Ang usa ka diagnosis sa pancreatic atrophy nagpasabut nga nagkakunhod ang gidaghanon sa internal nga organo, nga gipakita pinaagi sa exocrine (digestive enzymes) ug intracecretory (paghimo sa insulin ug glucagon) kakulang sa pagpaandar.
Sa kadaghanan nga mga pintura, ang pathogenesis tungod sa laygay nga porma sa pancreatitis, diabetes mellitus, somatic pathologies nga grabe ang pagkapoy, cirrhosis, ug mga sakit sa sirkulasyon. Usahay ang hinungdan mao ang usa ka tumor.
Aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis, gihimo ang diagnosis sa pagbahinbahin. Hunahunaa ang mga resulta sa laboratoryo nga nagpakita sa kakulang sa mga enzyme sa digestive ug usa ka gamay nga konsentrasyon sa insulin.
Ang usa ka pagsusi sa ultrasound kinahanglan nga ipatuman, nga nagpamatuod sa pagkunhod sa glandula, usa ka pagbag-o sa pathological sa parenchyma. Ang therapy naglangkob sa pagtudlo sa substitution treatment. Girekomenda nila ang mga tambal sa enzyme, insulin, mga pildoras aron mapasig-uli ang mga bituka microflora.
Ang mga pathogenesis sa mga pagbag-o sa atrophic sa pancreas
Ang mga pagbag-o sa atrophic sa pancreas mga pisyolohikal kung kini molambo tungod sa natural nga proseso sa pagkatigulang. Giubanan sila sa grabe nga makapaluya nga mga sakit.
Dugang pa, ang pagkasunog mao ang sangputanan sa bisan unsang porma sa laygay nga pancreatitis, nga adunay usa ka mahinungdanong bahin sa stroma Gipulihan kini sa fibrous nga mga tisyu, nga nagdala sa usa ka mahait nga pagtaas sa endocrine ug exocrine kakulang.
Kasagaran, ang gibug-aton sa internal nga organo magkalainlain gikan sa 80 hangtod 90 g. Kung ang mga dili normal nga mga pagbag-o maobserbahan dinhi, nan kini mikunhod sa 30-40 g ug sa ubos. Adunay usa ka pagbag-o sa istruktura sa organ mismo. Ang sakit sa nagkadugtong nga tisyu mao ang kinaiya sa sakit.
Ang pancreatic atrophy nahitabo tungod sa mga mosunud nga hinungdan:
- Ang panghitabo sa fatty degeneration sa organ.
- Ang komplikasyon sa diabetes.
- Pag-abuso sa alkoholikong ilimnon, pagpanigarilyo.
- Ulser sa ulod, tiyan.
- Dili husto nga nutrisyon.
- Ang mga pathologies sa Autoimmune nga nakaapekto sa lungag sa tiyan.
- Pagbutang sa RV.
Atrophic pancreatitis batok diabetes mellitus nag-okupar sa usa ka espesyal nga dapit. Ang kini nga sakit gihulagway sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa organ hangtod sa 20 g, ang pagkamakanunayon niini mahimong labi ka baga, ang ibabaw mahimo nga tuberous, ang mga kapula managsama nga adunay mga tambok nga tisyu ug mga kasikbit nga organo.
Ang Lipomatosis makita usab ingon usa ka piho nga porma sa sakit sa pancreatic. Bisan kung kini nga sakit gihulagway sa normal nga gidak-on sa organ o sa pagdako niini, apan ang kadaghanan niini gipulihan sa adipose tissue, diin ang mga bahin sa glandular nga mga bahin gisubay. Sa 80% sa mga kaso nga adunay ingon nga sakit, ang islet apparatus ug endocrine function gitipigan.
Ang risgo nga grupo naglakip sa mga pasyente nga adunay usa ka genetic predisposition, pagsalig sa alkohol, pagkasamad sa tiyan, makatakod nga mga sakit sa mga internal nga organo, calculous cholecystitis.
Ang mga pagpakita sa klinika sa pagkasunog
Kung gisusi ang diagnosis sa pancreatic atrophy, kung unsa kini, ug kung unsa ang mahimo sa atay sa organo, mahibal-an naton kung unsa ang mga sintomas nga gipakita sa patolohiya. Ang mga simtomas gipahinabo sa etiology sa pagpauswag sa proseso sa pathological sa lawas (pagkadaot sa glucose, pag-ayo sa porma sa pancreatitis, ug uban pa).
Bisan unsa ang hinungdan ug makapahagit nga mga hinungdan, sa tanan nga mga pasyente adunay kakulang sa endocrine ug exogenous nga kinaiya. Ang kakulang sa sulud sa pagkatago giubanan sa usa ka pagkunhod sa paghimo sa mga digestive enzymes, electrolytes, nga makatabang sa pag-neutralize sa sulud sa tiyan, nga makatabang sa paghatag usa ka normal nga palibot alang sa pancreatic enzymes.
Ang mga pasyente nagreklamo sa usa ka paglapas sa digestive tract, nga kanunay nga gipakita:
- Pangatarungan.
- Nawagtang nga gana.
- Ang pagkawala sa timbang.
Ang pinakauna nga simtomas sa kakulang sa exocrine nadugangan nga pagpagawas sa tambok lakip ang mga feces. Kini nga simtomas nakit-an batok sa us aka background sa usa ka pagkunhod sa produksiyon sa 10% sa normal nga kantidad.
Ang pasyente nagsugod sa madali nga mawad-an sa gibug-aton. Tungod kini sa kamatuoran nga ang proseso sa pagtunaw sa pagkaon, pagsuhop sa mga sustansya sa gastrointestinal tract natugaw, ug ang gana sa pagkaon mikunhod. Kung ang usa ka tawo adunay grabe nga atrophic pancreatitis, nan ang mga pagsulay sa laboratoryo nagpakita sa usa ka hinungdan nga kakulangan sa mga bitamina ug mineral.
Ang kakulang sa endocrine nakit-an sa usa ka karbohidrat nga metabolismo nga sakit nga mahitabo sama sa hyperglycemic syndrome.
Bisan pa, katunga sa mga pasyente ang nagreklamo sa mga sintomas sa diabetes (paspas nga pag-ihi, uga nga baba, kanunay nga paggamit sa kasilyas, ug uban pa).
Pagkalainlain nga diagnosis
Kung gisusi ang usa ka pasyente sa 90% sa mga klinikal nga litrato, gisusi ang kakulang sa timbang. Ang panit mahimong nipis, mahimong sobra nga uga. Kasagaran adunay mga palit nga elemento. Sa parehas nga oras, ang palpation dili motugot kanimo nga "mobati" usa ka pagminus sa internal nga organo.
Kung ang pathogenesis gipasukad sa panghinabo sa pancreatitis, nan sa palpation ang pasyente nagreklamo sa masakit nga mga sensation o grabe nga kakulba. Ang mga resulta sa usa ka biochemical test sa dugo nagpakita nga ang kalihokan sa digestive enzymes mikunhod.
Nakatabang ang coprogram nga makit-an ang mga tambok sa mga feces (steatorrhea). Ingon sa usa ka lagda, labaw sa 10% sa adlaw-adlaw nga pagkonsumo ang nakit-an sa mga feces. Ang gidaghanon sa mga lanot sa kaunoran sa ulohan nagkadaghan, nga usa ka paglayo gikan sa pamatasan.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang usa ka pagtuon sa konsentrasyon sa glucose nagapaila sa usa ka hinungdanon nga pagtaas, nga nanginahanglan dugang nga pagbisita sa mga doktor sama sa usa ka endocrinologist o usa ka diabetologist.
Ang uban pang mga pamaagi alang sa pagtino sa sakit:
- Ang pagpahigayon usa ka pagsusi sa ultrasound sa pancreas nagpakita sa usa ka pagkunhod sa pathological sa internal nga organo. Ang istraktura mahimong madasok, nagdugang ang echogenicity, ang mga contour dili managsama.
- Girekomenda ang MRI sa mga kaso diin ang ultrasound wala gihatag ang kompleto nga kasayuran ug dugang nga detalye gikinahanglan aron mahibal-an ang kamalaumon nga taktika sa pagtambal.
- Gireseta ang RCP aron mahibal-an ang kahimtang sa mga ducts, aron mahibal-an ang mga pagbag-o nga kasagaran nag-uban sa grabe nga pancreatitis. Salamat sa ingon nga pagmaniobra sa medisina, posible nga mahibal-an ang pagminus sa mga pagkunhod sa mga ducts sa pancreatic, pagkakapoy ug pagkalibang sa mga dingding.
- Kinahanglan ang Angography sa mga kaso diin ang usa ka medikal nga espesyalista nagduha-duha sa usa ka proseso sa tumor. Ang pamaagi nagtugot kanimo sa pag-refute o pagkumpirma sa hunahuna.
Ang usa ka biopsy sa pancreas gimando. Sa usa ka pagtuon sa laboratoryo sa sample nga nakuha, ang gibug-aton sa fibrosis ug pagkaguba sa parenchyma, ang kahimtang sa mga elemento sa glandula ug ang mga lugar nga naghimo og insulin gisusi.
Ang kini nga pamaagi sa pag-diagnostic nagtugot kanimo nga mabati ang prognosis sa sakit.
Ang tambal alang sa pancreatic atrophy
Sa una nga timaan sa mga pagbag-o sa atrophic sa pancreas, girekomenda una ang pagkaon. Ang pasyente kinahanglan nga makunhuran ang pag-inom sa mga pagkaon nga adunay mga tambok sa hayop.
Gikinahanglan nga hatagan og pagtagad ang kakulang sa mga sangkap sa protina sa lawas, kakulang sa enerhiya, ug pagtul-id ang kakulang sa mga bitamina ug mineral. Tungod kay ang nikotina nakaamot sa pagkaguba sa paghimo sa mga bicarbonates sa internal nga organo, kinahanglan nga itapon ang mga sigarilyo.
Ang nag-unang orientation sa konserbatibo nga pagtambal gilangkuban sa kapuli nga therapy alang sa paglihok sa exocrine ug intracecretory secretion. Girekomenda ang mga tambal nga Enzymatic aron mabayran ang kini nga mga proseso.
Aron makuha ang gitinguha nga terapyutik nga epekto, ang mga tambal kinahanglan nga ipaila sa usa ka hataas nga lebel sa kalihokan sa lipase, kinahanglan nga dili malaglag sa ilawom sa impluwensya sa gastric juice. Sa kini nga kaso, ang mga papan kinahanglan nga makatampo sa paspas nga pagpagawas sa mga sangkap sa enzyme sa gamay nga tinai, aron aktibo nga mapalambo ang proseso sa digestive.
Gisunod sa mga Microbela ang tanan nga gihulagway nga mga kinahanglanon. Tungod kay ang lipase nga labing dali nga nawad-an sa kalihokan, busa, ang pagtul-id gihimo sa pagtimbang-timbang sa mga sulud niini sa tambal ug kusog nga steatorrhea (tambok nga sulud sa feces).
Ang pagka-epektibo sa girekomenda nga therapy gitino sa: ang lebel sa pagkunhod sa steatorrhea ug ang konsentrasyon sa elastase sa mga feces. Ang mga pagpangandam sa kalabotan makatabang sa pagkab-ot sa mosunud nga sangputanan sa terapyutik:
- Pagpakunhod sa ikaduha nga enteritis.
- Pag-normalize ang microflora sa mga tinai.
- Mag-ambag sa pagpaayo sa metabolismo sa karbohidrat.
Aron maminusan ang kagrabe sa kasakit, magreseta sa mga tambal nga may kalabutan sa analgesics ug antispasmodics. Ang mga dosis gitino sa tagsa-tagsa, depende sa kusog sa sakit syndrome. Gisugyot ang mga injections sa Papaverine, No-shpu, Analgin ug uban pang mga tambal.
Aron matul-id ang kakulang sa endocrine, kinahanglan ang pasiuna nga insulin. Sa mga pagbag-o sa atrophic, ang kamatayon sa islet cell dili naobserbahan, busa, ang hormone gihimo, apan sa usa ka ubos nga konsentrasyon. Ang dosis ug kadaghan sa paggamit sa insulin therapy nagsalig sa dagan sa sakit, etiology sa sakit, ang mga resulta sa usa ka adlaw-adlaw nga pagtuon sa glucose sa lawas.
Ang usa ka hinungdanon nga kahimtang mao ang pagtul-id sa mga gimbuhaton sa digestive, labi na, ang pag-normalize sa microflora sa tinai. Busa, gigamit ang probiotics ug prebiotics.
Dugang pa, girekomenda ang mga pagpangandam nga adunay mga bitamina. Gikinahanglan usab nga pun-on ang kakulang sa mga mosunod nga mga sangkap sa mineral:
- Magnesium
- Zinc
- Tambaga.
Ang mga tambal nga aktibo sa biolohikal mahimong gireseta sa porma sa daghang mga tambal, o usa ka tambal, nga dungan nga nag-uban sa mga kinahanglanon nga sangkap sa komposisyon niini.
Pagpataliwala sa operasyon nga gihimo sa mga espesyalista nga klinika. Ang pamaagi naglangkit sa pagbalhin sa mga islet sa Langerhans nga adunay sunud nga pagtalikod sa pancreas ug pagtambal sa kapuli sa enzyme.
Tungod kay ang mga pagbag-o sa atrophic sa pancreas usa ka sangputanan sa grabe nga mga pathologies nga adunay grabe nga mga sakit sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ang pag-opera nga panambal panalagsa nga gimando.
Pagtagbo ug Paglikay
Ang prognosis sa sangputanan sa sakit gipasukad sa ang-ang sa kadaot sa exocrine ug intracretory function. Tungod kay ang mga selula sa islet nga bahin gitipigan, busa, adunay nahabilin nga produksiyon sa insulin. Busa, ang usa ka kahimtang sa ketoacidotic panagsa ra nga nadayagnos, apan ang usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo kanunay nga molambo.
Ang pagtino sa pathogenesis sa proseso sa pathological, pagwagtang sa "gigikanan" - ang panguna nga sakit, ang tukma nga panahon nga pagsugod sa therapy - ang tanan nga kini nga mga punto nagtugot kanimo nga makakab-ot ang maayo nga mga resulta sa therapeutic ug usa ka paborableng prognosis.
Ingon usa ka prophylaxis, girekomenda sa mga pasyente ang paggamit sa tradisyonal nga mga pamaagi sa tambal. Nakatabang sila nga mapaayo ang pag-andar sa pancreas, makatabang sa pagpalambo sa panunaw, ug malikayan ang grabe nga mga sakit sa lawas.
Alang sa therapy, gigamit ang mga tanum nga medisina - hawthorn, dill, peppermint, parmasya nga chamomile, ug uban pa Ang mosunud nga resipe makatabang aron masuportahan ang lawas: isagol ang tulo ka kutsara nga binhi sa dill ug parehas nga kantidad sa mint, idugang ang 2 nga kutsarang hawthorn, usa ka kutsara sa chamomile sa parmasya. Ibubo ang nagbukal nga tubig. Pagsala. Dad-a ang 100 ml upat ka beses sa usa ka adlaw. Ang dagan sa pagtambal duha ka semana.
Ingon usa ka paglikay, girekomenda nga sundon ang mga rekomendasyon:
- Pag-undang sa pagpanigarilyo, alkohol.
- Tukma sa panahon nga pagtambal sa naglungtad nga mga sakit.
- Usa ka balanse ug balanse nga pagkaon.
- Pagpadayon sa gikinahanglan nga lebel sa kalihokan sa enzyme.
- Pagpadayon sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang kasarangan nga pisikal nga kalihokan nga adunay pancreatitis, labi na ang yoga ug paglakaw, labi ka mapuslanon.
Ang atrophy sa pancreas usa ka grabe nga sakit, busa, kung ang masakit nga mga sensation makita sa epigastric nga rehiyon, usa ka institusyong medikal ang kinahanglan bisitahan. Ang mas dali nga pagtambal gisugdan, labi nga gipalabi ang prognosis.
Ang mga gimbuhaton ug mga patolohiya sa pancreas gihulagway sa video sa kini nga artikulo.