Ang gestational diabetes mellitus usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, nga giila sa una nga panahon sa pagmabdos. Ang mga hinungdan sa sakit wala pa masabtan sa hingpit. Ang diabetes mellitus sa panahon sa gestation mahimong mosangput sa pagkakuha, pagkahimugso nga preterm, mga sakit sa bag-ong natawo, ug dugay nga dili maayong epekto sa inahan.
Ang usa ka pagtuki alang sa hilaw nga diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos gireseta sa una nga higayon nga ang usa ka babaye nga gibisita sa usa ka doktor. Ang sunod nga pagsulay gipahigayon sa ika-24-28 nga semana. Kung kinahanglan, ang nagpaabut nga inahan usisaon usab.
Mga hinungdan sa sakit
Sa panahon sa pagmabdos, usa ka dugang nga endocrine organ ang mitumaw sa lawas - ang inunan. Ang mga hormone niini - prolactin, chorionic gonadotropin, progesterone, corticosteroids, estrogen - nagpakunhod sa pagkasayon sa mga tisyu sa inahan sa insulin. Ang mga antibiotics sa mga receptor sa insulin gihimo, nahibal-an ang pagkahugno sa hormone sa inunan. Ang metabolismo sa mga lawas sa ketone gipalambo, ug ang glucose gigamit alang sa mga panginahanglanon sa fetus. Ingon kabalusan, ang pagporma sa insulin gipalambo.
Kasagaran, ang pag-uswag sa pagsukol sa insulin mao ang hinungdan sa pagdugang sa glucose sa dugo human mokaon. Apan ang pag-konsumo sa carbohydrates sa fetus sa panahon sa pagtuon sa dugo sa pagpuasa nagdala sa gamay nga hypoglycemia. Sa usa ka genetic predisposition sa diabetes, ang insular apparatus wala makasukol sa dugang nga pagkarga ug patolohiya nga naugut.
Ang diabetes sa panahon sa pagmabdos negatibo nga nakaapekto sa kahimsog sa inahan ug sa bata
Ang peligro alang sa kini nga sakit mao ang mga babaye:
- sobra ang timbang;
- kapin sa 30 anyos;
- nga nagpabug-at sa panulundon;
- nga usa ka dili maayo nga kasaysayan sa babag;
- uban ang mga karbohidrat metabolismo disorder nga nadayagnos sa wala pa pagmabdos.
Ang sakit mograbe sa 6-7 ka bulan nga pagmabdos. Ang mga babaye nga adunay diabetes nga gestational adunay taas nga posibilidad nga maugmad ang usa ka klinikal nga porma sa sakit pagkahuman sa 10-15 ka tuig.
Ang pagdayagnos sa hilaw nga diabetes sa mga mabdos nga babaye sa daghang mga kaso komplikado sa kurso nga asymptomatic niini. Ang panguna nga paagi aron mahibal-an ang mga sakit nga metaboliko mao ang mga pagsusi sa laboratoryo.
Pangunang eksamin
Kung narehistro ang usa ka buntis, gitakda ang lebel sa glucose sa plasma. Ang wala’y dugo nga dugo gikuha alang sa panukiduki. Kinahanglan nga dili ka mokaon bisan sa 8 ka oras sa wala pa pagtuki. Sa himsog nga mga babaye, ang timailhan mao ang 3.26-4.24 mmol / L. Ang diabetes mellitus gisusi nga adunay lebel sa glucose sa pagpuasa labaw sa 5.1 mmol / L.
Ang pagtino sa glucose sa dugo sa usa ka mabdos nga babaye - usa ka mandatory nga pamaagi sa panukiduki
Ang pagtuki alang sa glycosylated hemoglobin nagtugot kanimo sa pag-establisar sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat sa 2 ka bulan. Kasagaran, ang lebel sa glycosylated hemoglobin mao ang 3-6%. Ang us aka us aka pagtaas sa 8% nagpaila sa posibilidad nga maugmad ang diabetes mellitus, nga adunay 8-10% nga risgo ang kasarangan, nga adunay 10% o daghan pa - taas.
Siguruha nga susihon ang ihi alang sa glucose. 10% sa mga mabdos nga babaye ang nag-antos gikan sa glucosuria, apan dili kini mahimo nga adunay kalabotan sa usa ka kahimtang sa hyperglycemic, apan sa usa ka paglapas sa katakos sa pagsala sa glomeruli sa pantog o laygay nga pyelonephritis.
Ang pagsusi sa 24-28 nga semana sa pagsabak
Pagsulay sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdosKung sa una nga trimester standard nga mga pagsulay wala magpakita sa mga pathologies sa metabolismo sa karbohidrat, ang sunod nga pagsulay gihimo sa pagsugod sa ika-6 nga bulan. Ang pagtino sa pagtugot sa glucose wala magkinahanglan og espesyal nga pag-andam ug gidala sa buntag. Lakip sa pagtuon ang pagtino sa sulud sa pagpuasa nga adunay karbohidrat nga dugo, usa ka oras human sa pagkuha sa 75 g nga glucose, ug laing 2 ka oras. Ang pasyente kinahanglan dili manigarilyo, aktibo nga maglihok, magkuha mga tambal nga makaapekto sa resulta sa pagtuki.
Kung ang hyperglycemia namatikdan sa pagsusi sa una nga sample, ang mga mosunod nga mga lakang sa pagsulay dili gidala.
Ang determinasyon sa pagtugot sa glucose kontra sa mga kaso:
- mahait nga makahilo;
- makatakod nga mga sakit;
- exacerbations sa laygay nga pancreatitis;
- ang panginahanglan alang sa pagpahulay sa higdaanan.
Ang una nga pagpuasa sa glucose sa dugo sa mabdos nga babaye mas ubos kaysa sa dili usa ka babaye nga dili mabdos. Pagkahuman sa usa ka oras nga pagkarga, ang lebel sa glycemia sa usa ka mabdos nga babaye 10-11 mmol / L, pagkahuman sa 2 ka oras - 8-10 mmol / L. Ang usa ka gidugay nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa panahon sa gestation tungod sa usa ka pagbag-o sa rate sa pagsuyup sa gastrointestinal tract.
Kung ang diabetes nakit-an sa pagsusi, ang babaye nakarehistro sa endocrinologist.
Ang mga pagbag-o sa pathological sa metabolismo sa karbohidrat sa daghang mga babaye nakit-an sa panahon sa pagmabdos. Ang pag-uswag sa sakit nga genetically determinado. Ang diabetes mellitus peligroso alang sa kahimsog sa inahan ug bata. Ang sayo nga pagdayagnos sa mga paglihis gikinahanglan alang sa tukma sa panahon nga pagtambal sa sakit.
