Naghimo ang pancreas og daghang mga gimbuhaton sa lawas, nga responsable dili lamang sa pagtunaw sa pagkaon, apan usab alang sa asimilasyon sa pipila nga mga elemento niini.
Bisan pa, ang usa ka dili maayo nga estilo sa kinabuhi ug usa ka dili masaligan nga kinaiya sa kahimtang sa imong kaugalingon nga lawas kanunay nga hinungdan sa pagpakita sa mga pathologies sa kini nga organ, nga puno sa mga seryoso nga mga problema.
Mga Paraan sa Pagsusi sa pancreatic
Lisud kaayo ang pagbanabana sa kahimtang sa pancreas pinaagi sa gawas nga mga timaan sa pasyente, mao nga gigamit sa mga doktor ang mga pamaagi sa pagdayagnos sa laboratoryo ug instrumental.
Ang una naglakip sa mga pagtuon sa mga nag-unang biological nga elemento - dugo, ihi, feces.
Alang sa pagtimbangtimbang, gigamit ang kinatibuk-ang pagsusi sa dugo:
- kinatibuk-ang pagsulay sa dugo;
- ESR;
- puti nga selula sa dugo;
- ang gidaghanon sa mga sagbut ug segmental nga neutrophil ug uban pa.
Gihimo ang mga pagsusi sa ihi, labi na alang sa sulud sa amylase ug amino acid, maingon man alang sa asukal ug acetone. Gipakita nila ang mga kinatibuk-ang mga pagbag-o sa lawas nga mahimo’g ma-trigger sa mga malfunctions sa pancreas. Mao nga, ang usa ka taas nga sulud sa asukal sa ihi nagpaila sa usa ka paglapas sa pagtago sa insulin pinaagi sa glandula.
Ang usa ka kinatibuk-ang programa naglakip usab sa usa ka coprogram, diin gitino ang sulud sa starch, muscle fibers, lipids ug uban pang mga sangkap sa feces.
Piho nga mga pag-analisar gihimo:
- pagsusi sa dugo alang sa sulud sa: glucose, lipase, trypsin ug α-amylase;
- ang sulud sa kinatibuk-an ug direkta nga bilirubin;
- ang presensya sa elastase sa mga feces.
Ang mga instrumento nga pamaagi dili parehas sa kasagaran, gilakip nila ang:
- endoskopiko nga pagsusi sa glandula;
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- biopsy sa pancreatic;
- endo-ultrasonography;
- Ultrasound
- gipunting tomography.
Ang ingon nga mga pamaagi nagtugot kanimo nga "makita" ang organ ug susihon ang kahimtang niini, ingon usab mahibal-an ang hinungdan sa patolohiya. Ang ilang pagkaepektibo taas kaayo, nga nagtugot sa paggamit sa mga diagnostic alang sa lainlaing mga paglapas sa pancreas.
Video bahin sa mga gimbuhaton ug anatomy sa pancreas:
Unsa ang endosonograpiya?
Ang usa sa labing inila nga pamaagi sa hardware mao ang endoscopic pancreatic ultrasound. Kini gibase sa paggamit sa usa ka endoskop nga adunay himan sa ultrasound. Ang usa ka flexible tube gisulud sa digestive tract ug, paglihok subay niini, naghatag kasayuran bahin sa kahimtang sa usa ka partikular nga organo. Ingon nga usa ka lagda, daghang mga organo ang gisusi dayon, lakip ang tiyan, pantog, ug pancreas.
Ang pagkatalagsaon sa pamaagi mao nga ang presensya sa usa ka sensor sa ultrasound nga nagtugot kanimo nga susihon ang detalye sa mga suspetsado nga mga lugar, nga nagpauswag sa kalidad sa imahe sa monitor. Gitugotan ka niini nga makit-an bisan ang gamay nga pormasyon ug mahibal-an ang hinungdan niini.
Ingon sa mga bentaha sa endo-ultrasound sa pancreas, adunay:
- ang posibilidad sa labing taas nga pag-abut sa gisusi nga organ;
- ang posibilidad sa usa ka detalyado nga pagsusi sa lugar nga adunay problema;
- pag-ila sa posibilidad sa endoscopic resection sa digestive mucosa;
- Pagwagtang sa mga problema nga mahimo’g namugna pinaagi sa gas o adipose tissue;
- paghatag og kontrol sa maayong pagsulud sa dagum sa mga tisyu nga gikuha alang sa pagsusi sa kasaysayan;
- usa ka oportunidad sa pagkonsiderar sa usa ka kahimtang sa duol nga mga lymph node.
Mga timailhan alang sa pamaagi
Ang pamaagi sa ingon nga pagtuon mahal ug dili kaayo makalipay, tungod kay kinahanglan nga gilamoy ang tubo, ug dili kini magamit sa tanan. Ang uban dili makapugong sa usa ka butang nga langyaw sa ilang kaugalingon, busa dili sila makaagi sa pagsusi, alang kanila ang pamaagi nga gipailalom sa anesthesia gipakita.
Ang mga timailhan alang sa paggamit sa endo-ultrasonography mao ang mga musunud:
- mga sintomas sa pagkabalaka, nga gipakita sa porma sa kasakit sa bakus sa wala ug sa ibabaw nga tiyan, kasukaon ug pagsuka;
- pagbag-o sa kinaiya sa lingkuranan;
- gidudahang pagporma sa tumor;
- grabe nga pagkawala sa timbang;
- mga simtoma sa jaundice;
- sintomas sa Courvoisier ug uban pa.
Gigamit sa mga espesyalista ang teknik alang sa mga mosunod nga katuyoan:
- pagkakita sa mga pormula sa tumor sa gland ug sa palibot nga mga organo;
- pagkakita mga timailhan sa portal hypertension, kinaiya sa varicose veins sa esophagus ug tiyan;
- pagdayagnos ug determinasyon sa lebel sa pagpauswag sa pancreatitis sa laygay nga porma ug mga komplikasyon niini;
- pagdayagnos ug pagtimbang-timbang sa lebel sa kadaot sa mahait nga pancreatitis;
- pagkalahi sa mga pormasyon sa cystic;
- pagdayagnos sa choledocholithiasis;
- determinasyon ug pagdayagnos nga mga pormula nga dili epithelial sa sistema sa pagtunaw;
- pagtuki sa pagka-epektibo sa pagtambal sa pancreas ug uban pa.
Ang usa ka referral sa usa ka nilalaman gihatag sa usa ka doktor o gastroenterologist, ug ang usa ka endocrinologist mahimo usab nga mahatagan niini kung adunay gidudahang pagkadaut sa glandula. Ang endosonograpiya labi ka mas kaangayan kaysa sa sumbanan nga mga pamaagi sa panukiduki ug mga diagnostic sa computer. Kini gigamit dili lamang alang sa paghimo sa usa ka diagnosis, apan usab alang sa pagtino sa posibilidad ug sakup sa umaabot nga interbensyon sa pag-opera. Sa parehas nga oras, ang mga sampol sa tisyu nga nakuha alang sa panukiduki nagtugot sa usa ka mas tukma nga pagsusi sa lebel sa mga kasamok.
Video gikan ni Dr. Malysheva:
Giunsa ang pag-andam?
Ang pagpangandam alang sa pamaagi moabut gikan sa usa ngadto sa daghang mga adlaw. Naglakip kini sa kooperasyon sa dugo. Kini labi ka hinungdanon kung naggamit usa ka biopsy sa panahon sa proseso sa pagsusi. Gisiguro usab sa doktor nga ang pasyente dili alerdyi sa mga tambal, mga problema sa sistema sa respiratory ug cardiovascular.
Kung ang pasyente nagkuha pipila ka mga tambal, kinahanglan nga mahibal-an kini sa doktor, ang pipila ka tambal temporaryo nga kanselahon kung gitugutan kini sumala sa hinungdanon nga mga indikasyon. Gidili ang pagkuha sa mga produkto nga adunay sulud nga carbon, iron ug bismuth, tungod kay mahimo nila mahidlaw ang mucous membrane nga itom.
2-3 ka adlaw sa wala pa endosonograpiya sa tiyan ug pancreas, wala girekomenda nga pag-inom sa alkohol, nga nakaginhawa sa mga dingding sa digestive tract ug naghimo niini nga mga broken, mahimo kini nga makadaot sa mekanikal nga kadaot sa mga lamad sa tiyan.
Gikan sa pagkaon niining panahona wala iapil:
- tambok nga pagkaon;
- pinirito;
- hait
- gihalokan;
- mga legume ug uban pang mga produkto sa gassing.
Ang katapusang pagkaon gipahigayon dili molapas sa 8 nga oras sa wala pa ang pagtuon, sa parehas nga oras kinahanglan dili hubog. Sa bisperas kini nga pagatinguhaon sa paghimo sa usa ka paghinlo enema. Tungod sa ingon nga mga pagpangandam, ang pamaagi sa pagdayagnos sa panguna gihimo sa buntag, kung ang pasyente wala pa’y oras sa pagkaon.
Ang pagpanigarilyo sa adlaw sa eksaminasyon wala’y bili niana, tungod kay labi kini nga nagpalihok sa pagpagawas sa laway, nga nakabalda sa pagdayagnos.
Unsa ang mga parameter sa pancreas nga gitun-an sa doktor sa endosonography?
Kung nagpatuman sa endosonograpiya, gisusi sa usa ka espesyalista ang daghang mga karatula, lakip ang:
- ang gidak-on sa glandula mismo ug ang mga bahin niini, ang presensya sa kanila sa lainlaing mga porma ug gidak-on;
- ang porma sa glandula, nga mahimong magkalainlain anatomically o ingon usa ka sangputanan sa pagpalambo sa sakit;
- ang katin-awan sa mga contour sa organ, mahimo silang mubu nga bunga sa pagpauswag sa mga proseso sa panghubag o ang presensya sa lainlaing mga porma;
- kahimtang sa mga ducts sa glandula;
- mga dagway sa istruktura sa organ: normal, ang istruktura sa tisyu kinahanglan nga lapad, nga adunay mga sakit, ang pagkutkut gubot, ug ang pagpamalandong sa mga pagbag-o sa ultrasound;
- echogenicity sa usa ka organ, nga nagsalig sa istruktura niini ug mahimo nga pagdugang, nga mao ang kinaiya sa laygay nga pancreatitis, o pagkunhod, nga naobserbahan sa mahait nga pancreatitis o ang presensya sa mga pormula sa cystic.
Kasagaran, ang patolohiya wala mag-uban sa gland mismo, apan sa mga ducts niini, nga lainlain ang gidak-on o mahimong "barado" sa mga bato. Kini nagdala sa pag-uswag sa jaundice o biliary pancreatitis depende sa posisyon sa bato. Mao nga hinungdan nga mahibal-an ang pag-diagnose sa presensya sa mga bato sa gland sa oras ug regular nga pag-monitor sa ilang posisyon, ug kung posible tangtangon kini.
Contraindications ug komplikasyon
Sama sa mga contraindications sa endoscopic ultrasonography sa gallbladder ug pancreas, adunay:
- ang pasyente adunay allergy sa mga tambal nga gigamit;
- ang presensya sa pig-ot nga lumen sa digestive tract;
- ang presensya sa usa ka proseso sa panghubag sa digestive tract;
- grabe nga kahimtang sa pasyente;
- mga sakit sa cervical spine;
- pagdugo sakit ug ang presensya sa pagdugo.
Ang tanan nga kini nga mga contraindications adunay kalabutan sa kamatuoran nga ang aparato dili makasulod sa sistema sa digestive sa pasyente nga wala’y kadaot sa iyang kahimsog.
Ang pamaagi adunay mga komplikasyon; sila gipahinabo sa dili propesyonal nga pamatasan sa doktor ug sa kabalaka sa pasyente sa diha nga siya nagsugod sa pagkulba ug paghimo sa kalit nga paglihok.
Ingon usa ka sangputanan sa pamaagi, mga komplikasyon sama sa:
- pagdugo ingon usa ka sangputanan sa usa ka kadaot sa mga dingding sa digestive tract;
- paglapas sa integridad sa guwang nga organo;
- usa ka reaksiyon sa alerdyi;
- paglapas sa sistema sa cardiovascular sa dagway sa arrhythmia o pagpakyas sa pagpakyas;
- impeksyon sa mga internal nga organo ug uban pa.
Uban sa usa ka maayo nga pagkahan-ay nga proseso, ang tanan niini nga mga sitwasyon dili mahimo. Pagkahuman sa pagdayagnos, ang tutunlan tingali medyo nasakitan gikan sa usa ka dili kasagaran nga posisyon, usa ka gamay nga katulog ug kinatibuk-ang kahuyang ang mahimong gibati. Kini nga mga simtomas nawala sa usa ka adlaw.
Kinahanglan nga mag-amping kung pila ka oras pagkahuman sa pamaagi makita nga nagsuka-suka sa dugo ug itom nga bangko, sakit sa tiyan. Kini mahimo'g mga sintomas sa kadaot sa gastrointestinal, diin kinahanglan nimo nga magpakonsulta dayon sa doktor.
Ang Endosonograpiya nagtumong sa mga popular nga pamaagi sa panukiduki, tungod kay naghatag kini nga labing tukma nga sangputanan ug nagtugot kanimo nga mahibal-an ang hinungdan sa patolohiya. Bisan pa, ang pamaagi dili kaayo makapahimuot ug nagkinahanglan og husto nga pagbansay, lakip ang gikan sa espesyalista nga nagpahigayon niini.
