Ang Mikardis Plus nagtumong sa oral nga antihypertensive nga mga tambal. Ang tambal adunay usa ka hiniusa nga epekto sa duha ka aktibo nga compound - telmisartan ug usa ka diuretic. Salamat sa kini nga kombinasyon sa kemikal, nakab-ot ang usa ka taas nga hypotensive nga epekto, nga molungtad sa 6-12 nga oras. Ang kombinasyon sa hydrochlorothiazide ug telmisartan nagtugot kanimo sa pag-normalize ang presyon sa dugo.
ATX
C09DA07.
Ang Mikardis Plus nagtumong sa oral nga antihypertensive nga mga tambal.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal gihimo sa porma sa mga papan, nga adunay 2 ka aktibo nga compound - telmisartan ug hydrochlorothiazide.
| Aktibo nga Pagsumpay | Posibleng kombinasyon sa dosis, mg | ||
| Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| Diuretiko | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Mga tableta sa kolor | Pula nga interspersed nga adunay rosas | Dilaw nga adunay inclusions sa dilaw | Rosas |
Ingon mga dugang nga sangkap nga nagpalambo sa tulin ug pagkompleto sa pagsuyup, mao ang:
- mais nga starch;
- asukal sa gatas;
- microcrystalline cellulose;
- sodium hydroxide;
- Mga sulud sa iron oxide;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumine.
Ang mga tablet gihimo nga oval nga adunay sulud nga biconvex. Ang usa ka ahente nga antihypertensive wala gihimo sa porma sa usa ka spray, gel, o solusyon sa parenteral.
Ang tambal gihimo sa porma sa mga papan, nga adunay 2 ka aktibo nga compound - telmisartan ug hydrochlorothiazide.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang Telmisartan adunay epekto nga antihypertensive tungod sa paghigot sa mga receptor sa angiotensin II. Kung ang ingon usa ka komplikado naporma, ang aktibo nga sangkap nakagubot sa kalihokan sa vasoconstrictor enzyme ug gipamenos ang konsentrasyon sa aldosteron sa dugo. Ang Angiotensin II dili mahimong hinungdan sa pagkahugno sa bradykinin, tungod kay kini gipugngan sa telmisartan. Busa, ang synthesis sa bradykinin nagpadayon - usa ka vasodilator nagdugang ang lumen sa agianan sa dugo.
Ang vasodilating nga epekto nagpalambo sa hydrochlorothiazide tungod sa diuretic nga epekto. Usa ka thiazide diuretic makatabang sa pagpakunhod sa taas nga presyon sa dugo nga adunay grabe nga hypertension. Uban sa dugay nga paggamit, ang hydrochlorothiazide nagpakunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga pathologies sa cardiovascular ug pagka-mortal gikan sa kini nga mga sakit.
Ang labing kadaghan nga epekto sa therapeutic nakab-ot sa sulod sa oras nga 3.5-4.
Ang mga indikasyon sa presyon sa dugo nagpabilin nga lig-on sa 6-12 nga oras.
Ang mga Pharmacokinetics
Pagkahuman sa paggamit, ang tabletag nabungkag sa mga enzyme sa mga bituka.
Kung gibuhian, ang aktibo nga sangkap sa tambal nga Mikardis Plus paspas nga nasuhop sa bungbong sa gamay nga tinai.
Kung gibuhian, ang aktibo nga sangkap dali nga nasuhop sa bungbong sa gamay nga tinai ug nakasulod sa agianan sa dugo. Sa sistematikong sirkulasyon, ang telmisartan ug hydrochlorothiazide moabot sa labing taas nga konsentrasyon sa 30-90 minuto. Ang bioavailability sa ikaduha nga matang sa angiotensin receptor antagonist nakaabot sa 50%, hydrochlorothiazide sa sulod sa 60%. Ang aktibo nga mga sangkap giusab sa mga hepatocytes.
Ang katunga sa kinabuhi mga 6 ka oras. Gibiyaan sa Telmisartan ang lawas sa porma sa mga dili aktibo nga pagkadunot nga mga produkto pinaagi sa sistema sa ihi sa 60-70%. Ang Hydrochlorothiazide gipagawas nga wala nagbag-o sa ihi sa 95%.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang tambal kinahanglan aron mapakunhod ang taas nga presyon sa dugo nga dili epektibo sa telmirsartan therapy ingon monotherapy.
Contraindications
Ang tambal wala gituyo alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay indibidwal nga dili pagpugong sa aktibo ug dugang nga sangkap sa Mikardis Plus. Ang mosunod nga mga proseso sa pathological nagsilbi usab usa ka kontraindikasyon alang sa paggamit:
- babag sa bile duct nga adunay concomitant cholestasis;
- sakit sa atay sakit;
- gimarkahan nga pagkunhod sa function sa kidney;
- grabe nga diabetes mellitus;
- nadugangan nga konsentrasyon sa calcium ug ubos nga lebel sa potassium sa lawas;
- panulundon nga porma sa pagkadili-magpadayon sa galactose, fructose, lactose.
Ang bawal nga gidili gigamit alang sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kidney ug diabetes uban ang managsama nga paggamit sa Aliskiren.
Giunsa ang pagdala
Sa usa ka malumo hangtod sa kasarangan nga lebel sa patolohiya, gikuha ni Mikardis ang 1 nga oras matag adlaw, nga wala’y chewing. Ang kanunay nga pag-inom sa pagkaon dili makaapekto sa mga pharmacokinetics ni Mikardis.
Sa usa ka malumo hangtod sa kasarangan nga lebel sa patolohiya, gikuha ni Mikardis ang 1 nga oras matag adlaw, nga wala’y chewing.
Alang sa mga hamtong
Ang sagad nga adlaw-adlaw nga dosis naghatag alang sa usa ka dosis sa usa ka papan nga adunay sulud nga 80 mg sa telmisartan ug 12.5 mg sa hydrochlorothiazide. Kung ang epekto sa hypotensive dili igo, apan uban ang maayo nga pagtugot, kinahanglan nimo ang pag-inom sa mga papan nga adunay sulud nga 80 mg sa telmisartan ug 25 mg sa hydrochlorothiazide.
Ang labing kadaghan nga epekto sa hypotensive naobserbahan 1-2 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa konserbatibo nga therapy.
Ang mga pasyente nga adunay grabe nga hypertension kinahanglan nga moinom 2 papan matag adlaw. Sa kini nga kaso, ang dosis sa hydrochlorothiazide gireseta sa nagtambong doktor depende sa klinikal nga datos sa pasyente.
Pagpili Mikardis Plus alang sa mga bata
Ang tambal gi-contraindicated alang sa paggamit hangtod sa edad nga 18 tungod sa kakulang sa kasayuran sa epekto sa aktibo nga mga sangkap sa kalamboan sa tawo sa preschool ug pagkabatan-on.
Ang tambal nga Mikardis Plus gi-contraindicated alang sa paggamit hangtod sa 18 ka tuig.
Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes
Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga kanunay nga susihon ang ilang lebel sa glucose sa serum. Atol sa therapy sa Mikardis, adunay peligro sa hypoglycemia tungod sa diuretic nga epekto sa hydrochlorothiazide.
Mga epekto
Ang mga negatibo nga epekto gipakita tungod sa dili husto nga gipili nga dosis ug gihulagway sa kadaghanan nga mga kaso sa mga kinatibuk-ang sakit.
Sakit nga gastrointestinal
Adunay usa ka peligro sa pagpalambo sa ulcerative erosive lesyon sa tiyan ug gastritis. Ang pila ka mga pasyente nakasinati sa sakit nga epigastric, constipation, diarrhea, ug pagduka.
Hematopoietic nga mga organo
Ang lebel sa naporma nga mga elemento sa plasma sa dugo mikunhod.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Sa usa ka depresyon sa sentro nga sistema sa nerbiyos ug pag-uswag sa mga sakit sa pangisip sa usa ka tawo, nausab ang modelo sa pamatasan - usa ka naglagot nga kahimtang, usa ka pagbati sa pagkabalaka ang nagpakita.
Ang pagkalipong, sakit sa ulo, pagkapareho, pagkahuyang sa kadaghanan, mga kasamok sa pagkatulog mahimo nga mahitabo.
Gikan sa sistema sa ihi
Sa mga pasyente nga adunay kapansanan nga pag-agos sa ihi (uban ang benign prostatic hyperplasia, prostatitis), pagpadayon sa pag-ihi, pagpugong sa pantog posible. Sa talagsa nga mga kaso, adunay pagtaas sa konsentrasyon sa plasma nga uric acid.
Gikan sa sistema sa respiratoryo
Batok sa background sa angioedema, ang dagway sa agianan sa agianan sa hangin, mahimo’g ang dagway sa bronchospasm.
Gikan sa musculoskeletal nga sistema
Ang mga negatibo nga reaksyon sa sistema sa musculoskeletal gihulagway sa hitsura sa mga cramp sa mga kalamnan sa nating baka, kasakit sa mga lutahan ug kaunuran, labi na sa likod.
Alerdyik
Sa praktis sa post-marketing, ang mga kaso sa pagpakita sa systemic lupus erythematosus, angioedema, ug mga reaksyon sa panit nga natala.
Espesyal nga mga panudlo
Ang drug adunay makanunayon nga epekto sa vasodilating. Sa usa ka ubos nga gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (BCC), ang presyur sa agos sa dugo magun-ob, tungod kay ang fluid ug ang gidaghanon sa suplay sa dugo dili igo alang sa normal nga sirkulasyon. Tungod sa posibilidad nga maugmad ang sintomas nga hypotension, ang mga pasyente sa usa ka pagkaon nga adunay usa ka limitado nga pag-inom sa asin, nga adunay regular nga pagtambal ug pagsuka, kung gikuhaan ang diuretics sa wala pa makuha ang Mikardis Plus, kinahanglan nga ibalik ang BCC.
Sa pipila ka mga kaso, ang tambal hinungdan sa mga reaksiyon sa panit.
Ang pagkuha sa usa ka ahente nga hypotensive mahimong mosangpot sa pag-uswag sa aksidente sa cerebrovascular o atake sa kasingkasing sa mga pasyente nga may ischemia sa kasingkasing.
Ang Hydrochlorothiazide makahimo sa pagpukaw sa usa ka mahait nga porma sa myopathy o ang dagway sa anggulo nga pagsira sa glaucoma. Ang una nga simtomas sa mga proseso sa pathological usa ka mahait nga kasakit sa mga mata, nga dili mawala sa dugay nga panahon. Kung nakasinati ka og kasakit ug uban ang pagminus sa visual acuity, kinahanglan nimo nga hunong dayon ang pagkuha Mikardis Plus.
Pagkaangay sa alkohol
Atol sa antihypertensive therapy, dili girekomenda nga moinom sa alkoholikong ilimnon.
Ang Ethyl alkohol mahimong makapahuyang sa antihypertensive nga epekto, mapalambo ang diuretic nga epekto sa hydrochlorothiazide ug hinungdan sa spasm sa vascular endothelium sa peripheral vessel.
Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo
Ang tambal dili makaapekto sa ninglihok sa sistema sa nerbiyos ug kahanas sa motor. Sa parehas nga oras, kinahanglan nga obserbahan ang mga pag-amping kung nagtrabaho uban ang mga komplikado nga mga mekanismo ug kung nagmaneho sa usa ka awto, tungod kay posible nga mawad-an sa panimuot, ang dagway sa mga epekto (pagkahilo, pagkahilo). Ang mga negatibo nga epekto mahimong hinungdan sa pagkunhod sa konsentrasyon sa atensyon ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor nga gikinahanglan alang sa pagmaneho.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang mga babaye sa panahon sa pagmabdos gidili sa pagkuha Mikardis tungod sa posible nga peligro sa mga abnormalidad sa fetal.
Sa proseso sa paglambo sa embryon, ang pagbutang sa mga sistema sa cardiovascular ug ihi mahimong madaot.
Kung adunay pagtambal sa drug, kinahanglan nga hunongon ang pagpanganak.
Kung nag-antus sa therapy sa tambal, kinahanglan nga mohunong sa Mikardis Plus ang pagpanganak.
Overdose
Sa usa ka dosis sa usa ka taas nga dosis nga sobra sa girekomenda nga dosis, ang peligro sa mga timailhan sa usa ka sobra nga pagtaas sa dosis. Ang mga simtomas naglakip:
- pagpaubos sa presyon sa dugo;
- nagdugang o mikunhod nga rate sa kasingkasing;
- kasukaon
- kalibog sa kahunahuna;
- duka
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka lig-on nga epekto sa diuretic molambo. Tungod sa pagkawala sa usa ka daghang gidaghanon sa likido, ang lawas nag-antus sa pagkatuyang, ug ang lebel sa mga electrolyte mikunhod. Ang dagway sa hypoglycemia hinungdan sa kalamnan cramp o pagpalambo sa arrhythmia.
Sa kaso sa usa ka overdose, ang pasyente nanginahanglan sa ospital. Sa mga wala’y kondisyon nga kahimtang, ang pagtambal gitutok sa pagwagtang sa negatibo nga mga sintomas ug pag-normalize ang balanse sa tubig-electrolyte.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Sa dungan nga paggamit sa Mikardis nga adunay mga ahente nga adunay lithium, mahimo’g mabalik ang pagdugang sa konsentrasyon sa serum lithium.
Bahin niini, ang paglimpiyo sa pantog sa lithium mikunhod ug nahubog ang pagkahubog, mao nga ngano nga dili girekomenda nga magreseta sa paralel therapy sa lithium ug usa ka antihypertensive nga tambal. Ang usa ka susama nga kahimtang nakita sa mga pagpangandam sa potassium.
Ang mga tambal nga nagpakunhod sa potassium content sa dugo sa plasma hinungdan sa pagpalambo sa hypokalemia. Sa ilang dungan nga pagdumala kauban ang Mikardis, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa potassium sa lawas.
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) mahimong makapukaw sa pag-uswag sa dehydration, hinungdan nga ang mga tawo nga kapin sa 50 anyos ang adunay dugang nga risgo sa kapakyasan sa kidney. Gipamubo sa mga NSAID ang terapyutik nga epekto sa mga diuretics ug antihypertensive nga mga tambal.
Ang mga tambal nga anticholinergic uban ang Mikardis Plus makapakunhod sa paglihok sa hapsay nga kaunuran sa gastrointestinal tract.
Ang mga gigikanan sa barbituric acid ug antipsychotics nagpukaw sa pag-uswag sa orthostatic hypotension nga adunay sunud nga pagkawala sa panimuot.
Ang Metformin nagdugang sa risgo sa lactic acidosis kung makig-uban sa hydrochlorothiazide.
Ang uban nga mga antihypertensive nga tambal inubanan sa Mikardis mga synergistic - ang hypotensive nga epekto gipadaghan sa daghang beses depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente
Ang mga resin sa kolesterol makapahinay sa rate sa pagsuyup sa hydrochlorothiazide. Ang mga anticholinergic nga tambal nagdugang bioavailability sa thiazide diuretics, tungod kay adunay usa ka pagkunhod sa peristalsis sa hapsay nga mga kaunuran sa gastrointestinal tract.
Tagbuhat
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Greece.
Mikardis Plus Mga Analog
Sa wala nga hypotensive nga epekto, si Mikardis mahimong mapulihan sa usa sa mga analogue:
- Kini;
- Prirator;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Mga termino sa pagbiya sa parmasya
Ang tambal mahimong mapalit nga hugot pinaagi sa reseta.
Presyo
Ang kasagaran nga gasto sa mga tablet magkalainlain gikan sa 1074 hangtod 1100 nga mga rubles.
Mga kondisyon sa pagtipig sa Mikardis Plus
Gisugyot nga ang antihypertensive ahente nga gitipigan sa usa ka lugar nga nahilayo gikan sa ultraviolet radiation sa temperatura nga + 8 ... + 25 ° C.
Petsa sa pag-expire
3 ka tuig
Mga Review bahin sa Mikardis Plus
Sumala sa mga cardiologist ug mga pasyente, si Mikardis usa ka epektibo nga himan sa away batok sa hypertension.
Cardiologist
Elena Bolshakova, cardiologist, Moscow
Nagdumala ako usa ka pagtuon ingon bahin sa usa ka dissertation sa mga epekto sa tambal, mao nga masaligon kong naghisgot bahin sa pagka-epektibo sa Mikardis. Ang tambal makatabang sa pagpalig-on sa sentral nga presyur sa portal ug pagminus sa katulin sa paglapad sa mga balud sa kasingkasing, nga nagpukaw sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular. Epektibo ang tambal alang sa mga batan-on ug alang sa mga tigulang. Ang mga epekto nga magkinahanglan og kapuli nga pagtambal, sa pamatasan wala makab-ot. Ang tambal dili makaapekto sa konsentrasyon.
Sergey Mukhin, cardiologist, Tomsk
Sa akong hunahuna ang tambal usa ka epektibo nga himan aron makunhuran ang taas nga presyon sa dugo. Kung gikuha usa ka beses sa usa ka adlaw, ang epekto sa terapyutik magpadayon sa usa ka adlaw. Taas ang presyo. Usa ka dako nga lista sa mga contraindications. Apan ang tambal epektibo alang sa type 2 nga diabetes, lig-on nga sakit sa coronary sa kasingkasing. Gidili ang paggamit sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing. Alerdyik nga mga reaksiyon panagsa ra nga naobserbahan sa akong klinikal nga praktis.
Ang Mikardis Plus mahimong mapulihan sa Pritor, nga gitipig sa usa ka lugar nga nahilayo gikan sa radiation nga ultraviolet sa temperatura nga + 8 ... + 25 ° C.
Mga pasyente
Dmitry Gavriilov, 27 ka tuig, Vladivostok
Nagsugod ang arterial hypertension, tungod kay kung diin sa gabii adunay dili maayo nga kahimsog, kanunay nga kakulang sa hangin, ug ang arrhythmia naugmad. Gireseta sa mga doktor ang mga papan nga Mikardis. Ang tambal nagsugod sa paglihok sa unang adlaw. 3 ka oras human sa pagkuha sa mga papan, ang presyur nagpatubo sa sunod nga 20 ka oras. Mahinungdanon ang pagkuha sa ubang mga tambal nga makatabang sa pagpadayon sa kini nga epekto. Girekomenda ko ang pagkonsulta sa imong doktor bahin sa parehas nga pag-diet therapy sa mga bitamina complex.
Alexandra Matveeva, 45 anyos, St.
Nag-atubang sa hypertension pagkahuman sa operasyon sa thyroid gland. Gireseta sa kardiologo ang MikardisPlus nga mga papan sa malungtarong aksyon. Gusto nako ang tambal, hinayhinay nga gipaubos ang presyon sa dugo. Ang epekto sa tambal dili makaapekto sa lawas ug dili hinungdan sa dili maayo nga mga reaksiyon sa anaphylactic. Ang presyur nakaabot sa 130/80 ug nagpabilin sa kini nga lebel. Gitambagan ko ikaw nga mogahin og 2 nga mga semana sa diha nga pagkuha sa tambal.
