Ang pancreatitis usa ka seryoso nga patolohiya diin ang pancreas mahimong maglaraw. Ang diha-diha nga hinungdan sa panghubag mao ang una nga pagpaaktibo sa mga enzyme nga nagsugod sa pagtunaw sa mga tisyu sa organ. Ang aktibo nga mga enzyme nagdaot dili lamang sa mga selula sa pancreatic parenchyma, apan usab gibuak ang mga vascular wall. Ang pagsulod sa dugo sa niini nga paagi, kini gidala sa tibuuk nga lawas ug nakaapekto sa hinungdan nga mga organo - ang kasingkasing, kidney, tiyan ug utok.
Ang pancreatitis mahimong mahitabo sa mahait ug laygay nga porma. Sa usa ka kalit nga pag-atake o pagpalala sa laygay nga pancreatitis, gihimo ang pagtambal sa usa ka ospital. Ang mga nag-unang gimbuhaton mao ang kahupayan sa mga mahait nga simtomas, pagpahiuli sa proseso sa pagtunaw ug bayad sa kakulang sa exocrine. Aron ma-normalize ang function sa pancreatic, gigamit ang daghang grupo sa mga tambal.
Cramping & Anesthesia
Ang tambal nga gipili alang sa pancreatitis mao ang Paracetamol, tungod kay wala kini usa nga gilitok nga agresibo nga epekto sa mga mucous membran sa gastrointestinal tract. Bisan pa, ang mga pasyente nga adunay sakit sa atay kinahanglan nga ampingan, ug ingon sa gimando sa usa ka doktor. Ang usa ka hingpit nga contraindication sa pagkuha sa Paracetamol mao ang hepatitis ug cirrhosis, maingon man alkoholikong pancreatitis.
Salicylates ug acetylsalicylic acid - Aspirin, Asfen, Askofen, Excedrine, Citramon makatabang sa paghupay sa kasakit. Aron mahanaw ang sakit nga sindrom, ang Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentazocine mahimong gamiton. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) gikan sa pancreas gigamit sa talagsa nga mga kaso tungod sa makapahadlok nga epekto sa mga mucous membrane.
Ang nanguna nga sintomas sa sakit sa pancreatic mao ang kasakit, hinungdan sa daghang pag-antos sa mga tawo; Gigamit sa mga gastroenterologist ang No-spa alang sa paghupay sa kasakit sa sobra sa 50 ka tuig, nahupay ang mga pasyente sa pagsakit
Tungod kay ang hinungdan sa kasakit sa pancreatitis usa ka spasm sa hapsay nga kaunuran, ang paggamit sa antispasmodics labing gipakamatarung. Ang mga moderno nga antispasmodic nga tambal adunay usa ka malungtaron nga epekto, taas nga pagkaepektibo, ug ang pagkawala sa grabe nga mga epekto.
Ang labing kaila nga mga tambal mao ang No-shpa, Papaverine, Drotaverina Hydrochloride, Spazmol, Mebeverin. Ang mga timailhan alang sa paggamit sa antispasmodics mao ang kaunuran sa kalamnan nga gipahinabo sa hypermotor dyskinesia sa dile sa bile, ingon usab ang mga sakit sa pag-andar sa buhat sa sphincter sa Oddi. Kini ang dili aktibo nga pagkontrata sa kalamnan nga hinungdan sa mga problema sa pag-agos sa pancreatic secretion gikan sa pancreas hangtod sa duodenum.
Uban sa tabang sa antispasmodics, ang sakit nga sindikato sa lainlaing kadasig ug kinaiyahan giwagtang - sakit, bakus, hait. Kini tanan nagdepende kung unsang bahin sa pancreas ang namalong. Alang sa kasakit sa kasarangan nga kagrabe, ang mga pagpangandam alang sa pagtambal sa pancreas gireseta sa mga papan. Kung ang pasyente adunay kanunay nga pagsuka, nan ang Papaverine ug Baralgin gidumala sa pamaagi sa parenteral (drip).
Mga Enzim ug mga antiporme
Alang sa dili aktibo nga mga enzyme sa mahait nga yugto, gigamit ang mga ahente nga makunhuran ang pagtago sa mga pancreas - Contrical, Gordox, Pantripin, Ingitrile. Sa pipila ka mga kaso, gireseta ang hormonal nga gamot nga Somatostatin, nga nag-amot sa igo nga pagsuyup sa monosaccharides gikan sa tinai sa sistema nga sirkulasyon, pagkunhod sa produksiyon sa gastrin, paghinayhinay ang pag-agos sa dugo sa lungag sa tiyan ug pagkagama sa tiyan.
Ang mga inhibitor sa enzyne gigamit sa kadaghanan sa ospital ug gipadumala sa mga pasyente pinaagi sa pagtulo. Tungod kay ang pagtambal sa mga tambal sa kini nga grupo kanunay nga giubanan sa mga reaksiyon sa alerdyi, ang mga antihistamin gilunod sa managsama.
Human sa kahupayan sa mga mahait nga simtomas, gihimo ang therapy sa pagpuli sa enzyme. Ang bayad sa exocrine function makatabang sa mga tambal nga adunay mga enzyme. Ang kapilian igo sa kadako, apan ang sukaranan sa kadaghanan nga mga tambal mao ang pancreatin. Wala kini gipasabut nga ang tanan nga mga tambal parehas: ang komposisyon sa mga papan ug mga kapsula mahimo nga maglakip sa lainlaing gidaghanon sa mga yunit sa aktibo nga sangkap.
Dugang pa, ang mga sangkap sa apdo mahimo nga dugang sa kanila. Ang pipila ka mga tambal adunay parehas nga komposisyon, apan magamit gikan sa lainlaing mga tiggama. Mao nga ang lainlaing mga ngalan sa pamaligya. Tungod sa nahisgutan sa ibabaw, wala girekomenda nga independente nga pagtratar ang pancreatitis, tungod kay usa lamang ka doktor ang makapili usa ka tambal alang sa usa ka partikular nga pasyente.
Ang lista sa mga pagpangandam sa enzyme alang sa pagpalambo sa paglihok sa pancreas mao ang mga musunud:
- Pancreatin, Creon, Mezim, Lycrease, Zimet, Vestal, Pangrol;
- Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, Pancrealipase;
- Pancreal Kirchner, Pankrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
- Pancytrate, Penzital, Prolipase, Triferment.
Nagpasabut lakip ang mga sangkap sa apdo:
- Festal, Enzipalmed, Enzistal;
- Forte Enzyme, Forestal, Tagestal;
- Rustal, Panstal, Panolez, Pankral;
- Normoenzyme, Menzim, Ipental;
- Digestal Forte, Digestal.
Angay nga matikdan nga ang kakulangan sa enzyme dili lamang sa pancreatitis. Ang kakulangan sa enzyme mahimong congenital, panguna ug sekondarya, hingpit ug paryente. Ang panguna nga kakulangan nga nahinabo sa mga sakit sa glandula mismo (steatosis, cancer), ug ang ikaduha adunay kalabotan sa background sa mga pathologies sa ubang mga organo sa pagtunaw.
Ang histology sa exocrine lobe sa pancreas girepresentahan sa acini (gikan sa Latin nga "hugpong sa mga ubas) - mga yunit sa istruktura nga nagpatunghag mga enzyme.Ang kini nga mga selula adunay trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase ug ubay-ubay nga ubang mga enzyme.
Bisan unsa man ang hinungdan sa samad, ang pagpaandar sa acini nagdaot, ug ang paghimo sa mga sangkap sa enzyme mikunhod. Aron ma-compensate ang kakulangan, lipase, protease ug amylase ang naa sa tanan nga mga pagpangandam sa lainlaing mga proporsyon.
Mga antibiotiko
Gireseta ang mga antacids aron pag-neutralize sa hydrochloric acid sa tiyan, tungod kay kini gipukaw ang pagporma sa pancreatic juice. Niini, ang usa ka bahin sa therapy mao ang pagwagtang sa agresibo nga hinungdan sa acid. Sa mahait nga pancreatitis, gigamit ang mga antacids nga inubanan sa mga inhibitor sa pagtago - mga antienzymes, tungod sa dili igo nga gidugayon ug kalig-on sa epekto sa pagpa-acid.
Ang Maalox adunay masuhop ug naglibot nga epekto, pagkahuman sa pagkuha niini nga tambal, ang acid hydrochloric dali ug epektibo nga neutralisado, ug ang kalihokan sa gastric juice mahinungdanon nga pagkunhod
Ang pagtambal sa laygay nga pancreatitis bisan sa daghang mga dosis sa mga enzyme dili kanunay epektibo, tungod kay ang acid acid nagpalihok sa mga sangkap sa tambal - ang trypsin ug lipase dali. Ang epekto sa mga enzyme mahimo nga pagkunhod tungod sa uban pang mga hinungdan - dili igo nga dosis o dili pagsunod sa girekomenda nga regimen sa dosis.
Bisan pa, sa kasagaran ang kakulang sa gitinguha nga sangputanan usa ka sangputanan sa dili igo nga antacid therapy. Kadaghanan sa mga pagpangandam nga nagsuporta sa kinahanglan nga kaasiman sa tiyan naglangkob sa mga phosphoric acid salts, magnesium ug aluminyo hydroxide, magnesium stearate ug alginate (kinuha gikan sa seaweed). Mas maayo kaysa sa uban nga adunay kadaot sa pancreas ang mga tambal sama sa Almagel, Maalox, Almagel-Neo ug Fosfalugel.
Kung gikuha kini, ang pag-neutralize sa epekto mahitabo dayon ug molungtad sa 2,5 hangtod 3 ka oras. Subay sa girekomenda nga mga dosis, ang mga antacid nga tambal nga praktikal wala’y sistematiko nga epekto ug dili maayong mga epekto.
Mga antibiotiko
Sa mga sakit sa pancreas, ang mga antibiotiko gigamit pareho alang sa prophylaxis ug sa komplikado nga terapiya kung makita ang mga sintomas sa impeksyon sa bakterya. Nataptan ang impeksyon sa hapit usa nga ikatulo sa mga pasyente ug mahimong mokaylap sa dugo, plasma ug gikan sa mga silingan nga organo - ang duodenum 12, sistema sa apdo ug ugat sa portal.
Ang Clarithromycin usa sa labing bag-ong tambal sa grupo sa macrolides nga makaguba sa mga mikrobyo sa sulod sa mga selyula.
Ang antimicrobial nga pagtambal nga adunay mga katuyoan sa pagpugong (pagpugong) talagsa ra. Bisan pa, kung ang dagway sa mga timailhan sa kinaiya - kasukaon, pagsuka, hilanat - gikinahanglan ang pagkuha sa antibiotics.
Tungod kay dili mahimo nga mag-imbestiga sa pancreatic microflora sa usa ka dili invasive (wala’y incision) nga pamaagi tungod sa lawom nga lokasyon sa organ, gigamit ang mga antibiotics nga lapad nga spectrum. Sa kini nga kaso, ang minimum nga pagbatok sa kanila sa labing bantog nga mga kagaw sa bakterya gikonsiderar.
Ingon usa ka prophylaxis, gihimo ang antibiotic therapy kung ang pasyente adunay usa ka grabe nga sakit nga nahiangay, nga mao:
- Ang impeksyon sa AIDS ug HIV;
- viral hepatitis;
- tuberculosis sa baga;
- diabetes mellitus;
- mga hubag.
Kasagaran, ang mga antibiotiko gireseta alang sa biliary pancreatitis, inubanan sa kadaot sa atay ug apdo ug gi-diagnose sa 40-57% sa mga kaso. Ang mga tambal nga gipili mao ang mga ahente sa macrolide, labi na, Clarithromycin ug mga analogue niini - Klabaks, Fromilid, Klacid, ug uban pa.
Dugang pa sa usa ka halapad nga kolor sa kalihokan, ang macrolides adunay laing bentaha - sila gipagawas gikan sa lawas kauban ang apdo. Tungod niini, ang taas nga konsentrasyon ug usa ka gipahayag nga antimicrobial nga epekto gihimo.
Ang pagpili sa antibiotiko nagsalig sa matang sa sakit ug ang ang-ang sa impeksyon. Ang labing gamay nga konsentrasyon gihatag sa mga tambal sa protektadong serye sa penicillin (Timentin), cephalosporins sa ika-3 ug ika-4 nga kaliwatan - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar.
Ang usa ka labi ka kusgan ug mas kasaligan nga aksyon nga nasakup sa:
- fluoroquinolones - Ciprolet, Pefloxabol, Abactal, Ciprinol;
- carbapenems - Jenem, Mepenem, Grimipenem, Tienam;
- metronidazole (Trichopolum, Efloran) ug ang mga kombinasyon niini sa cephalosporins 3-4 nga mga kaliwatan.
Sa mga pagpadako, girekomenda nga gutumon sa 1-3 nga mga adlaw, ug dayon anam-anam nga gipaila ang pagkaon nga semi-likido sa pagkaon - mga lugas, mausaw nga sabaw ug mga decoction sa utanon. Sa umaabot, kung ang mga simtomas nga mahilis mobulag, makakaon ka sa hingpit, apan sa mga limitasyon.
Ang lista sa mga gidili nga produkto naglangkob sa alkohol, tambok ug pinirito nga pagkaon, mga pagkaon nga kasayon ug uban pang makadaot nga mga produkto. Ang sukaranang mga prinsipyo sa nutrisyon gihubit sa pagkaon No. 5, nga girekomenda alang sa tanan nga mga tawo nga adunay mga pathologies sa gastrointestinal.
Makaiikag usab nga kanunay nga igo ang pagbag-o sa mga naandan nga pagkaon aron ang usa ka hingpit nga pagkaayo mahitabo. Bisan pa, ang basehan alang sa malampuson nga pagtambal mao ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa medisina ug pagkuha sa gireseta nga mga tambal. Mahimsog!