400 milyones nga mga pasyente nga adunay diabetes ang narehistro sa kalibutan, halos pareho nga numero ang wala nahibal-an sa ingon usa ka diagnosis. Busa, ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose popular kaayo sa mga laboratories sa klinika ug sa mga sentro sa pagdayagnos.
Ang mga problema sa pagdayagnos sa diabetes mao ang labi ka taas nga yugto sa panahon, kini gipadayag sa kaugalingon nga dili maayo o nagtakuban sa iyang kaugalingon sama sa uban pang mga sakit. Ug bisan ang mga diagnostic sa laboratoryo, kung ang usa ka bug-os nga gisulayan nga mga pagsulay gireseta, dili dayon makita ang diabetes.
Dugang pa, ang mga sangputanan sa diabetes mellitus, ang mga komplikasyon niini sa mga ugat sa dugo, kidney, mga mata mahimo nga dili mausab. Mao nga kini girekomenda nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo dili lamang alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, apan alang usab sa bisan unsang pagduha-duha sa kapansanan nga metabolismo sa karbohidrat. Tinuod kini labi na sa mga pasyente nga nameligro nga mapalambo ang diabetes.
Unsa man ang makat-unan gikan sa usa ka pagsulay sa glucose sa dugo?
Ang asukal sa dugo gitawag nga glucose, nga nagalihok pinaagi sa mga ugat sa dugo, pagsulod sa tanan nga mga organo ug mga selyula sa lawas. Gihatud kini sa mga sudlanan pinaagi sa mga tinai (gikan sa pagkaon) ug atay (gipintalan gikan sa mga amino acid, glycerol ug lactate), ug mahimo usab kini makuha pinaagi sa pagbahinbahin sa mga tindahan sa glycogen sa mga kaunuran ug atay.
Ang lawas dili molihok nga wala’y glucose, tungod kay ang enerhiya gigama gikan niini, ang pula nga mga selyula sa dugo, ang tisyu sa kalamnan gihatagan og glucose. Ang insulto makatabang sa pagsuhop sa glucose. Ang panguna nga pagpahuway niini nagakahitabo sa pagkaon. Ang kini nga hormone nagdala sa glucose sa mga selula alang magamit sa mga reaksiyon sa ATP synthesis ug ang bahin gitipigan sa atay ingon glycogen.
Sa ingon, ang pagtaas sa lebel sa asukal (glucose) mibalik sa mga nangaging mga kantidad niini. Kasagaran, ang buhat sa pancreas, adrenal glands, hypothalamic-pituitary system gipunting aron masiguro nga ang glycemia naa sa medyo pig-ot nga gintang. Sa mga kantidad gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L, ang glucose magamit alang sa mga selyula, apan dili gipagawas sa ihi.
Ang bisan unsang mga paglihis gikan sa normal nga mga timailhan sa lawas lisud nga pasensya. Ang pagtaas sa asukal sa dugo mahimo nga sa ingon nga mga kahimtang sa pathological:
- Diabetes mellitus.
- Ang mga antibiotics sa insulin sa mga reaksiyon sa autoimmune.
- Mga sakit sa endocrine system: mga glandula sa adrenal, glandula sa thyroid, ilang mga organo sa regulasyon - ang hypothalamus ug pituitary gland.
- Ang pancreatitis, usa ka tumor sa pancreas.
- Sakit sa atay o sakit sa kidney
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal mahimong magpakita sa usa ka sangputanan sa pamatasan nga adunay kusgan nga mga emosyon, tensiyon, kasarangan nga pisikal nga pagpaningkamot, pagpanigarilyo, pagkuha nga mga tambal sa hormonal, caffeine, estrogen ug diuretic, antihypertensive nga mga tambal.
Sa usa ka hinungdanon nga pagtaas sa lebel sa asukal, ang kauhaw nagpakita, dugang nga gana sa pagkaon, pagkalala sa kinatibuk-ang kaayohan, ang pag-ihi mahimong labi ka kanunay. Ang usa ka grabe nga porma sa hyperglycemia nagdala sa usa ka coma, nga nag-una sa pagduka, pagsuka, ang dagway sa acetone sa hangin nga gininhawa.
Ang mahait nga pagtaas sa glucose sa nagpalibut nga dugo modala sa pagkunhod sa suplay sa dugo, pagpanalipod sa resistensya, pag-uswag sa mga impeksyon ug kadaot sa mga nerve fibers.
Dili kaayo peligro alang sa utok ug pag-atake sa mga ubos nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini mahitabo kung ang usa ka daghan nga insulin naporma (nag-una sa mga hubag), sakit sa kidney o atay, mikunhod ang adrenal function, hypothyroidism. Ang labing kasagaran nga hinungdan mao ang sobra nga dosis sa insulin sa diabetes.
Ang mga simtomas sa pagkahulog sa asukal gipakita sa porma sa singot, kahuyangan, pagkurog sa lawas, dugang nga pagkasuko, ug pagkahuman ang usa ka pagbalatian sa panimuot nahitabo, ug kung wala gihatag ang tabang, ang pasyente nahulog sa usa ka koma.
Unsang mga pagsulay ang mahimo nga gireseta alang sa gidudahang diabetes?
Sa tabang sa mga diagnostic sa laboratoryo, posible nga mahatag dili lamang ang diabetes mellitus, kundi aron mailhan usab kini gikan sa uban pang mga sakit nga endocrine, diin ang pagtaas sa asukal sa dugo usa ka ikaduha nga simtomas, ingon usab ang hilaw nga diabetes.
Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo mahimo’g wala’y pagduaw sa usa ka doktor, pagkaayo. Kung ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gireseta, ang pag-decode sa mga hamtong sumala sa pamatasan sa lamesa nga gihimo sa doktor nga nagpagawas sa referral. Tungod kay sa pagtimbang-timbang sa resulta, ug itandi kini sa klinikal nga litrato, usa ra ka espesyalista ang makahimo.
Sa usa ka kinatibuk-ang pagsusi, ang pagtuki sa glycemia usa ka mandatory. Ang kanunay nga pag-monitor sa sulud niini girekomenda alang sa sobra ka timbang sa mga tawo ug hypertension. Ang risgo nga grupo nagalakip sa mga pasyente kansang mga paryente sa dugo gisakit nga adunay kapansanan nga metabolismo sa karbohidrat: pagkunhod sa pagtugot sa glucose, diabetes
Ang mga timailhan alang sa pagtuki mao ang:
- Padayon nga nagdugang gana sa kauhaw ug kauhaw.
- Nagkadaghan nga kahuyang.
- Kanunay nga ihi.
- Usa ka mahait nga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas.
Ang usa ka pagsulay sa glucose sa dugo mao ang una ug kanunay nga gilaraw nga porma sa pagdayagnos. Ang pag-analisar gihimo uban ang usa ka sampling nga materyal gikan sa usa ka ugat o gamit ang capillary dugo gikan sa usa ka tudlo. Dugang pa, ang normal nga mga timailhan sa asukal sa dugo nga venous 12% nga mas taas, nga gikonsiderar sa mga doktor.
Paghinungdan sa konsentrasyon sa fructosamine. Kini usa ka protina nga nalambigit sa glucose. Gilaraw ang pagtuki aron mahibal-an ang diabetes ug magtimbangtimbang sa epekto sa pagtambal. Kini nga pamaagi posible nga makita ang mga resulta sa therapy pagkahuman sa 2 ka semana. Gigamit kini alang sa pagkawala sa dugo ug grabe nga hemolytic anemia. Dili gipakita alang sa pagkawala sa protina nga adunay nephropathy.
Pagtuki sa konsentrasyon sa glycated hemoglobin sa dugo. Kini ang hemoglobin inubanan sa glucose, nga gisukat ingon usa ka porsyento sa tibuuk nga hemoglobin sa dugo. Kinahanglan nga kontrolon ang bayad sa diabetes tungod kay gipakita niini ang kasagaran nga mga numero sa asukal sa dugo mga 90 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon.
Ang kini nga indikasyon giisip nga kasaligan, tungod kay wala kini magsalig sa nutrisyon, emosyonal o pisikal nga stress, oras sa adlaw.
Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose nagpaposible sa pagtimbang-timbang sa pagpagawas sa insulin ingon usa ka tubag sa paggamit sa glucose. Una, ang katabang sa laboratoryo nagtino sa pagpuasa sa glycemia, ug pagkahuman sa 1 ug 2 nga mga oras human sa pagkarga sa glucose.
Ang pagsulay gitumong sa pagdayagnos sa diabetes kung ang usa ka pasiuna nga pagsulay sa glucose sa puasa nga nagpakita usa nga usbaw. asukal. Ang pag-analisar wala gidala sa glycemia nga labaw sa 11.1, pagkahuman sa pagpanganak, operasyon, pag-atake sa kasingkasing.
Giunsa pagtimbang-timbang ang mga resulta sa pagsulay?
Ang matag pag-analisar adunay kaugalingong mga pagtimaan (normative) nga mga kantidad, ang mga paglihis gikan sa kanila adunay bili sa pagdayagnos. Aron mahibal-an nga husto ang resulta sa pagtuon, pagkahuman nga gihimo ang pag-analisar, kinahanglan nimo nga itandi ang resulta sa mga indikasyon sa laboratoryo kung diin kini gipahigayon.
Busa, girekomenda nga gamiton ang usa ka laboratoryo o mahibal-an ang pamaagi sa panukiduki. Dugang pa, alang sa pagkakasaligan sa pag-analisar, kinahanglan nga higpit nga sundon ang mga lagda alang sa pagpatuman niini: aron hingpit nga dili maapil sa bisperas sa alkohol, ang tanan nga mga pagtuon, gawas ang glycated hemoglobin, gipatuman nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kinahanglan nga wala’y makatakod nga mga sakit ug stress.
Ang pasyente nanginahanglan pagpangandam alang sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal ug kolesterol sa pipila ka adlaw sa wala pa ipadala. Sa adlaw sa pagtuon, ang mga pasyente dili gitugotan manigarilyo, moinom bisan unsa gawas sa pag-inom sa tubig, ug pag-ehersisyo. Kung ang pasyente nagkuha mga tambal aron matambal ang mga sakit sa diabetes o mga nahiuyon nga mga sakit, nan kinahanglan niyang i-coordinate ang ilang paghawa sa doktor.
Transcript sa glucose sa dugo sa mmol / l:
- Hangtud sa 3.3 - ubos nga lebel, hypoglycemia.
- 3 - 5.5 - ang pamatasan.
- 6 - 6.1 - pagbatok sa glucose, o kahimtang sa prediabetes.
- 0 (gikan sa usa ka ugat) o 6.1 gikan sa usa ka tudlo - diabetes.
Aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes, adunay lain nga lamesa diin gikan niini mahimo’g makuhaan ang mga mosunud nga indikasyon: glycemia hangtod sa 6.0 mmol / l - type 2 nga diabetes mellitus adunay bayad nga kurso, ug alang sa type 1 diabetes kini nga utlanan mas taas - hangtod sa 10.0 mmol / l. Ang pagtuon kinahanglan nga himuon sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Ang pag-analisar alang sa konsentrasyon sa fructosamine mahimong matun-an sama sa mga musunud: ang labing taas nga gitugotan nga lebel sa fructosamine mao ang 320 μmol / l. Sa mga himsog nga tawo, ang timailhan sa kasagaran dili labi ka taas sa 286 μmol / L.
Sa bayad nga diabetes mellitus, ang pagbag-o sa mga kantidad mahimo’g sa han-ay sa 286-320 μmol / L; sa decompensated nga yugto, ang fructosamine mobangon sa 370 μmol / L ug mas taas. Ang usa ka pagtaas sa timailhan mahimo nga nagpaila sa usa ka kapakyasan sa function sa pantog, hypothyroidism.
Ang usa ka pagkunhod sa lebel usa ka kinaiya sa pagkawala sa protina sa ihi, ug nephropathy sa diabetes. Ang usa ka sayop nga resulta nagpakita sa usa ka pagsulay nga adunay ascorbic acid.
Pagtino sa ratio sa kinatibuk-an ug glycated hemoglobin. Ang resulta nagpakita sa usa ka porsyento nga may kalabutan sa kinatibuk-ang kantidad sa hemoglobin:
- Kung mas taas kaysa 6.5 o katumbas sa 6.5%, nan kini usa ka timaan sa pagdayagnos sa diabetes.
- Kung kini anaa sa taliwala sa 6.0 hangtod 6.5 porsyento, nan ang risgo sa pagpalambo sa diabetes, ang mga prediabetes nagdugang.
- Kung dili mubu sa 6 nga porsyento, nan kini ang glycated hemoglobin rate.
Ang sayop nga overestimation mahitabo sa splenectomy o iron deficit anemia. Ang usa ka sayup nga pagkunhod nahitabo sa hemolytic anemia, pagkahuman sa grabe nga pagdugo o pagbalhin sa dugo.
Aron mahibal-an ang mga resulta sa pagsulay sa pagtugot sa glucose, ang glycemic index gisusi 2 ka oras human ang pasyente mikuha sa usa ka solusyon sa glucose. Ang diyabetes gikonsiderar nga nakumpirma kung ang asukar sa dugo mosaka labaw sa 11.1 mmol / L.
Ug ang mga indikasyon gikan sa 7.8 hangtod 11.1 mmol / L may kalabutan sa latent diabetes mellitus, usa ka borderline nga estado. Kung, pagkahuman sa 2 nga oras, ang glycemia mas ubos kaysa 7.8 mmol / l, nan wala’y paglapas sa metabolismo sa karbohidrat.
Alang sa mga mabdos nga babaye, ang mga pamatasan sa pagsusi ug teknolohiya sa pag-load sa pagsulay lainlain. Ang pagdayagnos gibase sa pagpuasa sa asukal sa dugo (mga indikasyon sa mmol / L) sa usa ka walay sulod nga tiyan gikan sa 5.1 hangtod 6.9, nga nagdugang kini sa 10 pagkahuman sa usa ka oras ug pagbag-o 2 oras human sa paggamit sa glucose sa sakup gikan sa 8.5 hangtod 11 mmol / L.
Alang sa usa ka bug-os nga pagsusi, mga pagsusi sa kidney ug atay, usa ka profile sa lipid, usa ka pagsulay sa ihi alang sa glucose ug protina mahimo usab nga gilatid. Alang sa pagdayagnos sa pagkalainlain sa mga tipo sa diabetes mellitus, usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gipahigayon uban ang dungan nga pagtino sa C-peptide.
Sa video sa kini nga artikulo, ang hilisgutan sa pag-decode sa mga pagsulay sa dugo alang sa asukal nagpadayon.
