Nagkalainlain ang mga pagpangandam sa insulin. Kini tungod sa panginahanglan nga mogamit mga droga nga angay alang sa mga tawo nga adunay lainlaing mga kinaiya.
Kung dili ka mapugngan sa mga sangkap sa usa ka tambal, kinahanglan nga mogamit ka sa lain, mao nga hinungdan ang mga parmasyutista nga nagpatunghag bag-ong mga sangkap ug mga tambal nga mahimo’g gamiton aron ma-neutralize ang mga sintomas sa diabetes. Usa sa niini mao ang Detemir insulin.
Kinatibuk-ang kasayuran ug mga kabtangan sa pharmacological
Kini nga tambal iya sa klase sa insulin. Nagpakita kini usa ka malungtaron nga paglihok. Ang ngalan sa pamaligya sa tambal mao ang Levemir, bisan kung adunay tambal nga gitawag nga Insulin Detemir.
Ang porma diin giapod-apod kini nga ahente usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous. Ang basehanan niini usa ka sangkap nga nakuha gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA - Detemir.
Ang kini nga sangkap usa nga matunaw nga mga analogue sa insulin sa tawo. Ang baruganan sa paglihok niini mao ang pagpakunhod sa gidaghanon sa glucose sa lawas sa usa ka diabetes.
Paggamit lang sa tambal sumala sa mga panudlo. Ang mga dosis ug mga regimen sa indeyksiyon gipili sa doktor. Ang usa ka independente nga pagbag-o sa dosis o dili pagsunod sa mga panudlo mahimong makapukaw sa usa ka overdose, nga hinungdan sa hypoglycemia. Ingon usab, dili ka kinahanglan mohunong sa pagkuha sa tambal nga wala’y kahibalo sa usa ka doktor, tungod kay delikado kini sa mga komplikasyon sa sakit.
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang usa ka kaamgid sa tawo nga insulin. Ang paglihok niini dugay. Ang himan moabut sa kontak sa mga receptor sa mga lamad sa cell, aron ang pagsuyop niini mas paspas.
Ang regulasyon sa lebel sa glucose sa tabang niini nakab-ot pinaagi sa pagdugang sa rate sa iyang pagkonsumo pinaagi sa kaunuran sa kaunuran. Kini nga tambal usab nagpugong sa paghimo sa glucose sa atay. Ubos sa impluwensya niini, ang kalihokan sa lipolysis ug proteolysis mikunhod, samtang ang labi ka aktibo nga paghimo sa protina nahitabo.
Ang labing kadako nga kantidad sa Detemir sa dugo mao ang 6-8 ka oras human gihimo ang indeyksiyon. Ang assimilation sa kini nga substansya nahitabo hapit parehas sa tanan nga mga pasyente (nga adunay gamay nga pagbag-o), giapod-apod kini sa kantidad nga 0.1 l / kg.
Kung gisumpay kini sa mga protina sa plasma, naporma ang mga dili aktibo nga metabolite. Ang eksklusibo nagdepende kung giunsa ang gihatag nga tambal sa pasyente ug kung unsa ka dali mahitabo ang pagsuyup. Ang katunga sa gidumala nga substansiya giwagtang gikan sa lawas pagkahuman sa 5-7 ka oras.
Indikasyon, ruta sa pagdumala, dosis
May kalabutan sa mga pagpangandam sa insulin, ang mga panudlo alang sa paggamit kinahanglan nga tin-aw nga naobserbahan. Kinahanglan kini nga tun-an nga maayo, apan parehas nga hinungdanon ang paghunahuna sa mga rekomendasyon sa doktor.
Ang pagka-epektibo sa pagtambal sa tambal nagsalig kung sa unsang paagi husto ang hulagway sa sakit nga gitantiya. May kalabotan niini, gitino ang dosis sa tambal ug ang iskedyul alang sa indeyksiyon.
Ang paggamit sa kini nga himan gipakita alang sa pagdayagnos sa diabetes. Ang sakit mahimong bahin sa una ug ikaduha nga tipo. Ang kalainan mao nga sa diabetes sa una nga tipo, ang Detemir sagad gigamit ingon monotherapy, ug sa ikaduha nga matang sa sakit, ang tambal giubanan sa ubang mga pamaagi. Apan mahimong adunay mga eksepsyon tungod sa indibidwal nga mga kinaiya.
Ang dosis gitino sa nagtambong doktor, nga gikonsiderar ang mga lahi sa dagan sa sakit, estilo sa kinabuhi sa pasyente, mga prinsipyo sa iyang nutrisyon ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan. Ang mga pagbag-o sa bisan unsang mga hinungdan nga hinungdan kinahanglan mga pagbag-o sa iskedyul ug mga dosis.
Mahimo himuon ang mga injection sa bisan unsang oras, kung kini sayon alang sa pasyente. Apan hinungdanon nga ang gisubli nga mga injections gidala sa hapit sa parehas nga oras nga nahauna nahuman. Gitugotan nga i-inject ang tambal sa paa, abaga, dingding sa tiyan sa tiyan, pantalan. Dili tugutan ang paghatag sa mga injections sa parehas nga lugar - mahimo kini nga hinungdan sa lipodystrophy. Busa, kini kinahanglan nga magbalhin sa sulod sa gitugotan nga lugar.
Ang leksyon sa video bahin sa pamaagi sa pagdumala sa insulin gamit ang syringe pen:
Contraindications ug mga limitasyon
Kinahanglan nimo mahibal-an kung diin ang mga paggamit sa kini nga tambal nga kontra. Kung wala’y labot, ang pasyente mahimo nga grabeng naapektuhan.
Sumala sa mga panudlo, ang insulin adunay pipila nga mga contraindications.
Naglangkob kini:
- Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal. Tungod niini, ang mga pasyente adunay mga reaksiyong alerdyi sa kini nga tambal. Ang pila sa kini nga mga reaksyon naghatag peligro sa kinabuhi.
- Mga edad sa mga bata (ubos sa 6 ka tuig). Susihon ang pagka-epektibo sa tambal alang sa mga bata sa edad nga napakyas. Dugang pa, wala’y data sa pagkaluwas sa paggamit sa kini nga edad.
Adunay usab mga kahimtang diin gitugotan ang paggamit sa kini nga tambal, apan kinahanglan espesyal nga pagpugong.
Lakip sa mga niini mao ang:
- Sakit sa atay. Kung naa sila, ang aksyon sa aktibo nga sangkap mahimong magtuis, busa, ang dosis kinahanglan nga ayohon.
- Paglapas sa mga kidney. Sa kini nga kaso, mahimo usab ang mga pagbag-o sa prinsipyo sa paglihok sa tambal - mahimo kini nga madugangan o mokunhod. Ang pagpugong sa kanunay sa proseso sa pagtambal makatabang sa pagsulbad sa problema.
- Pagkatigulang. Ang lawas sa mga tawo nga sa edad nga 65 nagaagi sa daghang mga pagbag-o. Dugang sa diabetes, ang mga pasyente adunay ubang mga sakit, lakip ang mga sakit sa atay ug kidney. Apan bisan sa wala niini, kini nga mga organo wala usab molihok bisan sa mga batan-on. Busa, alang sa kini nga mga pasyente, ang husto nga dosis sa tambal hinungdanon usab.
Kung ang tanan nga kini nga mga bahin gipakita, ang peligro sa negatibo nga mga sangputanan gikan sa paggamit sa Detemir insulin mahimong maminusan.
Sumala sa mga pagtuon karon bahin sa kini nga hilisgutan, ang tambal wala'y negatibo nga epekto sa dagan sa pagmabdos ug ang pag-uswag sa embryo. Apan dili kini hingpit nga luwas kaniya, busa gisusi sa mga doktor ang mga peligro sa wala pa gitudlo ang iyang umaabot nga inahan.
Kung gigamit kini nga tambal, kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang pag-uswag sa pagtambal, pagsusi sa lebel sa asukal. Atol sa panahon sa gestation, ang mga indikasyon sa glucose mahimong magbag-o, busa, ang pagpugong sa kanila ug ang tukma nga pagtul-id sa mga dosis sa insulin kinahanglanon.
Wala’y tukma nga kasayuran bahin sa pagsulod sa aktibo nga sangkap sa gatas sa dughan. Apan gituohan nga bisan kung makuha kini sa bata, dili angay mahitabo ang negatibo nga mga sangputanan.
Ang detemir nga insulin mao ang gigikanan sa protina, busa dali kini masuhop. Kini nagsugyot nga ang pagtratar sa inahan sa kini nga tambal dili makadaot sa bata. Bisan pa, ang mga babaye niining panahona kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon, ingon usab susihon ang konsentrasyon sa glucose.
Mga epekto ug sobra nga dosis
Ang bisan unsang tambal, lakip ang insulin, mahimong hinungdan sa mga epekto. Usahay sila nagpakita sa mubo nga panahon, hangtud ang lawas gipahiangay sa paglihok sa aktibo nga sangkap.
Sa uban pang mga kaso, ang mga pagpakita sa pathological hinungdan sa mga undiagnosed contraindications o sobra nga dosis. Misangpot kini sa grabe nga mga komplikasyon, nga usahay mahimo'g mag-una sa pagkamatay sa pasyente. Busa, ang bisan unsang kasamok nga nalangkit sa kini nga tambal kinahanglan ireport sa nagtambong nga doktor.
Lakip sa mga epekto nga naglakip sa:
- Hypoglycemia. Kini nga kahimtang adunay kalabutan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo, nga usab negatibo nga nakaapekto sa kaayohan sa usa ka diabetes. Ang mga pasyente nakasinati sa mga sakit sama sa labad sa ulo, pagkusog, kasukaon, tachycardia, pagkawala sa panimuot, ug uban pa. Sa grabe nga hypoglycemia, ang pasyente nanginahanglan dinalian nga tabang, tungod kay sa wala’y kini nga dili mausab nga mga pagbag-o sa mga istruktura sa utok mahimong mahitabo.
- Kakulangan sa panan-aw. Ang labing kasagaran mao ang diabetes retinopathy.
- Alerdyi. Mapakita kini sa kaugalingon sa dagway sa menor de edad nga mga reaksyon (pantal, kapula sa panit), ug sa aktibo nga gipahayag nga mga simtomas (anaphylactic shock). Busa, aron mapugngan ang ingon nga mga kahimtang, gihimo ang mga pagsusi sa pagkasensitibo sa wala pa gamiton ang Detemir.
- Lokal nga mga pagpakita. Kini sila hinungdan sa reaksyon sa panit sa pagdumala sa drug. Makit-an sila sa site sa injection - kini nga lugar mahimo nga pula, usahay adunay usa ka gamay nga paghubag. Ang susamang mga reaksyon kasagarang mahitabo sa pasiunang yugto sa tambal.
Imposible nga isulti nga eksakto kung unsang bahin sa tambal ang mahimong hinungdan sa sobra nga dosis, tungod kay kini nakasalig sa mga indibidwal nga kinaiya. Busa, ang matag pasyente kinahanglan nga sundon ang mga panudlo nga nadawat gikan sa doktor.
Ang gidaghanon sa mga pasyente nga nakasinati labaw pa sa usa ka yugto sa hypoglycemia sa panahon sa therapy sa Detemir insulin o Glargin insulin
Espesyal nga mga panudlo ug mga interaksyon sa droga
Ang paggamit sa kini nga tambal nanginahanglan pipila ka mga panagana.
Aron ang pagtambal mahimong epektibo ug luwas, ang mosunod nga mga lagda kinahanglan nga sundon:
- Ayaw paggamit sa kini nga tambal aron matambal ang diabetes sa mga bata nga wala’y 6 ka tuig ang edad.
- Ayaw laktawa ang mga pagkaon (adunay peligro sa hypoglycemia).
- Ayaw pag-sobra-sobra sa kini nga kalihokan sa lawas (kini ang hinungdan sa pag-abut sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic).
- Hinumdumi nga tungod sa makatakod nga mga sakit, ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin mahimo’g mag-uswag.
- Ayaw ipangalagad drug intravenously (sa kini nga kaso, ang acute hypoglycemia mahitabo).
- Hinumdumi ang posibilidad sa pagpugong sa atensyon ug rate sa reaksyon sa kaso sa hyp- ug hyperglycemia.
Ang pasyente kinahanglan mahibal-an bahin sa tanan nga kini nga mga bahin aron sa husto nga pagdala sa pagtambal.
Tungod sa paggamit sa mga droga gikan sa pipila nga mga grupo, ang epekto sa insulin Detemir nagtuis.
Kasagaran, gusto sa mga doktor nga biyaan ang ingon nga mga kombinasyon, apan usahay dili kini mahimo. Sa ingon nga mga kaso, gihatag ang usa ka pagsukod sa dosis sa tambal nga pangutana nga gihatag.
Gikinahanglan nga dugangan ang dosis samtang gikuha kini sa mga ingon nga mga tambal sama sa:
- sympathomimetics;
- glucocorticosteroids;
- diuretics;
- pagpangandam gituyo alang sa kontraseptibo;
- bahin sa antidepressants, etc.
Kini nga mga tambal nakamenus sa pagka-epektibo sa usa ka produkto nga adunay insulin.
Kasagaran gigamit ang pagkunhod sa dosis kung gikuha uban ang mga mosunud nga tambal:
- tetracyclines;
- carbonic anhydrase, ACE, MAO nga mga inhibitor;
- mga ahente sa hypoglycemic;
- mga anabolic steroid;
- mga beta-blockers;
- tambal nga adunay alkohol.
Kung dili nimo ayohon ang dosis sa insulin, ang pagkuha niini nga mga tambal mahimong hinungdan sa hypoglycemia.
Usahay ang usa ka pasyente napugos nga makakita og doktor aron mapulihan ang usa ka droga sa lain. Ang mga hinungdan alang niini mahimo’g lainlain (paglungtad sa mga side effects, taas nga presyo, kahasol sa paggamit, ug uban pa). Adunay daghang mga tambal nga mga analogue sa Detemir insulin.
Naglangkob kini:
- Pensulin;
- Insuran;
- Rinsulin;
- Protafan, etc.
Kini nga mga tambal adunay parehas nga epekto, mao nga kini kanunay gigamit ingon usa nga kapuli. Apan ang usa ka tawo nga adunay kinahanglan nga kahibalo ug kasinatian kinahanglan magpili gikan sa lista aron dili makadaot ang tambal.
Ang presyo sa Levemir Flexpen (ngalan sa pamatigayon sa Detemir) nga produksiyon sa Denmark gikan sa 1 390 hangtod 2 950 nga mga rubles.