Ang pagtambal sa diabetes kanunay nga gigamit sa paggamit sa mga tambal nga adunay insulin. Lakip niini ang Insuman Bazal GT. Angayan nga mahibal-an kung unsang mga kabtangan ug mga bahin ang anaa kaniya aron ang proseso sa pagpaayo sa terapyutik epektibo ug luwas.
Kinatibuk-ang kasayuran, komposisyon, porma sa pagpagawas
Ang tiggama niini nga tambal mao ang Pransiya. Ang himan gipanag-iya sa grupo sa hypoglycemic. Gihimo kini pinasukad sa tawhanong insulin nga semisynthetic nga gigikanan. Sa pagbaligya nga nakit-an sa porma sa usa ka suspensyon sa injection. Medium ang gidugayon sa pagkaladlad sa aktibo nga sangkap.
Agi og dugang sa aktibo nga sangkap, ang uban nga mga sangkap nga naghatag hinungdan sa pagka-epektibo niini gilakip sa kini nga tambal.
Naglangkob kini:
- tubig
- zink chloride;
- fenol;
- protamine sulpate;
- sodium hydroxide;
- gliserol;
- metacresol;
- dihydrogen phosphate sodium dihydrate;
- hydrochloric acid.
Ang suspensyon kinahanglan homogenous. Ang kolor niini kasagaran puti o halos puti. Gamita kini nga subcutaneously.
Mahimo ka makapili usa sa labing angay nga porma nga makit-an nga gibaligya:
- Ang mga cartridges nga adunay gikusgon nga 3 ml (pack nga 5 pcs.).
- Ang mga cartridges gibutang sa syringe pen. Ang ilang gidaghanon usab 3 ml. Ang matag pen sa syringe gamiton. Sa package adunay 5 pcs.
- 5 ml nga panaksan. Gama sila sa kolor nga bildo. Sa kinatibuk-an, adunay 5 nga ingon nga mga botelya sa usa ka pack.
Gamita lamang ang tambal sama sa gimando sa usa ka espesyalista, nga gikonsiderar ang mga timailhan ug mga limitasyon. Mahimo ra nimo tun-an ang mga kinaiya sa tambal mismo. Alang sa husto nga aplikasyon, gikinahanglan ang espesyal nga kahibalo.
Ang mekanismo sa aksyon ug mga pharmacokinetics
Ang epekto sa bisan unsang tambal hinungdan tungod sa mga aktibo nga sangkap nga gilakip sa komposisyon niini. Sa Insuman Bazal, ang aktibo nga sangkap mao ang insulin, nga nakuha sa synthetically. Ang epekto niini susama sa ordinaryong insulin nga gipatubo sa lawas sa tawo.
Ang epekto niini sa lawas mao ang mga musunud:
- pagkunhod sa asukal;
- pagpukaw sa mga anabolic effects;
- pagpahinay sa catabolism;
- pagpadali sa pag-apod-apod sa glucose sa mga tisyu pinaagi sa pagpaaktibo sa intercellular transport niini;
- nadugangan nga produksiyon sa glycogen;
- pagpugong sa mga proseso sa glycogenolysis ug glyconeogenesis;
- usa ka pagkunhod sa rate sa lipolysis;
- nagdugang lipogenesis sa atay;
- pagpadali sa proseso sa kalangkuban sa protina;
- pagpukaw sa potassium intake sa lawas.
Ang usa ka bahin sa aktibo nga sangkap nga nagporma nga basehan sa kini nga tambal mao ang gidugayon nga paglihok niini. Sa kini nga kaso, ang epekto niini dili dayon makita, apan hinay-hinay nga nag-uswag. Ang una nga mga resulta mahimong mamatikdan usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang labing epektibo nga tambal makaapekto sa lawas pagkahuman sa 3-4 ka oras. Ang epekto niini nga matang sa insulin mahimo’g molungtad og 20 ka oras.
Ang pagsuyup sa tambal naggikan sa subcutaneous tissue. Didto, ang insulin nagbugkos sa piho nga mga receptor, tungod kay giapud-apod kini sa tibuuk nga kaunuran sa kalamnan. Ang pagpagawas sa kini nga sangkap gidala sa mga kidney, busa ang ilang kondisyon nakaapekto sa katulin sa kini nga proseso.
Mga timailhan ug contraindications
Ang paggamit sa bisan unsang tambal kinahanglan luwas. Tinuod kini labi na sa mga tambal nga naghatag normalization sa hinungdanon nga mga indikasyon, nga naglakip sa lebel sa asukal sa dugo.
Aron ang pagtambal dili makadaot sa pasyente, kinahanglan nimo nga sundon ang mga panudlo alang sa tambal ug gamiton lamang kini kung adunay usa ka angay nga diagnosis.
Ang Insuman Bazal gigamit sa pagtratar sa diabetes. Gireseta kini sa mga kaso diin ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa insulin. Usahay ang tambal gigamit inubanan sa uban nga mga pamaagi, apan ang monotherapy gidawat.
Ang usa ka labi ka hinungdanon nga bahin sa paggamit sa mga tambal mao ang pagkonsiderar sa mga contraindications. Tungod sa kanila, ang gipili nga tambal mahimong magpalala sa kaayohan sa pasyente, mao nga kinahanglan tun-an una sa doktor ang anamnesis ug ipahigayon ang mga kinahanglan nga mga pagsulay aron masiguro nga wala’y mga pagdili.
Lakip sa mga nag-una nga contraindications sa tambal nga Insuman gitawag:
- dili pagsulud sa insulin;
- pagkawalay pagpugong sa mga sangkap sa tambal nga tambal.
Lakip sa mga pagdili nga adunay mga dagway sama sa:
- pagmabdos
- pagpapasuso;
- pagkapakyas sa atay;
- patolohiya sa ninglihok sa mga kidney;
- tigulang ug bata sa edad sa pasyente.
Kini nga mga kaso wala nahilakip sa higpit nga mga contraindications, apan ang mga doktor kinahanglan mag-amping sa pagpreseta sa tambal. Kasagaran, kini nga mga lakang naglangkob sa usa ka sistematikong pagsusi sa lebel sa glucose ug pagpaayo sa dosis. Gipamubu ang risgo sa dili gusto nga mga epekto.
Basal sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Pagtuon sa mga dagway sa paglihok sa bisan unsang tambal, gikinahanglan aron mahibal-an kung giunsa kini nakaapekto sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak.
Ang pagdala sa usa ka bata kanunay nga nagpukaw sa pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo sa nagpaabut nga inahan, nga kinahanglan ang pag-normalize sa kini nga mga indikasyon. Mahinungdanon nga masabtan kung unsang mga tambal ang luwas sa kini nga kahimtang.
Ang tukma nga datos sa mga epekto sa Insuman sa usa ka mabdos nga babaye ug fetus wala makuha. Pinasukad sa kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga tambal nga adunay sulud nga insulin, mahimo naton isulti nga kini nga substansiya dili motuhop sa inunan, busa dili makahimo hinungdan sa pagkagubot sa pag-uswag sa bata.
Ang pasyente mismo kinahanglan nga makabenepisyo gikan sa insulin. Bisan pa, ang nagatambong nga doktor kinahanglan maghunahuna sa tanan nga mga bahin sa klinikal nga litrato ug maampingon nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose. Sa panahon sa pagmabdos, ang asukal mahimo’g magbag-o nga magdepende sa termino, mao nga kinahanglan nimo nga bantayan kini, nga gipahiangay ang bahin sa insulin.
Uban sa natural nga pagpakaon sa bata, gitugotan usab ang paggamit sa Insuman Bazal. Ang aktibo nga sangkap niini usa ka compound nga protina, busa kung makuha sa bata kauban ang gatas sa dughan, ang kadaot dili maobserbahan. Ang sangkap gibahin sa digestive tract sa bata ngadto sa mga amino acid ug natuhop. Apan ang mga inahan gipakita sa pagkaon niining panahona.
Mga epekto sa tambal
Sa pagtambal sa diabetes uban ang suspetsado. Ang Insuman Bazal kinahanglan nga maghunahuna sa tanan nga mga pagbag-o nga nahitabo sa lawas sa pasyente. Dili sila kanunay positibo. Sama sa gipahayag sa mga pagribyu sa pasyente, kini nga tambal mahimong hinungdan sa daghang mga epekto, ang sukaranan sa pagwagtang diin nakasalig sa ilang tipo, kadako ug uban pa nga mga bahin. Kung mahitabo kini, ang pag-adjust sa dosis, therapy sa sintomas, ingon man usab ang pagpuli sa tambal nga adunay mga analogue niini mahimong kinahanglanon.
Hypoglycemia
Kini nga panghitabo usa ka labing komon nga sa diha nga ang paggamit sa insulin. Nagalambo kini kung ang dosis sa tambal dili husto nga napili o sa presensya sa sobrang pagkasensitibo sa pasyente. Ingon usa ka sangputanan, ang lawas puno sa dugang nga insulin kaysa gikinahanglan, tungod diin ang lebel sa asukal mahinabo. Kini nga sangputanan makuyaw kaayo, tungod kay grabe ang mga kaso sa hypoglycemia.
Ang hypoglycemia gihulagway sa mga sintomas sama sa:
- ningdaot nga konsentrasyon;
- Pagkalipong
- pagbati sa kagutom;
- cramp
- pagkawala sa panimuot;
- pangurog
- tachycardia o arrhythmia;
- mga pagbag-o sa presyon sa dugo, etc.
Mahimo nimong wagtangon ang malumo nga hypoglycemia nga adunay mga pagkaon nga adunay kusog nga karbohidrat. Gipadako nila ang lebel sa glucose sa normal ug gipatuman ang kahimtang. Sa grabe nga mga kaso sa kini nga panghitabo, gikinahanglan ang medikal nga tabang.
Gikan sa resistensya
Ang ubang mga sistema sa imyunidad sa mga tawo mahimong motubag sa kini nga tambal nga adunay mga reaksiyon sa alerdyi. Kasagaran, aron mapugngan ang ingon nga mga kaso, gihimo ang usa ka pasiuna nga pagsulay alang sa dili pagpugong sa komposisyon.
Apan usahay ang paggamit sa tambal nga gireseta nga wala’y ingon nga mga pagsulay, nga mahimo’g maghagit sa mosunud nga mga hitabo:
- reaksyon sa panit (edema, pula, pantal, galis);
- bronchospasm;
- pagpaubos sa presyon sa dugo;
- angioedema;
- anaphylactic shock.
Ang pila sa mga reaksyon sa itaas dili gikonsiderar nga peligro. Sa ubang mga kaso, gikinahanglan ang pagkansela sa Insuman, tungod kay ang pasyente mahimo nga mamatay tungod niini.
Ang therapy sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagtaas sa pagpugong sa metaboliko, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente mahimo nga maporma edema. Ingon man, kini nga himan nagdala ngadto sa usa ka paglangan sa sodium sa lawas sa pipila nga mga pasyente.
Sa bahin sa mga visual organo, subcutaneous tissue ug panit
Ang Visual disorder mahitabo tungod sa kalit nga mga pagbag-o sa pagbasa sa glucose. Sa diha nga ang profile sa glycemic nahiuyon, kini nga mga paglapas nakalabay.
Lakip sa mga panguna nga problema sa biswal mao ang:
- nadugangan nga diabetes retinopathy;
- sa wala’y katapusan nga visual disturbances;
- temporaryo nga pagkabuta.
Dinhi niini, hinungdanon nga malikayan ang mga pagbag-o sa lebel sa asukal.
Ang panguna nga epekto sa batok sa subcutaneous tissue mao ang lipodystrophy. Tungod kini sa indeyksiyon sa parehas nga lugar, nga hinungdan sa pagkagubot sa pagsuyup sa aktibo nga sangkap.
Aron mapugngan kini nga panghitabo, girekomenda nga pag-ilis ang mga lugar sa pagdumala sa tambal sulod sa gitugutan nga sona alang sa kini nga mga katuyoan.
Ang mga pagpakita sa panit kanunay nga gipahinabo sa pagkadili mahimo sa lawas sa therapy sa insulin. Pagkahuman sa pila ka oras, sila nahanaw nga wala’y pagtambal, bisan pa, ang nanambong nga doktor kinahanglan mahibal-an bahin sa kanila.
Naglangkob kini:
- kasakit
- kapula;
- ang pagporma sa edema;
- itching
- urticaria;
- panghubag
Ang tanan nga kini nga mga reaksyon makita sa o duol ra sa site sa indeyksiyon.
Mga panudlo nga gamiton
Ang tambal nga Insuman kinahanglan nga mokaon lamang sa subcutaneously. Kini kinahanglan nga mosulod niini sa paa, abaga o anterior nga kuta sa tiyan. Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, ang mga injection kinahanglan dili himuon sa parehas nga lugar, ang mga lugar kinahanglan nga pulihan. Ang labing kamalaumon nga panahon alang sa usa ka indeyksiyon mao ang panahon sa wala pa mokaon (mga usa ka oras o gamay nga gamay). Mao nga mahimo’g makab-ot ang labing kadaghan nga produktibo.
Sa aberids, ang una nga dosis nga 8-24 nga mga yunit matag higayon. Pagkahuman, kini nga dosis mahimo’g mapaayo o manaog. Ang labing taas nga gitugotan nga solo nga pag-alagad mao ang kantidad nga 40 nga mga yunit.
Ang pagpili sa usa ka dosis naapektuhan sa ingon nga usa ka timaan sama sa pagkasensitibo sa lawas sa aktibo nga sangkap sa tambal. Kung adunay lig-on nga pagkasensitibo, ang lawas dali nga mosanong sa insulin, busa ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan usa ka gamay nga bahin, kung dili ang hypoglycemia mahimo’g molambo. Alang sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa pagkasensitibo alang sa usa ka produktibo nga pagtambal, kinahanglan nga madugangan ang dosis.
Video nga panudlo sa paggamit og syringe pen:
Pagbalhin sa lain nga insulin ug pag-usab sa mga dosis
Pagbalhin sa pasyente sa laing tambal kinahanglan nga ilalom sa pagdumala sa medikal. Kasagaran kini gihimo aron malikayan ang pag-uswag sa negatibo nga mga sangputanan tungod sa mga contraindications o mga epekto. Nahitabo usab kini nga ang pasyente dili malipayon sa presyo sa Bazal.
Kinahanglan nga pilion sa doktor ang dosis sa usa ka bag-ong tambal pag-ayo aron dili hinungdan sa kusog nga pagbag-o sa profile sa glycemic - peligro kini sa mga epekto. Mahinungdanon usab nga susihon ang lebel sa glucose sa dugo sa pasyente aron sa tukma nga pagbag-o sa dosis sa tambal o aron mahibal-an nga kini dili angay alang sa pagtambal.
Aron mabag-o ang dosis, kinahanglan timbangtimbangon sa doktor ang dinamika. Kung ang gilaraw nga pasiuna nga bahin sa tambal wala maghatag mga resulta, kinahanglan nimo mahibal-an kung ngano nga kini nahitabo. Pagkahuman niini, mahimo nga madugangan ang dosis, pag-usab sa pagpugong sa proseso.
Usahay ang reaksyon sa tambal mahimo nga wala tungod sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas, ug ang hyperreactivity kanunay nga molambo tungod sa presensya sa mga contraindications. Usa lamang ka espesyalista ang makahunahuna niini.
Ang regimen sa dosis alang sa mga espesyal nga grupo sa pasyente
Adunay daghang mga kategorya sa mga pasyente sa pagtahod kung diin kinahanglan nimo nga labi ka mabinantayon.
Naglangkob kini:
- Mga babaye nga mabdos ug nagpasuso. May kalabutan sa kanila, kinahanglan nga sistematikong susihon ang mga indikasyon sa glucose ug bag-ohon ang dosis sa tambal sumala sa mga sangputanan.
- Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog ug hepatic function. Kini nga mga organo labi nga naapektohan sa tambal. Busa, sa presensya sa mga pathologies sa kini nga lugar, ang pasyente nanginahanglan usa ka pagkunhod sa dosis sa tambal.
- Mga pasyente sa tigulang. Sa edad nga pasyente nga sobra sa 65 ka tuig, kanunay nga posible nga makita ang mga pathologies sa pag-andar sa lainlaing mga organo. Ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad mahimong makaapekto sa atay ug kidney. Kini nagpasabut nga alang sa ingon nga mga tawo, ang dosis kinahanglan nga gipili pag-ayo. Kung wala’y mga paglapas sa kini nga mga organo, nan mahimo ka magsugod sa naandan nga bahin, apan kinahanglan nga regular nga magpahigayon usa ka pagsusi. Kung ang pagkapakyas sa kidney o atay, siguruha nga makunhuran ang kantidad sa konsumo sa insulin.
Sa dili ka pa mopalit sa Insuman Bazal, kinahanglan nimo nga sigurohon nga kini mapuslanon.
Ang usa ka dili awtorisado nga pagtaas sa dosis mahimong hinungdan sa sobra nga dosis sa tambal. Kasagaran kini nagdala ngadto sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic, ang kabug-at nga mahimong magkalainlain. Sa pipila ka mga kaso, sa wala’y pagtambal sa medisina, ang pasyente mahimo nga mamatay. Sa mas huyang nga mga porma sa hypoglycemia, mahimo nimong mapugngan ang pag-atake nga gigamit ang mga pagkaon nga daghag karbohidrat (asukal, katas, ug uban pa).