Ang Simvastatin usa ka tambal nga adunay pagpa-ubos sa mga lipid. Kuhaa ang tambal nga gigamit ang synthesis nga kemikal gikan sa produkto sa metabolismo sa metabolismo sa Aspergillus terreus.
Ang istruktura sa kemikal sa sangkap usa ka dili aktibo nga porma sa lactone. Pinaagi sa mga pagbag-o sa biochemical, nahitabo ang synthesis sa kolesterol. Ang paggamit sa tambal nagpugong sa pagtipon sa mga labi nga makahilo nga lipid sa lawas.
Ang mga molekula sa substansiya nakaamot sa pagkunhod sa mga konsentrasyon sa plasma sa triglycerides, mga fract atherogenous sa lipoproteins, ingon man ang lebel sa kinatibuk-ang kolesterol. Ang pagpugong sa synthesis sa atherogen lipids mahitabo tungod sa pagpugong sa pagporma sa kolesterol sa mga hepatocytes ug pagdugang sa gidaghanon sa mga istruktura sa receptor alang sa LDL sa cell lamad, nga nagdala sa pagpaaktibo ug paggamit sa LDL.
Gidugangan usab niini ang lebel sa taas nga density sa lipoproteins, gipakunhod ang ratio sa mga atherogen lipids sa antiatherogenic ug ang lebel sa libre nga kolesterol sa mga frunk antiatherogenic.
Sumala sa mga pagsulay sa klinikal, ang tambal dili hinungdan sa mutasyon sa cellular. Ang rate sa pagsugod sa epekto nga therapeutic Ang pagsugod sa epekto 12-14 ka adlaw, ang labing kadaghan nga epekto sa therapeutic mahitabo usa ka bulan gikan sa pagsugod sa paggamit. Ang epekto permanente nga adunay pagpadayon sa therapy. Kung mohunong ka sa pagkuha sa tambal, ang lebel sa endogenous cholesterol mobalik sa orihinal nga lebel niini.
Ang komposisyon sa tambal girepresentahan sa aktibo nga sangkap nga Simvastatin ug mga sangkap sa pag-auxiliary.
Ang sangkap adunay usa ka taas nga pagsuyup ug ubos nga bioavailability. Pagsulod sa dugo, magbugkos sa albumin. Ang aktibo nga porma sa tambal gi-synthesize sa piho nga reaksyon sa biochemical.
Ang metabolismo sa simvastatin mahitabo sa mga hepatocytes. Kini adunay epekto sa "panguna nga agianan" pinaagi sa mga selula sa atay. Ang pagsalikway mahitabo pinaagi sa digestive tract (hangtod sa 60%) sa dagway sa dili aktibo nga mga metabolite. Usa ka gamay nga bahin sa sangkap gigamit sa mga kidney sa usa ka deactivated porma.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang pagtambal sa simvastatin gireseta sa pagpaubos sa mga lipid sa dugo, tungod kay ang tambal nagtumong sa pagpaubos sa lipid.
Ang usa ka tambal nga gireseta alang sa pagdawat nga eksklusibo sa nagtambong doktor, ang kaugalingon nga pagdumala sa tambal hugot nga gidili.
Ang mga timailhan alang sa paggamit mao ang mga kondisyon nga inubanan sa taas nga kolesterol ug atherogenic lipids.
Kini nga mga sakit naglakip sa mga mosunod nga mga patolohiya:
- Ang kahimtang sa panguna nga hypercholesterolemia nga adunay dili igo nga pagkaayo sa mga lakang nga dili kontrol sa pharmacological sa mga pasyente nga nameligro alang sa pagpalambo sa coronary artery atherosclerosis.
- Ang hiniusa nga porma sa hypercholesterolemia ug hypertriglyceridemia, usa ka dili makontrol nga pagkaon nga adunay ubos nga kolesterol ug dosed nga kalihokan sa lawas.
- Ang IHD alang sa paglikay sa peligro sa pagka-mortal gikan sa mahait nga coronary syndrome (aron mapahinay ang pag-uswag sa coronary artery atherosclerosis), pagkagubot sa talamak nga dugo sa cerebral ug kasamok nga pagbalhin sa dugo sa dugo.
- Ang pagkunhod sa risgo sa revascularization.
Ang porma sa dosis sa tambal nga oral tablet nga adunay dosis nga 10, 20 ug 40 miligram. Ang dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa, nga nagkonsiderar sa mga kinaiya sa lawas sa matag usa.
Ang tambal gilakip sa lista sa mga tambal nga dili girekomenda alang sa pagdumala sa kaugalingon.
Mga panudlo alang sa paggamit sa simvastatin
Sa wala pa magsugod therapy, ang pasyente gireseta sa usa ka klasiko nga hypocholesterol nga pagkaon, nga kinahanglan ipadayon alang sa tibuuk nga kurso sa therapy. Ang simvastatin tablet gituyo alang sa pagdumala sa oral. Ang tambal kinahanglan nga gikuha matag higayon 24 oras sa gabii, pag-inom sa daghang mga pluwido. Sa panahon sa pagkuha sa tambal kinahanglan nga dili magkaon.
Ang gidugayon sa pagtambal sa Simvastatin gipili nga eksklusibo sa doktor sa pasyente.
Sa hypercholesterolemia, ang epektibo nga minimum nga therapeutic nga dosis 5-80 mg kausa. Kung wala’y epekto sa usa ka dosis nga 40 mg, ang pagtambal kinahanglan nga usbon. Kini tungod sa hataas nga myotoxicity sa tambal sa usa ka dosis nga sobra sa 40 mg. Ang labing kadaghan nga dosis sa pagtambal gireseta sa mga pasyente diin ang pagtambal nga adunay 40 mg dili epektibo. Ang labing gamay nga konsentrasyon sa terapyutik mao ang 10 mg.
Ang pag-usab sa dosis girekomenda dili sobra sa kausa sa usa ka bulan. Daghang mga pasyente ang sensitibo sa therapy nga adunay usa ka minimum nga dosis sa sangkap.
Sa mga pasyente nga adunay genetic hypercholesterolemia, ang kamalaumon nga konsentrasyon sa simvastatin 40 mg. Ang adlaw-adlaw nga dosis girekomenda nga bahinon sa duha nga dosis. Sa grabe nga hypercholesterolemia, girekomenda ang kombinasyon nga hypolipidemic.
Alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay sakit nga coronary artery o kadtong adunay peligro alang sa posible nga pag-uswag sa sakit sa coronary artery, ang therapeutic nga epekto nakab-ot sa paggamit sa simvastatin gikan sa 20 ngadto sa 40 mg sulod sa 24 ka oras. Gisugyot nga usbon ang dosis nga dili mas sayo kaysa usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa paggamit. Ang pagka-epektibo sa pagtambal moabut na sa 20 mg sa sangkap.
Kung gikinahanglan, doble ang dosis.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang tambal usa ka kaayo nga aktibo, lipid-lowering ahente.
Dinhi sa bahin, ang tambal dali nga mosulod sa mga reaksyon ug interaksyon sa parmasyutiko sa ubang mga droga.
Ang adlaw-adlaw nga konsentrasyon sa simvastatin sa mga indibidwal nga nagkuha pipila nga mga tambal kinahanglan dili molapas sa 10 mg.
Ang ingon nga mga tambal mga immunosuppressant (cyclosporin); sintetikong androgens (Danazole); fibrates; pagpangandam sa nicotinic acid;
Alang sa mga pasyente nga gikuha ang Amiodarone ug Verapamil, ang kantidad sa tambal kinahanglan nga dili molabaw sa 20 mg. Kung gitambal sa Diltiazem, ang labing kadaghan nga simvastatin kinahanglan 40 mg.
Sa mga pasyente sa grupo nga mas tigulang, ingon man sa mga pasyente nga adunay bayad o subcompensated renal failure, dili kinahanglan nga ayohon ang dosis. Sa mga pasyente nga adunay decompensated renal failure, uban ang pagkunhod sa clearance sa creatinine nga wala’y 30 mililitro, dili girekomenda nga magreseta sa usa ka tambal sa usa ka dosis nga labaw sa 10 mg. Kung gikinahanglan aron madugangan ang dosis, kinahanglan nga masiguro ang medikal nga pag-monitor sa kini nga grupo sa mga pasyente.
Ang managsama nga therapy sa uban nga mga tambal kinahanglan nga uyon sa doktor. Sa una nga appointment, ang kasaysayan sa pasyente kinahanglan nga maampingon nga makolekta ug ang panagsama nga terapiya giklaro.
Mga Daotang Reaksyon nga Simvastatin
Kung gikuha ang tambal, ang usa ka bug-os nga kolor sa mga dili maayo nga reaksyon mahimong makita sa pasyente.
Ang mga dili maayo nga reaksyon sa simvastatin nagsalig sa dosis.
Ang labi ka dako nga kantidad sa tambal nga gikuha, labi ka peligro sa mga epekto.
Ang labing kasagaran nga dili maayo nga mga reaksyon sa simvastatin naglakip sa:
- Mga reaksyon sa gastrointestinal: sakit sa tiyan, constipation o diarrhea, bloating, maldigestion, malabsorption, kasukaon nga nagsuka-suka, panghubag sa pancreatic, hepatosis o hepatitis, icteric syndrome, dysfunction sa atay.
- Gikan sa kilid sa sistema sa nerbiyos: asthenic syndrome, labad sa ulo, paresthesia, pagkalipong, polyneuropathy, kasamok sa pagkatulog, mga guba nga function sa mnemonic.
- Gikan sa kilid sa mga istruktura sa kalamnan: mga kalamnan sa cramp ug twitching, mga kagubot sa accommodation, myasthenia gravis, pagkahuyang sa kaunuran, myopathy; rhabdomyolysis, sakit sa kaunuran.
- Gikan sa sensory nga sistema: paglapas sa pagsabut sa lami.
- Reaksyon sa hypersensitivity: Edema ni Quincke, reaksyon sa rayuma, vasculitis, dermatomyositis, urticaria, pruritus, pantal, dugang nga pagkasensitibo sa radiation sa UV.
- Gikan sa hemopoiesis: usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga platelet, eosinophils, usa ka pagtaas sa rate sa sedimentasyon sa erythrocyte, anemia.
- Gikan sa musculoskeletal system: sakit sa buto, arthrosis, managsama nga kasakit
- Gikan sa CCC: tachycardia, nagdugang ang presyon sa dugo.
- Ang mga reaksyon nga dili kaayo: sekswal nga pagpalagsik sa mga lalaki, alopecia.
Ang labing makahadlok nga komplikasyon mao ang mahait nga kapakyasan sa pantog tungod sa kaylap nga pagbulag sa myoglobin tungod sa kadaot sa kaunuran sa panahon sa rhabdomyolysis.
Kung adunay bisan unsang mga sintomas nga makita, kinahanglan nga ipahibalo dayon sa imong doktor. Ang nagatambong nga doktor gikinahanglan aron ayohon ang dosis sa tambal.
Contraindications ug mga pagdili sa paggamit
Ang pagtudlo sa simvastatin adunay daghang mga limitasyon.
Kini tungod sa kamatuoran nga ang himan adunay usa ka piho nga epekto alang sa lawas ingon usa ka tibuuk, nga nag-regulate sa metabolismo sa mga tambok.
Sa kinatibuk-an, ang tambal dili luwas kung dili husto nga gireseta ug gigamit.
Ang mosunod nga mga kondisyon mao ang mga kontra sa Simvastatin:
- patolohiya sa atay sa usa ka aktibo nga porma;
- taas nga kalihokan sa mga enzyme sa atay nga wala mahibal-an nga gigikanan;
- dungan nga pagdumala sa Itraconazole, Ketoconazole, HAART, macrolides;
- cross-striated sakit sa kaunuran;
- pagmabdos ug pagpanganak;
- edad sa mga bata;
- ubos nga kolesterol;
- kakulang sa lactase,
- calcium malabsorption;
- sobrang pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap o sa mga sangkap sa auxiliary,
- sobrang pagkasensitibo sa mga statins.
Ang paggamit sa simvastatin sa panahon sa pagmabdos ug lactation dili girekomenda. Kini tungod sa kamatuoran nga ang tambal adunay usa ka gilitok nga teratogenic nga epekto. Ingon usab, ang tambal kontra sa pagpanganak, tungod kay kini makasulod sa gatas.
Ang mga babaye nga edad sa pagpanganak kinahanglan panalipdan gikan sa pagmabdos sa panahon sa pagtambal uban sa Simvastatin.
Sa mga pasyente sa usa ka mas tigulang nga grupo sa edad, labi na, sa mga babaye, ang tambal kinahanglan nga limitado.
Ang tambal sa kontra sa mga bata.
Sa sinugdanan sa pagtambal nga adunay simvastatin, usa ka kanunay nga pagtaas sa gidaghanon sa mga transaminases ang nakit-an. Sa wala pa magsugod ang pagdawat ug sa panahon sa tibuuk nga pagdumala, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang function sa atay.
Sa usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga transaminases labaw pa sa 3 nga beses, ang therapy uban sa Simvastatin kinahanglan hunongon.
Mga bahin sa paggamit sa simvastatin
Ang tambal kinahanglan nga gireseta sa usa ka therapist o cardiologist. Ang Simvastatin usa ka tambal sa usa ka bag-ong henerasyon, ang mandatory nga mga panudlo alang sa paggamit nagsugyot sa mga dagway sa therapy, nga nagtino sa taas nga presyo sa pagtambal.
Nagbuhat ang produkto sa internasyonal nga kabalaka sa parmasyutiko nga "Zentiva", nga nahimutang sa Czech Republic. Nagbuhat ang taggama og tambal nga ngalan nga brand.
Ang tambal nga dali ug qualitatively nagpaubos sa kolesterol, hinungdan sa pagkawala sa timbang ug usa ka kinatibuk-an nga pag-uswag sa kahimtang sa mga pasyente nga adunay kapansanan nga lipid metabolismo.
Ang tambal usa ka reseta.
Aron makatipig salapi, mahimo ka makapalit usa ka kapuli sa tambal. Ang gilayon nga mga analogue sa Simvastatin mao ang Aterostat, Zokor, Simvakard, ug uban pa. Ang mga ngalan mahimong magkalainlain depende sa tiggama.
Ang kadaot sa tambal, sa kadaghanan sa mga kaso, tungod sa usa ka paglapas sa regimen sa pagdumala ug pagdapat sa dosis.
Sa kinatibuk-an, ang himan nakadawat positibo nga feedback ug daghang positibo nga feedback gikan sa mga espesyalista sa natad sa medisina. Ang tambal usa ka bag-ong henerasyon nga adunay high performance ug adunay labing gamay nga pagkasunud.
Bisan pa, ang tanan nga mga direksyon alang sa paggamit kinahanglan nga sundon. Gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal. Hinungdan nga makontrol ang lebel sa glycemia sa panahon sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, tungod kay ang mga statins nakaapekto sa lebel sa asukal sa dugo.
Ang pamaagi sa pagtambal sa hypercholesterolemia ug atherosclerosis kinahanglan komprehensibo. Ang pagkuha sa Simvastatin kinahanglan nga ubanan sa usa ka makatarunganon nga pagkaon ug regular nga dosed nga kalihokan sa lawas.
Sa pagkawalay epektibo sa pagtambal sa Simvastatin, ang mga mosunud nga hugpong sa mga tambal mahimong gireseta:
- Ang uban nga mga representante sa grupo nga statin mao ang Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, etc.
- Pagbalhin.
- Pagpangandam sa acid nga nikotinic.
- Mga Omega fatty acid.
Ang matag grupo sa tambal adunay usa o lain nga pagkahilo. Ang mga omega-3 ug omega-6 nga fatty acid lamang ang luwas. Kini epektibo alang sa mga katuyoan sa pagpugong. Sa ilang sayo nga pagpaila sa pagkaon, ang peligro sa pagka-mortal gikan sa mga problema sa cardiac ug vascular pagkunhod sa 40%. Adunay paglimpyo sa mga ugat sa dugo gikan sa mga pletehan sa atherosclerotic ug usa ka pagkunhod sa lebel sa mga atherogenic lipids.
Nagkalainlain ang presyo sa Russia depende sa kadena sa parmasya ug petsa sa pagpalit. Ang maayo nga mga pag-review nadawat sa usa ka tambal nga hinimo sa Czech. Ang gasto sa Russia nagsugod gikan sa 93 nga mga rubles.
Ang kasayuran bahin sa tambal nga Simvastatin gihatag sa video sa kini nga artikulo.
