Ang drug gipanag-iya sa medium-duration insulins. Sa tinuud, kini ang insulin sa tawo, nga nakuha salamat sa teknolohiya sa pag-usab sa DNA.
Ang aksyon sa pharmacological
Isulin insulin adunay usa ka hypoglycemic epekto. Kini nakig-uban sa mga espesyal nga mga receptor sa gawas nga cytoplasmic cell membrane ug nagporma usa ka sistema nga receptor sa insulin nga nagpadasig sa mga proseso sa intracellular, nga naglakip sa synthesis sa kinauyokan sa mga key enzymes (pyruvate kinase, hexokinase, glycogen synthetase).
Ang usa ka pagtaas sa intracellular transportasyon sa glucose hinungdan sa usa ka pagkunhod sa lebel sa dugo. Naghatag usab kini usa ka pagkunhod sa rate sa paghimo sa glucose sa atay, dugang nga pagsuyup ug pagsuyup sa mga tisyu. Nagdasig sa glycogenogenesis, lipogenesis, synthesis nga protina.
Ang pagsuyup sa rate, tungod sa mga tambal nga adunay usa ka malungtaron nga epekto, nagsalig sa daghang mga hinungdan nga dungan: ang lugar ug pamaagi sa pagdumala, dosis. Dinhi sa bahin, ang paglihok sa insulin mahimo'ng molihok sa daghang sukod. Dugang pa, kini nga mga pagbag-o mahimo nga makita dili lamang sa lainlaing mga tawo, apan usab sa parehas nga pasyente.
Pagkahuman sa pag-inject sa subcutaneous, sa kasagaran, ang tambal nagsugod sa pagtrabaho human sa 1.5 nga oras, ug ang maximum nga epekto mahitabo sa agwat tali sa 4 ug 12 nga oras. Ang epekto sa tambal molungtad sa 24 ka oras.
Ang pagsugod sa epekto ug ang pagkompleto sa pagsuyup sa insulin managlahi:
- gikan sa site sa indeyksiyon (tiyan, butas, hawak);
- sa konsentrasyon sa hormone sa tambal;
- sa kantidad nga gidumala sa insulin (dosis).
Uban pang mga bahin:
- Dili magamit sa dughan nga gatas.
- Dili patas nga gipanghatag sa mga tisyu.
- Wala kini mobira sa agi sa placental.
- 30-80% nga gipagawas sa mga kidney.
- Kini gilaglag sa insulinase nag-una sa mga kidney ug atay.
Kanus-a kuhaon ang isofan insulin
- Diabetes mellitus type I ug II.
- Ang hugna sa pagbatok sa hypoglycemic oral nga mga tambal.
- Atol sa hiniusa nga pagtambal, bahin nga pagbatok sa mga tambal sa kini nga grupo.
- Type II diabetes ang mga mabdos nga babaye.
- Sakit nga mga sakit.
Contraindications
Hypoglycemia, sobrang pagkasensitibo, ingon man hypoglycemia sa panahon sa pagmabdos.
Ang mga epekto sa tambal nga insulin isofan
May kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat:
Hypoglycemia:
- dugang nga pagkabulag sa singot
- kagutom
- kahumok sa panit
- kusog, tachycardia,
- kahinam
- sakit sa ulo
- paresthesia sa baba;
- grabe nga hypoglycemia, nga puno sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.
Talagsa ra nga mga pagpakita sa alerdyik:
- Edema ni Quincke,
- panit nga pantal
- anaphylactic shock.
Uban pa:
- sagad sa sinugdanan sa pagtambal nga nagbalhin-balikan nga mga sayup sa pagtambal;
- paghubag.
Mga lokal nga reaksyon:
- paghubag ug nangangati sa lugar sa indeyksiyon;
- hyperemia;
- lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon (nga adunay dugay nga paggamit).
Pakigsulti
Pagpalambo sa hypoglycemic nga epekto sa insulin:
- Ang mga inhibitor sa MAO;
- hypoglycemic oral nga mga tambal;
- bromocriptine;
- carbonic anhydrase inhibitors;
- sulfonamides;
- fenfluramine;
- pagpangandam nga adunay ethanol;
- Ang mga inhibitor sa ACE;
- dili piniling mga beta-blockers;
- mebendazole;
- pagpangandam sa lithium;
- tetracyclines;
- ketoconazole;
- mga anabolic steroid;
- cyclophosphamide;
- octreotide;
- pyridoxine;
- clofibrate;
- theophylline.
Nagpahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin:
- diuretics sa thiazide;
- oral kontraseptibo;
- diazoxide;
- mga hormone sa thyroid;
- morpina;
- glucocorticoids;
- danazole;
- heparin;
- BKK;
- tricyclic antidepressants;
- nikotina;
- sympathomimetics;
- clonidine;
- phenytoin.
Apan ang salicylates ug reserpine mahimo’g makapahuyang ug makapalambo sa paglihok sa insulin.
Overdose
Sa kaso sa usa ka overdose, ang hypoglycemia mahimong mahitabo.
Pagtambal sa Hypoglycemia
Ang usa ka pasyente makaantus sa malumo nga hypoglycemia pinaagi sa pagkaon sa usa ka piraso nga asukal, kendi o pagkaon nga may karbohidrat. Busa, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan kanunay adunay asukal, cookies, sweets o fruit juice uban kanila.
Sa mga kaso sa grabe nga hypoglycemia, kung ang pasyente nawad-an sa panimuot, 40% sa dextrose o glucagon ang giindyeksyon sa intravenously.
Ang katapusan nga gipamalit nga genetically insenso mahimong ipangalagad sa pareho intramuscularly ug subcutaneously. Kung ang panimuot mobalik sa usa ka tawo, kinahanglan siya mokaon sa mga pagkaon nga puno sa karbohidrat, kini makapugong sa pagpauswag pag-usab sa hypoglycemia.
Dosis ug administrasyon
Ang dosis sa sc gitino sa us aka espesyalista sa matag kaso. Kini gibase sa lebel sa glucose sa dugo sa pasyente. Ang sagad nga adlaw-adlaw nga dosis sa tambal magkalainlain gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg, nakasalig kini kung unsang lebel sa glucose sa dugo ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente, kung giunsa niya ang reaksiyon sa isofan nga gigama sa tawo ug sa genetically.
Ang Isofan insulin, ingon usa ka tambal nga hinimo sa tawo ug sa genetically, sagad nga gi-inject sa subcutaneously sa hita, apan ang mga injections mahimo nga himuon sa puwit, sa dingding sa anterior abdominal, ug ang deltoid nga kaunuran sa abaga. Ang temperatura sa gidumala nga tambal kinahanglan nga temperatura sa kwarto.
Pag-amping sa kaluwasan
Sulod sa anatomical nga rehiyon, girekomenda nga bag-ohon ang injection zone. Kini makapugong sa pag-uswag sa lipodystrophy. Sa therapy sa insulin, kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang asukal sa dugo.
Gawas pa sa kamatuoran nga ang insenso ug genetically engineered insulin mahimong molabaw, ang mga hinungdan sa hypoglycemia mahimong:
- paglaktaw sa pagkaon;
- kalibanga, pagsuka;
Ang mga sakit nga makapakunhod sa panginahanglan alang sa hormone-insulin (pituitary, pituitary, adrenal cortex, thyroid gland, impaired renal ug hepatic function);
- pagpuli sa droga;
- pagbag-o sa injection zone;
- nagdugang pisikal nga kalihokan;
- pakig-uban sa uban nga mga tambal.
Kung ang inhinyero nga insenso sa tawo ug genetically gibutang nga hinay-hinay o dili husto ang dosis, mahimo nga mahitabo ang hyperglycemia, ang mga simtomas nga sagad nga molambo (daghang oras o mga adlaw). Ang Hyperglycemia giubanan:
- ang dagway sa kauhaw;
- uga nga baba
- kanunay nga pag-ihi;
- kasukaon, nagsuka-suka;
- pagkawala sa gana sa pagkaon;
- pagkahilo
- ang pagkalumon ug pagkapula sa panit;
- baho sa acetone gikan sa baba.
Kung ang gitakda nga panahon sa pagtambal alang sa hyperglycemia dili mahimo sa type I diabetes, ang usa ka makahulga kaayo nga kinabuhi sa sakit nga diabetes, ketoacidosis, mahimong molambo.
Sa sakit nga Addison, ningdaot nga thyroid, atay ug kidney function, hypopituitarism ug diabetes mellitus sa mga tigulang, kinahanglan nga ayohon ang dosis ug mabinantayon nga gireseta ang insenso nga gigama sa insenso ug genetically.
Ang usa ka pagbag-o sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa mga kaso diin gibag-o sa pasyente ang naandan nga pagkaon o gipataas ang kusog sa pisikal nga kalihokan.
Ang inhinyero nga hinimo sa tawo ug genetically nga pagmobu, pagminus sa pagtugot sa alkohol. May kalabotan sa pagbag-o sa matang sa insulin, ang panguna nga katuyoan niini, adunay usa ka hataas nga posibilidad sa pagkunhod sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan o pagkontrol sa lainlaing mga mekanismo.
Ang mga leksyon dili girekomenda alang sa uban pang mga makuyaw nga matang sa mga kalihokan nga nanginahanglan sa usa ka tawo nga mahimong mas madanihon ug katulin sa reaksyon sa motor ug mental.
Gasto
Ang mga presyo alang sa Isofan sa Moscow nga mga parmasya gikan sa 500 hangtod 1200 nga mga rubles, depende sa dosis ug taggama.