Ang pump pump - ang baruganan sa operasyon, usa ka pagsusi sa mga modelo, mga pagsusi sa mga diabetes

Unsa ang usa ka pump sa insulin

Ang usa ka pump sa insulin usa ka compact nga aparato nga gidisenyo alang sa padayon nga pagdumala sa gagmay nga mga dosis sa hormone ngadto sa subcutaneous tissue. Naghatag kini usa ka labi nga epekto sa physiological sa insulin, pagkopya sa trabaho sa pancreas. Ang pipila ka mga modelo sa mga bomba sa insulin mahimo nga padayon nga magbantay sa asukal sa dugo aron mapadayon dayon ang pagbag-o sa dosis sa hormone ug mapugngan ang pagpalambo sa hypoglycemia.

Ang aparato adunay mga musunud nga sangkap:

• bomba (pump) nga adunay gamay nga screen ug control button;
• mahimong ilisan nga kartutso alang sa insulin;
• sistema sa pagpuga - cannula alang sa pagsulud ug catheter;
• mga baterya (baterya).

Ang mga modernong pump sa insulin adunay dugang nga mga gimbuhaton nga makapadali sa kinabuhi alang sa mga pasyente nga diabetes:

• awtomatik nga paghunong sa paggamit sa insulin sa panahon sa pagpalambo sa hypoglycemia;
• pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo;
• mga signal sa tunog kung ang asukal mobangon o mahulog;
• pagpanalipod sa umog;
• ang abilidad sa pagbalhin impormasyon sa computer bahin sa kantidad nga nadawat sa insulin ug ang lebel sa asukal sa dugo;
• gilay-on nga kontrol pinaagi sa layo nga pagpugong.

Kini nga aparato gidesinyo alang sa usa ka intensive nga regimen sa therapy sa insulin.

Ang sukaranan sa operasyon sa apparatus

Adunay usa ka piston sa pump casing, nga sa pipila ka mga agianan nagpilit sa karton nga adunay insulin, sa ingon nagsiguro sa pagpaila niini pinaagi sa mga tubo nga goma sa subcutaneous tissue.

Ang mga catheter ug cannulas nga diabetes kinahanglan pulihan matag 3 ka adlaw. Sa samang higayon, ang lugar sa pagdumala sa hormone giusab usab. Kasagaran gibutang ang cannula sa tiyan; mahimo kini nga gilakip sa panit sa paa, abaga, o pantalan. Ang tambal nahimutang sa usa ka espesyal nga tangke sa sulod sa aparato. Alang sa mga bomba sa insulin, gigamit ang mga ultra-short-acting nga tambal: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Gipulihan sa aparato ang pagtago sa pancreas, mao nga ang hormone gipamalit sa 2 nga mga mode - bolus ug sukaranan. Gikuha sa diabetes ang pagdumala sa bolus sa insulin nga mano-mano pagkahuman sa matag kan-anan, nga gikonsiderar ang gidaghanon sa mga yunit sa tinapay. Ang batakan nga regimen mao ang padayon nga pag-inom sa mga gagmay nga dosis sa insulin, nga nag-ilis sa paggamit sa mga dugay nga paglihok sa mga insulins. Ang hormone mosulod sa agos sa dugo matag pipila ka minuto sa gagmay nga bahin.

Kinsa ang gipakita nga therapy sa insulin nga pump

Alang sa bisan kinsa nga adunay diabetes nga kinahanglan sa injections sa insulin, mahimo sila mag-install sa usa ka pump sa insulin sumala sa gusto nila. Kini hinungdanon nga isulti ang usa ka tawo sa detalye bahin sa tanan nga mga kapabilidad sa aparato, aron ipasabut kung giunsa ang pag-adjust sa dosis sa tambal.

Ang paggamit sa usa ka pump sa insulin labi nga girekomenda sa ingon nga mga kahimtang:

• dili lig-on nga kurso sa sakit, kanunay nga hypoglycemia;
• mga bata ug mga tin-edyer nga nanginahanglan gagmay nga mga dosis sa tambal;
• sa kaso sa indibidwal nga sobrang pagkasensitibo sa hormone;
• ang kawala sa katakus nga makab-ot ang kamalaumon nga mga kantidad sa glucose kung kini gi-inject;
• kakulang sa bayad sa diabetes (glycosylated hemoglobin nga labaw sa 7%);
• Epekto sa "kaadlawon sa buntag" - usa ka hinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa pagkahigmata;
• komplikasyon sa diabetes, labi na ang pag-uswag sa neuropathy;
• pagpangandam alang sa pagmabdos ug sa tibuuk nga panahon niini;
• Ang mga pasyente nga adunay kinabuhi nga aktibo, kanunay nga magbiyahe sa negosyo, dili makaplano sa pagkaon.

Mga Kaayohan sa Diabetic Pump

• Ang pagpadayon sa usa ka normal nga lebel sa glucose nga walay paglukso sa adlaw tungod sa paggamit sa hormone nga aksyon sa ultrashort.
• Ang dosis sa bolus sa tambal nga adunay kawastuhan nga 0.1 nga mga yunit. Ang rate sa pag-inom sa insulin sa sukaranang mode mahimong mausab, ang minimum nga dosis mao ang 0,025 nga mga yunit.
• Ang gidaghanon sa mga injections pagkunhod - ang cannula gibutang kausa matag tulo ka adlaw, ug kung gigamit ang usa ka syringe ang pasyente mogahin og 5 nga mga iniksyon matag adlaw. Gipamub-an niini ang risgo sa lipodystrophy.
• Usa ka yano nga pagkalkula sa kantidad sa insulin. Ang usa ka tawo kinahanglan nga mosulod sa data sa sistema: ang target nga lebel sa glucose ug ang panginahanglan alang sa tambal sa lainlaing mga panahon sa adlaw. Pagkahuman, sa wala pa mokaon, kini nagpabilin aron ipasabut ang gidaghanon sa mga karbohidrat, ug ang aparato mismo ang mosulod sa gusto nga dosis.
• Ang pump sa insulin dili makita sa uban.
• Ang pagkontrol sa asukal sa dugo sa panahon sa ehersisyo, gipasimple ang pista. Ang pasyente mahimong gamay nga mag-usab sa iyang pagkaon nga wala’y kadaot sa lawas.
• Ang aparato nag-signal sa usa ka mahait nga pagkunhod o pagtaas sa glucose, nga makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa coma sa diabetes.
• Ang pag-save sa datos sa miaging pipila ka bulan bahin sa mga dosis sa hormone ug mga kantidad sa asukal. Kini, kauban ang timailhan sa glycosylated hemoglobin, nagtugot sa retrospectively pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa pagtambal.

Mga kahuyangan sa paggamit

Ang usa ka pump sa insulin mahimong makasulbad sa daghang mga problema nga may kalabutan sa therapy sa insulin. Apan ang paggamit niini adunay mga kapakyasan:

• ang taas nga presyo sa aparato mismo ug mga consumable, nga kinahanglan usbon matag 3 ka adlaw;
• ang risgo sa ketoacidosis nagdugang tungod kay wala’y deperensya sa insulin sa lawas;
• ang panginahanglan sa pagpugong sa lebel sa glucose sa 4 nga beses sa usa ka adlaw o labi pa, labi na sa sinugdanan sa paggamit sa bomba;
• ang risgo sa impeksyon sa site sa pagbutang sa cannula ug ang pagpalambo sa usa ka abscess;
• ang posibilidad sa paghunong sa pagpaila sa hormone tungod sa usa ka dili maayong gamit sa apparatus;
• alang sa pipila nga mga diabetes, ang kanunay nga pagsul-ob sa bomba mahimong dili komportable (labi na sa panahon sa paglangoy, pagkatulog, pagbuut sa sekso);
• Adunay usa ka peligro sa kadaot sa aparato sa diha nga nagdula sports.

Wala iseguro ang pump sa insulin batok sa mga pagbuto nga mahimong hinungdan sa usa ka kritikal nga kondisyon alang sa pasyente. Aron malikayan kini nga mahitabo, ang tawo nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga kauban niya:

1. Usa ka syringe nga napuno sa insulin, o usa ka pen nga syringe.
2. Pag-ilis sa karton sa hormone ug pagbutang sa infusion.
3. Mapulihan nga baterya pack.
4. Ang sukaranan sa glucose sa dugo
5. Ang mga pagkaon nga taas sa paspas nga carbohydrates (o glucose tablet).

Pagkalkula sa dosis

Ang kantidad ug katulin sa tambal gamit ang usa ka pump sa insulin gikalkulo base sa dosis sa insulin nga nadawat sa pasyente sa wala pa magamit ang aparato. Ang tibuuk nga dosis sa hormone mikunhod sa 20%, sa basal nga regimen, katunga sa kini nga kantidad gidumala.

Sa una, ang rate sa paggamit sa droga parehas sa tibuok adlaw. Sa umaabot, gipahiangay sa diabetes ang regimen sa pagdumala sa iyang kaugalingon: alang niini, kinahanglan nga kanunay nga sukdon ang mga indikasyon sa glucose sa dugo. Pananglitan, mahimo nimong madugangan ang pag-inom sa hormone sa buntag, nga hinungdanon alang sa usa ka diabetes nga adunay hyperglycemia syndrome sa pagkahigmata.

Ang bolus mode gitakda nga mano-mano. Ang pasyente kinahanglan nga magsag-ulo sa gidaghanon sa insulin nga gikinahanglan alang sa usa ka yunit sa tinapay depende sa oras sa adlaw. Sa umaabot, sa wala pa mokaon, kinahanglan nimo nga ipiho ang kantidad sa karbohidrat, ug ang aparato mismo ang makakalkula sa gidaghanon sa hormone.

Alang sa kasayon ​​sa mga pasyente, ang bomba adunay tulo nga kapilian alang sa usa ka regimen sa bolus:

1. Kasagaran - pagsuplay sa insulin sa makausa sa wala pa mokaon.
2. Nigawas - ang hormone gihatag sa dugo nga managsama bisan sa pipila ka oras, nga kung kini dali nga mag-konsumo sa daghang hinay nga carbohydrates.
3. Doble nga bolus sa balod - Ang katunga sa tambal nga gidumala gilayon, ug ang uban sa hinayhinay moabut sa gagmay nga bahin, gigamit kini alang sa dugay nga kapistahan.

Mga konsumedor

Ang mga set sa pagpuga nga gilangkuban sa mga tubo nga goma (catheter) ug mga cannulas kinahanglan nga pulihan matag 3 ka adlaw. Dali sila nga naipit, ingon nga sangputanan diin mohunong ang suplay sa hormone. Ang gasto sa usa ka sistema gikan sa 300 hangtod 700 nga mga rubles.

Ang mga dili magamit nga mga reservoir (cartridges) alang sa insulin naglangkob gikan sa 1.8 ml hangtod sa 3.15 ml sa produkto. Ang presyo sa usa ka karton gikan sa 150 hangtod 250 nga mga rubles.

Sa kinatibuk-an, mga 6,000 nga mga rubles ang kinahanglan nga igugol sa pag-alagad sa sumbanan nga modelo sa usa ka pump sa insulin. matag bulan. Kung ang modelo adunay function sa padayon nga pag-monitor sa glucose, mas mahal kini aron mapadayon kini. Usa ka sensor alang sa usa ka semana nga paggamit nga nagkantidad mga 4000 nga mga rubles.

Adunay lainlaing mga aksesorya nga labi ka dali nga magdala sa bomba: usa ka belt sa nylon, mga clip, usa ka tabon alang sa paglakip sa usa ka bra, usa ka takup nga adunay usa ka fastener alang sa pagdala sa aparato sa bitiis.

Anaa nga mga modelo

Sa Russia, ang mga bomba sa insulin sa duha nga mga kompanya sa pabrika kaylap - si Roche ug Medtronic. Kini nga mga kompanya adunay ilang kaugalingon nga mga opisina sa representante ug mga sentro sa serbisyo, diin makontak ka kung adunay pagkabungkag sa aparato.

Mga dagway sa lainlaing mga modelo sa bomba sa insulin:

Medtronic MMT-715

Ang labing yano nga bersyon sa aparato mao ang pagpaandar sa pagkalkulo sa dosis sa insulin. Gisuportahan niini ang 3 nga mga matang sa mga mode nga bolus ug 48 nga adlaw-adlaw nga basal nga agwat. Ang datos sa gipaila nga hormone gitipig sa 25 nga adlaw.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Adunay gamit ang aparato alang sa pag-monitor sa glucose sa dugo, ang kasayuran bahin sa mga timailhan naa sa memorya sa aparato sulod sa 12 ka semana. Ang usa ka pump sa insulin nag-signal sa usa ka kritikal nga pagkunhod o pagtaas sa asukal pinaagi sa usa ka tunog nga signal, pag-vibrate. Posible nga magbutang og mga pahinumdom sa tseke sa glucose.

Medtronic Veo MMT-554 ug MMT-754

Ang modelo adunay tanan nga bentaha sa miaging bersyon. Ang minimum nga basal rate sa pag-inom sa insulin mao ra ang 0,025 U / h, nga nagtugot sa paggamit sa kini nga aparato sa mga bata ug mga pasyente nga adunay taas nga pagkasensitibo sa hormone. Labing kadaghan kada adlaw, mahimo ka makasulod hangtod sa 75 nga mga yunit - hinungdanon kung adunay resistensya sa insulin. Dugang pa, ang kini nga modelo nasangkapan sa usa ka gimbuhaton aron awtomatik nga hunongon ang dagan sa tambal sa kaso sa kahimtang sa hypoglycemic.

Combo sa Roche Accu-Chek

Ang usa ka hinungdanon nga bentaha sa kini nga pump mao ang presensya sa usa ka control panel nga naglihok gamit ang teknolohiya nga Bluetooth. Gitugotan ka niini nga magamit ang aparato nga wala namatikdi sa mga estranghero. Ang aparato makapugong sa pagpaunlod sa tubig sa giladmon nga dili molabaw sa 2.5 m hangtod sa 60 minuto. Gisiguro sa kini nga modelo ang taas nga kasaligan, nga gihatag sa duha nga mga mikropono.

Ang Israeli nga kompanya nga Geffen Medical nagpalambo sa usa ka moderno nga wireless insulin pump Isulud OmniPod, nga naglangkob sa usa ka hilit nga kontrol ug usa ka waterproof reservoir alang sa insulin nga gibutang sa lawas. Subo lang, wala pa’y opisyal nga paghatud sa kini nga modelo sa Russia. Mahimo kini mapalit sa mga langyaw nga tindahan sa online.

Presyo sa mga bomba sa insulin

• Medtronic MMT-715 - 90 ka libo nga mga rubles;
• Medtronic MMT-522 ug MMT-722 - 115,000 rubles;
• Medtronic Veo MMT-554 ug MMT-754 - 200 000 rubles;
• Roche Accu-Chek - 97,000 nga mga rubles;
• OmniPod - 29,400 ka mga rubles. (Ang mga gasolina alang sa usa ka bulan gasto sa 20 ka libo nga mga rubles).

Mahimo ba nako kini nga libre

Sumala sa han-ay sa Ministry of Health sa Russian Federation nga gipetsahan Disyembre 29, 2014, ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mahimong makakuha usa ka aparato alang sa therapy sa bomba nga insulin libre. Aron mahimo kini, kinahanglan niya nga kontakon ang iyang doktor nga mag-andam sa gikinahanglan nga dokumentasyon alang sa rehiyonal nga departamento. Pagkahuman niini, ang pasyente gipila alang sa pag-instalar sa aparato.

Ang pagpili sa regimen sa pagdumala sa hormone ug edukasyon sa pasyente gipahigayon alang sa duha ka semana sa usa ka batid nga departamento. Pagkahuman gihangyo ang pasyente nga mopirma sa usa ka kasabutan nga wala makuha ang aparato alang sa aparato. Wala sila giapil sa kategorya nga hinungdanon nga pondo, busa, ang estado wala maggahin og badyet alang sa ilang nakuha. Makahatag pondo ang mga lokal nga awtoridad sa mga tawo nga adunay diabetes. Kasagaran, kini nga benepisyo gigamit sa mga baldado nga bata ug bata.

Mga Review sa Diabetic