Taas nga presyon sa dugo alang sa diabetes

Ang hypertension usa ka kahimtang diin ang presyon sa dugo milapas sa tanan nga mga normal nga limitasyon (140/90) ug sa samang oras ang "spursodic" nga panggawi "natala nga sistematiko. Ang pagpit-os sa diabetes mellitus labi ka delikado, tungod kay ang mga peligro sa pag-uswag sa myocardial infarction, stroke, gangrene sa ubos nga mga tumoy ug uban pang mga sakit nagdugang daghang beses. Busa, girekomenda nga ang usa ka diabetes kanunay nga mag-monitor dili lamang ang lebel sa glucose sa dugo, kondili usab ang presyur.

Mga hinungdan sa pag-uswag

Ang diabetes mellitus ug pressure mao ang mga sakit nga kanunay nga nag-ubanay sa usag usa. Dugang pa, ang panguna nga hinungdan sa hypertension sa T1DM mao ang diabetes nga nephropathy, nga gihulagway sa kadaot sa kidney ug pag-andar sa kapakyasan.

Ang mga hinungdan sa pagbitay sa presyon sa dugo sa kini nga sakit mahimo usab:

• ningdaot nga patente sa mga sudlanan sa mga kidney;
• hinungdanon o nahilain nga systolic hypertension;
• mga sakit nga endocrine.

Sama sa alang sa mga endocrine disorder sa lawas nga nagpukaw sa pag-uswag sa hypertension sa diabetes, ang labing kasagaran sa taliwala nila mao:

• Hisenko-Cushing's syndrome;
• pheochromocytoma;
• hyperaldosteronism ug uban pa.

Dugang pa, ang taas nga presyon sa dugo sa T1DM ug T2DM mahimong makita:

• nga adunay usa ka kakulangan sa lawas sa ingon nga elemento nga kemikal sama sa magnesium;
• sikolohikal nga mga sakit nga mahitabo batok sa background sa kanunay nga mga pag-stress, mental stress, depressive estado, ug uban pa .;
• pagkaladlad sa makahilong mga sangkap (e.g. mercury, tingga o kadmium);
• atherosclerosis, nga nakapaaghat sa pagdali sa daghang mga arteriya.

Pressure sa T1

Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang panguna nga hinungdan sa hypertension sa type 1 diabetes mao ang nephropathy sa diabetes, nga gihulagway sa kadaot sa kidney. Ingon sa gipakita sa istatistika sa kalibutan, kini nga komplikasyon nahitabo sa hapit 40% sa mga pasyente ug gipasa kini sa daghang mga yugto:

• ang una gihulagway pinaagi sa panagway sa ihi sa gagmay nga mga partikulo sa protina sa albumin;
• ang ikaduha gipakita pinaagi sa ningdaot nga pantog function ug ang dagway sa ihi sa daghang mga partikulo sa mga protina sa albumin;
• ang ikatulo gihulagway sa grabe nga pagkadaot sa function sa pantog ug ang pagpalambo sa laygay nga pagkapakyas sa pantog.

Ang mga sangputanan sa hypertension

Kung ang mga kidney nagtrabaho nga dili maayo, ang pag-atras sa sodium gikan sa lawas natanggong. Gideposito kini sa dugo, ug aron mabuak kini, ang likido magsugod sa pagtipon sa mga sudlanan. Ang pagdako niini nagdala sa kusog nga presyur sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga nagpukaw sa pagtaas sa presyon sa dugo.

Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa glucose sa dugo nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang pluwido sa mga sudlanan mahimong labi ka labi pa. Kini usa ka natural nga pagdepensa nga reaksyon sa lawas ug kini adunay katuyoan sa pagpa-manipis sa dugo, tungod kay kini asukar ug sosa. Ingon usa ka sangputanan sa tanan nga kini nga mga proseso, ang gidaghanon sa nagpalibot nga pagtaas sa dugo ug pagtaas sa presyon sa dugo kanunay nga nagtaas.

Kini, sa baylo, nakaapekto sa pag-obra sa mga kidney, tungod kay sila ang moagi sa dugo pinaagi sa ilang kaugalingon, samtang nakasinati og grabe nga stress. Ang pagdugang sa sirkulasyon sa gidaghanon sa dugo nagpahinabo sa pagdugang sa presyur sa sulod sa organ glomeruli, ingon usa ka sangputanan diin sila sa hinay nga pagkamatay ug sa matag higayon nga ang mga kidney nagsugod sa pagtrabaho labi ka grabe.

Ingon sa usa ka lagda, ang mga mosunud nga tambal gigamit sa pagtratar sa hypertension sa diabetes uban ang diabetes nga nephropathy:

• mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa dugo;
• Ang mga inhibitor sa ACE;
• diuretic nga tambal;
• angiotensin receptor blockers.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagtambal sa matag kaso nga gilatid sa tagsa-tagsa ug kini nagsalig sa daghang mga hinungdan:

• kabug-at sa diabetes;
• ang lebel sa pagpauswag sa diabetes nga nephropathy;
• ang presensya sa uban pang mga sakit sa pasyente.

Pressure sa T2

Ang type 2 diabetes hinay kaayo. Ug sa una nga mga yugto sa pagpalambo niini, kung adunay pagkunhod sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, ang mga pasyente kanunay adunay presyon sa dugo. Ang hinungdan sa kini usa ka taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo, nga sa iyang kaugalingon nagpukaw sa pagsaka sa presyon sa dugo.

Mga komplikasyon sa metabolic syndrome

Sa usa ka taas nga kurso sa T2DM, ang vascular lumen makit-an, nga gipahinabo sa pag-uswag sa ingon nga usa ka sakit nga sama sa atherosclerosis. Sa kahanas niini, sa tiyan adunay usa ka panagtigum nga mga tambok nga mga selula nga nagsalikway usab sa dugo, sa ingon nagdugang sa sirkulasyon ug pagdugang sa presyon sa dugo.

Ang tanan nga kini nga mga proseso nga nahitabo sa lawas sa medisina gitawag nga metabolic syndrome. Ug kini nahibal-an nga ang pag-uswag sa hypertension sa kini nga kaso nagsugod labi ka sayo kaysa sa tinuod nga tipo nga 2 diabetes makita.

Ang pagtaas sa lebel sa insulin sa dugo adunay usab opisyal nga ngalan - hyperinsulinism, nga mahitabo ingon sangputanan sa resistensya sa insulin. Kung ang pancreas, nga nalambigit sa paghimo og insulin, nagsugod sa paglihok nga aktibo, dali nga kini "nagsulud" ug mihunong sa pag-obra sa mga gimbuhaton, nga nagpukaw sa pag-uswag sa type 2 nga diabetes.

Kung ang hyperinsulinism mahitabo sa lawas, ang mga mosunod:

• Ang CNS naghinam-hinam;
• ang pagka-epektibo sa mga kidney mikunhod, nga nagdala sa pagtipon sa sodium sa lawas;
• ang sobra nga insulin sa dugo makapalubog sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug makunhuran ang ilang pagka-elamino.

Ang pagkontrol sa asukal sa dugo nagtugot kanimo nga makontrol ang presyon sa dugo

Ang tanan nga kini nga mga proseso nagpukaw sa pagtaas sa presyon sa dugo ug usa ka kinatibuk-ang pagkadaot sa kahimsog. Bisan pa, sa kini nga kaso, kung ang pasyente dali nga mokonsulta sa doktor ug magsugod sa pagtambal, ang pag-uswag sa hypertension ug type 2 diabetes mahimong malikayan. Dugang pa, kini labi ka dali nga buhaton kaysa sa SD1. Pagsunud lang sa usa ka diyeta nga ubos ang goma ug pagkuha mga pandiyeta nga diuretic.

Mga bahin sa taas nga presyon sa dugo sa diabetes

Sa usa ka himsog nga tawo, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo mahitabo lamang sa mga oras sa buntag ug gabii. Sa diabetes, kini molukso sa tibuok adlaw. Dugang pa, sa gabii sa mga diabetes, ang presyur nga pagtaas sa kabug-osan kaysa sa buntag.

Sama sa gisugyot sa mga siyentista, kini nga panghitabo nahitabo ingon nga resulta sa pag-uswag sa neuropathy sa diabetes. Tungod kini sa kamatuoran nga ang usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo negatibo nga nakaapekto sa buhat sa awtonomiya nga sistema sa nerbiyos, nga nagkontrol sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas. Ingon usa ka sangputanan niini, ang vascular tono mikunhod ug depende sa mga lulan, magsugod sila hiktin o magpahayahay.

Ug aron ikumpleto, kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang diabetes giubanan sa hypertension, ang presyon sa dugo dili kinahanglan masukod sa 1-2 nga beses sa usa ka adlaw, apan sa tibuok adlaw, sa pila ka mga agwat. Mahimo usab nimo gamiton ang pag-monitor, nga gidala sa mga nakatigayon nga mga yunit gamit ang mga espesyal nga aparato.

Ang diabetes mellitus ug hypertension kanunay nga giubanan sa ubang mga patolohiya nga magkinahanglan og lainlain nga pagtambal.

Dugang sa hypertension, ang mga diabetes kanunay adunay orthostatic hypotension, nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo. Kini ang nag-una sa diha nga ang pasyente nagbag-o sa iyang posisyon (pananglitan, gikan sa usa ka paghilis ngadto sa usa nga nagtindog). Kini nga kahimtang nagpakita sa kaugalingon sa pagkahilo, "goosebumps" sa atubangan sa mga mata, ang dagway sa mga itum nga lingin sa ilawom sa mga mata, nangaluya.

Ang orthostatic hypotension nahitabo usab batok sa background sa pag-uswag sa neuropathy sa diabetes ug ang pagkawala sa kaarang nga makontrol ang tono sa vascular. Sa mga higayon nga ang usa ka tawo nga nagbangon pag-ayo, ang pagkarga sa iyang lawas diha-diha dayon mobangon, ingon nga sangputanan nga wala siya’y panahon aron madugangan ang pag-agos sa dugo, nga gipakita pinaagi sa pag-ubos sa presyon sa dugo.

Ang batasan sa presyon sa dugo sa diabetes

Aron maminusan ang presyon sa dugo, ang mga doktor nagreseta sa mga espesyal nga tambal. Apan kinahanglan nimo nga hatagan kini pag-ayo. Ang butang mao ang usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo nga mahimo’g grabe ang kahimtang sa pasyente, nga negatibo nga makaapekto sa kahimtang sa sistema sa cardiovascular.

Mahimo ba mamaayo ang type 2 diabetes?

Busa, ang pagtambal sa hypertension kinahanglan nga hinay-hinay nga mahitabo. Sa sinugdan, kinahanglan nimo nga magbutang usa ka tumong, pagkunhod sa presyon sa dugo sa 140/90 mm RT. Art. Kinahanglan kini mahitabo sa unang 4 nga semana sa pagtambal. Kung ang pasyente mobati nga maayo ug wala’y mga epekto gikan sa pagtambal sa droga, nan ang labing taas nga dosis sa mga tambal nga gigamit gigamit aron maminusan ang presyon sa dugo sa 130/80 mm Hg. Art.

Kung, kung nakaagi sa medikal nga pagtambal, ang pasyente adunay kadaot sa kahimsog, ang pagminus sa presyon sa dugo kinahanglan nga mahitabo labi ka hinay. Kung ang pag-inom og tambal nagpukaw sa pag-uswag sa hypotension, gigamit ang mga ahente nga makapadugang sa presyon sa dugo. Apan kinahanglan usab nga gamiton kini pag-ayo ug sa higpit nga paagi nga gimando sa doktor.

Pagtambal sa hypertension sa diabetes

Hain nga tambal nga dad-on aron motaas ang presyon sa dugo sa diabetes, ang doktor lang ang nagdesisyon. Ingon nga terapyutik nga terapiya, ang mga tambal sa lainlaing mga epekto mahimong magamit.

Ang sukaranan nga mga sukaranan sa pagtambal sa hypertension sa diabetes

Diuretics

Lakip sa mga diuretic nga tambal nga gigamit sa pagtratar sa hypertension, ang labing kasagaran:

• Furosemide;
• Mannitol;
• Amiloride;
• Torasemide;
• Diacarb.

Sa kini nga kaso, ang diuretics naghatag usa ka maayo kaayo nga epekto sa terapyutik. Gihatagan nila ang pagtangtang sa sobra nga likido gikan sa lawas, sa ingon naminusan ang gidaghanon sa sirkulasyon sa dugo ug presyur sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.

Mga tigbabag sa Beta

Gireseta ang diabetes sa mga kaso diin ang pasyente adunay:

• sakit sa kasingkasing;
• post-infarction nga panahon;
• usa ka stroke.

Sa tanan nga kini nga mga kondisyon, ang taas nga presyon sa dugo mahimong mag-aghat sa pagsugod sa kalit nga kamatayon. Ang paglihok sa mga beta-blockers nagtumong sa pagpalapad sa mga ugat sa dugo ug pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Ingon usa ka sangputanan niini, ang duha nga mga terapyutik nga mga epekto nakakab-ot dayon - ang pag-normalize sa presyon sa dugo ug lebel sa glucose sa dugo.

Ang pagkuha sa mga beta blocker nakamenus sa risgo sa stroke ug myocardial infarction

Hangtod karon, ang mosunod nga mga beta-blockers kanunay nga gigamit ingon usa ka terapyutik nga pagtambal alang sa hypertension sa diabetes:

• Dili-tiket;
• Coriol.
• Carvedilol.

Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay mga beta-blocker usab sa merkado sa parmasyutiko nga wala’y epekto sa vasodilating. Mahigpit nga gidili ang pagdala kanila uban ang diabetes, samtang nagdugang ang pagbatok sa insulin sa mga tisyu sa peripheral, ug gihagit usab ang pagdugang sa lebel sa "daotan" nga kolesterol sa dugo, nga nagdala sa pag-uswag sa nahiuyon nga sakit ug uban pang grabe nga komplikasyon.

Mga blocker sa channel sa calcium

Lakip niini ang mga mosunud nga mga tambal:

• Amlodipine;
• Nifedipine;
• Lacidipine;
• Verapamil;
• Isredipine.

Kini nga mga tambal adunay mapuslanon nga epekto sa sirkulasyon sa dugo ug naghatag kasaligan nga pagpanalipod sa mga amimislon, busa kini kanunay nga gireseta alang sa mga pasyente nga adunay diabetes sa nephropathy. Ang mga blocker nga channel sa calcium, wala’y epekto nga nephroprotective ug mahimong magamit sa kombinasyon sa mga ACE inhibitor ug angiotensin-II receptor blockers.

Ang uban nga mga tambal alang sa pagtambal sa hypertension sa diabetes

Ingon nga terapyutik nga terapiya mahimo usab gamiton:

• Ang mga inhibitor sa ACE;
• angiotensin-II receptor blockers;
• alpha adrenergic blockers.

Dugang pa, ang ilang pagdawat kinahanglan gamiton sa kombinasyon sa usa ka therapeutic diet, nga wala makuha gikan sa pag-salted sa pagkaon, pritong, aso, tambok, harina ug tam-is nga pinggan. Kung ang usa ka tawo hugot nga nagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka doktor, dali niya nga mabuntog ang hypertension ug huptan ang pagpauswag sa diabetes sa ilalum sa iyang pagkontrol.