Sa hapit usa ka siglo, ang paghimo og mga tambal nga hormonal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes usa ka hinungdanon nga industriya sa industriya sa parmasyutika. Ang usa ka quarter nga siglo adunay labaw sa kalim-an nga lainlaing mga lahi sa mga ahente nga hypoglycemic. Ngano nga ang usa ka diabetic napugos sa pag-inject sa ultrashort nga injections sa insulin daghang beses sa usa ka adlaw? Sa unsa nga paagi nga ang mga pagpangandam lahi gikan sa usag usa ug kung unsaon pagkalkula ang gikinahanglan nga dosis?
Insulin ug ang ilang gidugayon
Hangtod karon, nahibal-an ang daghang mga insulins. Alang sa mga diabetes, ang hinungdanon nga mga parameter sa tambal nga synthesized mao ang klase, kategorya, pamaagi sa pagputos, nga gihimo sa kompanya.
Ang agwat sa oras alang sa paglihok sa usa ka ahente nga hypoglycemic sa lawas makita sumala sa daghang mga sumbanan:
- sa diha nga ang insulin nagsugod sa pagbuklad pagkahuman sa usa ka indeyksiyon;
- ang labing taas nga rutok;
- total nga kabalhinan gikan sa sinugdanan hangtod sa katapusan.
Ang Ultrashort nga insulin usa ka mga kategoriya sa tambal, gawas sa pagpataliwala, sinagol, taas nga termino. Kung gitan-aw naton ang grap sa curve sa aksyon sa ultrafast hormone, nan kini adunay usa ka mahait nga pagtaas ug kusgan nga gipilit sa daplin sa axis sa oras.
Ang mga grapiko nga linya sa pagtago sa usa ka tigpataliwala, ug labi na ang molungtad, nagpasabut nga labi ka hapsay ug mabugkos sa agwat sa oras
Sa pagpraktis, ang gidugayon sa insulin sa bisan unsang kategorya, gawas sa lugar sa indeyksiyon, nakasalig sa daghang mga hinungdan:
Unsa ang labing kaayo nga insulin alang sa type 2 diabetes- mga lugar sa ahente sa hypoglycemic (ilawom sa panit, sa capillary sa dugo, kaunuran);
- temperatura sa lawas ug sa kalikopan (ubos nga mga pagpadali sa mga proseso, taas nga katulin sa paglihok);
- pagmasahe sa panit sa site sa injection (stroking, tingling pagdugang sa rate sa pagsuyup);
- localization, posible nga pagtipig sa lugar sa tambal sa mga subcutaneous nga tisyu;
- indibidwal nga reaksyon sa gidumala nga tambal.
Gikuwenta ang eksaktong dosis nga kinahanglan aron ma-compensate ang mga pagkaon nga na-carbohydrate, ang pasyente mahimo’g dili makonsiderar nga gikuhaan ang mainit nga pag-ulan o pagkaladlad sa adlaw ug gibati ang mga timailhan sa pagtulo sa asukal sa dugo. Ang hypoglycemia gipakita sa pagkahilo, nalibog nga pagkahunahuna, usa ka pagbati sa grabe nga kahuyang sa tibuuk nga lawas.
Ang suplay sa subcutaneous insulin nagpakita pipila ka adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Aron malikayan ang usa ka pag-atake sa wala damha nga hypoglycemia, nga mahimong mosangput sa usa ka koma, ang diabetes kinahanglan kanunay nga adunay mga “pagkaon” nga adunay karbohidrat nga adunay sulud nga asukal, matam-is nga lutong paninda nga hinimo gikan sa premium nga harina.
Ang epekto sa pag-ineksiyon sa pancreatic hormone nagdepende kung diin gihimo kini. Gikan sa tiyan, hangtod sa 90% ang natilawan. Alang sa pagtandi, sa usa ka bukton o tiil - 20% nga dili kaayo.
Gikan sa dosis nga gipangalagad sa tiyan, ang tambal magsugod sa pagbuklad nga labi ka kusog gikan sa abaga o paa
Ang mga temporaryo nga indikasyon sa ultrashort nga insulin, depende sa dosis
Ang mga insulins sa parehas nga spectrum sa aksyon, apan gikan sa lainlaing mga kompaniya mahimong gamiton nga usahay. Ang Novorapid gihimo sa usa ka hiniusa nga kompanya nga Danish-Indian nga si Novo Nordiks. Ang mga tiggama sa humalog mao ang USA ug India. Ang duha sakop sa tawhanong klase sa insulin. Ang ulahi adunay duha nga mga kapilian sa pagputos: sa usa ka botelya ug sa usa ka lingin sa penny. Ang Sanofi-Aventis, usa ka hormone nga Apidra nga gihimo sa Aleman, giputos sa mga syringe pen.
Ang mga aparato sa dagway sa mga espesyal nga laraw nga sama sa usa ka pen nga tagsulat sa tinta adunay dili ikalimod nga bentaha sa tradisyonal nga mga botelya ug syringes:
- sila kinahanglanon alang sa mga tawo nga adunay sakit nga panan-aw, tungod kay ang mga dosis gibutang sa tin-aw nga mga nadungog nga pag-klik;
- sa ilang tabang, ang tambal mahimo ipangalagad sa bisan unsang publiko nga lugar, pinaagi sa sinina;
- ang dagom nipis kay sa dagum sa insulin.
Ang mga import nga droga nga mosulod sa Russian Federation gimarkahan sa Russian. Ang mga petsa sa paghimo ug petsa sa pagtapos (normal - hangtod sa 2 ka tuig) nalakip sa pakete ug botelya (baso nga manggas). Ang mga prospect gikan sa mga kumpanya sa pagmamanupaktura nagpamatuod sa temporaryo nga mga kinaiya. Ang mga panudlo gilakip sa mga pakete, gipakita nila ang mga teoretikal nga mga numero nga pagagiyahan sa usa ka diabetes.
Ang gidugayon sa peak molungtad og usa ka oras. Kini mahitabo sa panahon sa intensive digestion sa pagkaon sa tiyan, ang pagkahugno sa komplikado nga carbohydrates ug ang pag-agos sa glucose sa dugo. Ang pagdugang sa glycemia hingpit nga makabayad sa gipadumala nga insulin sa husto nga dosis.
Ang pagka-regular gitino, nga naglangkob sa kamatuoran nga ang pagdugang sa dosis nakaapekto usab sa gidugayon sa paglihok sa tambal nga hypoglycemic, sa hanay sa mga bayanan nga gipakita sa mga panudlo. Sa tinuud, ang mga paspas nga hormone molihok hangtod sa 4 ka oras sa usa ka dosis nga wala’y 12 nga mga yunit.
Usa ka dako nga dosis nagdugang sa gidugayon sa us aka magtiayon nga mga oras. Labaw sa 20 nga mga yunit sa ultrashort nga insulin sa usa ka higayon dili girekomenda. Adunay usa ka mahinungdanon nga peligro sa hypoglycemia. Ang sobra nga insulin dili masuhop sa lawas, sila walay kapuslanan ug peligro.
Ang "dugay" ug "intermediate" nga pagpangandam makita dili klaro tungod sa gidugangan nga gidugang kanila. Lahi ang matang sa ultrashort nga insulin. Kini limpyo ug transparent, walay pag-clouding, blotches ug mga lugar. Kini nga timaan sa gawas nagbulag sa mga insulins sa ultrashort gikan sa mga dugay na.
Ang usa pa ka hinungdanon nga kalainan tali sa lainlaing mga lahi sa insulin mao ang "mubo" nga gihimo sa subkutaneus, intravenously ug intramuscularly, ug ang "dugay" - bugtong nga subcutaneously.
Dugang pa, ang diabetes kinahanglan mahibal-an nga ang mga musunud dili mahimo:
- paggamit og usa ka expired nga tambal (labi pa sa 2-3 ka bulan);
- pag-angkon kini sa dili tinuud nga mga puntos sa pagbaligya;
- mag-freeze.
Kinahanglan ang pag-amping aron maatiman ang usa ka bag-o, wala mailhi nga kompanya sa manufacturing Gisugyot ang pagtipig sa tambal sa refrigerator sa usa ka dugang nga temperatura nga 2-8 degree. Ang insulin alang sa kasamtangan nga paggamit dili kinahanglan itago sa usa ka bugnaw nga lugar, ang temperatura sa kwarto angay alang sa pagpreserba niini.
Espesyal nga mga kaso sa paggamit sa ultrashort hormone
Sa panahon sa kaadlawon, ang pipila ka mga tawo nga adunay usa ka talagsaon nga adlaw-adlaw nga ritmo nagpatunghag daghang mga hormone. Ang ilang mga ngalan mao ang adrenaline, glucagon, cortisol. Sila ang mga antagonist sa usa ka sangkap nga gitawag nga insulin. Ang pagtago sa hormonal nagpasabut nga ang lawas nangandam aron aktibong mosulod sa adlaw-adlaw nga hugna sa kinabuhi. Sa kini nga kaso, adunay kaayo taas nga lebel sa asukal sa pagkawala sa nocturnal hypoglycemia, grabeng paglapas sa pagkaon.
Tungod sa mga indibidwal nga kinaiya, ang pagtago sa hormonal mahimo’g mopadayon nga paspas ug paspas. Sa usa ka diabetes, ang hyperglycemia sa buntag gitukod. Ang usa ka susama nga sindikato kanunay nga nakit-an, ug sa mga pasyente nga pareho sa 1 ug 2 nga mga tipo. Hapit imposible nga wagtangon kini. Ang bugtong paagi sa gawas mao ang usa ka injection hangtod sa 6 nga mga yunit nga adunay ultrashort nga insulin, nga gipahigayon sa sayo sa buntag.
Ang paggamit sa mga tambal sa ultrashort wala ibaliwala sa obligatory nga pag-obserbar sa mga butang nga adunay diyeta nga low-carb
Ang mga drugas nga Ultrafast kanunay nga gihimo alang sa pagkaon. Tungod sa kaepektibo sa kusog nga kilat, ang usa ka indeyksiyon mahimo’g ipatuman sa panahon sa pagpangaon ug pagkahuman niini. Ang mubo nga gidugayon sa paglihok sa insulin nagpugos sa pasyente sa paghimo sa daghang mga injections sa tibuok adlaw, nga gisulud ang natural nga pagtago sa mga pancreas sa paggamit sa mga produkto sa karbohidrat sa lawas. Hangtod sa 5-6 nga mga panahon, sumala sa gidaghanon sa mga kan-anan.
Alang sa dali nga pagwagtang sa mga seryoso nga pagsamok sa metaboliko sa predcomatous o coma, nga adunay mga kadaot, mga impeksyon sa lawas, ang mga pagpangandam sa ultrashort gigamit nga wala’y kombinasyon sa mga dugay na. Gamit ang usa ka glucometer (usa ka aparato alang sa pagsukod sa asukal sa dugo), ang glycemia gi-monitor ug gibalik ang decompensation sa diabetes.
Giunsa ang pagkalkula sa dosis sa ultrafast nga insulin?
Ang dosis nagsalig sa katakus sa pancreas nga makahimo sa kaugalingon nga insulin. Susi ang mga katakus niini dali. Gituohan nga ang usa ka himsog nga organo nga endocrine nagpatunghag daghang hormone matag adlaw, aron ang 0.5 nga mga yunit matag 1 kg nga pangmasang gihimo. Kung ang usa ka diabetes adunay gibug-aton, pananglitan, 70 kg ug kinahanglan 35 U o daghan pa aron makwarta, nan kini nagpaila sa usa ka kompleto nga paghunong sa mga selula sa pancreatic.
Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang ultrashort nga insulin, inubanan sa dugay, sa lainlaing mga ratios: 50 hangtod 50 o 40 hangtod 60. Ang endocrinologist ang nagtakda sa labing maayo nga kapilian. Mao nga sa bahin nga nawad-an sa abilidad sa pancreas aron makaya ang pagpaandar niini, kinahanglan ang usa ka husto nga pagkalkula.
Sa panahon sa adlaw, ang panginahanglan alang sa "ultrafast" nagbag-o usab. Sa buntag alang sa pamahaw nanginahanglan 2 ka beses nga labaw pa kaysa sa mga pagkaon nga yunit sa tinapay (XE), sa hapon - 1.5, sa gabii - sa parehas nga kantidad. Kinahanglan nga tagdon ang pisikal nga gimbuhaton nga gihimo, mga kalihokan sa sports. Sa gagmay nga mga lulan, ang dosis sa insulin kasagaran dili mausab. Kung ang bodybuilding, pananglitan, girekomenda nga batok sa background sa normal nga glycemia (6-8 mmol / l) makakaon usa ka dugang nga 4 HE.
Sa kasukwahi, ang edema sa insulin usa ka talagsaong komplikasyon sa sakit nga endocrine. Aron dili makalimtan kung diin gihimo ang pag-inject, makatabang ang pamaagi. Sa kini, ang tiyan (mga bitiis, bukton) nabahin sa mga sektor sumala sa mga adlaw sa semana. Pagkahuman sa pila ka adlaw, ang panit sa punctured nga lugar luwas nga gipahiuli.
