 1 nga mga diabetes. |
Ketoacidosis | Ang dagway sa kini nga simtomas hinungdan sa taas nga glycemia, kasagaran sa taas sa 17. Adunay grabe nga kahuyang, pagduka, ug kasakit sa tiyan. Ang usa ka mahayag nga blush nga dula sa mga aping sa diyabetes, ang kondisyon una nga nahinam, unya gibalhin, ang baho sa acetone naggikan sa pagginhawa ug panit. Sa pagtaas sa mga sintomas, ang diabetes nahulog sa usa ka koma - pagbasa pa. |
Mga sakit sa panit ug mga mucous membrane | Ang panit sa panit, panit, pagkalunod. Ang pag-ayo sa kadaot sa panit ug mga mucous membrane, makita ang mga abscesses, usa ka fungus ang mahimong mouswag. |
Nausab ang kalamnan | Kahinaan sa aga, gabie nga gabie. Ang usa ka diabetes dili mahimo sa iyang mga tiil hangtud sa wala pa ang sakit. |
Kakulangan sa panan-aw | Ang mga mangitngit nga lugar makita sa atubangan sa mga mata, ang imahe mahimong madulom o madulom. |
Kasagaran, ang mga simtomas sa usa ka hamtong wala bisan o wala mahinay. Ang una nga mga reklamo makita sa ulahi nga ang asukal sa dugo sa aga nagsugod sa paglapas sa 11 mmol / L. Ingon nga usa ka lagda, pinaagi sa kini nga oras ang pasyente mahimo nga mahibal-an ang una nga mga komplikasyon. Aron mahibal-an ang oras sa diabetes, kinahanglan nimo nga magsulay sa mga pagsulay sa asukal labing menos sa matag 3 ka tuig sa panahon sa usa ka naandan nga pagsusi sa medisina.
Sa mga bata, ang mga simtomas nga kalit nga makita. Ang lawas dali nga mawad-an sa likido hangtod sa pagkatuyang. Sa pila ka oras, nag-uswag ang ketoacidosis. Sa pagsugod sa diabetes mellitus, hangtod sa 50% sa mga bata ang nagtapos sa intensive nga pag-atiman sa kahimtang sa precoma ug coma - labi pa bahin sa diabetes sa mga bata.
Unsa ang katalagman kung wala tagdon
Ang sobra nga taas nga lebel sa glucose usa ka tinuod nga katalagman sa kinabuhi. Unsa ang naghulga sa grabe nga hyperglycemia: ang pasyente adunay daghang mga sakit nga metaboliko, ang mga makahilo nga sangkap nga natipon sa lawas. Ang sangputanan sa kini nga mga sakit usa ka coma sa diabetes, nga adunay nalangan nga pagtambal - pagkapakyas sa organ ug kamatayon. Ang lebel sa 17 mmol / L giisip nga peligro. Sa asukal gikan sa 33 mmol / l, ang mga proseso sa pathological gipadali. Niini nga panahon, ang diabetes mahimo nang nawala. Sa 44 mmol / L, ang risgo sa hyperosmolar coma taas.
Kung naghisgot kami kung unsa ang labing kataas nga asukal sa dugo, nan ang mga rekord sa kalibutan mga 130.5 sa hunahuna sa pasyente; 311.1 sa usa ka diabetes sa usa ka coma.
Ang dugay nga epekto sa hyperglycemia kasagaran sa parehong mga matang sa diabetes. Kini nga mga komplikasyon nagsugod kon ang asukal magpabiling taas sa taas nga panahon. Dugang pa, ang labi ka taas nga glycemia, ang mas paspas nga kasamok nag-uswag. Dili lamang nila gipalala ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente, apan mahimo usab nga mosangpot sa pagkadaotan, sayo nga pagkamatay.
Unsa ang katalagman sa taas nga taas nga asukal:
Ang mga sakit sa Microvascular nalangkit sa negatibo nga mga epekto sa asukal sa mga dingding sa mga capillaries. Ang labing kuyaw nga sangputanan sa kini nga epekto mao ang:
- nephropathy - ang paglaglag sa renom glomeruli hangtod sa pantog nga kapakyasan;
- retinopathy - kadaot sa mga sudlanan sa retina, naghulga nga pagkabuta;
- malnutrisyon sa mga tisyu, nga mosangpot sa dagway sa mga dili-makaayo nga mga ulser sa tiil.
- Ang mga sakit sa macrovascular mahitabo sa daghang mga sudlanan. Ang mga sangputanan sa kini nga mga sakit mao ang thrombosis sa ugat sa mga ubos nga tumoy, stroke, atake sa kasingkasing.
- Ang Neuropathy mao ang paglaglag sa nerve tissue. Sa usa ka diabetes, nagsugod ang mga pagkadaut sa organ, ug nawala ang pagkasensitibo sa panit.
- Ang Encephalopathy mao ang pagkaguba sa mga istruktura sa utok tungod sa dili maayo nga sirkulasyon.
Giunsa pagpakunhod ang taas nga presyo
Mao nga, adunay usa ka tawo nga nakit-an nga adunay taas nga asukal sa dugo, unsa ang buhaton una? Kung ang glycemia sobra sa 13, adunay mga timailhan sa ketoacidosis, ang edad sa pasyente hangtod sa 30 ka tuig, nagkagrabe ang kahimtang, kinahanglan nga tawagan usa ka ambulansya. Kung ang asukal sa dugo dili labi ka taas kaysa sa normal, kinahanglan nimo nga bisitahan ang usa ka endocrinologist, ug labing maayo sa umaabot nga mga adlaw.
Ang estratehiya sa pagtambal nagdepende sa matang sa diabetes. Ang sakit nga tipo 1 nga wala mapakyas nanginahanglan og tibuuk nga kinabuhi nga pagdumala sa insulin. Pipila sa mga diabetes ang misulay sa pagdala sa asukal gamit ang tradisyonal nga mga pamaagi ug higpit nga pagdiyeta, nga hugot nga gidili. Wala’y milagro nga milagro nga makapabalik sa naguba nga mga selula sa pancreatic, nga nagpasabut nga ang asukal sa dugo motubo nga padayon hangtod nga mahitabo ang usa ka coma.
Ang prinsipyo sa pagtambal alang sa type 2 diabetes lahi. Una sa tanan, ang pasyente naningkamot sa pagpakunhod sa paggamit sa glucose gikan sa mga produkto, aron madugangan ang pagkonsumo sa mga kaunuran. Aron maminusan ang resistensya sa insulin, girekomenda nga mawad-an sa gibug-aton. Ang oral nga mga tambal gireseta usab: sa sinugdanan sa sakit - pagkunhod sa resistensya sa insulin, dayon - gipukaw ang pancreas.
Ang mga lagda sa nutrisyon
Ang pagkontrol sa diabetes dili mahimo kung wala ang pagplano sa nutrisyon. Sa sakit nga tipo 1, aron makalkulo ang dosis sa insulin, kinahanglan nga maampingon nga makalkula ang tanan nga mga karbohidrat nga dala sa pagkaon. Tingali kinahanglan nimo nga limitahan ang labing kadali sa kanila: mga hinam-is, prutas nga juice, mga inum nga asukar.
Ang bayad alang sa tipo sa 2 nga sakit nanginahanglan labi ka daghang mga limitasyon. Ingon nga usa ka lagda, gikinahanglan dili lamang ang pagtangtang sa mga paspas nga karbohidrat gikan sa menu, kundi aron makunhuran ang sulud sa kaloriya, pagpakunhod sa paggamit sa saturated fats.
Mga lagda sa pag-organisar sa usa ka pagkaon nga adunay taas nga asukal:
- Gipugngan namon (ug adunay taas nga asukal - hingpit nga ibulag) mono- ug disaccharides: glucose, sucrose.
- Hayag namon nga gipakunhod ang pagkonsumo sa mga pagkaon nga taas sa karbohidrat ug usa ka gamay nga pagkaon sa fiber sa pagkaon: mga produkto nga harina, semolina ug bugas-bugas, patatas.
- Dugangi ang paggamit sa fiber. Gidugang namon ang mga giwang nga mga utanon sa menu sa daghang mga volume, gigamit ang minimally process nga mga cereal (buckwheat, perlas barley) ingon usa ka sulud sa sulud, ug mga legume - mga produkto nga adunay taas nga sulud sa fiber.
- Guntinga ang mga tambok sa hayop. Ang mga produkto sa gatas kinahanglan nga ubos sa tambok, pag-andam sa pinggan sa lana sa utanon, pagpili sa hinay nga karne, kuhaa ang panit gikan sa mga manok.
- Aron maimpluwensyahan ang asukal nga mas episyente, nag-apod-apod kami sa mga karbohidrat sa parehas nga adlaw. Kung ang asukal taas sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa katapusan nga pagkaon gibilin lang namon ang mga protina ug presko nga mga utanon.
- Nagkaon kami hangtod sa 6 nga beses sa usa ka adlaw. Ang matag pagkaon kinahanglan adunay fiber.
- Kung ang usa ka diabetes adunay sobra nga gibug-aton, gilimitahan namon ang sulud sa kaloriya: gibabagan namon kini sa 20% gikan sa pamatasan.
Ang diyabetes gihulagway sa usa ka kadaot sa pagsuyup sa mga bitamina ug pagdugang sa ilang paggasto. Tungod sa usa ka higpit, dili kanunay balanse nga pagkaon, ang mga diabetes labi nga kadaghan sa kakulangan sa bitamina kay sa mga himsog nga mga tawo, mao nga gitambagan sila sa pagkuha sa mga bitamina sa usa ka kurso. Ang mga komplikado nga multivitamin alang sa mga pasyente nga adunay diabetes adunay daghang us aka bitamina, zinc, chromium, manganese, selenium.
Pisikal nga edukasyon
Pinaagi sa pagsunod sa usa ka pagkaon, naningkamot kami nga ipaubos ang taas nga asukal pinaagi sa paglimitar sa pagsulod sa dugo. Mas molampos ang Therapy kung dungan nimo nga madugangan ang paggasto niini. Ang nag-unang mga konsumedor sa asukal mao ang mga kaunuran. Ang pagdugang sa ilang kalihokan usa ka napamatud nga epektibo nga mga pamaagi aron makontrol ang diabetes.
Girekomenda sa mga doktor nga ang mga pasyente mag-ehersisyo labing menos tulo ka beses sa usa ka semana, ang gidugayon sa matag pag-ehersisyo kinahanglan labing menos usa ka oras. Ang pagpili sa mga bug-os nga limitado ra sa mga pisikal nga kapabilidad ug sa mga sakit nga gitakdoan sa diabetes. Hingpit nga bisan unsang aktibo nga paglihok angay: taas nga lakaw, sayaw, fitness, sports team, pagbansay sa timbang. Ang kombinasyon sa pisikal nga kalihokan uban ang pipila nga mga tambal alang sa diabetes mahimong mosangput sa hypoglycemia, busa ang grabeng sports gidili sa mga diabetes: diving, pagsaka sa bukid ug uban pa.
Sa wala pa ang pagbansay, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo. Kung kini sobra sa 14, ang leksyon kinahanglan nga i-post. Sa kini nga kahimtang, ang bug-at sa lawas labi ka taas. Kung ang asukal dili moubos sa 4, ang hypoglycemia posible sa katapusan sa sesyon. Susihon pag-usab ang asukal sa panahon sa pag-ehersisyo, ug kung gikinahanglan, kaon sa pila ka dali nga carbohydrates. Kinahanglan nga kanunay sila nga kauban nimo, mga tablet nga glucose, mga piraso sa pinino nga asukal ug matam-is nga juice angay.
Paggamit droga
Pananglit adunay usa ka diabetes nga nagsunod sa girekomenda nga pagkaon, nagdugang kalihokan, ug nagpabilin nga asukal sa dugo, unsa ang kinahanglan nakong buhaton? Sa kini nga kaso, ang mga gamot nga hypoglycemic dili ma-dispensa.
Sa una nga mga yugto sa type 2 diabetes, girekomenda ang metformin alang sa mga pasyente. Kini nga tambal dili makaapekto sa pancreas. Ang produksiyon sa insulin nagpabilin nga parehas, apan ang pagkaayo niini nagdugang. Sa kaunuran ug tambok nga tisyu, atay, ang resistensya sa insulin mikunhod, ug ang asukal nagsugod nga labi ka aktibo nga gipagawas gikan sa dugo. Sa parehas nga oras, ang paghimo sa glucose sa sulod sa lawas mikunhod, ang pag-agos sa asukal ngadto sa dugo gikan sa mga tinai nagkahinay, ug mikunhod ang gana sa pagkaon. Ang Metformin usa ka maayong himan alang sa pagpugong sa mga komplikasyon sa macrovascular sa diabetes. Gipamub-an niini ang paghimo og kolesterol, gipauswag ang kahimtang sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, gipamub-an ang mga proseso sa thrombosis.
Ang metformin mahimong mosangpot sa mga sakit sa digestive: kasukaon ug diarrhea. Aron malikayan ang mga epekto niini, ang lawas gihatagan panahon aron masinati sa medisina: ang therapy gisugdan sa mga ubos nga dosis, hinay nga gibangon ang dosis.
Ang tanan nga uban pang mga tambal nga hypoglycemic gihisgutan ingon nga dugang nga therapy. Gireseta sila kung, samtang nagsunod sa usa ka pagkaon ug pagkuha sa metformin, usa ka taas nga sulud sa asukal nagpabilin sa dugo.
Mga kapilian alang sa dugang nga therapy:
Grupo sa droga | Prinsipyo sa pagtrabaho | Aktibo nga sangkap | Mga Kakulangan |
Sulfonylureas | Gigamit nga mas kanunay kaysa sa uban. Himua ang pancreas, dugangi ang pagpagawas sa insulin. | glyclazide, glimepiride, glibenclamide | Posible ang hypoglycemia, mapadali ang pagkulang sa pancreas. |
Mga glinids | Nagkadaghan ang produksiyon sa insulin. | repaglinide | Ang pagdawat hangtod sa 4 nga mga beses sa usa ka adlaw, hypoglycemia. |
Glitazones | Gipamub-an ang resistensya sa insulin, ayaw hinungdan sa hypoglycemia. | rosiglitazone, pioglitazone | Hinaut nga madugangan ang paghubag, delikado sa pagkapakyas sa kasingkasing, osteoporosis. |
Gliptins | Makadasig sa paghimo og insulin nga adunay taas nga asukal. | sitagliptin, saxagliptin, vildagliptin | Wala'y data sa dugay nga paggamit, taas nga gasto. |
Ang mga agonist sa reseptor sa GLP-1 | Usa ka analogue sa hormone nga nakapadasig sa synthesis sa insulin. | exenatide, liraglutide | Ang pagpaila sa injection, taas kaayo nga presyo. |
Acarbose | Gipugngan ang pagsabwag sa mga carbohydrates. | acarbose | Sa mga sayup sa pagdiyeta - pagdugo, kasukaon, kalibanga. |
Insulin | Nagbayad sa kakulang sa kaugalingon nga insulin. Ang mga droga lahi sa gidugayon nga paglihok. | tawhanon nga insulin, mga analogue sa insulin | Ang panginahanglan alang sa indeyksiyon, hypoglycemia sa kaso sa usa ka overdose. |
Ang regimen sa pagtambal gipili nga hugot nga indibidwal. Ang edad ug gibug-aton sa diabetes, ang dinamika sa asukal sa dugo, mga sakit nga nahiangay, adunay mga komplikasyon sa diabetes, ug usa ka kalagmitan sa mga kondisyon sa hypoglycemic. Ingon usa ka lagda, ang mga pasyente gireseta komplikado nga pagtambal sa mga 2 nga mga tambal. Gipili sila aron sila magtipig sa usag usa.