Karon, ang diabetes dili na usa ka talagsaon nga sakit ug ang mga hinungdan sa hitsura niini dili kanunay nga gitago sa usa ka genetic malfunction. Sa daghang mga kaso, ang sakit naugmad batok sa background sa usa ka nakalas nga pamaagi sa pagkinabuhi, kanunay nga stress, dili maayo nga batasan ug dili maayo nga nutrisyon.
Apan sa bisan unsa nga kaso, ang diabetes kinahanglan sa pagtambal, tungod kay ang pag-uswag niini nagdala sa pag-uswag sa daghang mga makuyaw nga mga komplikasyon. Kini nga mga epekto naglakip sa ningdaot nga visual function, impeksyon, mga problema sa cardiovascular system, hypertension, nephropathy ug polyneuropathy.
Kung ang pancreas dili magpatunghag insulin sa usa ka diabetes, nan ang artipisyal nga hormone gidumala kaniya. Usa sa labing kaayo nga tambal gikan sa kini nga grupo mao ang Insulin R. Apan unsa kini, unsa ang epekto niini ug kung giunsa kini gigamit?
Rinsulin P: pagpagawas porma ug mga kinaiya sa pharmacological
Ang tambal mao ang usa ka paspas nga paglihok sa tawhanong insulin nga nakuha pinaagi sa teknolohiya nga recombinant DNA. Ang galamiton nagbugkos sa mga receptor sa gawas nga cell lamad, nga naghimo sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpalihok sa mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula, lakip na ang paghimo sa nanguna nga mga enzyme.
Ang pagkunhod sa asukal sa dugo nakab-ot pinaagi sa pagdugang sa transportasyon sa glucose sa tunga sa mga selula, ang labi nga pagsuyup niini ug ang sunud nga pagsuyup sa mga tisyu. Ang stimulasyon sa glycogenogenesis, lipogenesis usab mahitabo ug ang rate sa paggawas sa glucose sa atay mikunhod.
Ingon usa ka lagda, ang gidugayon sa epekto sa pag-andam sa insulin gitino pinaagi sa rate sa pagsuyup, depende sa daghang mga hinungdan (lugar ug ruta sa pagdumala, dosis). Busa, ang profile sa paglihok mahimong magkalainlain sa matag pasyente. Apan sa panguna, pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, ang Rinsulin P naglihok pagkahuman sa tunga sa oras, ug ang labing kadako nga epekto nakit-an pagkahuman sa 1-3 nga oras ug molungtad hangtod 8 oras.
GEROFARM-BIO OJSC insulin prodyuser R naghimo sa drug sa tulo nga mga porma:
- Ang usa ka solusyon (10 IU / ml) alang sa indeyksiyon sa 3 ml nga tambal sa mga cartridge nga bildo nga adunay mga gama sa goma.
- 5 nga mga cartridge sa blister strip packaging nga gihimo sa foil ug PVC.
- Ang usa ka karton nga gisagol sa usa ka panulat nga gigamit nga daghang syringe nga hinimo sa plastik, nga gibutang sa usa ka karton nga kahon.
Ang kahingpitan sa pagsuyup ug pagsugod sa paglihok sa mga tawo nga insulin nga dali nga naglihok gitino sa rehiyon, lugar, ruta sa pagdumala ug konsentrasyon sa aktibo nga sangkap. Ang medisina dili parehas nga gipang-apod-apod sa tibuuk nga mga tisyu; wala kini masulud sa gatas sa suso ug sa pagbutang sa pletenta.
Kini gilaglag sa insulinase nag-una sa mga kidney ug atay. Ang tambal gipagawas sa 30-80% sa mga kidney. Ang T1 / 2 mao ang 2-3 nga minuto.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang tambal gipakita alang sa bisan unsang matang sa diabetes mellitus, sa kaso sa bug-os o bahin nga pagbatok sa mga papan nga nagpaubos sa asukal. Gigamit usab kini sa mga kondisyon sa emerhensiya sa mga diabetes bahin sa background sa pagkadunot sa metabolismo sa karbohidrat ug sa kaso sa mga sakit nga intercurrent. Bisan pa, ang tambal wala gireseta alang sa hypoglycemia ug indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap niini.
Ang tambal gihimo alang sa iv, v / m, s / c sa pagdumala. Ang ruta sa administrasyon ug dosis nga gilaraw sa endocrinologist depende sa personal nga mga kinaiya sa pasyente. Ang kasagaran nga kantidad sa tambal nga 0.5-1 IU / kg nga gibug-aton.
Gipahamtang ang mga hilig nga paglihok sa insulin sa 30 minuto. sa wala pa pagkuha pagkaon karbohidrat. Apan una, kinahanglan ka maghulat hangtud ang temperatura sa suspensyon nga mosaka sa labing menos 15 degree.
Sa kaso sa monotherapy, ang insulin gipamunalan 3 hangtod 6 nga beses matag adlaw. Kung ang adlaw-adlaw nga dosis labaw pa sa 0.6 IU / kg, nan kinahanglan nimo nga mosulod sa duha o daghan pa nga mga injection sa lainlaing mga lugar.
Ingon usa ka lagda, ang ahente gi-injection sc sa dingding sa tiyan. Apan ang mga injection mahimo usab nga himuon sa abaga, mga batiis ug hawak.
Matag karon ug unya, kinahanglan nga usbon ang lugar sa indeyksiyon, nga makapugong sa dagway sa lipodystrophy. Sa kaso sa s / c nga pagdumala sa hormone, kinahanglan ka nga mag-amping aron masiguro nga ang likido dili mosulod sa dugo nga sudlanan. Ingon usab, pagkahuman sa indeyksiyon, dili ma-massaging ang injection area.
Posible ang pagdumala sa / sa ug / m sa ilawom sa pagdumala sa medisina. Gigamit lamang ang mga cartridges kung ang likido adunay usa ka transparent nga kolor nga wala’y mga hugaw, busa, kung ang usa ka pag-usbaw mouswag, ang solusyon gidili.
Angay nga hinumdoman nga ang mga cartridges adunay usa ka piho nga aparato nga dili tugotan ang pagsagol sa ilang sulud sa uban pang mga lahi sa insulin. Apan sa tama nga pagpuno sa panulat sa hiringgilya mahimo nila kini gamiton.
Pagkahuman sa pagsulud, ang dagum kinahanglan nga dili maablihan gamit ang gawas nga takup niini ug dayon gilabay. Sa ingon, ang pagtulo mahimo’g mapugngan, ang pagsiguro mahimong masiguro, ug ang hangin dili makasulod sa dagum ug mahimong barado.
Kung gigamit ang napuno nga multi-dos nga syringe pens, sa wala pa gamiton una, kuhaa ang syringe pen gikan sa ref ug maghulat hangtud makuha ang temperatura sa kwarto. Bisan pa, kung ang likido nagyelo o nahimong madulom, dili kini magamit.
Ang ubang mga lagda kinahanglan nga sundon:
- dili magamit ang mga dagum;
- Ang insulin R diin ang sulud sa syringe napuno alang sa indibidwal nga gamit lamang, samtang ang karton sa syringe dili mapuno;
- ang gigamit nga syringe pen kinahanglan dili gitipigan sa ref;
- aron mapanalipdan ang syringe pen gikan sa kahayag, kanunay tabunan kini og usa ka kapa.
Ang tambal nga gigamit na kinahanglan nga gitipig sa temperatura nga 15 hangtod 25 degree sa dili molapas sa 28 ka adlaw. Ingon usab, dili nimo kinahanglan tugutan ang aparato nga magpainit o maablihan sa direktang adlaw.
Sa kaso sa usa ka overdose sa dugo, ang konsentrasyon sa asukal mahimong mokunhod. Ang pagtambal sa hypoglycemia naglangkob sa pagkuha sa pagkaon nga adunay karbohidrat o usa ka matam-is nga ilimnon. Busa, ang mga diabetic kinahanglan kanunay adunay mga tam-is o duga sa ila.
Sa grabe nga hypoglycemia, kung wala’y panimuot ang diabetes, giindyeksyon siya nga adunay solusyon nga glucose (40%) o glucagon.
Pagkahuman sa usa ka tawo nga nahunahuna pag-usab, siya kinahanglan nga gipakaon sa karbohidrat nga pagkaon, nga makapugong sa pag-uswag sa ikaduha nga pag-atake.
Malain nga mga Reaksyon ug Pakigsulti sa Gamot
Ang mga side effects usa ka kapakyasan sa metabolismo sa karbohidrat. Mao nga ang mga pagribyu sa mga doktor ug mga pasyente naabut sa kamatuoran nga pagkahuman sa pagdumala sa Rinsulin P, ang hypoglycemia mahimong molambo. Gipakita kini sa malas, pagbuto sa panit, sakit sa ulo, palpitations, pangurog, kagutom, hyperhidrosis, pagkahilo, ug sa grabe nga mga kaso, ang hypoglycemic coma nag-uswag sa diabetes mellitus.
Ang mga reaksiyon sa alerdyi, sama sa edema ni Quincke, rashes sa panit, mahimo usab. Ang anaphylactic shock, nga mahimong mosangpot sa kamatayon, usahay molambo.
Gikan sa mga lokal nga reaksyon, galisud, pamamaga ug hyperemia sa lugar sa indeyksiyon nga kanunay nga mahitabo. Ug sa kaso sa dugay nga insulin therapy, ang lipodystrophy makita sa dapit sa indeyksiyon.
Ang uban pang dili maayo nga mga reaksyon nagalakip sa paghubag ug pagkadaot sa biswal. Apan sa kanunay kini nga mga simtomas nawala sa panahon sa therapy.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga tambal nga nakaapekto sa mga kinahanglanon sa insulin. Mao nga, ang mga pagsusi sa medikal nag-ingon nga ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa insulin mahimong mas lig-on kung ang paggamit niini gihiusa sa mga mosunod nga paagi
- mga papan nga hypoglycemic;
- ethanol;
- ACE / MAO / carbonic anhydrase inhibitors;
- pagpangandam sa lithium;
- dili mapili nga β-blockers;
- Fenfluramine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- salicylates;
- Mebendazole ug daghan pa.
Ang nikotina, glucagon, phenytoin, somatropin, morphine, estrogens, oral contraceptives, diazoxide ug corticosteroids makapakunhod sa hypoglycemic nga epekto. Ang mga hormone sa thyroid nga adunay yodo, CCB, thiazide diuretics, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, tricyclic antidepressants ug sympathomimetics usab makapahuyang sa epekto sa asukal.
Ang paggamit sa B-blockers mahimong mag-mask sa mga timailhan sa hypoglycemia. Ang Lanreotide o Octreotide ug alkohol mahimo’g modako o makamenos sa gipangayo sa insulin.
Kini hingpit nga dili katugma sa pagsagol sa tawhanong insulin nga parehas nga mga tambal ug produkto sa hayop.
Espesyal nga mga panudlo
Batok sa background sa terapiya sa insulin, hinungdanon nga kanunay nga bantayan ang mga indikasyon sa glycemia. Sa tinuud, dugang sa sobra nga dosis, pipila ka mga sakit, pag-ilis sa droga, dugang nga kalihokan sa lawas, pagduka, pagbag-o sa lugar sa indeyksiyon ug bisan ang dili pagkaon nga dili makaingon mahimong makaamot sa pagpaubos sa lebel sa asukal.
Dugang pa, ang mga pagkaguba sa pagdumala sa insulin ug sayup nga dosis mahimo’g hinungdan sa hyperglycemia sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Kung wala’y pagtambal, mahimo’g molambo ang ketoacidosis sa kinabuhi.
Kung adunay paglapas sa paglihok sa mga kidney, atay, glandula sa thyroid, hypopituitarism, sakit ni Addison ug sa usa ka mas tigulang nga edad, kinahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin. Dugang pa, ang pagbag-o sa dosis mahimo’g kinahanglan kung giusab ang pagkaon ug dugang nga kalihokan sa lawas.
Ang panginahanglan alang sa insulin nagdugang sa presensya sa mga sakit nga panagsama, labi na ang mga kauban sa hilanat. Mamatikdan nga sa panahon sa pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain, kinahanglan nga imong bantayan nga maayo ang asukar sa dugo.
Ang gasto sa Rinsulin R gikan sa 448 hangtod 1124 nga mga rubles.
Dugang sa Insulin P, adunay usa ka tambal nga Rinsulin NPH. Apan sa unsang paagi magkalainlain kini nga mga pondo?
Rinsulin NPH
Ang tambal mao usab ang insulin sa tawo nga nakuha pinaagi sa teknolohiya sa DNA sa pag-usab. Bisan pa, kon itandi sa Insulin P, kini dili usa ka mubo, apan usa ka average nga epekto. Ang duha nga mga tambal mahimong managsama.
Ingon usa ka lagda, pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang paglihok sa insulin nagsugod sa 1.5 nga oras. Ang labing kadako nga epekto maabut pagkahuman sa 4-12 nga oras ug molungtad sa usa ka adlaw.
Ang suspensyon adunay usa ka puti nga kolor, ug kung kini nagbarug sa ilawom sa botelya, usa ka porma sa pag-inusara, nga, kung kini matay-og, gisubli. Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang insulin-isophan.
Ingon nga mga elemento sa auxiliary gigamit:
- distilled water;
- promin sulfate;
- sodium hydrogen phosphate dihydrate;
- gliserol;
- metacresol;
- kristal nga phenol.
Ang pagsuspinde magamit sa mga karton sa bildo nga 3 ml matag usa, nga gibutang sa usa ka packboard nga contour sa karton. Ingon usab, ang produkto mahimo’g mapalit sa mga kartolina sa salamin nga gitaod sa mga syringes nga multi-dosis alang sa daghang mga injections sa Rinastra.
Ang mga pharmacokinetics ug mga timailhan alang sa paggamit sa tambal parehas sa kaso sa paggamit sa Rinsulin R. Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor.
Ang kasagaran nga dosis sa tambal adunay 0.5-1 IU / kg sa gibug-aton sa lawas. Apan ang intravenous nga administrasyon kontra.
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa Rinsulin NPH bahin sa mga epekto, sobra sa mga dagway ug mga pamaagi nga gigamit wala magkalainlain sa annotation sa mga tawo nga wala’y paglihok nga insulin.
Ang presyo sa suspensyon gikan sa 417 hangtod 477 nga mga rubles. Ang video sa kini nga artikulo makatabang kanimo nga mahibal-an kung giunsa moagi ang insulin.
