Nagtanyag ang moderno nga parmasyutiko nga medyo daghang pagpili sa lainlaing mga tambal nga makatabang aron mahupay ug mapalambo ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente. Ang pagtambal kinahanglan ibase sa usa ka indibidwal nga pamaagi, nga gikonsidera ang kagrabe sa sakit ug edad nga edad.
Ang type 2 nga diabetes mellitus usa ka sakit nga endocrine diin ang mga selyula sa lawas nagsalikway sa insulin nga gihimo sa pancreas.
Ingon usa ka sangputanan sa kini nga proseso, ang mga selula nawad-an sa pagkasensitibo sa hormone, ug ang glucose dili makasulud sa mga tisyu, nga magtipon sa lawas. Sa baylo, adunay pagtaas sa lebel sa insulin, tungod kay ang pancreas nagsugod sa paghimo og usa ka kantidad sa kini nga hormone sa usa ka dugang nga gidaghanon.
Sa pag-uswag sa sakit, adunay paglapas sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas, daghang mga internal nga organo ug sistema ang nag-antos.
Ang modernong komplikado nga pagtambal sa patolohiya gibase sa mosunud nga mga baruganan:
- Pagsunod sa pagkaon. Ang tama nga pagpili sa mga menu ug pagkaon nga gigamit dili lamang makatabang sa pagkunhod sa lebel sa glucose, apan makatabang usab sa pag-normal sa timbang. Ingon sa nahibal-an nimo, ang usa sa mga hinungdan alang sa pag-uswag sa tipo nga diabetes 2 mao ang katambok.
- Ang pisikal nga pagtambal adunay positibo usab nga epekto sa pag-normalize sa asukal sa dugo. Usahay igo na aron manguna usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, maglakaw adlaw-adlaw sa lab-as nga hangin nga adunay husto nga nutrisyon, aron ang pasyente mobati nga labi ka maayo.
- Ang pagtambal sa droga. Ang mga tambal nga gireseta sa imong doktor makatabang sa pagpabalik sa asukar sa normal.
Hangtod karon, ang pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus mao ang paggamit sa usa sa mga mosunud nga grupo sa mga medikal nga aparato:
- Ang mga tambal nga mga sulud sa sulud nga sulfonylurea. Ang epekto sa parmasyutiko mao ang pagpukaw sa pagtago sa endogenous insulin. Ang nag-unang bentaha sa kini nga grupo sa mga tambal mao ang dali nga pagtugot sa drug sa kadaghanan sa mga pasyente.
- Mga medikal nga produkto gikan sa grupo nga biguanide. Ang epekto niini gitumong sa pagkunhod sa panginahanglan alang sa pag-ilis sa insulin.
- Ang mga tambal nga gigikanan sa thiazolidinol makatabang sa pagpaubos sa asukal sa dugo ug adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa pag-normal sa lipid profile.
- Mga Incretins.
Kung ang mga tambal sa ibabaw nga nagpaubos sa asukal sa dugo wala magdala usa ka positibo nga epekto, ang paggamit sa insulin therapy.
Ang paggamit sa mga drugas gikan sa grupo nga biguanide
Sa kasingkasing sa tanan nga mga droga gikan sa grupo sa biguanide usa ka aktibo nga sangkap sama sa metformin. Ang type 2 nga diabetes mellitus kanunay nga gipakita kauban ang resistensya sa insulin - ang kawala sa mga selula nga sagad makita ang hormone nga gihimo sa pancreas.
Ang mga nag-unang tambal nga epekto sa mga droga gikan sa grupo nga biguanide mao ang:
- pagpakunhod sa asukal sa dugoꓼ
- regulasyon sa paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas, nga makatabang sa pagpakunhod sa sobra nga kantidad sa lawasꓼ
- wala makatabang sa pagpauswag sa hypoglycemia.
Dugang pa, ang mga tambal, kauban ang husto nga pag-diet therapy, mahimong normal ang timbang ug makasagubang sa sobrang katambok, nga labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis.
Gigamit ang Metformin sa pagtambal sa diabetes mellitus sa pagkawala sa therapy sa insulin. Gipaubos niini ang pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai ug pag-neutralize sa paghimo niini pinaagi sa mga selula sa atay.
Ang gidaghanon sa mga dosis sa tambal nag-agad sa dosis niini. Karon, ang ingon nga mga papan magamit nga adunay 400, 500, 850 o 100 mg sa aktibo nga sangkap sa usa ka pildora.
Unsang mga tambal sa kini nga grupo ang magamit sa merkado? Una sa tanan, kini nga mga tambal naglakip sa mga mosunud nga mga ahente sa oral:
- Siofor.
- Glucophage.
- Gliformin.
- Metfogamma.
- Dianormet.
Ang komposisyon sa kini nga mga tambal adunay panguna nga aktibo nga sangkap - metformin, nga mahimo nga ipresentar sa lainlaing mga dosis ug sa ingon adunay lainlaing epekto.
Ang ingon nga mga tambal gihatag sa mga parmasya sa lungsod kung adunay usa ka gireseta nga medikal nga reseta.
Ang nag-unang mga contraindications ug sa negatibo nga epekto sa mga ahente - biguanides
Ang paggamit sa mga tambal nga gikan sa grupo nga biguanide kinahanglan nga mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa nagtambong nga doktor, tungod kay adunay daghan sila nga mga contraindications ug mahimong makapukaw sa pag-uswag sa lainlaing mga epekto.
Lakip sa mga negatibo nga pagpakita sa bahin sa lainlaing mga sistema ug mga organo naglakip sa mga musunud:
- mga problema sa gastrointestinal - diarrhea, bloating, o sakit sa tiyan боли
- kasukaon ug pagsuka
- pagpalambo sa lactic acidosis;
- megaloblastic anemia;
- ang pagpalambo sa mga reaksiyon sa alerdyi nga gipakita sa usa o daghan pa sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal;
- lactic acidosis.
Hugot nga gidili ang pagkuha sa mga tambal sa kini nga grupo kauban ang alkohol nga ilimnon bisan sa gamay nga kantidad.
Dugang pa, ang mga contraindications alang sa pagkuha sa ingon nga mga tambal naglakip sa:
- mga problema sa normal nga ninglihok sa mga kidney ug atay;
- ketoacidosis;
- brongkitis;
- lainlaing mga sakit sa sistema sa cardiovascular, pagkapakyas sa kasingkasing;
- mga proseso sa pathological nga nahitabo sa baga, ang mga kalisud sa pagginhawa;
- pagpakita sa makatakod nga mga sakit;
- bag-ohay nga operasyon ug mga samad;
Ang piho nga atensyon kinahanglan nga pagabayran kung pagkuha sa mga drug intolerance o sobrang pagkasensitibo sa usa o daghan pang sangkap sa tambal.
Terapyutik nga kurso sa mga tambal nga gibase sa sulfonylurea
Aron ma-normalize ang asukar sa dugo sa type 2 nga diabetes, mahimong gamiton ang mga tambal nga sulfonylurea. Ang ilang epekto sa lawas sa pasyente mao ang pagpakita sa mga mosunod nga epekto:
- adunay pagtaas sa produksiyon sa hormone, tungod kay adunay pagpaaktibo sa pancreatic beta cellsꓼ
- makatabang sa pagpalambo sa kalidad sa insulin nga gikuha sa mga selyula sa lawasꓼ
- mga papan alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo.
Ang kini nga grupo sa mga tambal mahimo nga maglakip sa usa sa mga aktibo nga sangkap - glibenclamide (mga una nga henerasyon nga tambal) o glimepiride (mga tambal sa ikaduhang henerasyon).
Ang una nga sulud nga gipasukad sa mga sulud sa sulud nga sulud sa sulfonylurea nga posible nga ipauswag ang maayo nga asukar sa dugo, apan aron makab-ot kini nga epekto, gikinahanglan ang usa ka hinungdanon nga dosis sa tambal.
Karon, ang type 2 diabetes mogamit mas daghang moderno nga medikal nga mga aparato nga nanginahanglan og usa ka mas ubos nga dosis nga adunay positibo nga epekto. Sa ingon, malikayan ang mga epekto sa lawas sa pasyente.
Unsa ang mga ahente sa pagpaubos sa asukal sa niining grupo? Nagtanyag ang merkado sa pharmacological nga nagsunod sa mga tambal nga nakabase sa sulud sa sulfonylurea:
- Antibet.
- Amaril.
- Diabeton mv.
- Glibenesis.
- Minidab
- Movoglek.
Tanan sila mga analogs ug mahimong magkalainlain sa kantidad nga aktibo nga sangkap sa ilang komposisyon, ang kompanya sa manufacturing ug presyo sa palisiya. Ang pagpili sa usa ka piho nga tambal gihimo nga eksklusibo sa nagtambong nga doktor. Dugang pa, bisan pa sa pagkapareho sa mga droga, ang pag-ilis sa tambal kinahanglan usab nga himuon human sa pagtugot sa doktor.
Ang epekto sa pagkaladlad sa sulfonylurea molungtad, ingon usa ka pagmando, hangtod sa napulo ug duha nga oras. Mao kini ang hinungdan, kasagaran, ang tambal nga gireseta kaduha sa usa ka adlaw - sa buntag ug sa gabii. Kung adunay panginahanglan alang sa usa ka hinay nga pagkunhod sa asukal sa dugo, sa pipila ka mga kaso ang gigamit nga tulo ka beses nga paggamit sa tambal nga adunay mas ubos nga dosis.
Ang paggamit sa mga tambal sa kini nga grupo posible sa mga mosunud nga mga kaso - sa presensya sa katambok, kung ang nutrisyon sa pagdiyeta wala maghatag hinungdan sa pag-normalize sa glucose sa dugo, alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga wala’y napulog-lima ka tuig ang milabay.
Unsa ang mga contraindications alang sa pagkuha sa mga tambal nga sulfonylurea?
Bisan pa sa epektibo nga epekto sa mga tambal sa kini nga grupo, ang ilang laygay nga overdose mahimong mosangput sa pagpakita sa lainlaing mga epekto ug negatibo nga mga epekto sa lawas, nga mahimong magpakita sa ilang mga kaugalingon sa mga mosunod:
- Mahimo nga hinungdan nga ang glucose sa dugo mahimo nga kaayo. Mao nga hinungdan nga gidili nga gamiton ang tambal sa mga dosis nga sobra sa mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor.
- Naghatag kini usa ka pagtaas sa gana sa pagkaon, nga mahimong negatibo nga mapakita ang kaugalingon sa dagway sa usa ka pagtaas sa gibug-aton sa pasyente. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga higpit nga sundon ang menu sa pagkaon ug dili sobra ang sobra.
- Ang pagpakita sa mga epekto nga mahimo’g magdugang ingon usa ka sangputanan sa co-administrasyon sa mga tambal nga adunay mga alkohol nga ilimnon, mga tambal nga antimicrobial o sa presensya sa mahinungdanong pisikal nga pagbansay.
- Mga sakit sa kidney ug atay mahimong molambo.
- Ang dagway sa mga reaksiyon sa alerdyi sa usa o daghan pang sangkap sa mga tambal sa kini nga grupo. Ingon nga usa ka lagda, kini mahitabo sa porma sa itching sa panit, usa ka pantal sa tibuuk nga lawas o pagbuak sa mga tisyu.
- Ang mga problema sa digestive, kasukaon, diarrhea, o constipation mahimong mahitabo.
Dugang pa, adunay usa ka gidaghanon sa mga pagdili kung ang paggamit sa mga tambal dili madawat:
- kung ikaw adunay mga problema sa normal nga kidney o atay functionꓼ
- kung adunay pagkunhod sa lawas, nga giubanan sa usa ka mahait nga pagkawala sa timbang ꓼ
- sa pag-uswag sa makatakod nga mga sakit o uban pang mga pathologies sa panitꓼ
- kung adunay usa ka indibidwal nga dili pagpugong sa nag-unang aktibo nga sangkap.
Dugang pa, gidili ang paggamit sa mga tambal sa panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation.
Ang mga tambal nga tambal nga adunay mga tambal nga risetin
Ang therapy sa tambal mahimo nga gipasukad sa pagkuha sa mga tambal gikan sa grupo nga incretin. Kinahanglan nga nakita nga ang mga incretins mga hormone nga gihimo sa gastrointestinal tract pagkahuman sa pagkaon. Ang ilang panguna nga gimbuhaton mao ang makapadasig nga epekto sa pagkatago sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga incretins magsugod nga molihok sa presensya sa us aka us aka lebel sa glucose sa dugo, uban ang pag-normalize sa kini nga timailhan, ang proseso sa pagpukaw sa produksiyon sa hormone mohunong. Salamat sa kini nga bahin, ang paggamit sa mga incretins dili mosangput sa hypoglycemia.
Dugang pa, ang ingon nga mga tambal nagpugong sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa mga tinai ug, sa ingon, nakunhuran ang lebel sa glucose sa dugo.
Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang sangkap nga Sitagliptin. Hangtod karon, ang mga tambal nga adunay Sitagliptin ra sa ilang komposisyon dili magamit. Sa parehas nga oras, adunay daghang gidaghanon sa mga hiniusa nga tambal sa merkado, ang mga nag-unang aktibo nga sangkap nga sitagliptin ug metformin. Ang labing kaila nga mga papan sa kini nga grupo mao ang:
- Avandamet.
- Bagomet.
- Glimecomb.
- Metglib.
- Yanumet.
Ang mga managsama nga droga nga nagkadaghan gigamit kanunay sa kaso nga dili epektibo nga single-agent therapy.
Ang pagtudlo sa ingon nga mga tambal kinahanglan nga pagdumala sa nagtambong doktor, nga gikonsiderar ang kinatibuk-ang klinikal nga litrato sa pasyente. Ang mga tambal wala gigamit alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus, mga bata o mga tigulang nga pasyente. Dugang pa, kinahanglan nimong hunahunaon nga maayo ang pagtudlo sa mga pundo sa mga tawo nga adunay mga sakit sa kidney o mga organo sa sistema sa cardiovascular.
Ang doktor kinahanglan adunay kompleto nga kasayuran bahin sa estilo sa kinabuhi sa pasyente, mga sakit nga tambal ug tambal nga gikuha. Lamang sa kini nga kaso, posible nga mapili ang labing tama ug epektibo nga pagtambal, aron mapaayo ang kinatibuk-ang kahimtang.
Ang kasayuran bahin sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal gihatag sa video sa kini nga artikulo.
