Ang labing bag-o nga mga droga sa diabetes nga nagsugod nga nagpakita sa mga tuig nga 2000 mao ang mga drugas sa risetin. Opisyal nga kini gidesinyo aron ipaubos ang asukar sa dugo pagkahuman mokaon uban ang type 2 diabetes. Bisan pa, sa kini nga kapasidad sila gamay nga interes sa amon. Tungod kay kini nga mga tambal naglihok sama sa Siofor (metformin), o bisan dili kaayo epektibo, bisan kung mahal kaayo kini. Mahimo sila nga gireseta dugang pa sa Siofor, kung ang iyang aksyon dili na igo, ug ang pagkarawat sa diabetes dili gusto magsugod sa pag-inject sa insulin.
Ang mga tambal nga Baeta ug Viktoza diabetes nahisakup sa grupo sa mga agonist nga receptor sa GLP-1. Hinungdanon sila nga dili lamang gipaubos ang asukal sa dugo pagkahuman nangaon, apan gipaminusan usab ang gana. Ug ang tanan niini nga wala’y bisan unsang espesyal nga epekto.
Ang tinuud nga kantidad sa bag-ong tipo nga 2 nga tambal sa diabetes mao ang pagkunhod sa gana sa pagkaon ug makatabang sa pagpugong sa sobrang pag-inom. Salamat niini, kini labi ka dali alang sa mga pasyente sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat ug malikayan ang mga pagkahugno. Ang pagpresentar sa bag-ong mga tambal nga diyabetes aron mapaubos ang gana dili pa aprobado. Dugang pa, ang ilang mga pagsulay sa klinikal nga managsama sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat wala pa gihimo. Bisan pa, gipakita ang pagpraktis nga kini nga mga tambal makatabang gyud sa pagsagubang sa dili kontrolado nga gluttony, ug ang mga epekto dili menor de edad.
Hain nga mga tabletas ang angay alang sa pagkunhod sa gana
Sa wala pa magbalhin sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, ang tanan nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes sakit nga naadik sa pagkaon sa carbohydrates. Ang pagsalig niini nagpakita sa iyang kaugalingon sa porma sa kanunay nga sobrang pagkaon sa karbohidrat ug / o kanunay nga pag-away sa mga monstrous gluttony. Sa parehas nga paagi sa usa ka tawo nga nag-antus sa alkoholismo, kanunay siya nga "sa ilawom sa hop" ug / o matag karon ug unya sa mga away.
Ang mga tawo nga adunay hilabihang katambok ug / o type 2 diabetes giingon nga adunay usa ka dili matagbaw nga gana. Sa tinuud, kini nga mga carbohydrates sa pagkaon nga mabasol sa kamatuoran nga ang ingon nga mga pasyente nakasinati og usa ka grabe nga pagbati sa kagutom. Kung magbalhin-balhin sila sa pagkaon og mga protina ug natural nga mga tambok nga himsog, ang ilang gana sa pagkaon kasagarang mobalik sa normal.
Ang diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat makatabang sa gibana-bana nga 50% sa mga pasyente nga nakasinati sa pagsalig sa karbohidrat. Ang ubang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kinahanglan dugang nga mga lakang. Ang mga drugas sa risetin mao ang "ikatulo nga linya sa depensa" nga girekomenda ni Dr. Bernstein human sa pagkuha sa chromium picolinate ug self-hypnosis.
Ang mga kini nga mga tambal naglakip sa duha ka mga grupo sa mga tambal:
- Mga inhibitor sa DPP-4;
- Ang mga agonist sa reseptor sa GLP-1.
Unsa ka epektibo ang mga bag-ong diabetes?
Gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang mga DPP-4 inhibitor ug GLP-1 receptor agonists nagpaubos sa asukal sa dugo human mokaon sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Tungod kini gipukaw ang inagos sa insulin pinaagi sa pancreas. Ingon usa ka sangputanan sa ilang paggamit sa panagsama sa usa ka “balanse” nga pagkaon, ang glycated hemoglobin mikunhod sa 0.5-1%. Usab, ang pipila ka mga partisipante sa pagsulay nawala nga timbang.
Dili kini diosend kung unsa ang nahimo, tungod kay ang maayo nga daan nga Siofor (metformin) sa ilawom sa parehas nga mga kondisyon gipakubus ang glycated hemoglobin pinaagi sa 0.8-1.2% ug makatabang gyud nga mawad-an sa gibug-aton sa daghang mga kilo. Bisan pa, opisyal nga girekomenda nga magreseta sa mga tambal nga type sa salbok dugang sa metformin aron mapalambo ang epekto niini ug mapalihok ang pagsugod sa pagtambal alang sa type 2 diabetes uban ang insulin.
Girekomenda ni Dr. Bernstein nga ang mga diabetes magdala sa kini nga mga tambal dili aron pukawon ang inagos sa insulin, apan tungod sa ilang epekto sa pagkunhod sa gana sa pagkaon. Nakatabang sila sa pagpugong sa pagkaon sa pagkaon, pagpadali sa pagsugod sa pagkatagbaw. Tungod niini, ang mga kaso sa pagkapakyas sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat sa mga pasyente kanunay nga dili kaayo kanunay.
Gireseta ni Bernstein ang mga drugas sa risetin dili lamang alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, apan bisan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga adunay problema sa sobrang pag-inom. Opisyal nga kini nga mga tambal wala gituyo alang sa mga pasyente nga tipo sa diabetes sa 1. Mubo nga sulat Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga nakamugna og diabetes nga gastroparesis, i.e., nadugay nga wala’y sulod ang tiyan tungod sa pagkadaut sa neural conduction, dili magamit kini nga mga tambal. Tungod nga kini maghimo kanila nga labi ka daotan.
Giunsa molihok ang mga drugas saetin?
Ang mga drugas sa risetin mao ang pagkunhod sa gana tungod kay gihinayhinay nila ang pagkahubo sa tiyan pagkahuman sa pagkaon. Usa ka posible nga epekto nga epekto niini mao ang pagduka. Aron makunhuran ang kakulba, pagsugod pagkuha sa tambal nga adunay labing gamay nga dosis. Sa hinay nga pagdugang niini kung ang lawas mopahiangay. Sa paglabay sa panahon, ang kasukaon nawala sa kadaghanan sa mga pasyente. Sa teoriya, posible ang uban pang mga epekto - pagsuka, kasakit sa tiyan, constipation o pagkalibang. Bernstein nagtala nga sa praktis wala sila naobserbahan.
Anaa ang mga inhibitor sa DPP-4 sa mga tablet, ug ang mga agonist sa GLP-1 sa dagway nga usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous sa mga cartridges. Ikasubo, kadtong sa mga pills halos dili makatabang sa pagpugong sa gana, ug ang asukar sa dugo mikunhod kaayo. Tinuod nga naglihok ang mga agonista sa GLP-1 receptor. Gitawag sila Baeta ug Viktoza. Kinahanglan silang i-injection, hapit sama sa insulin, makausa o daghang beses sa usa ka adlaw. Ang parehas nga dili masakit nga injection technique angay alang sa mga injection sa insulin.
Ang mga agonist sa reseptor sa GLP-1
Ang GLP-1 (sama sa glucagon nga sama sa peptide-1) usa sa mga hormone nga gipatungha sa gastrointestinal tract agig tubag sa pagkaon sa pagkaon. Gipirmahan kini sa pancreas nga panahon na aron maghimo insulin. Ang kini nga hormone usab nagpahinay sa pagkulang sa tiyan ug sa ingon makunhuran ang gana sa pagkaon. Gisugyot usab nga palihokon kini pagpukaw sa mga pancawatic beta cells.
Ang natural nga globo nga sama sa peptide-1 gilaglag sa lawas 2 ka minuto pagkahuman sa synthesis. Gihimo kini kung gikinahanglan ug molihok dayon. Ang mga sintetikong analogue mao ang mga Bayeta (exenatide) ug Viktoza (liraglutide) nga mga tambal. Labi pa sila magamit sa dagway sa mga injections. Ang Baeta balido sa daghang oras, ug Viktoza - sa tibuok adlaw.
Baeta (Exenatide)
Girekomenda sa mga tiggama sa tambal nga Baeta ang usa ka injection kada oras sa wala pa pamahaw, ug usa pa sa gabii, usa ka oras sa wala pa ang panihapon. Girekomenda ni Dr. Bernstein nga molihok sa lainlain - pagdunggab sa Bayete 1-2 ka oras sa wala pa ang oras kung ang pasyente kasagaran nag-overeats o nag-asikaso sa gluttony. Kung overeat ka kausa sa usa ka adlaw, nagpasabut kini nga igo na alang sa Bayet nga mag-inject kausa sa usa ka dosis nga 5 o 10 nga mga mikrogramo. Kung ang problema sa sobrang pag-inom daghang beses sa adlaw, dayon hatagi usa ka iniksyon matag oras usa ka oras sa wala pa moabut ang usa ka tipikal nga kahimtang, kung tugutan nimo ang imong kaugalingon nga mokaon nga sobra.
Busa, ang angay nga oras alang sa indeyksiyon ug dosis gitukod pinaagi sa pagsulay ug sayup. Sa teoriya, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa Baeta 20 mcg, apan ang mga tawo nga adunay grabe nga hilabihang katambok mahimong manginahanglan labi pa. Batok sa background sa pagtambal sa Bayeta, ang dosis sa mga pills sa insulin o diabetes sa wala pa ang pagkaon mahimo dayon nga pagkunhod sa 20%. Pagkahuman, gibase sa mga resulta sa pagsukod sa asukal sa dugo, tan-awa kung kinahanglan nimo nga ipaubos kini o madugangan kini.
Victoza (liraglutide)
Ang drug Viktoza nagsugod nga gigamit kaniadtong 2010. Ang iyang pagpa-injection kinahanglan buhaton 1 nga oras matag adlaw. Ang indeyksiyon molungtad sa 24 nga oras, ingon nga giangkon sa mga tiggama. Mahimo nimo kini sa bisan unsang angay nga oras sa maadlaw. Apan kung kanunay ka adunay mga problema sa sobrang pag-inom sa parehas nga oras, pananglitan, sa wala pa ang paniudto, tawagan si Victoza 1-2 ka oras sa wala pa ang paniudto.
Bernstein giisip ni Victoza nga usa ka gamhanan nga tambal aron mapugngan ang gana sa pagkaon, makasagubang sa sobrang pag-inom ug pagbuntog ang pagsalig sa karbohidrat. Kini labi ka epektibo kay sa Baeta, ug labi ka dali gamiton.
Ang mga inhibitor sa DPP-4
Ang DPP-4 mao ang dipeptyl peptidase-4, usa ka enzyme nga makaguba sa GLP-1 sa lawas sa tawo. Ang mga inhibitor sa DPP-4 nagpugong sa kini nga proseso. Hangtod karon, ang mga mosunud nga tambal nahisakop sa kini nga grupo:
- Januvia (sitagliptin);
- Onglisa (saxagliptin);
- Galvus (vidlagliptin).
Ang tanan niini mga tambal sa mga papan, nga girekomenda nga kuhaon 1 nga oras matag adlaw. Anaa usab ang tambal nga Tradent (linagliptin), nga wala ibaligya sa mga nasud nga nagsultig Ruso.
Bernstein nagtala nga ang mga DPP-4 nga mga inhibitor wala halos epekto sa gana sa pagkaon, ug usab gamay nga pagminus sa asukal sa dugo pagkahuman sa pagkaon. Gireseta niya kini nga mga tambal alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga nagkuha na sa metformin ug pioglitazone, apan dili makaabot sa normal nga asukal sa dugo ug magdumili nga gitambalan sa insulin. Ang mga inhibitor sa DPP-4 sa kini nga kahimtang dili usa ka igo nga kapuli sa insulin, apan kini mas maayo kaysa wala. Ang mga epekto gikan sa pagkuha niini dili praktikal nga dili mahitabo.
Ang mga epekto sa tambal aron makunhuran ang gana sa pagkaon
Gipakita sa mga pagtuon sa mga hayop nga ang pagkuha sa mga tambal nga lahi nga lahi nga nagdala sa usa ka bahin nga pagpahiuli sa ilang mga selula sa pancreatic beta. Wala pa matino kung ang sama nga butang nga nahitabo sa mga tawo. Ang parehas nga pagtuon sa mga hayop nakit-an nga ang mga insidente sa usa ka talagsaong kanser sa thyroid gamay nga nadugangan. Sa laing bahin, ang taas nga asukal sa dugo nagdugang sa risgo sa 24 nga lainlaing mga lahi sa kanser. Mao nga ang mga benepisyo sa mga tambal tin-aw nga labi pa sa kalagmitan sa peligro.
Kauban sa pagkuha sa mga tambal nga type nga risetin, usa ka dugang nga peligro sa pancreatitis - panghubag sa pancreas - natala sa mga tawo nga kaniadto adunay mga problema sa pancreas. Kini nga peligro sa kabalaka, una sa tanan, mga alkoholiko. Ang nahabilin nga mga kategoriya sa mga diabetes dili halos mahadlok.
Usa ka timaan sa pancreatitis usa ka wala damha ug sakit nga sakit sa tiyan. Kung gibati nimo kini, pagkonsulta dayon sa doktor. Gikumpirma o pagsalikway niya ang pagdayagnos sa pancreatitis. Sa bisan unsang kaso, hunong dayon ang pag-inom og mga tambal nga adunay kalihokan sa incretin hangtod nga ang tanan tin-aw.
