Diabetes usa ka sakit, talagsa ra dili makalihok nga sakit. Ang pipila ka mga pasyente nakahimo sa pag-normalize ug pagpadayon sa lebel sa asukal sa dugo - sa medisina kini gitawag nga bayad alang sa sakit.
Ang pagkab-ot sa ingon nga resulta posible lamang salamat sa komplikado nga therapy ug estrikto nga pagsunod sa tanan nga mga reseta sa doktor. Ang usa ka maayo nga bayad alang sa tipo nga 1 o type 2 nga diabetes mellitus nanalipod batok sa posible nga peligro sa mga komplikasyon ug nagdala sa kinabuhi sa diyabetes nga hapit sa aberids nga mga himsog nga mga tawo.
Naa sa mga yugto sa pagbayad, daghang mga klase sa sakit ang nailhan:
- Gantihan ang diabetes mellitus;
- Decompensated;
- Gipunting.
Ang subcompensation usa ka kahimtang sa tunga taliwala sa una nga duha ka ang-ang. Ang decompensated nga diabetes mao ang labing peligro - kini nga ang-ang sa risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon nga naghulga sa kinabuhi sa pasyente labi na ka taas.
Unsa ang kinahanglan buhaton aron maabut ang entablado? Ang tinuod mao ang usa ka paborableng prognosis sa pagtambal alang sa diabetes sa bisan unsang tipo kanunay nga magdepende lang sa pasyente mismo.
Ang doktor mahimo nga maghimo mga appointment ug maghatag mga rekomendasyon - apan kinahanglan nga himuon kini sa usa ka pasyente nga adunay type 1 o 2 diabetes sa iyang kaugalingon. Mahimo nimong susihon kung unsa ka malampuson ang pagtambal pinaagi sa kanunay nga pagsukod sa mga mosunud nga mga indikasyon:
- Ang lebel sa asukal sa dugo.
- Ang presensya sa acetone sa ihi.
- Glucose sa ihi
Kung ang mga sangputanan dili kontento, kinahanglan ang pagpahiangay sa pagdiyeta ug regimen sa pagdumala sa insulin.
Unsa ang mga dagway sa gantihan nga diabetes
Ang labing hinungdanon nga tahas sa pagdayagnos sa diabetes mellitus mao ang pagpasig-uli ug pagpadayon sa gikinahanglan nga lebel sa asukal sa dugo. Kung ang tipo nga diabetes 1 nahiling, ang dugang nga insulin dili ma-dispensa.
Sa type 2 nga diabetes, dili kinahanglan nga mag-inject sa insulin, kung gihatagan nga na-establisar nga pagkaon, ang adlaw-adlaw nga rutina hugot nga gisunod ug gitugutan ang pisikal nga ehersisyo. Ang lista sa madawat nga mga produkto, ang ilang kantidad, kadaghan sa mga pagkaon kanunay nga gitino sa tin-aw nga doktor. Ang mga pisyolohikal nga kinaiya sa pasyente ug ang lebel sa kalihokan sa iyang estilo sa kinabuhi gikonsiderar.
Bisan unsa ang matang sa diabetes, ang mga sukaranang mga baruganan sa nutrisyon wala mausab:
- Ang kompleto nga pag-apil sa mga produkto sa panadero gikan sa premium nga harina nga trigo, sweets, salted, spicy ug fatty fatty;
- Ang pagkaon kinahanglan nga moagi sa malumo nga pagtambal sa kainit - pagluto, palamanas, pinahiran, steaming, sa grabe nga mga kaso, pagluto sa grill o sa hudno. Kinahanglan nimo nga biyaan ang pritong sa mga produkto sa lana ug pinggan;
- Kinahanglan nga fractional nutrisyon sa baruganan sa "labi ka maayo, apan hinayhinay";
- Ang usa ka hingpit nga pagsalikway sa tanan nga dali nga naguba ang mga karbohidrat - nag-una nga asukal;
- Limitado nga paggamit og asin - dili molapas sa 12 gramo ang gitugotan kada adlaw;
- Ang sulud nga kaloriya nga gikuwenta gikan sa kung unsang kadaghan ang gigasto, ug dili labi pa.
Kini kinahanglan masabtan nga ang regimen alang sa diabetes dili lamang ang makatarunganon nga paggamit sa gitugutan nga mga pagkaon. Ang lista sa mga kinahanglan nga panghitabo naglakip usab:
- Regular nga susihon ang imong glucose sa dugo ug ihi.
- Lig-on nga kahimtang sa psycho-emosyonal - ang tensiyon sa diabetes sa bisan unsang klase labi ka kuyaw.
- Ang pisikal nga kalihokan naa sa sulod sa dalawat nga mga limit.
Ang sobra ka aktibo nga sports, ingon man usa ka kompleto nga kakulang sa kalihokan, makadaot ra gyud sa ingon nga pagdayagnos. Maayo na lang, maglakaw matag adlaw nga paglakaw, mubu nga mga dagan sa buntag, o mga ehersisyo sa buntag. Ang mga ehersisyo sa photherapyotherapy alang sa diabetes kanunay nga gidawat.
Usahay ang type 2 diabetes mellitus dili mabayran bisan kung gisundan ang pagkaon ug igo ang pisikal nga kalihokan. Pagkahuman wala’y lain nga kapilian gawas sa pagsugod sa therapy sa insulin. Ang kumpirmasyon nga ang pagbayad sa sakit malampuson mao ang mga mosunud nga indikasyon:
- Ang "Gutom" hypoglycemia sa aga - gikan sa 0.5 hangtod 5.5 Mmol / l;
- Ang presyon sa dugo - dili ubos sa 14090;
- Cholesterol - dili labaw sa 5.2 mmol / l;
- Glycated hemoglobin - gikan sa 6 hangtod 6.5%;
- Ang konsentrasyon sa asukal sa duha ka oras pagkahuman sa matag kan-anan - gikan sa 7.5 hangtod 8 mmol / l;
- Glycemia sa oras nga katre - gikan sa 6.0 hangtod 7.0 mmol / L.
Depende sa mga indikasyon, gitakda usab ang lebel sa kompensasyon.
Mga Antas sa Pagbayad alang sa Type 1 ug Type 2 Diabetes
Ang lebel sa kompensasyon mao ang labing kasaligan nga ebidensya kung unsa ka malampuson ang pagtambal sa diabetes. Kung adunay bayad, ang maayong pag-uswag sa usa ka katingalahan sama sa metaboliko nga praktikal nga mohunong.
Alang sa mga nag-antos gikan sa type 1 nga sakit, kini nagpasabut nga wala’y dili maayong mga komplikasyon sama sa pagpalya sa pantog ug retinopathy sa diabetes. Uban sa type 2 diabetes, ang myocardial infarction hapit na mahuman.
Sa subcompensated diabetes sa bisan unsang klase, o, sa lain nga pagkasulti, nga gibug-aton sa bahin, ang peligro sa pagpalambo sa mga pathologies sa sistema sa cardiovascular labi pa nga kataas.
Ang decompensated diabetes mellitus kanunay hinungdan sa usa ka komplikasyon sama sa grabe nga hyperglycemia. Sa kini nga kaso, ang lebel sa asukal sa dugo mahimong magpabilin nga sobra ka taas sa taas nga panahon.
Ang glucose, nga anaa sa taas nga konsentrasyon sa dugo, mosulod sa mga reaksiyon sa kemikal sa ubang mga butang.
Ang hinay-hinay nga paglaglag sa gagmay nga mga sudlanan ug mga capillary nagsugod sa ilalum sa impluwensya sa kini nga mga reaksyon. Ingon usa ka sangputanan, daghang mga organo ang apektado, panguna ang mga mata ug kidney.
Mga Criteria sa Antas sa Pagbayad
Sa diabetes mellitus, kinahanglan nga kanunay nga maghimo mga pagsulay aron adunay klaro nga ideya kung unsa ka epektibo ang mga taktika nga gipili sa pagtambal. Ang mga panudlo alang sa pagtino sa lebel sa kompensasyon mao ang mga musunud nga mga timailhan:
- ihi acetone;
- asukal sa ihi ug dugo;
- glycated hemoglobin;
- profile sa ngabil;
- fructosamine.
Ang pila sa kanila ang kinahanglan nga tagdon nga mas detalyado.
Glycated Hemoglobin
Ang Hemoglobin usa ka protina, usa ka hinungdanon nga sangkap sa dugo, ang panguna nga gimbuhaton diin ang pagdala sa oxygen ngadto sa mga cell cells. Ang nag-unang hiyas ug pagkatalagsaon niini mao ang abilidad nga makuha ang mga molekula sa oxygen ug ibalhin kini.
Apan sa parehas nga paagi, ang hemoglobin mahimo usab nga makuha ang mga molekula sa glucose. Ang ingon nga usa ka compound - glucose + hemoglobin - gitawag nga glycated hemoglobin. Kini lahi sa usa ka hataas nga panahon sa paglungtad: dili mga oras, dili mga adlaw, apan sa tibuuk nga mga bulan.
Sa ingon, pinaagi sa pagsubay sa lebel sa glycated hemoglobin sa dugo, posible nga itukod ang kasagaran nga konsentrasyon sa glucose sa dugo sa miaging duha ka bulan ug sa ingon masubay ang dinamikong sakit. Mao nga hinungdan kini nga timailhan labi ka hinungdan kung gusto nimo nga mahibal-an ang lebel sa bayad sa usa ka pasyente nga adunay type 1 o type 2 nga diabetes.
Aron matukod ang konsentrasyon sa glycated hemoglobin sa dugo, gigamit ang duha ka pamaagi:
- Mga pamaagi sa immunochemical;
- Ang pagbayloay og kromatograpiya sa Ion.
Sa una nga pag-analisar, ang lebel sa glycated hemoglobin sa himsog nga lawas naglangkob gikan sa 4,5 ngadto sa 7.5%. Sa ikaduha nga pag-analisar, 4.5-5.7%. Kung nahibal-an ang maayo nga bayad, ang timailhan sa kini nga klase sa hemoglobin sa mga diabetes 6-6%. Unsa ang gipasabut kung, sumala sa mga sangputanan sa mga pagtuki, ang glycated hemoglobin milapas sa gipaila nga mga kantidad?
Kini nagsugyot nga ang mga taktika sa pagtambal wala’y sayop nga gipili, nga ang asukal sa dugo sa pasyente labi ka taas, ug siya nakaugbaw sa decompensated diabetes. Ang hinungdan mahimong:
- Ang pagkapakyas sa pagtuman sa eskedyul sa mga injections sa insulin o dili igo nga dosis sa tambal;
- Mga sakit sa pagdiyeta;
- Kakulang sa pisikal nga kalihokan;
- Pagbaliwala sa reseta sa doktor.
Tungod kay ang kombinasyon sa hemoglobin ug glucose nagpabilin sa dugo sa usa ka hataas nga panahon, usa ka pag-usab nga pag-analisar daghang mga semana pagkahuman sa pag-adjust sa pagtambal.
Fructosamine
Kini ang sunod nga labing hinungdanon nga indikasyon nga gigamit aron mahibal-an ang lebel sa kompensasyon alang sa diabetes sa bisan unsang klase. Kini nga sangkap naporma pinaagi sa pagbugkos sa protina sa plasma sa glucose. Kung ang konsentrasyon sa plasma sa fructosamine nagdugang, kini nagpaila nga sa karon nga mga semana ang lebel sa asukal sa dugo milapas sa pamatasan.
Kana mao, ang mga timailhan sa sulud sa fructosamine makatabang dili lamang sa tukma nga pagtimbang-timbang sa kahimtang sa pasyente alang sa type 1 o type 2 nga diabetes, apan aron makakuha usab usa ka ideya sa dagan sa sakit.
Ang naandan nga konsentrasyon sa fructosamine sa dugo dili labaw sa 285 μmol / l. Sa kini nga kaso, ang pasyente mahimo nga mabati - nakuha niya ang usa ka maayo nga bayad alang sa sakit.
Kung ang indikasyon mas taas, mahimo naton hisgutan ang kalamboan sa subcompensated o decompensated diabetes. Angay nga hinumdoman ang dugang nga peligro sa myocardial infarction ug uban pang mga pathologies sa cardiovascular system.
Lipidogram
Kini nga indikasyon dili hinungdanon, apan gigamit usab aron mahibal-an ang lebel sa bayad alang sa sakit. Gipakita niini ang kantidad sa mga lipid (taba) sa lainlaing mga bahin sa dugo. Kung nagpagula usa ka pagtuki, ang porma kasagarang nagpaila sa komento sa doktor. Alang sa pag-analisar, gigamit ang pamaagi nga colometric photometric. Ang mga yunit mga milimetro matag litro.
Aron mahimo kini nga tipo sa pagsusi, usa ka sample sa dugo ang gikuha gikan sa usa ka ugat. Sa wala pa kini dili nimo mahimo:
- Pagkaon sa 12 ka oras;
- Aron manigarilyo;
- Maglagot ug kahasol.
Kung kini nga mga kinahanglanon wala makab-ot, mas maayo nga ibalewala ang pag-analisar. Kini nga pagsulay usab magtino sa mga timailhan sama sa kinatibuk-ang kolesterol, triglycerides, koepisyentong atherogeniko ug taas, ubos ug ubos kaayo nga mga lipid sa density.
Kung ang gitugutan nga mga bili gipalapdan, ang peligro sa mga sakit sama sa atherosclerosis, myocardial infarction, stroke, ug renal dysfunction nagdugang.
Ang asukal sa ihi ug dugo
Ang regular nga pag-monitor sa glucose sa ihi ug dugo, ingon man ang acetone sa ihi, usa ka kinahanglanon alang sa malampuson nga pagtambal. Ang asukal sa dugo mahimong masukod sa balay gamit ang usa ka espesyal nga aparato, kinahanglan nimo nga buhaton kini labing menos 5 nga beses sa usa ka adlaw.
Kung dili kini mahimo, nan kinahanglan nga maghimo ka mga pagsukod labing menos kaduha sa usa ka adlaw: pagkahuman pagkahuman nakamata sa buntag, sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa wala pa mokaon, ug sa wala pa matulog, pagkahuman sa panihapon sa gabii.
Bisan kung mahimo’g makab-ot ang compensatory diabetes mellitus, girekomenda nga magpadayon sa kanunay nga pagbisita sa mga espesyalista sama sa usa ka cardiologist, endocrinologist, dentista, espesyalista nga makatakod nga mga sakit alang sa usa ka naandan nga pagsusi.
