Ang pancreas kabahin sa sistema sa pagtunaw ug, kauban niini, naghimo ang labing hinungdanon nga mga hormone. Ang sekreto niini, o juice sa pancreatic, nga adunay komplikado nga komposisyon ug mosulod sa duodenum, gihimo sa lainlaing mga istruktura. Ang usa ka komplikado sa mga digestive enzymes gihimo sa mga selula sa acinar, nga gisakup ang hapit 95% sa gidaghanon sa organ, ug ang sangkap nga likido ug bicarbonates mao ang epithelium sa mga excretory ducts. Ang mga hormone, nga mao ang insulin, somatostatin, glucagon, gigama sa mga selyula nga gihiusa sa gitawag nga mga isla sa Langerhans ug naglangkob sa 5% sa masa sa pancreas. Kini nga mga kemikal direkta nga misulod sa agos sa dugo.
Ang bisan unsang proseso sa patolohiya, nga mao ang nagpahubag, autoimmune, tumor, makadaot, madasig, kinahanglan nga "makaapekto" sa kahimtang sa pagpaandar sa organ. Ang adlaw-adlaw nga kantidad sa pancreatic juice, ang konsentrasyon niini, ang rate sa pagpagawas gikan sa glandula, ingon man ang lebel sa mga enzyme sa mga sulud sa tinai, ihi, ug dugo sa plasma nagbag-o.
Ang matag sakit sa pancreatic gihulagway sa pipila nga mga sintomas sa pathological. Dugang sa klinikal (sakit, pagduka, pagsuka, hilanat), kinahanglan mahibal-an sa doktor ang lebel sa pagbag-o sa pagpaandar sa organ ug ang "kadakup" sa makadaot nga mga panghitabo. Gitugotan niini ang mga diagnostic sa laboratoryo, nga usa ka komplikado sa lainlaing mga pamaagi.
Ang mga instrumento nga diagnostic nga pamaagi (ultrasound, x-ray, MRI, CT) mahimong tukma nga makapakita sa istruktura sa organ ug mahibal-an ang pathological foci. Panambal sa Sidlakan, pananglitan, kung susihon ang channel sa enerhiya sa spleen-pancreas, mahimo’g magbutyag nga dili timbang ang kini nga mga organo sa pasyente.
Ang matag organo nga istraktura nalangkit sa pagtago
Ang komplikado sa pagsulay sa laboratoryo
Giunsa nga susihon ang pancreas, nga mga pagsulay kinahanglan maipasa, mahimo ra mahukman sa nagtambong nga doktor. Kung ang pasyente nagreklamo sa mahait o kasarangan nga sakit sa bakus sa tiyan, pagduka ug pagsuka, mga pagbag-o sa gana sa pagkaon ug pangawat, nan ang doktor mahimo nga magduda sa kadaot sa pancreas, apdo sa pantog, atay, tiyan, mga tinai. Ang pag-follow-up nga pagsusi sa pasyente maghatag pipila nga dugang nga kasayuran bahin sa mga punto sa kasakit ug gidak-on sa mga organo, apan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi sa pancreas makatabang aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis
Ingon usa ka lagda, alang sa pagdayagnos sa laboratoryo sa mga pathology sa organ, gigamit ang mosunud nga mga pamaagi:
- pagsusi sa sulud sa duodenal;
- pagsulay sa dugo;
- urinalysis;
- coprogram;
- mikroskopikong pagsusi sa mga sample sa tisyu (biopsy).
Sa kadaghanan nga mga kaso, dili tanan niini nga mga pagsusi ang gikinahanglan aron susihon ang pancreas. Kasagaran, ang pasyente naghatag dugo, ihi, hugas. Kung ang kahimtang dinalian ug ang pasyente naa sa grabe nga kahimtang, nan siya mikuha dugo ug ihi. Problema kaayo ang pagkuha sa mga sulud sa duodenal sa usa ka grabe nga pasyente alang sa panukiduki. Ang kini nga pamaagi, ingon usab usa ka coprogram, sa panguna nga gireseta alang sa gidudahang laygay nga pancreatitis o uban pang pancreatic ug silingan nga mga dysfunctions sa organo.
Pagsuhid sa Duodenal nga sulud
Ang mga sulud sa duodenal mga masa nga pun-on ang duodenum. Naglangkob kini sa mga tipik sa pagkaon nga gitambalan sa hydrochloric acid sa duga sa gastric. Dugang pa, naa sa lumen sa tinai nga gibuksan ang excretory duct sa pancreas ug gall bladder. Busa, ang sulud sa duodenal gidugangan sa apdo ug pancreatic juice, nga adunay tibuuk nga komplikado sa mga digestive enzymes. Ang pagtuon sa komposisyon ug konsentrasyon sa mga indibidwal nga sangkap sa pipila ka panahon adunay usa ka dako nga papel sa pagdayagnos, ingon nga makatabang kini nga susihon dili lamang ang mga pancreas, kundi usab ang atay nga adunay apdo sa apdo, ug usab aron mapatin-aw ang kahimtang sa duodenum.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang paghimo sa pancreatic juice, bisan kung giisip kini nga siklo ug adunay kalabutan sa mga pagkaon, apan sa tinuud kini nagakahitabo sa tanan nga panahon. Ang pagtago sa lawas sa mga oras sa agianan tali sa mga pagkaon gitawag nga sukaranan, o kusgan, sa mga panahon sa kini nga juice usa ka gamay nga kantidad nga gigahin. Human makakaon, ang iron giaktibo ug daghan pa nga duga ang gigama, hangtod sa 5 ml matag minuto. Sa usa lang ka adlaw, hangtod sa 2 litro nga pagtago sa pagtunaw gibubo sa lumen sa duodenum.
Ang pagdawat sa sulud sa duodenal nga nahitabo gamit ang usa ka pagsusi
Kung ang doktor nagduda sa laygay nga pancreatitis sa pasyente, nan gikan sa tibuuk nga lista kung unsang mga pagsulay ang kinahanglan maagi, ang pagtuon sa sulud sa duodenal moabut sa unahan. Apan ingon usa ka stimulant, nga gilihok dayon sa pancreas, dili kini pag-alagad sa pagkaon, apan espesyal nga mga kemikal. Mahimo silang masuntok direkta sa tiyan o sa usa ka ugat. Mao nga, ang hydrochloric acid o 10% nga duga sa repolyo gigamit alang sa pagdumala sa oral, ug ang lunsay nga secretin ug pancreosimine gigamit nga magulang (ngadto sa usa ka sudlanan nga sudlanan).
Dugang pa, kini nga mga stimulant nga nagpatago sa juice adunay lainlaing epekto. Ang pipila sa mga niini hinungdan sa dugang nga pagporma sa likido nga sangkap sa pagtago ug mga mineral nga asin, samtang ang konsentrasyon sa mga digestive enzymes mikunhod. Ug ang uban, sa sukwahi, wala usba ang kantidad sa duga, apan gipataas ang lebel sa mga hormone ug mga enzyme dinhi. Busa, unsa nga klase nga mga stimulant nga kemikal ang kinahanglan gamiton aron susihon ang kahimtang sa organ nga gipili sa matag usa sa doktor, nga gikonsidera ang presumptive diagnosis ug ang presensya sa mga nagkahiusa nga mga sakit.
Ang mga sulud sa Duodenal gisunud sa tunog. Duha ka mga pagsulay sagad nga gigamit nga dungan: ang usa nagkuha og masa gikan sa tiyan ug ang lain gikan sa duodenum. Ang pasyente moabut alang sa usa ka pagsusi sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug una ang sulud nga sulud nga gikuha sulod sa 30 minuto. Pagkahuman ang usa ka stimulant nga gi-injection sa tiyan o intravenously, ug pagkahuman sa 5 minuto ang mga masa nga adunay daghang daghang pancreatic juice nagsugod nga "pumped out". Alang sa usa ka kwalipikado nga pagsusi sa pancreas, kinahanglan nga mokuha sa 6-8 nga mga serbisyo sa sulud sa duodenal.
Pancreatic MRIAng sangputanan nga materyal gisusi sumala sa mosunud nga mga sumbanan:
- pag-alagad sa gidaghanon sa mga mililitro;
- kolor nga kolor;
- transparency
- ang presensya sa mga hugaw;
- kantidad sa bicarbonates;
- konsentrasyon sa bilirubin;
- kalihokan sa digestive enzyme - amylases, lipases, trypsin.
Ang usa ka himsog o patolohiya nga pancreas adunay lainlaing mga sukod sa sulud sa duodenal. Mao nga, sa aktibo nga pagkalaglag sa organ, ang kinatibuk-ang kantidad sa juice ug ang konsentrasyon sa mga enzymes nga pagbag-o, makita ang mga hugaw. Sa laygay nga pancreatitis, ang usa ka organ, bisan ang artipisyal nga gipukaw, dili makahatag usa ka igo nga lebel sa mga enzyme sa mga sulud sa duodenal. Ang matag timailhan sa kini nga pagtuon adunay hinungdanon kaayo.
Pagsulay sa dugo
Ang kahimtang sa mga selula sa pancreatic acinous nga naghimo sa mga komplikado sa enzymatic ug paghimo og hormone sa mga isla sa Langerhans mahimong mapatin-aw sa usa ka pagsulay sa dugo. Gigamit ang Venous ug capillary nga dugo (alang sa pagtino sa lebel sa glucose).
Ang mga sampol sa dugo naghatag kritikal nga kasayuran sa pagdayagnos.
Kung ang mga proseso sa panghubag gidudahang, gihimo ang usa ka biochemical nga pagtuon sa venous blood alang sa sulud sa digestive enzymes nga gihimo:
- alpha-amylase, nagdugang sa patolohiya dili lamang sa glandula, apan usab sa uban pang mga digestive organ;
- lipase, usab nagdugang uban ang pancreatitis;
- Ang trypsin ug antitrypsin usab nagdugang, apan dili kaayo kanunay gitun-an.
Gawas pa sa lebel sa mga enzyme, ang usa ka pagsulay sa dugo naghatag kasayuran bahin sa C-reactive protein (nagdugang sa pancreatitis), ang kantidad sa total nga protina (pagkunhod), urea (nagtubo sa kombinasyon sa pancreatitis ug sakit sa kidney). Ang pag-analisar sa klinika nagpadayag mga timailhan sa usa ka proseso sa panghubag: leukocytosis, pagbalhin sa pormula sa wala, gipataas nga ESR.
Usa ka hinungdanon kaayo nga parameter nga nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo. Kini ang timailhan nga nagpaila sa kahimtang sa endocrine function sa organ ug usa ka ilhanan sa diabetes. Kung ang mga isla sa Langerhans dili gihan-ay, nan ang insulin wala’y igong gihimo, ug ang lebel sa glucose sa dugo nagdugang.
Uban pang mga pamaagi sa laboratoryo
Aron masusi ang kahimtang sa pancreas, kinahanglan nga mohimo mga pagsulay sa ihi ug feces. Ang mga digestive enzymes, nga moagi sa mga tinai, gisudlan sa agianan sa dugo ug mosulod sa mga kidney nga adunay mga ihi. Busa, ang ilang kantidad sa ihi usa usab ka hinungdanon nga criterion sa pagdayagnos, nga gikonsiderar usab ang kayano ug kadali sa sampling nga materyal alang sa panukiduki.
Kung ang pancreatitis gisuspetsahan, ang usa ka urinalysis alang sa amylase gimando
Ingon usa ka lagda, ang lebel sa alpha-amylase determinado sa ihi. Uban sa mahayag nga mga proseso sa panghubag, kung ang gidaghanon sa kini nga enzyme nagdugang sa dugo, kini usab mahimong labi sa ihi (labaw sa 17 nga yunit / h). Bisan pa, sa laygay nga pancreatitis, inubanan sa pagkabulok ug fibrosis sa organ, ang pag-andar niini mikunhod pag-ayo, nga nagdala sa pagkunhod sa lebel sa amylase sa ihi.
Ang pagtuon sa mga feces, nga mao ang coprogram, usab magkalainlain sa mga pathologies sa glandula. Ilabi na nga kinaiya mao ang mga resulta sa kini nga pagtuon sa mga sakit nga laygay, nga adunay usa ka pagkunhod sa paghimo sa mga digestive enzymes. Nahitabo kini kung ang usa ka kanal sa glandula gibabagan sa usa ka tumor o bato. Kung ang tinago nga dili igo, nan ang pagkaon dili maayong pagkubkob, ang kantidad sa mga feces nagdugang, sila nahimong semi-likido, nga adunay usa ka greasy sheen ug usa ka dunot nga baho.
Ang mosunud nga mga sintomas nagpakita sa coprogram:
- pagdugang sa gidaghanon sa mga tambok nga tipik;
- usa ka pagtaas sa kantidad sa mga undigested nga mga lanot sa kalamnan.
Gitugotan ka sa Microscopy nga lainlain ang mga tumor sa pancreatic
Ang pagsusi sa mikroskopiko sa mga sample sa tisyu sa organ gipatuman nga adunay gidudahang kanser o benign nga mga bukol, ingon man uban sa pipila ka mga porma sa laygay nga pancreatitis. Ang pagdiskubre sa mga piho nga mga selula magsilbi nga panguna nga pagdayagnos sa pagdayagnos.
Ang mga pamaagi sa pag-diagnose sa laboratory kanunay nga gipauswag, ug ang labing bag-ong pamaagi gipauswag. Ang ilang mga resulta makatabang sa pagtino sa panahon sa patolohiya sa pancreas ug nagreseta sa epektibo nga therapy sa pasyente.
