Karon, ang diabetes sa mga babaye usa ka kanunay nga sakit. Sa kini nga kaso, ang matang sa sakit mahimong lahi: pagsalig sa insulin, dili pagsalig sa insulin, gestational. Apan ang matag species giubanan sa usa ka kasagarang sintomas - taas nga asukar sa dugo.
Ingon sa nahibal-an nimo, dili ang diabetes mismo ang makalilisang, apan ang mga komplikasyon nga naggikan sa usa ka dili maayo nga buluhaton sa pancreas. Dugang pa, sa bag-ohay nga mga tuig, ang type 2 nga diabetes naugmad sa mas bata nga edad, busa, ang gidaghanon sa mga babaye nga gusto manganak usa ka bata bisan pa sa presensya sa laygay nga hyperglycemia.
Siyempre, sa diabetes, ang pagbaton og bata dili kadali. Busa, sa daghang mga kaso, ang mga doktor moinsistir sa pagpakuha sa aborsyon. Dugang pa, adunay usa ka dugang nga posibilidad sa spontan nga pagkakuha.
Kanus-a nahimo ang usa ka aborsyon alang sa diabetes?
Adunay usa ka gidaghanon sa mga hinungdan kansang presensya nagkinahanglag pagtapos sa pagmabdos. Ang kini nga mga contraindications naglakip sa balanse nga diabetes, tungod kay ang kurso niini mahimong makadaot dili lamang alang sa usa ka babaye, apan alang usab sa iyang anak.
Kasagaran, ang mga bata nga adunay mga inahan nga adunay diabetes gipanganak nga adunay mga sakit sa vascular, cardiac ug skeleton. Kini nga panghitabo gitawag nga fetopathy.
Panahon sa pagplano sa pagmabdos, ang matang sa sakit sa usa ka babaye kinahanglan nga tagdon ug kung ang amahan adunay ingon nga sakit. Kini nga mga hinungdan nakaapekto sa lebel sa pagkatagna nga predisposisyon.
Pananglitan, kung ang usa ka inahan adunay type 1 diabetes ug ang iyang amahan himsog, nan ang kalagmitan sa pagpalambo sa usa ka sakit sa usa ka bata gamay ra - 1% ra. Sa presensya sa diabetes nga nagsalig sa insulin sa parehas nga mga ginikanan, ang tsansa nga kini mahitabo sa ilang anak 6%.
Kung ang usa ka babaye adunay type 2 diabetes ug himsog ang iyang amahan, nan ang posibilidad nga ang bata himsog nga magkalainlain gikan 70 hangtod 80%. Kung ang duha nga mga ginikanan adunay usa ka porma sa pagsalig sa insulin, nan ang mga higayon nga ang ilang mga anak dili mag-antos sa ingon nga sakit nga 30%.
Ang aborsyon alang sa diabetes gipakita sa mga kaso:
- kadaut sa mata
- laygay nga tuberculosis;
- inahan sa edad nga 40 ka tuig;
- ang presensya sa Rhesus conflict;
- sakit sa kasingkasing;
- kung ang usa ka babaye ug lalaki adunay type 2 diabetes;
- nephropathy ug acute kidney failure;
- pyelonephritis.
Ang presensya sa tanan nga mga hinungdan nga hinungdan mahimo'g magdala sa kaging sa fetal, nga adunay negatibo nga epekto sa kahimsog sa mga babaye. Apan sa kanunay ang pangutana nga may kalabutan kung ang pagmabdos nga adunay diabetes mahimo nga masulbad matag usa.
Bisan kung daghang mga babaye ang miduol sa kini nga isyu nga dili responsable, dili pagbisita sa mga doktor ug wala ipasa ang tanan nga mga kinahanglan nga eksaminasyon Busa, ang posibilidad sa pagkakuha sa gisabak ug napugos nga pag-aborsyon nagdugang matag tuig.
Aron mapugngan kini, ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan nga mabinantayon nga magbantay sa ilang pagmabdos pinaagi sa kanunay nga pag-monitor sa kahimtang sa fetus. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang usa ka espesyal nga pagkaon nga magbayad sa konsentrasyon sa glucose sa dugo stream. Ingon usab, sa panahon sa pagpanganak, kinahanglan nga bisitahan ang usa ka ophthalmologist, gynecologist ug endocrinologist.
Sa unsang paagi ang usa ka aborsyon nga peligro alang sa usa ka babaye nga adunay diabetes? Pagkahuman sa kini nga pamaagi, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa parehas nga mga komplikasyon sama sa mga himsog nga mga babaye. Lakip niini ang dugang nga risgo sa impeksyon ug mga sakit sa hormonal.
Aron mapugngan ang pagmabdos, ang pipila nga mga diabetes naggamit sa usa ka aparato nga intrauterine (nga adunay antennae, nga adunay antiseptics, round), apan sila nakaamot sa pagkaylap sa impeksyon. Ang mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak nga wala makaapekto sa metabolismo sa carbohydrate mahimo usab gamiton. Apan ang ingon nga mga tambal nga kontra sa mga sakit sa vascular.
Ang mga babaye nga adunay kasaysayan sa gestational diabetes gipakita ang mga tambal nga adunay Progestin. Apan ang labing kasaligan ug luwas nga paagi aron malikayan ang pagmabdos mao ang pag-isterilisasyon. Bisan pa, kini nga pamaagi sa pagpanalipud gigamit lamang sa mga kababayen-an nga adunay mga anak.
Apan komosta ang mga babaye nga adunay diabetes nga gusto gyud nga luwas nga makaantos ug manganak sa usa ka himsog nga bata?
Kinahanglanon nga mag-andam pag-ayo alang sa ingon nga panghinabo, ug, kung gikinahanglan, lainlain ang mga paagi sa pagtambal mahimo’g gidala.
Pagplano sa Pagbuntis sa Diabetes
Una sa tanan, angay nga matikdan nga ang usa ka babaye nga adunay mga sakit sa metabolismo sa carbohydrate girekomenda nga magmabdos sa edad nga 20-25 ka tuig. Kung siya mas tigulang, nan kini nagdugang sa peligro sa mga komplikasyon.
Dili daghang mga tawo ang nahibal-an, apan ang mga malformations (anocephaly, microcephaly, sakit sa kasingkasing) sa pag-uswag sa fetus gibutang sa sinugdanan sa pagmabdos (hangtod sa 7 ka semana). Ug ang mga pasyente nga adunay decompensated diabetes kanunay adunay mga pagkadaut sa mga ovaries, mao nga dili nila kanunay mahibal-an kung ang pagkawala sa pagregla usa ka patolohiya o pagmabdos.
Sa kini nga panahon, ang usa ka fetus nga nagsugod na sa pag-uswag mahimo’g mag-antos. Aron mapugngan kini, ang diabetes kinahanglan ma-decompressed sa una nga lugar, nga makapugong sa hitsura sa mga depekto.
Mao nga, kung ang lebel sa glycated hemoglobin labaw pa sa 10%, nan ang posibilidad sa pagpakita sa mga peligro nga mga pathologies sa usa ka bata 25%. Alang sa fetus nga molambo nga normal ug hingpit, ang mga indikasyon kinahanglan nga dili molabaw sa 6%.
Busa, sa diabetes, hinungdanon kaayo ang pagplano sa usa ka pagmabdos. Dugang pa, karon mahimo ka usab mahibal-an kung unsa ang inahan adunay usa ka genetic predisposition sa mga komplikasyon sa vascular. Tugotan ka niini nga ikumpara ang mga risgo sa mga komplikasyon sa diabetes ug obstetric.
Ingon usab, sa tabang sa genetic test, mahimo nimo ma-assess ang peligro sa diabetes sa usa ka bata. Bisan pa, sa bisan unsang kaso, ang pagmabdos kinahanglan nga giplano, tungod kay kini ang bugtong paagi aron malikayan ang pag-uswag sa peligro nga mga komplikasyon.
Niini nga katuyoan, labing menos sa 2-3 ka bulan sa wala pa magsugod ang pagpanamkon, ang diabetes kinahanglan mabayran ug ang lebel sa glycated hemoglobin normal. Niini nga kaso, kinahanglan mahibal-an sa usa ka babaye nga sa panahon sa pagmabdos, ang pagpuasa nga asukar sa dugo kinahanglan nga gikan sa 3.3 hangtod 6.7.
Dugang pa, ang usa ka babaye kinahanglan nga moagi sa usa ka kompleto nga pagdayagnos sa lawas. Kung sa proseso sa panukiduki ang mga sakit nga sakit o mga impeksyon nakita, kinahanglan nga himuon ang ilang hingpit nga pagtambal. Pagkahuman sa pagmabdos nga adunay diabetes sa sayo nga mga yugto, ang usa ka babaye kinahanglan nga ma-ospital, nga magtugot sa mga doktor nga bantayan pag-ayo ang iyang kahimsog.
Ang pagbuntis sa mga pasyente sa diabetes kanunay adunay kurso nga sama sa balud. Sa una nga trimester, ang lebel sa glycemia ug ang panginahanglan alang sa insulin pagkunhod, nga nagdugang ang posibilidad sa hypoglycemia. Tungod kini sa mga pagbag-o sa hormonal, nga miresulta sa pag-ayo sa peripheral glucose.
Bisan pa, sa ika-2 ug ika-3 nga yugto sa pagmabdos, ang tanan nagbag-o. Ang fetus napuno sa usa ka inunan, nga adunay mga kontrainsular nga mga kabtangan. Busa, sa 24-26 nga mga semana, ang kurso sa diabetes mahimong mograbe. Sa niining panahon, ang konsentrasyon sa glucose ug ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin, ingon man ang acetone kanunay nga makita sa dugo. Kanunay adunay dili maayo nga pagginhawa sa diabetes.
Sa ikatulo nga bulan sa pagmabdos, ang placenta nagkatigulang, ingon nga sangputanan diin ang counterinsular nga epekto gibag-o ug ang panginahanglan sa pagminus usab sa insulin. Apan sa una nga mga yugto sa pagmabdos sa mga diabetes, dili gyud kini lahi sa naandan, bisan kung ang pagkakuha sa pagkakuha sa grabe nga hyperglycemia kanunay nga mahitabo.
Ug sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester dili kanunay nga giubanan sa lainlaing mga komplikasyon. Kini nga kahimtang gitawag nga ulahi nga gestosis, diin ang paghubag makita ug pagtaas sa presyon sa dugo. Sa pagpraktis sa obstetric, ang patolohiya mahitabo sa 50-80% sa mga kaso.
Apan sa presensya sa mga komplikasyon sa vascular, ang gestosis mahimong molambo sa 18-20 nga mga semana. Kini usa ka timailhan alang sa aborsyon. Ingon usab, ang usa ka babaye mahimo nga molambo ang hypoxia ug polyhydramnios.
Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes nga nagdala sa bata adunay mga impeksyon sa ihi. Ang naluya nga resistensya ug dili komplikado nga diabetes hinungdan niini.
Dugang pa, batok sa background sa taas nga lebel sa glucose, ang dili maayo nga paglihok sa sirkulasyon sa uteroplacental nahinabo, ug ang fetus kulang nutrisyon ug oxygen.
Unsang mga kalisdanan ang mahimong mahitabo sa panahon sa pagpanganak?
Ang labing kasagaran nga komplikasyon sa pagpanganak mao ang kahuyang sa pagpatrabaho. Sa mga diabetes, ang minimum nga gitagana sa enerhiya, depende sa dagan sa mga proseso sa anabolic.
Sa parehas nga oras, ang lebel sa asukal sa dugo kanunay nga mahulog, tungod kay daghang glucose ang nahurot sa pagpatrabaho. Busa, ang mga kababayen-an gihatagan mga dropper nga adunay insulin, glucose ug glycemia indicator gisukat matag oras. Ang mga susamang panghitabo gipahigayon sa panahon sa operasyon, tungod kay sa 60-80% sa mga kaso, ang mga pasyente sa diabetes gihatagan usa ka seksyon sa cesarean, tungod kay daghan sa kanila adunay mga komplikasyon sa vascular.
Apan bisan pa sa kamatuoran nga ang mga babaye nga adunay diabetes sa kadaghanan nga mga kaso contraindicated sa natural nga pagpanganak nga adunay diabetes, kanunay nga sila manganak sa ilang kaugalingon. Bisan pa, kini posible lamang sa pagplano sa pagmabdos ug bayad alang sa nahiilalum nga sakit, nga naglikay sa kamatayon nga perinatal.
Sa tinuud, kung itandi sa 80s, kung ang dili makamatay nga mga sangputanan dili kasagaran, karon ang kurso sa pagmabdos nga adunay diabetes gikontrol nga labi ka mabinantayon. Sukad karon bag-o nga mga lahi sa insulin, gigamit ang usa ka syringe pen ug ang tanan nga lahi sa mga terapyutik nga mga lakang nga gitugot nga manganak sa usa ka bata nga walay fetopathy ug sa oras. Ang video sa kini nga artikulo magsulti kanimo kung unsa ang buhaton sa diabetes.