Ang panguna nga organo sa sistema sa sirkulasyon mao ang kasingkasing. Kini, pagkunhod, pagbalhin dugo sa tanan nga mga tisyu sa lawas, nga puno sa oxygen. Naghatag usab ang pagpabalik sa venous blood alang sa pag-usab saturation nga adunay mapuslanon nga mga butang. Mao kana ang hinungdan nga ang kahimtang sa kahimsog sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo hinungdanon kaayo alang sa mga tawo.
Sa presensya sa mga hinungdan sa peligro, ang mga sakit sa cardiovascular nga sistema, sama sa pag-atake sa kasingkasing, mga stroke, pulmonary embolism ug thrombosis, mahimong mouswag. Tanan sila nag-uswag tungod sa usa ka grabe nga sakit - atherosclerosis.
Ang ingon nga konsepto sama sa atherosclerosis sa kasingkasing wala gigamit sa modernong medisina. Tungod kini kay ang atherosclerosis nakaapekto sa mga ugat sa dugo, ug ang kasingkasing usa ka kaunuran. Ang termino nga "atherosclerosis sa kasingkasing" nagtumong sa kapildihan sa mga coronary vessel sa kasingkasing. Sila ang responsable alang sa paghatud sa oxygen sa myocardium ug uban sa ilang pagkadiyot, nag-uswag ang gutom sa oxygen sa kasingkasing.
Mga yugto sa pagpalambo sa patolohiya
Ang atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing dili kanunay magsugod sa kalit. Kini usa ka proseso nga mahimong molungtad sa daghang mga tuig, sugod sa usa ka batan-on. Kini gipahinabo sa sobra nga pagtipon sa kolesterol sa lawas ug pagpaubos sa vascular wall.
Ang pagkapildi sa coronary arteries mahitabo sa daghang mga yugto:
- Usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga low density lipoproteins sa dugo. Kini tungod sa dili husto nga estilo sa kinabuhi, pagkaon sa basura, pisikal nga pagka-aktibo. Sa mga arterya sa kini nga panahon imposible nga makit-an ang bisan unsang mga pagbag-o - ang mga dingding sa mga sudlanan labi pa hapsay, bisan kung ang pagsusi sa mikroskopiko nagpadayag sa edema sa mga endothelial cells sa 60% sa mga kaso;
- Ang sunod nga hugna gihulagway sa dagway sa mga lipid nga banda sa bungbong sa barko. Dili sila moadto sa lumen sa arterya ug dili makagambala sa pag-agos sa dugo, busa sa kini nga yugto sila panagsa ra nga masusi ang sakit;
- Human sa usa ka supersaturation sa dugo nga adunay mga lipid, usa ka plake sa atherosclerotic nagsugod sa pag-uswag. Makita kini sa mga apektadong mga sudlanan, nga nakadani usab sa mga mekanismo sa thrombotic. Ang Fibrinogen ug mga platelet usab gilakip sa mga lipid, nga nagpadali sa pagkusog sa lumen sa mga ugat sa dugo.
Ang katapusan nga lakang mao ang pagpauswag sa mga komplikasyon. Naglakip kini sa pag-ulan sa mga salt salt ug pagkadunot sa plake. Sa una nga kaso, ang usa ka pagbag-o sa dingding sa sudlanan naobserbahan tungod sa pagkuha pinaagi sa plake sa stony density, o, ingon nga kini gitawag usab, gasolina. Sa ikaduha nga kaso, ang mga atherosclerotic nga masa nagsugod nga magluya ug sa mga bahin sa dugo sa mga plake nga mikaylap sa tibuuk nga lawas, nag-clog sa mga arterioles ug mga capillary.
Depende sa gidak-on sa mga partikulo, ang lebel sa kadaot gitino - alang sa daghang mga sukod, ang kurso mas mabug-at. Tungod kini kay ang daghang mga bahin sa clog arteries nga dagko nga kalibre, nga hinungdan sa labi nga kadaot sa lawas.
Kasagaran nga vascular lesyon
Ang atherosclerosis adunay daghang mga kapilian sa paglambo.
Nag-agad kini sa lokasyon ug katulin sa paglambo.
Ang labing kasagarang mga samad sa kasingkasing sa atherosclerosis naglakip sa: cardiosclerosis, angina pectoris, ug atake sa kasingkasing.
Ang Cardiosclerosis usa ka sakit nga myocardial nga gihulagway sa puli sa normal nga kaunuran sa kaunuran nga adunay scar tissue. Tungod kini sa dili igo nga saturation sa oxygen, nga hinungdan sa pagkamatay sa mga selyula sa kalamnan. Ingon usa ka sangputanan, naugmad ang hypertrophy - sobra kini nga kalamboan sa nahabilin nga himsog nga tisyu ug mga selyula. Bisan pa, kini nga kahimtang dili molungtad og dugay, ang mga lawak sa kasingkasing molapad, ug dili na kini makatanom og dugo. Naglangkit kini sa pagkapakyas sa balbula, nga nagdala sa kapakyasan sa kasingkasing ug kamatayon.
Depende sa gibug-aton sa kadaot sa coronary arteries, ang duha ka klase sa cardiosclerosis gipalahi - focal ug nagkalainlain. Ang diffuse giisip nga labi ka mabug-at sa pag-agos, tungod kay nakuha niini ang kadaghanan sa myocardium, nga giapod-apod. Ang focal cardiosclerosis gihulagway sa pagporma sa gagmay nga samad sa tibuuk nga kasingkasing. Alang sa atherosclerosis, ang nagkalainlain nga tipo nga cardiosclerosis labi ka kinaiya. Sa mga pasyente, gipadayag ang kaugalingon sa ingon nga mga simtomas - mga palpitations sa kasingkasing, ang dagway sa kadali sa gininhawa sa pahulay ug sa panahon sa ehersisyo, ang pagpalambo sa paghubag sa mga bitiis. Ang mga komplikasyon gikonsiderar nga exudative endocarditis, myocarditis ug ascites, tungod sa sobra nga pagtigum sa likido sa lawas ug ang kawala nga mahimo’g makuha kini gikan sa lawas.
Ang kadaot sa valvular apparatus gihulagway sa pagpalambo sa nakuha nga mga depekto sa kasingkasing. Lakip niini ang pagpauswag sa kakulangan sa aortic o mitral valve kakulang. Tungod niini, ang buhat sa mga ventricles ug atria sa kasingkasing nagkagrabe ug napakyas ang kasingkasing. Tungod sa pagkagutom sa oxygen sa mga istruktura sa kasingkasing, ang mga depekto sa ritmo sa kasingkasing naugmad - nga mao, ang mga istruktura nga responsable alang sa regulasyon ug paghimo sa usa ka pagpilit sa nerbiyos alang sa pagpugong sa kasingkasing apektado. Nagdala kini sa mga arrhythmias - kini usa ka pagkapakyas sa ritmo sa kasingkasing, ug sa mga extrasystoles - ang pagdugang sa mga bakak nga mga pagdakup sa kasingkasing.
Ang mga simtomas mahimong lainlain - gikan sa pagpasa sa mga kasakit sa kasingkasing hangtod sa pagpalambo sa fibrillation. Kini tanan nagdepende sa sukod sa kadaot sa coronary arteries ug sa panahon sa pagtambal.
Angay nga hinumdoman nga ang pagtambal sa atherosclerosis labing epektibo sa pasiuna nga mga yugto. Human sa pagpalambo sa plaka, ang pagtambal naglangkob sa pagpadayon sa kalig-on sa kondisyon.
Unsa ang angina pectoris?
Ang Angina pectoris usa ka komplikado nga mga simtomas nga nagpakita tungod sa pagkalusot sa mga coronary artery nga lainlain nga etiologies.
Sa tradisyonal nga gitawag nga "angina pectoris," tungod sa kinaiya nga pagbati sa presyur sa likod sa sternum.
Ang sakit kanunay nga makita sa kalit, nga wala’y panahon sa prodromal, wala magdepende sa siklo sa pagkatulog sa pagkatulog. Mahimo kini nga mahatag sa mga silingan nga lugar - ang ibabaw nga paa, scapula o liog.
Ang sakit nahunong pinaagi sa pagkuha sa mga tambal gikan sa grupo sa mga nitrates, ang epekto diin naa sa maong mga kabtangan:
- Ang pagpahulay sa coronary ubos sa impluwensya sa siklo sa guanylate. Naghatag kini sa reflex pagpalapad sa mga coronary vessel, tungod sa diin ang agos sa dugo gipahiuli, nga pagkahuman ang oxygen gutom mihunong ug ang sakit mawala.
- Ang pagkunhod sa luwan sa myocardium, nga makatabang sa pagpakunhod sa panginahanglan sa oxygen;
- Mga epekto sa simpatiya nga tono sa mga ugat sa dugo ug sa ingon nahupayan ang kasakit.
- Tabang sa redistribution sa dugo, nga masuhop sa oxygen tali sa lainlaing bahin sa kaunoran, nga nagpugong sa pag-uswag sa necrosis o myocardial infarction.
Bisan pa sa kamatuoran nga ang mekanismo alang sa pagpauswag sa angina parehas, adunay daghang mga lahi sa angina pectoris sumala sa ICD (internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit). Nagkalainlain sila sa ilang mga kaugalingon sa lebel sa pagkarga, nga hinungdan sa pag-atake. Ang pagkahibalo niini nagtugot sa doktor nga magreseta sa labi ka labi ka epektibo nga pagtambal:
- Ang lig-on nga angina pectoris mao ang labing kasagaran nga tipo. Kini molambo pagkahuman sa usa ka pisikal nga pagpaningkamot. Kini nga porma gihulagway sa usa ka pag-atake nga molungtad labaw pa sa napulog lima ka minuto ug gihunong pinaagi sa pagkuha sa mga tambal nga nitrate;
- Ang dili malig-on nga angina pectoris - dili sama sa kaniadto nga porma, molambo lamang sa pagpahulay. Kini mao ang usa ka kaayo nga delikado nga variant sa sakit. Ang mga pag-atake sa kasakit mahimong molungtad sa usa ka hataas nga panahon, wala sila gihunong sa usa ka papan nga nitroglycerin, nga nagdala sa pasyente nga nag-antos.
Ang pagtambal sa angina pectoris mao ang pagtambal sa usa ka sakit nga sakit nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo. Alang niini, ang usa ka komplikado nga tambal nga gigamit gigamit nga nagwagtang sa mga plake sa atherosclerotic, nagpaubos sa presyon sa dugo, nagkuha sa kolesterol gikan sa lawas, ug nagpaubos sa glucose sa dugo.
Dugang pa, gipakita ang usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sa mga pasyente, nga naglakip sa usa ka higpit nga pagdiyeta gawas sa mga pagkaon nga saturated nga tambok gikan sa pagkaon, pag-ehersisyo therapy ug pagdumili sa daotang batasan, sama sa pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol. Sa grabe nga mga kaso sa sakit, gihimo ang coronary artery byutting grafting, pag-ilis sa apektadong mga arterya nga adunay himsog nga mga implant.
Aklas nga myocardial nekrosis
Ang myocardial infarction usa ka makalilisang nga komplikasyon sa atherosclerosis. Sa kalibutan, ang pagka-mortal gikan sa kini nga sakit halos 40%, mas kanunay sa mga lalaki. Kini usa ka komplikasyon sa sakit sa coronary sa kasingkasing ug sa mahait nga yugto.
Ngadto sa pag-uswag sa nekrosis sa kaunoran sa kasingkasing nagdala ngadto sa usa ka hinungdan sama sa pagpanigarilyo. Gipasiugda niini ang pagtigum sa mga makahilo nga mga resins sa dingding sa sudlanan, diin ang mga lipid ug fibrin dali nga gilakip, hinungdan sa usa ka pagbara sa panudlanan.
Ang usa ka makapaikag nga kamatuoran mao nga ang usa ka tawo tingali wala mahibal-an nga siya adunay atherosclerosis sa mga vessel sa kasingkasing ug ang usa ka atake sa kasingkasing mao ang iyang una nga simtomas, nga magkinahanglan og grabe nga pagtambal.
Ang usa ka atake sa kasingkasing molihok sa tulin sa kilat, tungod kay ang myocardium mahimong makontrata kung wala ang oxygen sa mga napulo ug lima ka segundo.
Sulod sa usa ka minuto, ang una nga mga timaan sa nekrosis nagpakita, tungod kay ang mga selyula sa kasingkasing hilabihan ka sensitibo sa hypoxia.
Ang mga nag-unang sintomas sa usa ka naugmad nga atake sa kasingkasing mao ang:
- Grabe nga kasakit sa dughan. Naugmad kini nga reflexively tungod sa hinungdan nga ang nekrosis hinungdan sa pagsulod sa mga makahilong sangkap sa dugo. Usab, ang kasakit adunay kalabutan sa spasm sa mga ugat sa dugo nga nakaagi sa thrombosis ug ischemia. Ang kinaiyahan sa kasakit nasunog, dili mabag-o, nahibal-an sa mga pasyente nga wala sila makasinati nga mas kusgan nga kasakit;
- Ang pagkahilo nag-uswag tungod sa dili igo nga suplay sa oxygen sa utok sa utok, nga nahitabo tungod sa usa ka pagkunhod sa rate sa kasingkasing, pagkunhod sa output sa kasingkasing, ug pagkunhod sa mga brachiocephalic arteries. Ang kolum sa brachiocephalic (BCC) sensitibo kaayo sa mga tinulo sa presyur. Ang output sa cardiac mao ang kantidad sa dugo nga nagbomba sa wala nga ventricle sa usa ka pagpuga. Kung wala’y igo nga dugo, nan dili kini pagmugna sa gikinahanglan nga pagbatok ug pag-undang sa presyur;
- Nagsuka-suka ug kasukaon tungod sa pagkasuko sa sentro sa pagsuka sa utok, kanunay nga nag-usa, ug dayon nawala;
Ang panit sa panit makita tungod sa pagbalhin sa dugo gikan sa periphery hangtod sa sentro, aron mahuptan ang normal nga hemodynamics sa labing hinungdanon nga internal nga organo - ang utok ug kasingkasing.
Kinatibuk-ang pagtambal sa sakit
Ang tanan nga pagtambal alang sa atherosclerosis kinahanglan nga magsugod ingon sayo sa mahimo.
Sa una nga mga yugto, mahimo nga mabalik.
Sa yugto nga yugto sa pag-uswag sa kolesterol nga kolesterol, ang tambal lamang dili molihok.
Sa grabe nga mga kaso sa klinikal, pananglitan, nga adunay multifocal atherosclerosis, ang pasyente mahimo ra naayo dayon.
Kasagaran nga mga rekomendasyon sa estilo sa kinabuhi:
- Pagkaon nga adunay usa ka labaw sa mga pagkaon sa tanum. Adunay daghang mga bitamina, fiber ug pectins sa mga utanon ug prutas, nga adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa kahimtang sa mga coronary arteries, pagpakunhod sa lipid permeation ug pagwagtang sa sobra nga high-density lipoproteins gikan sa lawas;
- Ang pag-apil sa mga matambok nga karne sa ilang sunud-sunod nga kapuli sa manok ug isda, aron makunhuran ang paggamit sa kolesterol sa lawas;
- Pagsunod sa regimen sa pag-inom - pagkuha og labing menos usa ug tunga nga litro nga tubig kada adlaw. Kini magpadayon ang balanse sa tubig-electrolyte, nga hinungdanon kaayo alang sa husto nga pag-andar sa higdaanan sa vascular ug gibutang ang presyur sa kanunay nga mga kantidad;
- Ang dugang nga kalihokan sa lawas - alang sa matag tawo, ang pagkarga kinahanglan mapili nga tagsa-tagsa pinaagi sa nagtambong nga doktor nga gibase sa lebel sa pisikal nga kalagsik ug ang lebel sa kadaotan sa vascular. Alang sa pasiunang yugto, ang mga bansay nga nabansay mogamit nga labi ka komplikado ug kusog nga kusog sa paugnat sa kusog - nagdagan, lainlaing klase sa wrestling, ug mga klase sa gym. Alang sa dili kaayo andam nga mga tawo, ang mga ehersisyo sa physiotherapy, paglakaw sa lab-as nga hangin, paglangoy ug uban pa ang angay.
Kung, pagkahuman sa kini nga mga lakang, ang lebel sa kolesterol dili mahulog, mahimo nimo gamiton ang tradisyonal nga tambal. Mahimo sila epektibo sa una nga mga yugto sa sakit. Lakip sa daghang mga resipe nga kanunay nimo makita ang husto:
- Pagsagol sa managsama nga mga bahin sa mga rhizome sa kasagbutan nga dahon ug nettle dahon, igpilit sila sulod sa duha ka oras sa tubig nga nagbukal. Uminum og pipila ka mga sips sa tibuok adlaw. Aron mapaayo ang lami, mahimo nimo gamiton ang dugos nga dugos;
- Isagol ang rose hips ug ihalas nga mga strawberry sa usa ka ratio nga 1: 2, ibubo ang nagbukal nga tubig. Tugoti nga mobarug sa usa ka mangitngit nga lugar sulod sa mga tulo ka oras. Uminum sa buntag, tunga sa baso sa wala pa pamahaw, mga tunga sa oras sa wala pa mokaon;
- Paghiusa sa duga sa sibuyas ug dugos sa katumbas nga kantidad, pagkuha tunga sa usa ka kutsarita nga pamahaw sa pamahaw;
Dugang pa, mahimo nimong gamiton ang duga sa sibuyas nga natunaw sa tubig, nga gibanabana ingon 3 tulo matag 100 mililitro nga tubig. Uminum sa buntag, labing maayo sa mga kan-anan, aron ang duga sa gastric dili makapasuko sa maugong nga lamad.
Kini nga resipe kontorno sa mga tawo nga adunay ulcerative samad sa gastrointestinal tract ug laygay nga o acute hyperacid gastritis.
Piho nga Therapy: Pagpatambal o Pag-opera
Ang pagtambal sa coronary stenosis gihimo sa medikal ug operational.
Ang sukaranang mga prinsipyo sa pagtambal sa tambal mao ang pagkakomplikado ug pagkaepektibo.
Ang mga tambal kinahanglan adunay maayo nga epekto sa mga ugat sa dugo ug adunay labing gamay nga epekto.
Alang sa pagtambal sa sakit, gigamit ang mga ahente nga sakop sa lainlaing mga grupo sa pharmacological.
Ang mga grupo sa mga produkto girepresentahan sa ingon nga mga tambal:
- Ang pagpaubos sa kolesterol - lakip niini ang mga statins ug fibrates. Maapektuhan nila ang biosynthesis sa kolesterol, nga gibalda kini sa mga una nga yugto. Gipresentar kini sa mga tambal sama sa atorvastatin ug hemifibrozil. Makatarunganon sila ug adunay pamatud-an nga epektibo sa pagtambal sa atherosclerosis;
- Ang pagkunhod sa presyur - dinhi kinahanglan nga tagdon kung unsa ang hinungdan sa pagtaas sa presyur. Mahimo kini usa ka reflex nga tubag sa stenosis, o kadaut sa mga arteriya sa bato o depekto sa aortic. Kinahanglan nga tagdon sa doktor ang mga datos sa mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumento aron magreseta sa igo nga therapy;
- Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga tambal nga gireseta nga nagpamenus sa gidaghanon sa glucose sa agianan sa dugo. Naglakip kini sa mga biguanide, pananglitan ang Metformin Teva, Glucophage, Metformin Sandoz. Gibugkos niini ang sobra sa yano nga mga asukal ug gikuha kini gikan sa lawas, nga nagpugong sa vascular nga kadaut;
Dugang pa, gigamit ang bitamina therapy, nga gireseta aron palig-onon ang mga depensa sa lawas ug madugangan ang gidaghanon sa mga selula sa resistensya aron mapugngan ang makadaot nga mga butang nga makadaot sa barko.
Sa pagkadili epektibo sa tanan nga pamaagi sa pagtambal sa atherosclerosis, nahabilin lamang ang operasyon sa sentro sa kardyolohiya. Mahimo kini sa usa ka bukas nga barko o endoscopic. Karon, ang ulahi nga pamaagi gipalabi tungod sa mubu nga morbidity ug low mortality pagkahuman sa operasyon.
Adunay duha ka matang sa operasyon sa endoskopiko - therapy sa balon ug pag-undang. Sa una nga kaso, usa ka espesyal nga lobo ang gipaila sa arterya, nga nagbuklad sa labing pigpit nga punto, nga nagpalapad sa tuburan. Sa ikaduha nga kaso, gigamit ang usa ka stent - usa ka gamay nga tubo nga adunay istruktura nga mata. Tungod sa komposisyon sa hypoallergenic niini, mahimo’g ibilin sa sulod sa sudlanan aron mapadayon ang usa ka igo nga clearance. Sa bisan unsang kaso, ang tanan nga mga kapilian sa pagtambal kinahanglan nga hisgutan uban sa nagtambong nga doktor aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon.
Unsa ang kakuyaw sa atherosclerosis isulti sa eksperto sa video sa kini nga artikulo.
