Ang mga antibiotics sa insulin gihimo batok sa ilang kaugalingon nga internal nga insulin. Ngadto sa insulin mao ang labing piho nga marka alang sa type 1 diabetes. Kinahanglan itudlo ang mga pagtuon aron mahibal-an ang sakit.
Ang type I diabetes mellitus nagpakita tungod sa kadaot sa autoimmune sa mga isla sa Langerhans gland. Ang ingon nga patolohiya nagdala sa usa ka bug-os nga kakulangan sa insulin sa lawas sa tawo.
Busa, ang type 1 diabetes supak sa type 2 diabetes, ang ulahi wala mag-apod-apod sa kahinungdanon sa mga sakit sa immunological. Sa tabang sa diagnosis sa pagbahinbahin sa mga tipo sa diabetes, ang prognosis mahimo’g maampingon kutob sa mahimo ug ang husto nga pamaagi sa pagtambal mahimo itudlo.
Ang pagdeterminar sa mga antibodies sa insulin
Kini usa ka timaan alang sa mga autoimmune lesyon sa pancreatic beta cells nga naghimo og insulin.
Ang mga autoantibodies sa intrinsic insulin mao ang mga antibodies nga mahimong makita sa serum sa dugo sa mga type 1 nga diabetes sa wala pa ang therapy sa insulin.
Ang mga timailhan alang sa paggamit mao ang:
- pagdayagnos sa diabetes
- pagtul-id sa therapy sa insulin,
- pagdayagnos sa una nga mga yugto sa diabetes,
- pagdayagnos sa prediabetes.
Ang dagway sa kini nga mga antibodies nagpahiuyon sa edad sa usa ka tawo. Ang ingon nga mga antibodies makita sa halos tanan nga mga kaso kung ang diabetes nagpakita sa mga bata nga wala pay lima ka tuig ang edad. Sa 20% sa mga kaso, ang ingon nga mga antibodies makita sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes.
Kung wala’y hyperglycemia, apan adunay mga antibodies, nan dili masiguro ang pagdayagnos sa tipo nga 1 nga diabetes. Sa dagan sa sakit, ang lebel sa mga antibody sa insulin mikunhod, hangtod sa ilang pagkawagtang.
Kadaghanan sa mga diabetes adunay HLA-DR3 ug HLA-DR4 gen. Kung ang mga paryente adunay type 1 diabetes, ang posibilidad nga magkasakit og pagtaas sa 15 nga beses. Ang dagway sa mga autoantibodies sa insulin nga natala sa wala pa ang una nga mga klinikal nga sintomas sa diabetes.
Alang sa mga simtomas, hangtod sa 85% sa mga beta cells kinahanglan nga pagalaglagon. Usa ka pag-analisar sa kini nga mga antibodies nagtimbang-timbang sa peligro sa umaabot nga diabetes sa mga tawo nga adunay usa ka predisposition.
Kung ang usa ka bata nga adunay usa ka genetic predisposition adunay mga antibodies sa insulin, ang risgo sa pagpalambo sa type 1 diabetes sa sunod nga napulo ka tuig nagdugang mga 20%.
Kung ang duha o daghan pang mga antibodies nakit-an nga piho alang sa type 1 diabetes mellitus, ang posibilidad nga magkasakit og pagtaas sa 90%. Kung ang usa ka tawo makadawat mga pag-andam sa insulin (exogenous, recombinant) sa sistema sa therapy sa diabetes, unya sa paglabay sa panahon ang lawas nagsugod sa paghimo og mga antibodies niini.
Ang pag-analisar sa kini nga kaso mahimong positibo. Bisan pa, ang pag-analisar dili makahimo nga mahibal-an kung gihimo ang mga antibody sa internal nga insulin o sa gawas.
Ingon sangputanan sa therapy sa insulin sa mga diabetes, ang gidaghanon sa mga antibody sa gawas nga insulin sa pagtaas sa dugo, nga mahimong hinungdan sa resistensya sa insulin ug makaapekto sa pagtambal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagbatok sa insulin mahimong motungha sa panahon sa therapy nga adunay dili igo nga paglimpyo sa pagpangandam sa insulin.
Kahubitan sa klase sa diabetes
Ang mga autoantibodies nga gitumong batok sa mga selula sa islet beta gitun-an aron mahibal-an ang klase sa diabetes. Ang mga organismo sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay usa ka pagdayagnos sa tipo nga diabetes sa 1 naghimo og mga antibody sa mga elemento sa kaugalingon nilang pancreas. Ang ingon nga mga autoantibodies dili kinaiya sa mga type 2 nga mga diabetes.
Sa type 1 nga diabetes, ang insulin usa ka autoantigen. Alang sa pancreas, ang insulin usa ka piho nga piho nga autoantigen. Ang hormone lahi sa ubang mga autoantigens nga nakit-an sa kini nga sakit.
Ang mga autoantibodies sa insulin nakita sa dugo nga kapin sa 50% sa mga tawo nga adunay diabetes. Sa type 1 nga sakit, adunay uban pang mga antibodies sa agianan sa dugo nga may kalabutan sa mga beta cells sa pancreas, pananglitan, mga antibodies ngadto sa glutamate decarboxylase.
Kung mahibal-an:
- mga 70% sa mga pasyente ang adunay tulo o daghan pa nga mga lahi sa mga antibodies,
- dili moubos sa 10% adunay usa ka matang,
- wala’y piho nga mga autoantibodies sa 2-4% sa mga masakiton.
Angay nga matikdan nga ang mga antibodies sa hormone nga insulin sa diabetes mellitus dili usa ka provocateur sa sakit. Ang ingon nga mga antibody nagpakita lamang sa paglaglag sa mga selula sa pancreatic. Ang mga antibiotics sa insulin sa mga bata nga adunay type 1 nga diabetes mahimo nga maobserbahan sa daghang mga kaso kaysa sa mga hamtong.
Mahinungdanon nga hatagan og pagtagad ang kamatuoran nga, ingon nga usa ka lagda, sa mga bata nga adunay tipo nga diabetes 1, ang ingon nga mga antibodies una nga makita ug sa taas nga konsentrasyon. Kini nga uso labi nga namatikdan sa mga bata nga wala’y edad nga tulo ka tuig.
Ang pagkasayud sa kini nga mga bahin, ang ingon usa ka pagtuki karon giila ingon nga labing kaayo nga pagsulay sa laboratoryo alang sa pagdayagnos sa diabetes mellitus sa pagkabata.
Aron makuha ang labi ka kompleto nga kasayuran bahin sa pagdayagnos sa diabetes, dili lamang usa ka pagsulay sa antibody ang gitudlo, apan usa usab ka pagtuki alang sa presensya sa mga autoantibodies.
Kung ang bata wala’y hyperglycemia, apan usa ka timaan sa mga autoimmune lesyon sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans, wala kini magpasabut nga adunay type 1 nga diabetes mellitus.
Kung nag-uswag ang diabetes, ang lebel sa mga autoantibodies mikunhod ug mahimo nga dili mamatikdan.
Kung ang usa ka pagtuon gieskedyul
Ang pagtuki kinahanglan nga gireseta kung ang pasyente adunay mga sintomas sa klinikal nga hyperglycemia, nga mao:
- grabe nga kauhaw
- usa ka pagtaas sa kantidad sa ihi
- kalit nga pagkawala sa timbang
- kusog nga gana
- ubos nga pagkasensitibo sa mga ubos nga tumoy,
- pagkunhod sa visual acuity,
- trophic, diabetes sa ulser sa tiil,
- mga samad nga wala nagaayo sa dugay nga panahon.
Aron makahimo mga pagsulay alang sa mga antibodies sa insulin, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka immunologist o mokonsulta sa usa ka rheumatologist.
Pagpangandam sa pagsulay sa dugo
Una, gipatin-aw sa doktor sa pasyente ang panginahanglan alang sa ingon nga pagtuon. Kinahanglan nga hinumdoman ang bahin sa mga sumbanan sa pamatasan sa medikal ug sikolohikal nga mga kinaiya, tungod kay ang matag tawo adunay indibidwal nga reaksyon.
Ang labing kaayo nga kapilian mao ang usa ka sampling dugo sa usa ka laboratory technician o doktor. Gikinahanglan ipasabut sa pasyente nga ang ingon nga pag-analisar gihimo aron mahiling ang diagnosis sa diabetes. Daghang kinahanglan ipasabut nga ang sakit dili makamatay, ug kung sundon nimo ang mga lagda, mahimo nimong pamunoan ang pagkinabuhi nga puno sa kinabuhi.
Ang dugo kinahanglan nga ihatag sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, dili ka usab makainum sa kape o tsaa. Mahimo ka ra sa pag-inum sa tubig. Dili ka makakaon 8 ka oras sa wala pa ang pagsulay. Ang adlaw sa wala pa ang pag-analisar gidili:
- pag-inom sa alkohol
- kaon sa piniritong pagkaon
- sa pagdula sports.
Ang pag-sampling sa dugo alang sa pagtuki gihimo sama sa mga musunud:
- Nakolekta ang dugo sa usa ka andam nga tubo sa pagsulay (mahimo kini sa usa ka gel sa panagbulag o wala)
- pagkahuman sa pagkuha dugo, ang puncture site gipunting sa usa ka gapas swab,
Kung ang usa ka hematoma nagpakita sa lugar nga pagbutas, ang doktor nagreseta sa mga pagpainit sa pagpainit.
Unsa man ang giingon sa mga resulta?
Kung positibo ang pagtuki, kini nagpaila:
- type 1 diabetes
- Sakit ni Hirat
- polyendocrine autoimmune syndrome,
- ang presensya sa mga antibodies sa pag-recombinant ug exogenous insulin.
Usa ka negatibo nga resulta sa pagsulay giisip nga normal.
Kaugnay nga mga sakit
Sa pagkakita sa usa ka timaan sa mga pathology sa autoimmune beta-cell ug pagkumpirma sa type 1 diabetes, kinahanglan nga dugang nga mga pagtuon ang gitun-an. Gikinahanglan nga dili maapil kini nga mga sakit.
Sa kadaghanan nga tipo nga 1 nga mga diabetes, usa o daghan pa nga mga autoimmune pathologies ang naobserbahan.
Kasagaran, kini ang:
- autoimmune pathologies sa thyroid gland, pananglitan, ang Hashimoto's thyroiditis ug Graves disease,
- nag-unang kapakyasan sa adrenal (sakit ni Addison),
- celiac disease, i.e. gluten enteropathy ug pernicious anemia.
Hinungdanon usab ang paghimo pagpanukiduki alang sa duha nga mga matang sa diabetes. Dugang pa, kinahanglan nimo mahibal-an ang prognosis sa sakit sa mga adunay nabug-atan nga kasaysayan sa genetic, labi na sa mga bata. Ang video sa kini nga artikulo nagsulti kung giunsa ang lawas nakaila sa mga antibody.
