Ang Nephrogenic diabetes insipidus usa ka sakit diin ang pasyente nagpakita sa usa ka kakulang sa sistema sa excretory aron mabalik ang pagsuyup sa likud tungod sa kamatuoran nga gipaubos niya ang reaksyon sa mga tubula sa bato sa antidiuretic hormone.
Ingon usa ka sangputanan, gihimo ang usa ka daghang mga dili konsentrasyon sa ihi. Kini, sa baylo, mahimong mosangpot sa pagkadaot sa kahimtang sa pasyente ug hinungdan sa pagkadaot sa mga kidney.
Ang usa ka sakit sama sa nephrogenic diabetes adunay ubay-ubay nga mga lahi, samtang ang tanan niini gihulagway sa usa ka grabe nga paglapas sa homeostatic function sa mga amimislon, ingon usa ka sangputanan diin ang pagbag-o sa balanse sa tubig-asin nga naobserbahan sa lawas sa tawo. Kung makuha namon ang eksklusibo nga mga indikasyon sa kemikal ug biolohikal, mahimo naton mahibal-an ang paglukso sa pasyente sa osmotic pressure sa plasma sa dugo.
Mahimo usab ang Hyperelectrolythemia, diin ang konsentrasyon sa sodium sa plasma nga dugo mahimo nga magtaas sa kritikal nga mga kantidad nga 180 meq / l, ug klorin hangtod sa 160 meq / l. Sa kini nga kahimtang, ang pasyente gibati kanunay nga pag-ihi. Ang resulta niini mahimo’g ang pag-uswag sa dehydration ug sa kinatibuk-ang makahilo nga makahilo.
Ang nag-unang mga matang sa sakit
Kung naghisgot kami bahin sa mga lahi sa gihubit nga sakit, nan ang pantog nga diabetes insipidus nakuha ug napanunod. Ang ingon nga sakit mahimong makuha lamang kung ang pasyente nakadaot sa usa ka sangkap sa utok ug nagkagrabe nga mga kaarang sa konsentrasyon, nga makahimo sa mga bato nga wala’y hinungdan sa ADH. Ilabi na nga kadali sa pagsulud sa usa ka kasarangan nga porma sa nakuha nga diabetes mellitus sa kini nga tipo ang mga tigulang nga pasyente, ingon man usab gipaubus nga mga pasyente ug mga pasyente nga adunay kapakyasan o laygay nga pagpalya sa pantog.
Ang ikaduha nga porma sa sakit mao ang panulundon ug gipasabut niini ang presensya sa usa ka labi ka kasagarang sakit nga namamana sa pasyente, nga mao, usa ka depekto sa gene nga vasopressin. Dugang pa, kini nga matang sa diabetes mahimong hinungdan sa mga mutasyon sa lainlaing mga kinaiya, makaapekto sa aquaporin-2 gene. Dugang pa, depende sa klase niini o kana nga sakit nga panulundon, ang mga pasyente mahimo’g sensitibo ug dili masaligan sa ADH.
Kinahanglan usab nga hinumdoman nga adunay mga sakit nga adunay mga timailhan nga susama sa nephrogenic diabetes insipidus. Pananglitan, ang diabetes insipidus sa mga mabdos nga babaye, diin ang inunan nagtago sa vasopressinase sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos. Dugang pa, ang usa ka susama nga litrato ma-obserbahan pagkahuman sa operasyon sa pituitary gland.
Aron mahibal-an ang usa o usa nga lahi sa usa ka gihatag nga sakit, gikinahanglan nga mahibal-an og maayo ang mga sintomas niini. Lamang sa kini nga kaso mahimo nga magreseta sa husto nga pagtambal ug hunong ang pag-uswag sa sakit gikan sa mahait nga hugna hangtod sa talamnan.
Ang dili maayo nga pagtambal mahimo ra makapalala sa kini nga matang sa diabetes.
Sintomas sa sakit ug pagdayagnos
Sa nephrogenic diabetes insipidus, ang mga sintomas tin-aw nga gipahayag, kung ang piho nga mga timaan sa sakit makita, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa doktor. Pananglitan, ang panguna nga sintomas sa kini nga sakit mao ang pagporma sa hypotonic urine sa kantidad nga tulo hangtod kaluhaan ka litro kada adlaw. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga proseso, ang pasyente magsugod nga mobati nga giuhaw samtang ang lebel sa sodium nga serum nagpabilin nga normal.
Kung ang sakit nakit-an sa mga pasyente nga wala’y libre nga pag-access sa tubig, pananglitan, mga tigulang o gagmay nga mga bata, nan ingon usa ka sangputanan mahimo silang mag-uswag sa hypernatremia. Ang gawas nga pagpakita niini mahimong pagkawala sa panimuot, taas nga pagkalaglag sa neuromuscular, coma o epileptic seizure. Ang mga gagmay nga bata nga nag-antos gikan sa gihubit nga tipo sa diabetes mellitus mahimong makadaot sa utok tungod sa pag-uswag sa sakit, inubanan sa usa ka pagkunhod sa salabutan, nga dili mausab, sila mahimo nga mahibal-an nga adunay usa ka kinatibuk-ang paglangan sa pisikal nga pag-uswag.
Sama sa mga pamaagi sa pagdayagnos, ang nephrogenic diabetes gitino sa usa ka pasyente nga gigamit ang mosunod nga mga pamaagi:
- ang pagtuon sa ihi kausa sa usa ka adlaw alang sa osmolality, ingon man ang sertipikasyon sa gidaghanon niini;
- pagsusi sa serum sa dugo alang sa mga electrolytes;
- sampling uban ang uga nga pagkaon.
Girekomenda sa mga eksperto sa medisina nga ang tanan nga mga pasyente nga nagreklamo sa polyuria makuha alang sa pag-amping sa pag-atiman. Sa sinugdan, ang ihi gikuha gikan kanila alang sa pagsulay daghang beses sa usa ka adlaw. Pinasukad sa mga sangputanan sa mga pagtuon, mahimong itakda ang dugang nga mga pagsulay
Ang presensya sa NNDM gihulagway sa pagpagawas sa pasyente sa ihi sa kantidad nga 50 ml / kg matag adlaw, samtang ang osmolality niini dili mubu sa 200 mOsm / kg. Sa bisan unsang kaso, kinahanglan ibalhin sa doktor ang uban pang mga hinungdan sa diuresis sa pasyente. Lamang sa kini nga kaso siya makasalig sa katukma ug kaepektibo sa pagtambal nga gilatid sa kaniya.
Sama sa uban pang mga pagsulay, kasagaran kini nga diyabetes napamatud-an kung ang sosa nga serum gipataas sa 145 mEq / L. Dugang pa, sa usa ka pagsulay sa pagkaon nga pagakan-on pagkahuman sa unom ka oras nga pagsalikway sa likido, kinahanglan nga irekord ang usa ka dili normal nga pag-ihi sa ihi. Dugang pa, kini nga pagsulay kinahanglan nga kumpirmahon sa mga sangputanan sa ubang mga pagtuon.
Kung wala’y pagpasa sa tanan nga mga pagsulay sa ibabaw, imposible nga masugdan ang tama nga pagtambal, ug kini, sa baylo, mahimong mosangpot sa pagkamatay sa pasyente gikan sa dehydration. Busa, kung adunay usa ka predisposisyon sa diabetes, kinahanglan nimo nga maglikay sa pagbiyahe sa mga rehiyon nga adunay usa ka mainit nga klima sa panahon sa pagpalala sa sakit.
Sa kini nga panahon, dili ka kinahanglan magplano sa usa ka interbensyon sa operasyon ug mapugngan ang pagpauswag sa mga kondisyon sa febrile.
Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal
Kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga nephrogenic diabetes insipidus ug ang mga sintomas niini klaro nga gipahayag, kinahanglan nga magsugod sa pagtambal pagkahuman sa pagpahigayon mga angay nga pagtuon. Kasagaran, kini naglangkob sa pag-normalize sa proseso sa pagbalik-balik sa pagsuyup sa tubig. Kung ang pagtambal malampuson, nan mahimo nga tangtangon ang hapit bisan unsang mga nephrotoxins ug pag-adjust sa gidaghanon sa likido nga gigamit sa pasyente sa adlaw.
Aron makunhuran ang diuresis, ang thiazide diuretics sagad gigamit aron mahanaw ang kantidad sa tubig nga gipadala sa mga site nga sensitibo sa tubo nga ADH. Ang pasyente makabenepisyo gikan sa us aka ubos nga pagkaon sa protina. Ang pasyente kinahanglan nga makunhuran ang gidaghanon sa asin nga nahinabo adlaw-adlaw.
Gawas pa, kung ang pasyente nagpadayag bisan usa ka timaan sa gihubit nga sakit, gitambagan siya nga kanunay nga bantayan ang mga timailhan sa balanse sa acid-base sa dugo samtang gibantayan ang lebel sa potassium. Ang ingon nga mga pagsulay nagtugot kanimo nga makamatikod ang pagsugod sa sakit sa oras ug mapugngan kini, ingon usa ka resulta, ang kidney sa pasyente dili mag-antos sa sobra nga lulan niini.
Sa kinatibuk-an, ang prognosis alang sa pagtambal sa sakit sa mga pasyente gipaboran, busa, ayaw kawala sa panghunahuna nga ang NNDS nakita. Kung ang pasyente nagsunod sa pamaagi sa pagtambal ug tambag sa usa ka doktor, posible nga moabut ang usa ka bug-os nga pagkaayo. Sa bisan unsang kaso, gihatagan ang hustong panahon sa medikal nga pag-atiman gihatag, ang mga pasyente dili peligro nga mamatay.
Sa kini nga kaso, ayaw pag-apil sa tambal sa kaugalingon, tungod kay ang matag klase sa diabetes adunay kaugalingon nga mga kinaiya ug kung ang usa ka tambal nga mitabang sa usa ka kaso, sa lain nga kini dili ra makatabang. Kung ang pasyente nahigugma sa kaugalingon nga tambal, nan ang sakit mahimong moadto sa laygay nga yugto. Dili kini tugutan, tungod kay ang mga seryoso nga komplikasyon mahimo’g adunay kauban nga diabetes.
May kalabotan sa paglikay, ang mga tawo nga masinati sa kini nga klase sa diabetes gitambagan nga moagi sa usa ka pagtuon alang sa usa ka panulundon nga predisposisyon. Aron malikayan ang pag-uswag sa sakit, kinahanglan nga maningkamot ka nga malikayan ang pag-uswag sa lainlaing mga makatakod nga mga sakit nga mahimong hinungdan sa pag-uswag ug pag-uswag sa NNDS.
Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga regular nga magbisita sa usa ka doktor ug sundon ang iyang mga rekomendasyon.
Pagtambal uban sa folk remedyo
Kung ang pasyente mihukom sa pagtratar sa nephrogenic diabetes insipidus sa mga remedyo sa folk, nga wala mapakyas, ang ingon nga pagtambal kinahanglan nga ubanan sa tradisyonal nga pagtambal sa tambal. Mapauswag niini ang epekto nga nakuha gikan sa ingon nga pagtambal, ug usab, sa kadugayan, hapit hingpit nga magdumili sa pagkuha sa tambal. Ingon usa ka sangputanan, ang pasyente makadawat usa ka terapyutik nga epekto nga dili hinungdan sa iyang lawas nga dugang nga kadaot gikan sa pagkuha mga kemikal.
Ang labi ka popular nga mga pamaagi sa pagtambal sa usa ka sakit mao ang paggamit sa paghanda sa herbal sa lainlaing mga komposisyon. Pananglitan, mahimo nimong gamiton ang usa ka sinagol nga gamut sa valerian ug calamus nga adunay mga liso sa fennel ug asul nga cyanosis. Dugang pa, ang sagol nga naglakip sa thyme, veronica, meadowsweet.
Ang sagol nga gibubo sa Nagabukal nga tubig ug giluto sa usa ka thermos sa gabii. Aron maandam ang pagpuga, pagkuha usa ka kutsara nga sagol, ibubo ang 0.5 l sa nagbukal nga tubig ug ibilin sa usa ka thermos alang sa pagpamugos. Mahimo nimo makuha ang tambal sa sunod nga adlaw sa tulo nga mga dosis mga tunga sa oras sa wala pa mokaon. Ang tibuuk nga pagtambal molungtad dili molabaw sa tulo ka bulan.
Sumala sa parehas nga pamaagi, usa ka koleksyon sa chamomile, humot nga gamut ug mga liso sa dill nga giluto ug gigamit, diin gidugangan ang licorice root ug oregano. Sa parehas nga oras, ang tanan nga mga pagpangandam sa herbal mahimo nga makolekta nga independente, o mahimong mapalit sa andam nga gihimo sa parmasya. Maayo ang ulahi nga kapilian tungod kay dili nimo kinahanglan nga mogahin ang imong oras sa pagpangita ug pagkolekta sa mga materyal nga hilaw nga medisina, dugang pa, ang mga bayad sa parmasya gitipigan labi ka taas kaysa sa nakolekta nga independente.
Ang kasayuran bahin sa diabetes insipidus gihatag sa video sa kini nga artikulo.
