Ang diabetes mellitus gitawag nga "hampak" sa siglo XXI. Busa, ang pag-inom og tambal usa sa mga hinungdan nga punto sa pagtratar sa sakit. Ang mga pagpangandam sa mga panudlo sa Pioglitazone adunay usa ka detalyado nga paghulagway sa ilang paggamit.
Ang mga nag-unang tambal alang sa diabetes nga adunay sulud nga sangkap mao ang Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Si Pioglitazone mismo usa ka puti nga kristal nga pulbos, nga wala’y baho.
Kini praktikal dili matunaw sa tubig, apan kini natunaw pag-ayo sa dimethylformamide. Sama sa alang sa anhydrous ethanol, acetone ug acetonitrile, ang substansiya nga anaa niini gamay nga matunaw.
Ang Pioglitazone kabahin sa klase sa thiazolidinediones (glitazones); ang paggamit niini gipakita aron mabuangan ang asukar sa dugo. Tungod kay ang ikaduha nga tipo sa diabetes gihulagway sa usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa mga selyula sa lawas ngadto sa insulin, ang mga glitazon nag-aktibo sa mga receptor nga nahimutang sa ilang nuclei. Ingon usa ka sangputanan, ang mga tisyu sa peripheral nagsugod sa pagtubag sa hormone sa hormone.
Daghang mga pasyente ang nangutana sa pangutana, posible ba nga magdala usa ka tambal nga adunay pioglitazone sa una nga tipo sa sakit? Ang mga Glitazones mga tambal nga eksklusibo alang sa ikaduha nga klase sa diabetes. Kini gigamit ingon nga nag-unang tambal, ug dugang sa metformin, sulfonamide o insulin. Ang mga pasyente nagsugod sa pagkuha sa tambal kung ang pag-ehersisyo ug husto nga pagkaon wala’y gusto nga epekto - normal nga asukar sa dugo.
Ang mga glitazones kon itandi sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga epektibo nga makawagtang sa pagsukol sa insulin. Gipamub-an nila ang kantidad sa mga fatty acid sa dugo sa tawo ug pag -istribyut usab nga tisyu sa adipose gikan sa lungag sa tiyan hangtod sa rehiyon sa subcutaneous. Dugang pa, ang mga substansiya nagpaubos sa triglycerides.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang pagkuha sa tambal gipaila lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa doktor nga nagtambong, nga nagreseta sa tama nga dosis, nga gikonsiderar ang indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente. Sa kaso sa paggamit sa kaugalingon sa sangkap nga Pioglitazone, ang mga panudlo alang sa tambal kinahanglan nga pag-amping pag-ayo aron malikayan ang bisan unsang mga komplikasyon.
Ang tambal gipakita alang sa paggamit kung ang inisyal nga dosis gikan sa 15 ngadto sa 30 mg, ug ang labing kadaghan (matag adlaw) 45 mg. Kung gisagol nimo ang sangkap sa ubang mga tambal, ang dosis kinahanglan nga dili molabaw sa 30 mg. Ang Pioglitazone gipakita alang sa paggamit kausa sa usa ka adlaw.
Atol sa therapy, kinahanglan nga magpadayon ka sa pagsunod sa usa ka pagkaon ug pag-ehersisyo. Kini hinungdanon kaayo nga susihon ang lebel sa hemoglobin sa dugo.
Ang Pioglitazone gipakita nga adunay espesyal nga pag-atiman alang sa mga pasyente nga nagbaga, ug ang atay naglangkob sa usa ka dugang nga gidaghanon sa mga enzyme. Sa kauswagan sa hypoglycemia sa panahon sa kombinasyon nga therapy kinahanglan magkunhod nga dosis sa insulin o sulfonamides. Kung ang pasyente adunay jaundice, ang usa ka negatibo nga epekto sa lawas mahimong ipahamtang, busa ang pagtambal kinahanglan hunongon. Ang mga pasyente nga adunay siklo sa anovulatory sa panahon sa premenopausal adunay katalagman sa pagmabdos, busa kinahanglan gamiton ang kontraseptibo.
Contraindications ug mga epekto
Sa wala pa gamiton ang mga tambal nga gibase sa Pioglitazone, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor. Kini nga substansiya adunay daghang mga kontraindiksiyon: ang dili pagsinabtanay sa Pioglitazone, type 1 diabetes mellitus, ketoacidosis sa diabetes (adunay kakulangan nga karbohidrat metabolismo usa ka sangputanan sa kakulangan sa insulin), ug patolohiya sa atay sa mahait nga yugto.
Ang lebel sa ALT (alanine aminotransferase) mao ang 2.5 ka beses nga mas taas kaysa sa normal, nga mahimong nagpaila sa pag-uswag sa daghang mga grabe nga sakit, edad hangtod 18 ka tuig (ang pagkaepektibo sa substansiya sa mga pasyente nga kategoriya sa edad wala pa matino), ang panahon sa gestation ug pagpapasuso.
Kung ang Pioglitazone dili husto nga gigamit o alang sa bisan unsang uban nga hinungdan, ang pasyente mahimo nga makasinati sa mga mosunod nga dili maayong mga reaksyon:
- hypoglycemia - usa ka kusog nga pagminus sa glucose sa dugo;
- ang paghubag, ug ang usa ka kombinasyon sa insulin nagdugang sa peligro sa pagbuga hangtod sa 15,3%;
- anemia - ubos nga hemoglobin sa dugo sa tawo;
- pagminus sa lebel sa bilirubin;
- pagminus sa alanine aminotransferase (ALT) - usa ka hypogenic nga enzyme;
- pagpaubos sa aspartate aminotransferase (AST) - usa ka enzyme nga responsable alang sa synthesis sa mga amino acid;
- pagkunhod sa alkaline phosphatase (ALP) - usa ka enzyme nga nagbungkag sa mga phosphate gikan sa mga protina, alkaloid, ug uban pa;
- mikunhod ang gamma glutamyl transferase.
Dugang pa, ang mga kombinasyon nga kombinasyon nga adunay suliran nga sulfonamide, metformin, insulin, modala sa hypoglycemia.
Ingon usab, kung gamiton, ang epekto sa pagkunhod sa pagkaepektibo sa oral nga kontraseptibo mahimong ipadapat.
Mga review, bentaha ug disbentaha
Ang mga pagrepaso sa daghang mga pasyente nga gigamit ang Aktos, Pioglar ug uban pang mga tambal, kadaghanan positibo. Lakip sa mga bentaha, posible nga ipasiugda ang pagka-epektibo sa pagkunhod sa resistensya sa insulin taliwala sa tanan nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga gikuha sa binaba.
Apan adunay pipila ka mga kakulangan sa mga glitazones, nga gipakita sa mga mosunud: sila mas ubos sa mga tambal nga adunay metformin ug sulfonylurea, ang hemoglobin mikunhod sa 0.5-1.5%, kung gigamit, usa ka average nga pagtaas sa timbang nga 1-3 kg ang naobserbahan tungod sa pagtipon sa mga tambok ug pagpabilin sa likido sa lawas.
Busa, sa wala pa pagkuha mga glitazones, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor ug mabasa ang mga pagsusi sa mga pasyente nga nahurot na nila.
Ang pasyente nga nagkuha sa sangkap nga Pioglitazone, ang presyo diin magdepende sa tambal, kinahanglan magtino kung unsang tambal ang gamiton. Ang kasagaran nga gasto sa mga papan nga Pioglar (30 nga piraso sa 30 mg matag usa) mao ang 1083 nga mga rubles, si Actos (28 nga piraso sa 30 mg matag usa) mao ang 3000 nga mga rubles. Sa baruganan, ang usa ka tawo sa tunga nga klase makahimo sa pagpalit niini nga mga tambal. Ang ilang mahal nga gasto tungod sa kini nga mga gi-import nga droga, ang Pioglar giprodyus sa India, Actos - sa Ireland.
Ang barato mao ang mga droga nga gigama sa Russia. Naglangkob kini:
- Mga lagda sa Diab;
- Astrozone;
- Diaglitazone.
Kung gipadapat, igahatag ang usa ka hypoglycemic nga epekto. Ang Diaglitazone, nga nagkantidad og aberids nga 295 nga mga rubles, mahimo nga usa ka dako nga kapilian sa labi ka mahal nga droga. Ang Astrozone ug Diab-norm adunay hapit parehas nga mga contraindications ug mga epekto.
Ang Diagnitazone mahimong mokunhod ang pagka-epektibo sa paggamit sa oral contraception, nga kinahanglan tagdon.
Mga analogue nga Pioglitazone
Tungod sa tagsa-tagsa nga pagkadili-magkasulud ug mga epekto, mahimo nga gidili ang paggamit sa Pioglitazone. Busa, ang doktor nagreseta sa uban nga mga tambal nga adunay rosiglitazone.
Kini nga sangkap gilakip usab sa grupo sa thiazolidinediones (glitazones). Kung gigamit kini, ang parehas nga epekto ipatungha gikan sa pioglitazone, nga mao, ang pag-aghat sa mga selula sa tisyu ug tisyu sa pagwagtang sa resistensya sa insulin.
Ang mga nag-unang mga tambal nga naglangkob sa rosiglitazone mao ang:
- Avandia
- Roglit.
Sa wala pa gamiton kini, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor ug basahon ang mga panudlo alang magamit.
Ang mga pagpangandam sa Biguanide makapakunhod sa resistensya sa insulin. Ang Metformin, nga bahin sa produkto, nagpakunhod sa paghimo sa glucose sa atay. Paggamit nga kini nga mga tambal nga mag-amping, tungod kay ang mga biguanides grabe nga makaapekto sa buhat sa kasingkasing sa mga tigulang, usa ka negatibo nga epekto sa paglihok sa mga kidney ug pag-uswag ingon usa ka sangputanan sa lactic acidosis mahimo usab nga mahatag. Ang mga pagpangandam nga adunay aktibo nga sangkap nga metformin naglakip sa Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor ug uban pa.
Gipaubos usab ang asukal sa dugo Acarbose. Ang mekanismo sa paglihok niini gipunting sa pagpugong sa mga enzyme nga makatabang pag-synthesize ang mga carbohydrates sa digestive tract. Posible ang hypoglycemia sa dugang nga paggamit sa uban nga mga tambal ug insulin. Aron mapugngan ang pagkahubu sa mga epekto nga adunay kalabotan sa indigestion, mas maayo nga magsugod sa pagkuha sa mga gagmay nga dosis.
Sa pagtambal sa type 2 diabetes, ang mga tambal nga adunay pioglitazone o mga analogue niini, bisan kung Diaglitazone o Metformin, mahimong magamit. Tungod kay kini nga mga tambal adunay sulud nga labi ka daghang mga contraindications ug mga side effects, girekomenda nga gamiton kini pagkahuman sa pagkonsulta alang sa diabetes. ug sa doktor. Ang video sa kini nga artikulo nagtingob sa paghisgot bahin sa
