Ang paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, sa partikular nga protina ug lipid, nga nagdala sa kadaot sa mga arterial vessel pinaagi sa matang sa blockage, gitawag nga atherosclerosis. Adunay kini labing kadaghan nga pagpang-apod-apod sa mga nasud sa Europe ug Amerika, usa ka kinaiya nga kinaiya mao ang edad sa mga pasyente - kapin sa kalim-an ka tuig kini.
Ang atherosclerosis kinahanglan mailhan gikan sa arteriosclerosis. Ang una usa ra ka subgroup sa ulahi. Ang Arteriosclerosis usa ka patolohiya nga gihulagway sa pagpugong sa mga arterya sa lainlaing mga etiologies: panghubag, sama sa syphilis, alerdyi, sama sa periarteritis o makahilo, kung magdala mga tambal.
Ang atherosclerosis nag-uswag tungod sa usa ka piho nga paglapas sa metabolismo sa mga tambok ug protina.
Gipunting sa mga siyentista ang ingon nga mga teoriya sa pagpauswag sa atherosclerosis:
- Ang pagbag-o, kana mao ang pagbag-o sa kantidad sa mga protina ug lipid. Ang usa ka pagtaas sa kantidad sa kolesterol, o hinoon, ang tipik nga low-density nga adunay sulod, nagdala sa pag-uswag sa sakit. Adunay usab usa ka bahin sa taas nga density sa lipoproteins, nga sa baylo nga kolesterol adunay sulud nga mga phospholipids. Ang lipid metabolismo sa lawas naglangkob sa paggamit sa kolesterol pinaagi sa paglakip niini usa ka protina nga apoprotein sa high-density lipoproteins. Gisuportahan sa kini nga sistema ang metabolismo sa lipid, ug kung nadaot, ang kolesterol magsugod naipon.
- Pagsalig sa hormone. Gituohan nga ang diabetes positibo nga nakaapekto sa pagpalambo sa mga atherosclerotic plaques, ug hyperthyroidism - vice versa. Tungod kini sa impluwensya sa mga biologically aktibo nga sangkap sa vascular wall.
- Ang hemodynamics - sa walay pagduha-duha, usa ka pagtaas sa presyon sa dugo ug pagkamatinaob sa vascular, potentiates ang pagpalambo sa atherosclerosis pinaagi sa pagpahuyang sa intima sa mga ugat.
- Ang kabug-at - ang mga sitwasyon sa nerbiyos ug panagbangi hinungdan sa pag-uswag sa kapakyasan sa regulasyon sa vascular, nga gipakita sa usa ka mahait nga pagtaas sa presyur.
- Ang kahimtang sa kuta sa vascular usa sa mga nanguna nga mga hinungdan, tungod kay ang mga plake sa mga apektadong arterya dali nga maporma nga labi ka paspas. Ang mga nag-unang mga sakit nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo mao ang arteritis, thrombosis ug makatakod nga pagkahubog.
Dugang pa, adunay usa ka teoriya sa pag-uswag sa sakit, nga gikonsiderar ang panunod nga predisposisyon. Sa presensya sa usa ka sakit sama sa familial hyperlipoproteinemia, diin ang mga tawo sa parehas nga pamilya nagpalambo sa atherosclerosis sa sayo nga edad. Kini tungod sa kamatuoran nga kulang sila sa mga receptor nga responsable sa paggamit sa kolesterol sa kalikupan.
Ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit
Ang termino nga "atherosclerosis" nagpakita sa lintunganay sa sakit. Kini nagpasabut nga ang usa ka lipid mass makita sa lumen sa mga sudlanan, nga sa paglabay sa panahon mitubo uban ang nagkadugtong nga tisyu, nga nakapait sa barko.
Kini nga sakit wala nakaapekto sa tanan nga mga sudlanan, apan ang mga arterya ra ug ang elastic ug muscular-elastic lamang, nga naglakip sa mga arterio nga dagko ug medium nga kalibre. Ang gagmay nga mga arterya dili apektado sa sakit.
Sama sa bisan unsang sakit, ang pathanatomy sa atherosclerosis adunay kaugalingon nga mga yugto sa pag-uswag, nga nagpuli sa usag usa:
- Ang mga fat spot mao ang una nga yugto sa pagpauswag sa sakit. Kini nga mga punoan dili makita sa mga dingding sa mga arterya nga wala’y pasiuna nga pagbaga nga adunay usa ka tina nga Sudan, ug dili molutaw sa ibabaw sa nawong sa intima. Ang pinakauna nga kadaut sa kadaot sa bungbong sa aorta. Tungod kini sa hataas nga presyur sa sulod niini. Sa paglabay sa panahon, ang tikod mahimo nga mag-agay, nga gisagol sa mga silingan nga samad.
- Fibrous nga mga plake mao ang mga yellowish-kolor nga pormula nga naglutaw sa lumen sa arterya. Labi ang ilang pagsagol ug adunay lainlain nga rate sa pag-uswag, busa ang apektadong sudlanan adunay usa ka tuberous nga hitsura sa usa ka pag-andam sa pathomorphological. Kasagaran, ang mga sakit sa tiyan ug thoracic aorta, renal arteries, mesenteric arteries ug lower nga mga arteriya sa paa apektado.
- Ang mga komplikasyon nga milambo sa site sa plata girepresentahan sa pagbungkag sa lipid mass. Kini ang hinungdan sa pagdugo, ang pagporma sa dugo ug ulser. Pagkahuman niini, ang pagbara sa gagmay nga mga sudlanan sa lawas nahitabo uban ang pag-uswag sa mga proseso sa pathophysiological - nekrosis o atake sa kasingkasing.
Ang kalkulasyon mao ang katapusang yugto sa pagpalambo sa plaka. Sa kini nga oras, ang mga asing-gamot sa calcium gideposit, nga naghatag sa plake nga usa ka stony density. Gipaundang niini ang sudlanan, hinungdan sa pagkawala sa gimbuhaton niini ug sa usa ka paglapas sa pag-agos sa dugo.
Giandam ang atherosclerosis nga pagpaayo sa usa ka ospital sa operasyon.
Ang pagsusi sa mikroskopiko nga mga plake
Sa usa ka pagsusi sa mikroskopiko, mahimo nimong mahunahuna ang mga pagbag-o sa proseso sa sclerotic. Ang tanan nga mga pagbag-o sa lainlaing mga sudlanan mahimong sa lainlaing mga yugto. Kini nga proseso gihulagway sa usa ka tin-aw nga pagkasunud ug phasing.
May kalabutan kini sa mga pathological anatomy:
- Ang yugto sa Dolipid - gihulagway kini sa mga pagbag-o sa metabolismo nga nag-una sa pagpalambo sa plake. Kini usa ka pagtaas sa kantidad sa kolesterol ug usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga taas nga density sa lipoproteins. Gawas pa, gipakita niini ang mga samad sa dingding nga vascular, nga mao ang panghubag, edema, pagtipon sa mga hilo sa fibrin ug kadaut sa endothelium (sulud sa sulud sa mga selyula), nga nag-amot sa pagporma sa mga lipid spots. Kini nga yugto mahimong molungtad gikan sa pipila ka bulan hangtod sa daghang tuig.
- Ang Lipoidosis gihulagway pinaagi sa lipid impregnation sa tibuuk nga gibag-on sa sudlanan, samtang ang mga punoan nga mga lihok nagkahiusa, nga nagpalapad sa apektadong lugar. Ang mga taba, nga natipig sa mga selyula, nagbag-o sa ilang istraktura, sila milingi sa dilaw ug gitawag nga xanthomas.
- Liposclerosis - gihulagway sa sobra nga pag-uswag sa mga selula sa xanthoma, nga nagdala sa ilang mga pagbaga sa lumen sa barko. Usa ka fibrous plake nga porma. May kaugalingon siya nga mga ugat sa dugo nga nagpakaon sa iya. Kini parehas nga mekanismo sama sa mga malignant nga mga bukol.
- Atheromatosis - pagkabulak sa plake. Kasagaran nagsugod gikan sa sentro, nga anam-anam nga mobalhin sa periphery.
Ang katapusan nga yugto, atherocalcinosis, mao ang paghigot sa mga ion nga calcium aron mapahigawas ang mga grupo sa carboxyl nga naumol sa pagkadunot sa plake. Gibuhat ang calcium nga phosphate, nga nag-anam-anam.
Pagsalig sa Clinic sa Localization
Ang atherosclerosis giklasipikar sumala sa localization.
Sa Anatomically, daghang mga lahi sa patolohiya ang gipili, depende sa naapektuhan nga higdaanan sa vascular.
Sa lawas adunay daghang mga lahi sa vascular bed nga apektado sa proseso sa pathological.
Mga panudlo kung diin ang patolohiya mahimong mahitabo:
- Ang aorta mao ang labing dako nga sudlanan sa lawas. Daghang gagmay nga mga sanga ang mibiya niini gikan sa lainlaing mga organo. Mas kanunay kaysa sa uban, ang rehiyon sa tiyan apektado. Sanglit adunay daghang presyur sa aorta, daghang mga komplikasyon nga kanunay nga nag-uswag sa kini: thromboembolism, atake sa kasingkasing, gangrene. Kasagaran ang usa ka aneurysm nag-uswag - kini usa ka pagbulag sa dingding sa aortic nga adunay pagpalambo sa bakak nga mga bulsa sa dugo ug mga sako diin ang dugo natipon. Sa pipila ka mga punto, ang dingding sa aneurysm naguba, daghang dagway sa pagdugo ug usa ka tawo namatay sa usa ka minuto.
- Ang atherosclerosis sa coronary vessel sa kasingkasing usa ka makalilisang nga sakit, nga sa hapit 100% sa mga kaso nagdala sa pag-uswag sa myocardial infarction, tungod sa paglapas sa suplay sa dugo sa kasingkasing ug ang paghunong sa suplay sa oxygen sa myocardium.
- Ang atherosclerosis sa mga arterya sa utok modala ngadto sa pag-uswag sa ischemic stroke, nga giumol ingon usa ka sangputanan sa paghunong sa pag-agos sa dugo sa usa ka bahin sa utok. Ingon usab, tungod sa dugay nga pagkagutom sa oxygen, nag-uswag ang hypoxia sa cerebral cortex, ang pagkasunog niini ug ang pag-uswag sa dementia o dementia. Sa kini nga kaso, ang usa ka tawo nawad-an sa kaarang sa paghunahuna, ang proseso sa pagsag-ulo nabalda.
- Ang atherosclerosis sa mga arteryal sa baga nagdala sa usa ka pagkunhod sa ilang suplay sa oxygen. Ingon usa ka sangputanan niini, ang kidney sa parenchyma nag-anam, ang nephrons namatay, ug ang pagpalya sa pantog mahimong molambo. Ingon usab, ang kadaot sa mga arteriya sa bato nagdala sa pagpauswag sa hypertension sa reflex, kung ang sistema sa renin-angiotensin, nga responsable sa pag-regulate sa presyon sa dugo, nahilambigit sa proseso.
- Ang kadaot sa arteriya sa tinai modala ngadto sa dugay nga ischemia. Sa katapusan, ninggahi ang nekrosis, nga modala sa panghubag sa peritoneum o peritonitis.
Ang atherosclerosis sa mga femoral artery mahimo usab nga molambo sa lawas. Kini usa ka hinay nga proseso. Kini gihulagway sa pagpauswag sa dugang nga mga vater collaterals, bisan pa, uban ang kompleto nga pagbara sa femoral artery, necrosis ug gangrene, nga naghulga nga mabutang ang tiil.
Daghang mga depekto sa vascular nga kuta
Talagsaon ang atherosclerosis sa bisan unsang usa ka arterya. Kasagaran adunay daghang samad sa mga pool nga arterial. Sa kini nga kaso, ang hemodynamics sa tibuuk nga lawas sa tawo nag-antus. Ang mga simtomas sa multifocal atherosclerosis mahimong magkalainlain, depende sa lokasyon.
Kung ang aorta nadaot, ang sakit mahimong molalin - gikan sa dughan hangtod sa tiyan, nga nagtago sa kaugalingon ingon sakit sa kasingkasing sa coronary, intercostal neuralgia, gastritis, gastric o duodenal ulcer, enteritis.
Kung ang dugo nag-agos sa mga kinatumyan nga apektado, mahimong adunay mga sintomas sa pagsupak o pagkalaglag.
Ang cerebral arteriosclerosis gipakita pinaagi sa sakit sa ulo ug pagkadaot sa memorya. Ang tanan nga kini nga mga simtomas mahimong molihok, mahimong susama sa tibuuk nga lainlaing mga sakit, nga maglisud sa pagtambal ug pagdayagnos.
Ang mga harbingers sa pagpalambo sa hingpit nga pagbara sa pag-agos sa dugo mga lumalabay nga kahimtang. Alang sa kasingkasing, kini dili lig-on nga angina, nga gipakita sa kasakit sa luyo sa sternum sa lainlaing mga panahon sa adlaw ug paglabay nga wala magdugay human sa pipila ka oras.
Sa kaso sa utok, kini usa ka kanunay nga pag-atake sa ischemic, nga gipakita pinaagi sa pagpasa sa mga sakit sa utok: pagkawala sa panimuot, gibalikbalik nga mga kakulangan sa memorya ug mga depekto sa motor.
Sa kadaot sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy, ang pagsulud sa claudication una nga molambo. Kini usa ka kahimtang kung ang kasakit mahitabo sa apektadong bitiis nga adunay taas nga paglakaw.
Dugang pa, labi ka kusog sa pagdugtong, labi ka gamay ang distansya nga gikinahanglan alang sa kakulba.
Ang proporlaxis sa vascular nga depekto
Aron malikayan ang pag-uswag sa atherosclerosis ug mga kalabutan nga sakit, kinahanglan nga sundon ang mga yano nga mga lagda sa paglikay.
Kini yano ug dali patumanon.
Sa balay, magamit kini sa tanan.
Girekomenda sa mga nagatambong nga doktor sa mga pasyente nga adunay kini nga patolohiya:
- Bag-ohon ang diyeta - pagkunhod sa kantidad sa mga pagkaon nga tambok, pag-ilis niini sa mga ubos nga tambok nga karne, mga cereal, utanon. Kini mapuslanon aron madugangan ang pagkonsumo sa mga prutas sama sa mansanas ug oranges - sila adunay daghang ascorbic acid, nga adunay mapuslanon nga epekto sa kahimtang sa mga ugat sa dugo;
- Paggahin og labing minus sa usa ka quarter sa usa ka oras sa usa ka adlaw sa sports - mahimo kini usa ka paglakaw sa parke o pipila ka mga ehersisyo pagkahuman nakamata;
- Pagsalikway sa dili maayo nga mga batasan sama sa panigarilyo o alkohol. Gub-on nila ang mga ugat sa dugo ug nakatampo sa dali nga pag-uswag sa mga plake;
- Lisod ang paglikay sa stress, apan mahimo. Makatabang ang mga kalihokan sama sa yoga o pagpamalandong. Ang mga pamaagi sa pagginhawa alang sa kalingawan pila ra ka minuto, apan makatabang sa paghupay sa tensiyon ug kabalaka. Gipadali usab kini pinaagi sa komunikasyon sa mga hayop sa balay, ingon nga sangputanan nga gipagawas ang endorphin, nga nagdula sa papel sa usa ka prophylactic batok sa sakit nga hypertensive nga adunay kadaut sa kasingkasing.
Dugang pa, ang gidaghanon sa tam-is nga pagkaon sa pagkaon kinahanglan nga pagkunhod, tungod kay kini hinungdan sa pag-uswag sa diabetes.
Kini nga sakit nakaapekto sa mga ugat sa dugo tungod sa sobra nga glucose nga gawasnon nga nagaagi sa agianan sa dugo.
Giunsa ang pag-ayo sa atherosclerosis gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
