Mahimo ba mamaayo ang type 2 diabetes?

Ang diyabetes gitawag nga usa ka komplikado nga sakit, nga gihulagway sa usa ka paglapas sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas sa tawo nga mahitabo batok sa background sa hingpit o paryente nga kakulangan sa insulin. Ang sukod sa patolohiya adunay daghang mga numero, ug wala kini magamit sa bisan unsang piho nga mga nasud, apan sa populasyon sa planeta sa tibuuk.

Ang tipo nga 2 diabetes mellitus adunay panguna nga lugar taliwala sa tanan nga mga pagpakita sa patolohiya sa endocrine. Kini nagkantidad sa mga 85% sa tanan nga mga kaso sa klinikal. Kini nga porma sa diabetes nahimo nga mas bata sa bag-ohay nga mga tuig. Kung sa sayo pa natakdan ang sakit pagkahuman sa 45 ka tuig, karon ang mga kaso sa dagway sa usa ka porma nga independente sa insulin nahibal-an bisan sa mga bata.

Gipakita sa mga estadistika nga sa una nga pagtawag sa nagtambong nga doktor, kadaghanan sa mga pasyente wala usab nagduda nga ang ilang nag-una nga diagnosis. Moabut sila uban ang mga reklamo sa pagkadaotan sa panan-aw, dili pag-ayo sa mga ubos nga buko sa bukton, kasakit sa kasingkasing ug mga bitiis. Gipatin-aw niini ang panginahanglan alang sa sayo nga pagsusi ug pagpili sa pagtambal alang sa sakit. Ang pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus, schemes, mga prinsipyo, mga bahin sa pagdumala sa pasyente gihisgutan sa artikulo.

Usa ka gamay bahin sa sakit mismo

Ang panguna nga hinungdan sa tipo nga "matam-is nga sakit" 2 giisip nga usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula ug peripheral nga tisyu sa lawas sa paglihok sa insulin. Ang insulin usa ka sangkap nga aktibo sa hormon sa pancreas nga responsable sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo pinaagi sa pagdala niini ngadto sa mga selyula. Sa kaso sa kini nga patolohiya, ang iron naghimo usa ka igo nga kantidad sa insulin, apan ang mga tisyu yano nga "dili kini makita".

Ang usa ka pagtaas sa glucose sa dugo mahitabo sa diha nga ang kalihokan sa mga cell secretory sa insulin sa pancreas mikunhod sa katunga. Sulod sa dugay nga panahon, ang patolohiya ingon asymptomatic, bisan kung ang mga pagbag-o sa lebel sa mga ugat sa dugo nagakahitabo na.

Ang risgo sa pagpalambo sa mga seryoso nga komplikasyon motumaw kung ang mga timailhan sa pagsulay nagsabug sa mosunod nga ambang:

• lebel sa asukal sa wala pa pagkaon ang labaw sa 6.5 mmol / l;
• Ang mga indikasyon sa glycemia daghang mga oras pagkahuman sa pagdagan sa pagkaon sa lawas nga labaw sa 8 mmol / l;
• glycosylated hemoglobin nga mga numero sa taas nga 7%.

Ang taas nga asukar sa dugo mao ang nag-unang ilhanan sa pag-uswag sa patolohiya

Mao nga lisud gyud nga tubagon ang pangutana kung mahimo ba nga tambal ang type 2 nga diabetes. Sa tinuud, kadaghanan sa mga pasyente wala magduha-duha sa dugay nga panahon nga sila adunay pathological nga kondisyon.

Nahibal-an nga ang dili husto nga estilo sa kinabuhi, mga sayup sa nutrisyon, dili normal nga gibug-aton sa lawas ang mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa sakit batok sa background sa presensya sa usa ka genetic predisposition sa niini. Sa parehas nga oras, ang usa ka aktibo nga impluwensya sa kini nga mga hinungdan nagtugot, sa usa ka piho nga sukod, aron mapasig-uli ang kurso sa mga proseso sa metaboliko, aron mapadayon ang mga indikasyon sa asukal sa sulud nga mga limitasyon, ug mapugngan ang pag-uswag sa sakit.

Mga prinsipyo sa pagtambal

Ang moderno nga tambal gigamit ang mga musunud nga pamaagi sa pagtambal alang sa type 2 diabetes:

• pagkaon
• ehersisyo sa physiotherapy;
• pagkuha sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal;
• therapy sa insulin.

Therapy sa pagdiyeta

Ikasubo, dili makuha ang type 2 diabetes. Mga modernong pamaagi sa pagtambal sa sah. Ang diabetes mahimong makab-ot ang usa ka kahimtang sa kabayaran, kung diin ang lebel sa glycemia giisip nga hapit normal, wala makapukaw sa pagpauswag sa mga komplikasyon. Ang usa niini nga mga pamaagi mao ang pagtul-id sa pagdiyeta.

Ang sukaranang mga lagda sa pag-diet therapy alang sa mga dili-nagsalig sa insulin nga wala’y insulin:

• kanunay nga fractional nutrisyon;
• pagdumili sa asukal ug pagkaon nga adunay taas nga numero sa index sa glycemic;
• paglakip sa pagdiyeta sa mga produkto nga adunay sulud nga pagkaon sa sulud ug fiber sa komposisyon;
• igong paggamit sa protina sa lawas;
• estrikto nga pagsaulog sa adlaw-adlaw nga paggamit sa kaloriya;
• ang paggamit sa mga utanon ug prutas;
• pagdumili sa alkoholikong ilimnon.

Ang usa ka kwalipikado nga nutrisyonista makatabang sa pagpalambo sa una nga indibidwal nga menu

Mahinungdanon nga hinumdoman nga sa pagluto kinahanglan nimo nga gamiton ang pag-init sa init sa init, pagluto sa pinggan sa hudno, sa grill, magluto. Mas maayo nga magdumili sa pagdumili nga pritong, aso, salted nga mga produkto, ingon man mga muffins ug pastry base sa premium o una nga grado nga harina nga trigo.

Ang mga gidili nga produkto mao ang:

• mga sausage;
• de lata nga pagkaon nga adunay mantekilya;
• tambok nga karne ug isda;
• mayonesa, sarsa sa tindahan;
• naggilakgilak nga tubig;
• taas nga tambok nga mga produkto sa gatas;
• semi-nahuman nga mga produkto;
• pagpuasa pagkaon.

Hinungdan nga maglakip sa mga utanon, prutas, daghang mga utanon, cereal sa indibidwal nga menu. Ang karne ug isda kinahanglan nga lahi nga taba, gitugotan ang pagkaon sa dagat.

Pisikal nga kalihokan

Ang positibo nga epekto sa sports ug pisikal nga kalihokan sa kaayohan ug kahimtang sa usa ka diabetes adunay dugay nga nahibal-an. Ang igo nga mga bugas dili lamang makunhuran ang asukal sa dugo, apan gipalambo usab ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa paglihok sa hormone sa pancreas (kini ang hinungdan nga mapuslanon alang sa duha ka punoan nga matang sa "matam-is nga sakit").

Bisan pa, dili tanan nga mga pasyente nga nag-ehersisyo therapy hinungdan sa pareho nga tubag. Mahimo kini sa daghang mga klase:

• Ang mga indeks sa asukal wala kaayo gibag-o o gamay nga pagkunhod sa normal nga lebel.
• Ang glycemia nahulog sa ubos nga mga numero.
• Ang pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo.

Yoga - usa ka gitugutan nga hugpong sa mga ehersisyo alang sa diabetes

Ang ulahing kapilian nga mahitabo sa presensya sa decompensation sa nahiilalum nga sakit. Ang pisikal nga kalihokan hinungdan sa usa ka paglapas sa pagkonsumo sa glucose pinaagi sa kahimanan sa kaunuran ug gipalambo ang proseso sa gluconeogenesis. Napamatud-an sa mga siyentipiko nga ang pag-ehersisyo therapy angay lamang kung ang lebel sa glycemia dili molapas sa 14 mmol / l.

Ang pagtambal alang sa type 2 diabetes naglakip sa:

• Yoga
• paglangoy
• Pag-adtoan
• pagsakay sa bisikleta;
• Pag-ski.

Ang ehersisyo nakaapekto sa usa ka diabetes sama sa mosunod:

• nagdugang pagkasensitibo sa insulin;
• pagpakunhod sa triglycerides ug dili maayo nga kolesterol;
• normalize ang kahimtang sa sistema sa koagulasyon sa dugo;
• pagpakunhod sa viscosity sa dugo ug malikayan ang mga pathological nga proseso sa pagdugtong sa platelet;
• pagpakunhod mga numero sa fibrinogen;
• dugangi ang output sa cardiac;
• pagpakunhod sa myocardial oxygen demand;
• normalize ang mga indikasyon sa presyon sa dugo;
• pagpaayo sa sirkulasyon sa dugo.

Ang kalambigitan tali sa mga kapilian sa tambal ug pagtambal

Ang gibug-aton sa lawas sa pathological usa ka hinungdan sa mga hinungdan nga dili hinungdan nga adunay diabetes nga diabetes mellitus. Nahibal-an nga ang pagtinguha sa pagkuha sa diabetes mahimong matuman ra sa kaso sa pagsukol sa katambok. Kung ang pasyente nawad-an sa 5-7 kg, ang usa ka luwas nga makaingon nga ang posibilidad nga makamit ang kompensasyon nagdugang sa 50-60%.

Ang pag-normalize sa gibug-aton sa timbang usa ka yugto sa pagtambal

Ang tanan nga mga pasyente diin ang type 2 sa "matam-is nga sakit" una nga nadayagnos gibahin sa mga mosunud nga mga grupo:

• Ang mga pasyente nga adunay normal o pagkunhod sa timbang (index sa mass sa lawas dili mubu sa 25).
• Ang mga tambal nga pasyente (indeks ang gikan sa 25 hangtod 40).
• Mga pasyente nga adunay morbid obesity (BMI sa taas nga 40).

Ang ingon nga usa ka pagbahin sa mga diabetes sa mga grupo nagtugot sa pagtambong sa endocrinologist sa pagtimbang-timbang sa potensyal nga kapabilidad sa pancreas, ug pagpili sa angay nga regimen sa pagtambal.

BMI nga labing ubos sa 25

Mga Modernong Type 2 nga Mga Gamot sa Diabetes

Aron masulayan ang pag-ayo sa type 2 diabetes sa mga pasyente, kinahanglan gamiton ang therapy sa pag-diet ug pag-ehersisyo. Posible nga gamiton ang therapy sa insulin, tungod kay adunay usa ka hataas nga posibilidad sa presensya sa usa ka hingpit nga kakulangan sa insulin. Ingon usa ka lagda, gigamit ang mga injection sa insulin aron mapugngan ang debut sa usa ka kahimtang sa patolohiya.

Pagkahuman gigamit ang tambal nga Metformin sa dagway sa monotherapy o inubanan sa mga incretins. Kung wala’y kaepektibo, mobalik sila pag-usab sa pag-inject sa hormone o paggamit sa usa ka pump sa insulin.

BMI 25-40

Kini nga grupo sa mga pasyente ang labi ka kalapad. Dinhi, ang pagtul-id sa nutrisyon, pisikal nga kalihokan ug pagbag-o sa estilo giisip nga mahukmanon sa posibilidad nga tambal. Gipamatud-an sa mga klinikal nga pagtuon nga pinaagi lamang sa pagbag-o sa ilang estilo sa kinabuhi, ang matag ikanapulo nga pasyente mahimo nga magdumili sa paggamit sa mga papan nga nagpaubos sa asukal matag tuig.

Alang sa mga pasyente nga adunay usa ka BMI nga 25 hangtod 40, ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal gireseta:

• Metformin;
• mga inhibitor sa alpha glucosidase;
• Mga analogue sa mga incretins.

Sa higayon nga usa ka kwarter o unom ka bulan, ang pamaagi kinahanglan nga susihon sumala kung giunsa ang pagtambal sa pasyente. Kung ang lebel sa asukal sa agos sa dugo nagpabilin sa taas nga mga numero ug ang gibug-aton sa pasyente kusog nga pagtaas, ang pagtudlo sa dugang nga mga pagpaubos sa asukal mahimong dili makatarungan. Ang doktor kinahanglan mosugyot og sobra sa therapy. Tingali ang bahin sa mga pondo, sa sukwahi, kinahanglan kanselahon.

Endocrinologist - usa ka espesyalista nga motabang sa pagpakig-away sa endocrinopathy

Kung ang pasyente nakahimo nga mawad-an sa gibug-aton o ang iyang gibug-aton nagpabilin sa parehas nga lebel, ang posibilidad nga magreseta sa mga pagpangandam sa insulin kinahanglan nga tagdon, apan kung wala ang pagkompetensya nga mga patolohiya ang napamatud-an. Naghisgot kami bahin sa mga mosunud nga sakit:

• tuberculosis
• HIV
• mga proseso sa tumor;
• kakulang sa adrenal cortex.

Ang BMI nga labaw sa 40

Ang ingon nga mga pasyente, ingon nga usa ka lagda, nanguna sa dili aktibo nga estilo sa kinabuhi, nag-abuso sa basura nga pagkaon. Lisud kaayo ang pagtambal sa diabetes sa mga pasyente sa grupo. Mahinungdanon ang pagpili sa mga tambal nga dili lamang mag-regulate sa glycemia, apan usab makunhuran ang gibug-aton sa lawas, o labing menos mapadayon kini sa usa ka malig-on nga lebel.

Ang mga endocrinologist nagpili alang sa usa ka kombinasyon sa Metformin ug sama sa pormide-1 nga mga analogue.

Pagtambal sa droga

Adunay mga kaso kung kinahanglan aron dali nga ma-normalize ang kahimtang sa pasyente ug ang lebel sa klinikal ug metaboliko nga mga parameter niini. Alang sa kini nga katuyoan, pilia ang mosunod nga regimen sa pagtambal:

• infusions sa Reopoliglukin nga solusyon;
• ang pagtudlo sa mga hepatoprotectors (mga tambal nga manalipod sa atay gikan sa negatibo nga mga epekto) - Essentiale-forte, Carsil;
• therapy sa enzymatic - Mezim, Panzinorm;
• B-series nga bitamina ug ascorbic acid sa dagway sa mga injections;
• antibiotics sa presensya sa mga sagol nga mga pathologies sa bakterya gikan sa mga amimislon;
• sedatives (sa presensya sa insomnia);
• symptomatic therapy (e.g., pagtambal sa thrush, pagtambal sa mga ulser sa trophic, pagpahiuli sa kaarang).

Ang nag-unang grupo mao ang mga pagpaubos sa asukal. Ang pagpili sa ilang kombinasyon nagdepende sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente, sa iyang edad ug konstitusyon, gibug-aton sa lawas, mga numero sa glycemia.

Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase

Ang kini nga mga tambal nga gitumong sa pagpahinay sa pagsuyup sa mga saccharides pinaagi sa mga dingding sa tinai nga tract sa dugo. Ang usa ka epektibo nga tambal mao ang Glucobai base sa acarbose. Gireseta ang tambal nga adunay dili maayo nga pagkontrol sa mga indikasyon sa glucose sa pagsunod sa pag-diet therapy, sa kaso sa pagka-epektibo sa Metformin therapy, nga adunay grabe nga hyperglycemia human mokaon batok sa background sa pagpaila sa mga pagpangandam sa insulin.

Labing kaayo epektibo nga produkto sa Aleman

Ang tambal dili lamang makahimo sa pag-normalize sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon. Apan pagkunhod usab ang lebel sa "daotan" nga kolesterol ug triglycerides. Hinungdan nga ang tambal dili hinungdan sa usa ka kritikal nga pagminus sa glycemia sa dugo, nga nagtugot niini nga magamit sa pagtambal sa mga tigulang nga pasyente.

Gipangandam ang sulud sa Sulfonylurea

Kung ang diabetes dili tambal, nan labing menos makuha ang bayad, gitugotan ang mga pagpangandam nga nakabase sa sulfonylurea. Indikasyon alang sa ilang gitudlo:

• kakulang sa kaepektibo sa usa ka kombinasyon sa pagkaon ug igong pisikal nga kalihokan;
• ang presensya sa type 2 nga patolohiya sa mga pasyente nga adunay normal o taas nga indeks sa masa sa lawas, kung nakab-ot ang bayad sa gamay nga dosis sa insulin insulin.

Contraindications:

• 1 nga matang sa "matam-is nga sakit";
• ang panahon sa pagpanganak ug bata;
• coma;
• decompensation sa presensya sa mga sakit sa makatakod nga sinugdanan;
• predisposition sa usa ka kritikal nga pagkunhod sa glycemia;
• interbensyon sa operasyon.

Mga representante sa grupo:

• Gliburide;
• Gliclazide;
• Tolbutamide;
• Chlorpropamide.

Biguanides

Kaylap nga gigamit alang sa gibug-aton sa lawas sa patolohiya, sa kaso kung dili epektibo ang pagtudlo sa uban pang mga pamaagi. Mga representante - Metformin, Buformin. Ang mga tambal nagpahinay sa gluconeogenesis, nagpamenus sa pagsuyup sa asukal sa digestive tract, gipalambo ang paglihok sa insulin, gipataas ang gidaghanon sa mga sensitibo nga receptor sa mga selula ug tisyu.

Giunsa pagtambal ang type 2 nga diabetes mellitus sa kini nga grupo sa mga tambal, isulti sa usa ka kwalipikado nga endocrinologist. Usa ka kombinasyon sa Metformin ug sulfonamides posible.

Therapy sa insulin

Ang paglakip sa mga hormonal injections sa regimen sa pagtambal gipakita sa mga mosunud nga mga kaso:

• pagmabdos
• ang presensya sa vascular patolohiya;
• komplikasyon sa kasingkasing;
• gibug-aton sa pagkawala ug pagtaas sa ketoacidosis;
• operasyon;
• makatakod nga mga patolohiya;
• kakulang sa epektibo nga pagtambal sa mga tambal nga hypoglycemic.

Ang insulto giindyeksyon subkutaneus sa bungbong sa tiyan sa anterior, pantalan, abaga, mga hawak

Ang pagtambong sa endocrinologist mahimo nga makapili usa ka dugay o mubo nga termino nga regimen alang sa paggamit sa tambal sa hormonal. Ang mga representante sa insulin nga gilakip sa pamaagi:

• Actrapid;
• Insulrap;
• Humulin P;
• Tape;
• Humulin L;
• Ultralent BOC;
• Depot-N-Insulin.

ASD

Makaayo kita sa type 2 diabetes o dili, ug ang mga pasyente nga sulayan sa tanan nga paagi aron makuha ang gitinguha nga sangputanan sa pagtambal gamit ang pagtambal sa mga remedyo sa folk, dili tradisyonal nga mga pamaagi. Ang ASD (antogeptiko nga antiseptic stimulant) usa ra ka dili managsama nga paagi.

Ang pag-andam gihimo base sa musculoskeletal nga pagkaon sa mga hayop nga nakuha ingon usa ka sangputanan sa pagtambal sa kainit. Naglangkob kini sa mga carboxylic acid, hydrocarbons, asupre, polyamides ug tubig. Ang galamiton gitumong sa pagpaandar sa mga kusog nga resistensya sa lawas, pagpukaw sa mga selula sa secretory sa insulin, pag-normalize sa mga proseso sa metaboliko.

Ang pangutana kung mahimo ba nga tambalan ang tipo nga diabetes 2 sa matag pasyente nga nakasinati niining makalilisang nga patolohiya. Ikasubo, sa kini nga yugto sa medisina wala’y mga pamaagi nga mahimo 100% nga masulbad ang isyu sa pag-ayo. Kung nahibal-an ang ingon nga mga kaso nga adunay usa nga nakagamot sa type 2 diabetes, lagmit, naghisgot kami bahin sa pagbalhin sa organ ug usa ka kompleto nga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.