Ang Amaryl naglangkob sa glimepiride, nga gipanag-iya sa usa ka bag-o, ikatulo, nga kaliwatan sa mga derivatives sa sulfonylurea (PSM). Ang kini nga tambal labi ka mahal kaysa glibenclamide (Maninil) ug glyclazide (Diabeton), apan ang pagkalainlain sa presyo gipasalig sa taas nga pagkaepektibo, dali nga paglihok, usa ka labing malumo nga epekto sa pancreas, ug usa ka ubos nga peligro sa hypoglycemia.
Uban sa Amaril, ang mga beta cells hinayhinay nga mas hinay kay sa kaniadto nga mga henerasyon nga mga sulud sa sulfonylureas, mao nga ang pag-uswag sa diabetes gihinayhinay ug ang therapy sa insulin gikinahanglan sa ulahi.
Ang tambal nga pagkuha sa tambal malaumon: Maibanan ang maayo nga asukal, dali nga gamiton, nag-inom sila mga papan kausa sa usa ka adlaw, bisan unsa ang dosis. Gawas pa sa lunsay nga glimepiride, ang kombinasyon sa metformin gihimo - Amaril M.
Mubo nga panudlo
| Aksyon | Ang pagminus sa asukal sa dugo, nga nakaapekto sa lebel sa duha ka mga kilid:
Dugang pa, ang tambal makapakunhod sa peligro sa trombosis, normal ang kolesterol, ug makunhuran ang stress sa oxidative. Ang Amaryl gipagawas nga bahin sa ihi, sa usa ka bahin pinaagi sa digestive tract, mao nga kini magamit sa mga pasyente nga kapakyasan sa bato, kung ang mga gimbuhaton sa kidney part partido nga mapreserbar. |
| Mga timailhan | Ang diabetes nga eksklusibo sa 2 ka klase. Ang usa ka kinahanglanon alang sa paggamit mao ang bahin nga gitipigan nga mga beta cells, nahabilin nga synthesis sa ilang kaugalingon nga insulin. Kung ang pancreas mihunong sa paghimo og hormone, wala gimando ni Amaril. Sumala sa mga panudlo, ang tambal mahimo nga makuha nga adunay metformin ug therapy sa insulin. |
| Dosis | Ang Amaryl gihimo sa porma sa mga papan nga adunay sulud sa 4 mg sa glimepiride. Alang sa kadali sa paggamit, ang matag dosis adunay kaugalingong kolor. Ang pagsugod nga dosis mao ang 1 mg. Gikuha kini sulod sa 10 ka adlaw, pagkahuman nagsugod sila nga anam-anam nga pagtaas hangtud ang asukar sa normal nga kahimtang. Ang maximum nga gitugotan nga dosis mao ang 6 mg. Kung wala kini paghatag kabayad alang sa diabetes, ang mga tambal sa ubang mga grupo o insulin gidugang sa regimen sa pagtambal. |
| Overdose | Ang pagbuntog sa labing taas nga dosis modala ngadto sa dugay nga hypoglycemia. Human sa pag-normalize sa asukal, kini mahimo nga balikbalik nga mahulog alang sa lain nga 3 ka adlaw. Sa tanan niini nga oras, ang pasyente kinahanglan nga ilalom sa pagdumala sa mga paryente, nga adunay kusog nga overdose - sa usa ka ospital. |
| Contraindications |
Ang Amaryl temporaryo nga gihunong ug gipulihan sa mga injection sa insulin sa panahon sa pagmabdos ug lactation, mahait nga komplikasyon sa diabetes, gikan sa ketoacidosis hangtod sa hyperglycemic coma. Sa mga makatakod nga mga sakit, pagkasamad, emosyonal nga sobra, ang Amaril mahimo’g dili igo aron ma-normalize ang asukal, mao nga ang pagtambal gidugangan sa insulin, sagad kadugay. |
| Peligro sa hypoglycemia | Ang pagbubo sa asukar sa dugo kung ang diabetes nakalimtan nga mokaon o wala nagdugang nga glucose nga gigugol sa pag-ehersisyo. Aron ma-normalize ang glycemia, kinahanglan nimo nga mag-inom dayon nga mga karbohidrat, kasagaran usa ka asukal, usa ka baso nga juice o matam-is nga tsa igo na. Kung ang dosis ni Amaril milapas, ang hypoglycemia mahimo nga mobalik sa daghang beses sa gidugayon nga tambal. Sa kini nga kaso, pagkahuman sa una nga pag-normalize sa asukal, gisulayan nila ang pagtangtang sa glimepiride gikan sa digestive tract: gihagit nila ang pagsuka, pag-inom sa mga adsorbents o usa ka laxative. Ang grabe nga overdose makamatay; ang pagtambal alang sa grabe nga hypoglycemia naglakip sa mandatory intravenous glucose. |
| Mga epekto | Dugang sa hypoglycemia, kung gikuha ang Amaril, ang mga sulud sa panunaw mahimong maobserbahan (dili moubos sa 1% sa mga pasyente), mga alerdyi, gikan sa pagdali ug pagdagit sa anaphylactic shock (<1%), mga reaksyon gikan sa atay, mga pagbag-o sa komposisyon sa dugo (<0.1%) . |
| Pagbuntis ug GV | Hugot nga pagtudlo gidili ang pagtambal sa Amaril sa panahon sa pagmabdos ug HBV. Ang drug moagi sa placental nga babag ug mosulod sa dugo sa fetal, mosulod sa gatas sa dughan. Kung ang usa ka mabdos o nagpasuso nga pasyente nga adunay diabetes dili mohunong sa pagkuha sa tambal, ang bata anaa sa taas nga peligro sa hypoglycemia. |
| Pakigsulti sa droga | Ang epekto sa Amaril mahimong mausab uban ang dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal: hormonal, antihypertensive, pipila nga mga antibiotiko ug antifungal nga mga ahente. Ang usa ka kompleto nga lista gilakip sa mga panudlo nga gamiton. |
| Komposisyon | Ang aktibo nga sangkap mao ang glimepiride (ang Amaril M adunay glimepiride ug metformin), mga sangkap sa auxiliary alang sa pagporma sa tablet ug pagdugang sa kinabuhi sa estante: sodium glycolate, lactose, cellulose, polyvidone, magnesium stearate, tina. |
| Tagbuhat | Sanofi Corporation, gihimo ang glimepiride sa Alemanya, mga papan ug packaging sa Italya. |
| Presyo | Amaryl: 335-1220 rub. sa 30 ka papan, ang gasto nagdepende sa dosis. Ang labing kadako nga pakete - 90 ka papan nga 4 mg ang matag gasto mga 2700 rubles. Amaril M: 750 nga rub. sa 30 ka papan. |
| Pagtipig | 3 ka tuig Ang tambal kinahanglan nga gitipigan nga dili maabut sa mga bata, tungod kay ang dili makontrol nga paggamit sa Amaril mahimong makadaot sa kahimsog. |
Mga Batas sa Pagsulod
Ang mga tablet nga Amaryl gireseta sa duha ka mga kaso:
- Kung ang diabetes dili molungtad sa unang tuig, ug ang metformin dili pa igo aron mabawi kini.
- Sa sinugdanan sa pagtambal, kauban ang metformin ug pagkaon, kung nakita ang taas nga glycated hemoglobin (> 8%). Pagkahuman sa pagbayad alang sa sakit, ang panginahanglan sa mga tambal nga hypoglycemic mikunhod, ug gikansela ang Amaryl.
Ang tambal gikuha sa pagkaon.. Ang tablet dili madugmok, apan mahimong bahinon sa katunga sa peligro. Ang pagtambal sa amaril nagkinahanglag pagtul-id sa nutrisyon:
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
- ang kan-anan diin sila nagdala og mga pills kinahanglan nga daghan;
- Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga laktawan nimo ang pagkaon. Kung dili mahimo nga adunay pamahaw, ang pagdawat ni Amaril gibalhin sa panihapon;
- gikinahanglan ang pag-organisar sa usa ka managsama nga paggamit sa mga carbohydrates sa dugo. Kini nga katuyoan makab-ot pinaagi sa kanunay nga pagpangaon (pagkahuman sa 4 ka oras), ang pag-apod-apod sa mga carbohydrates sa tanan nga pinggan. Ang pagkunhod sa indeks sa glycemic sa pagkaon, labi ka dali nga makab-ot ang pagbayad sa diabetes.
Si Amaril nahubog sa daghang mga tuig nga wala’y pahulay. Kung ang labing kadaghan nga dosis nahunong sa pagpakunhod sa asukal, kinahanglan dayon nga moliso sa therapy sa insulin.
Oras sa aksyon
Ang Amaryl adunay bug-os nga bioavailability, 100% sa tambal nga nakaabot sa lugar nga aksyon. Sumala sa mga panudlo, ang maximum nga konsentrasyon sa glimepiride sa dugo naporma pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang tibuuk nga gidugayon nga paglihok molapas sa 24 ka oras, mas taas ang dosis, ang mga na nga mga papan nga Amaril molihok.
Tungod sa dugay nga gidugayon niini, ang tambal gitugutan nga kuhaon makausa sa usa ka adlaw. Gipasabot nga ang 60% sa mga diabetes dili gusto nga higpit nga sundon ang mga panudlo sa doktor, ang usa ka dosis mahimo nga makunhuran ang pagkawala sa mga tambal sa 30%, ug busa mapauswag ang kurso sa diabetes.
Pagkaangay sa alkohol
Ang alkoholikong ilimnon nakaapekto sa Amaryl nga wala’y pagdagan, mahimo’g sila mapaayo ug makapahuyang sa epekto niini. Ang risgo sa nagpameligro sa hypoglycemia nagdugang, nagsugod sa usa ka kasarangan nga lebel sa pagkahubog. Sumala sa mga diabetes, usa ka luwas nga dosis sa alkohol dili labaw sa usa ka baso nga vodka o usa ka baso nga bino.
Mga analogs ni Amaril
Ang tambal adunay daghang barato nga mga analogue nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap ug dosis, ang gitawag nga mga generics. Kasagaran, kini ang mga papan sa paghimo og domestic nga produkto, gikan sa mga import nga produkto mahimo ka makapalit lamang sa Glimepirid-Teva sa Kroasia. Sumala sa mga pagsusi, ang mga analog nga Ruso dili labi ka grabe kaysa gi-import nga Amaril.
| Mga analogs ni Amaril | Nasud sa produksiyon | Tagbuhat | Presyo alang sa minimum nga dosis, rub. |
| Glimepiride | Russia | Mga atoll Vertex Paagi sa Pharmproject Pharmstandard-Leksredstva, | 110 |
| Glimepiride Canon | Produksyon sa Canonfarm. | 155 | |
| Diamerid | Akrikhin | 180 | |
| Glimepiride-teva | Croatia | Pliva sa Khrvatsk | 135 |
| Glemaz | Argentina | Kimika Montpellier | dili magamit sa mga parmasya |
Amaryl o Diabeton
Sa pagkakaron, ang glimepiride ug usa ka dugay nga porma sa glyclazide (Diabeton MV ug analogues) gikonsiderar nga labing moderno ug luwas nga PSM. Ang parehas nga mga tambal dili kaayo layo kaysa ilang mga nauna nga hinungdan nga hinungdan sa grabe nga hypoglycemia.
Ug bisan pa, ang mga papan nga Amaryl alang sa diabetes gipalabi:
- sila makaapekto sa gibug-aton sa mga pasyente dili kaayo;
- dili gipahayag nga negatibo nga epekto sa sistema sa cardiovascular;
- ang mga diabetes nanginahanglan usa ka labing ubos nga dosis sa tambal (ang labing taas nga dosis sa Diabeton gibanabana nga 3 mg sa Amaril);
- usa ka pagkunhod sa asukal sa pagkuha sa Amaril inubanan sa usa ka us aka ubos nga pagtaas sa lebel sa insulin. Alang sa Diabeton, kini nga ratio mao ang 0,07, alang sa Amaril - 0.03. Sa nahabilin nga PSM, ang ratio mas grabe: 0.11 alang sa glipizide, 0.16 alang sa glibenclamide.
Amaryl o Glucophage
Sa estrikto nga pagsulti, ang pangutana nga Amaril o Glucophage (metformin) kinahanglan dili usab ipakuha. Ang Glucophage ug ang mga analogue niini alang sa type 2 nga diabetes kanunay nga gireseta sa una nga lugar, tungod kay labi ka epektibo sa ubang mga tambal nga naglihok sa panguna nga hinungdan sa sakit - resistensya sa insulin. Kung ang doktor nagreseta lamang sa mga tabletang Amaryl, ang katakus niini angay nga pagduhaduha.
Bisan pa sa kaluwasan sa pagtandi, kini nga tambal direkta nga nakaapekto sa pancreas, nga nagpasabut nga gipamubu ang synthesis sa imong kaugalingon nga insulin. Gireseta lamang ang PSM kung ang metformin dili maayong pagtugot o ang labing taas nga dosis dili igo alang sa normal nga glycemia. Ingon nga usa ka lagda, kini usa ka grabe nga decompensation sa diabetes, o usa ka dugay nga sakit.
Amaril ug Yanumet
Ang Yanumet, sama ni Amaryl, nakaapekto sa parehas nga lebel sa insulin ug resistensya sa insulin. Ang mga tambal magkalainlain sa mekanismo sa aksyon ug istruktura sa kemikal, busa kini magkahiusa. Ang Yanumet usa ka medyo bag-ong tambal, busa gasto kini gikan sa 1800 nga mga rubles. alang sa labing gamay nga pakete. Sa Russia, ang mga analogue niini nakarehistro: Combogliz ug Velmetia, nga dili mas barato kaysa sa orihinal.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagbayad sa diabetes mahimo’g makuha pinaagi sa usa ka kombinasyon sa barato nga metformin, pagkaon, pag-ehersisyo, usahay ang mga pasyente nanginahanglan PSM. Ang Yanumet us aka mapalit kung ang gasto niini dili hinungdanon sa badyet.
Amaril M
Ang dili pagsunod sa mga diabetes uban ang gireseta nga therapy mao ang panguna nga hinungdan sa pagkadunot sa diabetes. Ang pagpadali sa regimen sa pagtambal alang sa bisan unsang sakit sa kanunay nga pagpaayo sa mga sangputanan niini, busa, alang sa mga kapilian nga mga pasyente, gipili ang mga kombinasyon nga tambal. Ang Amaryl M naglangkob sa labing kasagaran nga kombinasyon sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal: metformin ug PSM. Ang matag papan naglangkob sa 500 mg sa metformin ug 2 mg sa glimepiride.
Imposible nga tukma nga timbangon ang pareho nga aktibo nga mga sangkap sa usa ka tablet alang sa lainlaing mga pasyente. Sa tunga nga yugto sa diabetes, labi ka metformin, dili kaayo glimepiride. Dili molabaw sa 1000 mg ang metformin ang gitugutan sa usa ka higayon, ang mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga sakit kinahanglan moinom sa Amaril M tulo ka beses sa usa ka adlaw. Aron mapili ang eksaktong dosis, gisugyot alang sa mga pasyente nga disiplinado nga kuhaon ang Amaril nga gilain sa pamahaw ug Glucofage tulo ka beses sa usa ka adlaw.
