Ang managsama nga kadaot sa diabetes usa ka kasagaran nga panghitabo. Ang ingon nga komplikasyon nagkinahanglag dinaliang pagtambal, nga dili lamang makapahinay sa proseso sa paglaglag, apan gitugotan usab nga mapaayo ang kinatibuk-ang kahimtang sa musculoskeletal nga sistema.
Ang nanguna nga mga hinungdan sa mga komplikasyon sa ulahi nga diabetes, nga mao ang mga pathologies sa bukog-artikular, mao ang kanunay nga lebel sa glucose sa dugo. Pagkahuman, ang grabe nga hyperglycemia adunay daotang epekto sa tanan nga mga organo ug sistema sa usa ka tawo.
Napamatud-an nga ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose makaapekto sa synthesis sa sorbitol nga natipon sa mga neuron ug mga endothelial cells. Batok sa kini nga background, ang neuropathy sa diabetes kanunay nga molambo.
Dugang pa, ang mga hinungdan sa hiniusa nga kasakit sa diabetes mahimong tungod sa mga pagbag-o sa mga konektibo nga mga tisyu nagpukaw sa oxidative stress ug ang pagporma sa mga libre nga radikal. Ug sa kaso sa kakulangan sa insulin, ang mga pagbag-o sa komposisyon sa proteinglican sa kartilago ug mga bukog namatikdan.
Ang managsama nga mga sakit nga adunay diabetes
Sa laygay nga hyperglycemia, ang mga lutahan lainlain nga apektado. Sa pipila ka mga kaso, ang sakit tungod sa usa ka malfunction sa microcirculation, paglambo sa mga nagkadugtong nga tisyu, o mga komplikasyon sa neuropathic. Ug ang mga sindrom sa rheumatic kanunay nga naobserbahan sa mga pasyente nga adunay mga pagpakita sa patolohiya sa organ.
Adunay daghang mga managsama nga komplikasyon sa diabetes. Naglangkob kini:
- makatagbaw sa idiopathic skeletal hyperostosis;
- osteoporosis;
- infarction sa diabetes nga kaunuran.
Ingon man, sa usa ka kanunay nga pagtaas sa lebel sa asukal, daghang mga pasyente ang nagpakita mga timailhan sa usa ka sindikato sa limitado nga paglihok sa mga articular tisyu, lakip ang mga samad sama sa:
- Kontratista sa Dupuytren;
- diabeteson chiroartropathy (cyst);
- tenosynovitis sa mga kalamnan sa flexor (pag-snapping sa tudlo);
- adhesive capsulitis (periarthritis, pagkamaneho sa abaga).
Ang lain nga sagad nga komplikasyon sa diabetes mao ang neuropathy. Lakip niini ang amyotrophy, neuropathic arthritis (osteoarthropathy, Charcot joint), nagkakasakit nga reflex dystrophy, carpal valve syndrome ug daghan pa.
Aron dili mapalambo kini nga mga sangputanan, ako ug ang pasyente dili kinahanglan magsulud sa mga pag-implant, hinungdanon nga maghimo sa gitakdang oras nga pagtambal. Ug aron ma-normalize ang lebel sa glucose, ang mga tambal nga antidiabetic sama sa Metformin kinahanglan nga kanunay nga kuhaon.
Batok sa background sa dugay nga kurso sa diabetes (5-8 ka tuig), daghang mga pasyente ang nagpalambo sa diabetes nga osteoarthropathy. Ang nag-unang mga simtomas sa sakit nga nakita pinaagi sa ultrasound osteometry.
Kasagaran, ang sakit nakaapekto sa ubos nga bukton. Sa 60% sa mga kaso, ang tarsal-metatarsal nga mga lutahan nalangkit sa proseso sa pathological, ug ang ankle ug metatarsophalangeal nga mga lutahan nalangkit sa gamay nga dili kaayo kanunay (30%).
Usahay nag-antos ang hawak sa hawak ug tuhod. Ingon usa ka lagda, kini nga proseso usa ka bahin.
Ang pagpakita sa osteoarthropathy mao ang kasakit, paghubag ug pagpaayo sa mga lutahan. Tungod sa usa ka paglapas sa pagkasensitibo, ang sprain ug kawala dali sa arko sa mga tiil makita, nga sa kanunay nagdala ngadto sa ilang pagpamubu ug pagkadaut.
Usa usab ka sagad nga komplikasyon sa laygay nga hyperglycemia ang diabetes nga tiil syndrome (SDS). Kini ang sakit sa tiil nga nag-uswag kung ang mga bukog, artikular ug humok nga mga tisyu, maingon man ang mga vessel ug nerbiyos, apektado. Ingon usa ka sangputanan, ang purulent nga mga proseso sa necrotic mahitabo sa pasyente ug mga ulser sa porma sa mga bitiis.
Kasagaran, ang SDS nagpakita sa mga tigulang nga pasyente batok sa background sa dugay nga kurso sa diabetes (gikan sa 15 ka tuig). Ikasubo, sa 70% sa mga kaso, ang pag-uswag sa sakit nanginahanglan amputation ug usahay ang usa ka tiil kinahanglan nga itisok.
Ang mga sintomas sa klinikal nga patolohiya nagkadako ug adunay hyperthermia sa mga tiil. Sa sinugdanan, ang kasakit makita sa ubos nga bahin, nga nanginahanglan usa ka pagtuon sa pagdayagnos sa pagpaayo nga adunay acute arthritis o venous thrombophlebitis.
Sa proseso sa pagpalambo sa sakit, ang pagbuut sa tiil nahitabo. Sa ulahing yugto, ang grabe nga neuropathy napaayo, ug wala’y sakit.
Kasagaran, nga adunay kanunay nga pagdugang sa asukal sa dugo, usa ka diabetes sa diyabetes nga limitado nga paglihok sa paglihok motungha. Kasagaran gamay ug us aka dagko nga mga lutahan dili mabalhin.
Ang mga simtomas sa OPS mga sakit nga mahitabo sa panahon sa hiniusa nga paglihok. Kasagaran, ang proximal interphalangeal ug metacarpophalangeal nga mga lutahan naapektohan, dili kaayo kanunay - siko, sabakan, mga lutahan sa pulso ug ankle.
Kasagaran, ang sakit namatikdan kung ang pasyente dili mahimong mahigpit nga magkupot sa iyang mga kamot sa matag usa. Kasagaran, ang sindrom sa "mga kamot sa pag-ampo" milambo batok sa background sa uban nga mga pagbag-o sa rheumatic. Dugang pa, ang panghinabo sa OPS nagdepende sa gidugayon sa kurso sa diabetes ug bayad niini.
Ang lain nga sagad nga komplikasyon sa hyperglycemia mao ang periarthritis sa abaga-abaga. Kini nga patolohiya kanunay nga gihiusa sa OPS syndrome, ug usahay, uban sa tenosynovitis sa mga palad. Aron mapugngan ang pag-uswag sa ingon nga mga sakit, hinungdanon nga bantayan ang mga indikasyon sa glucose, ug alang sa ilang pag-normalize, ang mga pasyente nga wala’y pagsalig sa insulin kinahanglan nga kanunay nga magdala sa Metformin.
Kasagaran, ang usa ka dugay nga kurso sa usa ka sakit nga hinungdan sa hyperglycemia nakaamot sa mga pagbag-o sa pag-usab sa bukog. Sa kakulangan sa insulin, kini nga panghitabo negatibo nga nakaapekto sa function sa osteoblastic.
Sa katunga sa mga kaso, magkalainlain ang osteopenia. Dugang pa, ang kurso sa kini nga mga patolohiya nakakuha sa kalagmitan sa usa ka bali. Ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa osteopenic syndrome:
- taas nga decompensation sa metabolismo sa karbohidrat;
- pagpakita sa diabetes sa mga pasyente sa ilalum sa edad nga 20 ka tuig;
- diabetes alang sa kapin sa 10 ka tuig.
Ang rheumatoid arthritis usa usab ka sagad nga komplikasyon sa diabetes, labi na sa mga tigulang nga pasyente. Ang sakit gihulagway pinaagi sa pagpakita sa mahait nga kasakit sa hiniusa, usa ka paglapas sa kadali sa paglihok niini ug panghubag sa apektadong lugar.
Apan kung adunay diabetes, ang pagkaon nagsakit sa tanan nga mga lutahan ug mga buko sa tiil, unsa ang buhaton ug kung unsaon pagtratar ang ingon nga mga kondisyon?
Terapyutik nga mga lakang
Ang panguna nga kondisyon alang sa pagpugong sa pag-uswag sa managsama nga mga sakit mao ang pagpadayon sa usa ka average nga index sa glucose (hangtod sa 10 mmol / l) sa tibuok adlaw. Kung dili, ang pagtambal alang sa tiil deformity ug uban pang mga komplikasyon sa diabetes mahimong dili epektibo. Busa, hinungdanon nga magkuha matag tablet nga antidiabetic matag adlaw, sama sa Metformin o Siofor.
Ug uban ang grabe nga kadaot sa mga lutahan, lakip na ang arthritis, mga anti-makapahubag nga mga tambal ug mga droga nga nag-usab sa cartilage tissue gireseta. Sa mga advanced nga kaso, gihimo ang mga injection, apan kung ang agwat sa interarticular gitipigan.
Usab, ang pagtambal sa hiniusa nga kadaot sa usa ka diabetes kanunay nga mikanaog sa pagkuha sa mga pyrazolone derivatives ug bitamina B 12. Ang Corticosteroids panagsa ra nga gigamit alang sa atropathy, tungod kay nakaapekto sa konsentrasyon sa asukal. Apan kung gikinahanglan, ang pagdumala sa intra- ug periarticular sa minimum nga mga dosis (hangtod sa 37 ml sa hydrocortisone) usahay gipakita.
Aron epektibo ang therapy sa tambal, kinahanglan nga kuhaon sa pasyente ang tambal sa mga kurso ug sa kadugay nga panahon. Sa parehas nga oras, siya kinahanglan nga gisulayan nga sistematiko, nga magtugot sa doktor nga kontrolon ang proseso sa pagtambal.
Sa kaso sa kadaot sa tiil, ang mga trophic ulcers gitambal ug gireseta ang mga antibiotiko. Kinahanglan usab nga biyaan ang dili maayo nga mga batasan, maghatag unloading sa mga bukton ug pag-ayo sa mga sakit nga makapugong sa pagbag-o nga mga porma sa ulcerative.
Sa arthritis o arthrosis sa diabetes mellitus, mahimong dili tradisyonal nga pamaagi sa pagtambal mahimo gamiton. Ang usa sa labing inila nga pamaagi mao ang magnetic therapy, diin ang mga lutahan gipainit sa giladmon nga napulog duha nga sentimetro.
Ang kaayohan sa magnetic exposure:
- pagtangtang sa panghubag;
- pagwagtang sa kasakit;
- pagpaayo sa kinatibuk-ang kahimtang sa musculoskeletal nga sistema;
- ang pamaagi mahimong buhaton sa hapit bisan unsang edad.
Ang dagan sa pagtambal molungtad mga 30 ka adlaw. Bisan pa, ang magnetic exposure makatabang lamang sa pagsugod sa pag-uswag sa mga sakit nga managsama. Dugang pa, kini nga pamaagi kontra sa kaso sa mga problema sa kasingkasing, kanser, tuberculosis, dili maayo nga koagulasyon sa dugo ug sa panahon sa pagmabdos.
Kung ang diabetes adunay hiniusa nga kadaut, kanunay siyang gihatagan og laser therapy. Ang susamang mga pamaagi gipahigayon sa mga kurso - 20 nga sesyon matag adlaw. Apan kini epektibo lamang sa malumo nga mga porma sa sakit.
Gawas pa sa pagkuha sa mga tambal nga antihyperglycemic, sama sa Metformin, bitamina, mga pangpawala sa sakit ug mga tambal nga anti-makapahubag, alang sa mga pasyente nga adunay mga problema sa hiniusa, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga lagda alang sa pag-atiman sa tiil, nga naghatag pagtagad sa mga tiil. Hinungdanon usab ang paghimo sa mga espesyal nga ehersisyo kung ang usa ka prosthesis na-install, labi na kung ang gibutang nga elemento nga bag-o lang gibutang.
Dugang pa, sa mga problema sa mga lutahan, gipakita ang therapeutic massage. Mao nga, kung nagpatuman ka us aka parehas nga pamaagi nga labing menos 10 minuto sa usa ka adlaw, mahimo nimo mapakubus ang kakusog sa kasakit ug madugangan ang pagkasensitibo sa mga lutahan. Bisan pa, ang ingon nga terapiya kontra sa lig-on nga arterial hypertension, hilanat, sakit sa dugo ug panit.
Paglikay sa pagtunga sa mga komplikasyon sa articular sa diabetes naglangkob sa mabinantayon nga kontrol sa glycemic, aron dili ka lamang makawagtang sa problema, apan mapugngan usab ang pagkahitabo sa umaabot. Alang sa kini nga katuyoan, kinahanglan nga sundon ang usa ka pagdiyeta, pag-ehersisyo, paglikay sa tensiyon, kanunay nga pagkuha sa Metformin, Metglib ug uban pang mga tambal nga antidiabetic.
Giunsa ang epekto sa diabetes ang mga lutahan nagsulti sa usa ka eksperto sa video sa kini nga artikulo.
