Ang mga nag-unang epekto sa glucocorticoids

Ang mga Glucocorticoids usa ka klase sa mga hormone nga aktibo nga nalambigit sa mga proseso nga kinaiya sa lawas sa tawo.

Kini nga substansiya adunay lainlaing epekto sa lawas, labi na sa panahon sa mga kahimtang nga nakapahadlok, nakurat, pagkahuman nakadawat sa lainlaing mga kadaot, maingon man sa pagkawala sa dugo.

Ang nagsuporta nga mga kabtangan sa glucocorticoids kaylap nga gigamit sa modernong tambal. Kauban niini, ang mga glucocorticoid adunay mga epekto, us aka grabe ka grabe ug mosangput ngadto sa hinungdan nga pagkaguba sa pag-andar sa lawas.

Aron mahibal-an ang mekanismo sa paghimog mga epekto, kinahanglan nga hunahunaon ang algorithm sa epekto sa mga tambal nga gibase sa kini nga hormone sa lawas sa tawo.

Mekanismo sa paglihok

Karon, ang mga parmasyutiko nagmugna labaw pa sa usa ka dosena nga lainlaing mga droga, ang panguna nga aktibo nga sangkap nga ang mga hormone - glucocorticoids. Tanan sila nakaapekto sa lawas sa lebel sa cellular.

Ang hormone gawasnon nga mosulod sa selyula pinaagi sa cell lamad ug makig-ugnay sa mga receptor sa usa ka piho nga tipo.

Ang sobra nga glucocorticoid nagdala sa paggama sa usa ka espesyal nga matang sa protina nga nakaapekto sa pipila ka mga seksyon sa DNA sa tawo. Sa ingon, ang mga gene nga nakaapekto sa reaksyon sa resistensya ug pag-uswag sa panghubag gi-aktibo.

Ang pagpaaktibo sa mga gen nagdala sa regulasyon sa kini nga mga natural nga tigpanalipod sa lawas, ug, ingon usa ka sangputanan, sa usa ka pagkunhod sa mga proseso sa panghubag ug usa ka paminusan nga pagdumili sa resistensya sa tawo, nga nahitabo tungod sa pagkunhod sa paghimo sa mga antibody ug puti nga mga selyula sa dugo. Ug sa sobra nga glucocorticoids sa dugo, ang synthesis sa ACTH gihilantan.

Sa parehas nga oras, ang gagmay nga mga dosis sa glucocorticoid nga gihimo sa lawas o gidala gikan sa gawas adunay epekto nga immunostimulating.

Nahitabo kini tungod sa pagdasig sa macrophage - espesyal nga mga selyula sa lawas nga mahimong makuha ug matunaw ang mga partikulo nga langyaw sa lawas, lakip ang mga bakterya.

Dugang pa, tungod sa paghimo sa catecholamines, pagtaas sa presyon sa dugo. Sa parehas nga oras, ang mga sudlanan nga pig-ot, ang ilang mga dingding mahimo’g dili maminusan, ug ang pagpaasoy sa atay gi-aktibo. Ang kini nga kombinasyon hinungdan sa epekto sa anti-shock ug anti-makahilo nga lawas sa lawas.

Kini nga mga hormone nakaapekto usab sa proseso sa pagbahin sa tambok, ug sa ingon usa ka epekto ang napili nga pili. Mao nga, ang lipolysis gipalambo sa mga tisyu sa limbs, nga nagtugot sa mga kaunoran sa bukton ug mga tiil sa usa ka tawo nga makadawat dugang nga enerhiya. Sa parehas nga oras, ang pagkahugno sa tambok sa ubang mga bahin sa lawas gihunong.

Pakigsulti sa ubang mga hormone

Ang mga glucocorticoids aktibo nga nag-impluwensya sa katakus sa lawas nga makig-uban sa ubang mga hormone ug paghimo sa lawas sa kini nga mga hormone.

Busa, gipakunhod nila ang abilidad sa atay aron makagama somatomedin, samtang gipakunhod ang abilidad sa mga tisyu nga masuhop kini nga protina.

Ang mga glucocorticoids nagpakunhod sa kalihokan sa thyroid gland, ug naghimo usab sa lawas nga dili kaayo madani sa mga sex hormone.

Kini nga grupo sa mga steroid adunay usab epekto nga anti-insular. Kung wala direkta nga nagpugong sa paghimo sa insulin, ang mga glucocorticoid adunay kamahinungdanon nga makunhuran ang kadaut sa mga selula sa kini nga hormone. Gitugotan niini nga lawas ang lawas nga magpadayon sa homeostasis nga adunay sobra nga kalihokan sa glandula sa insulin sa mga kondisyon nga kulang sa glucose sa dugo.

Kauban kini sa usa ka komplikado ug lainlain nga epekto nga ang mga kiliran sa epekto nga mahitabo kung mag-uban ang mga tambal nga glucocorticoid.

Ang epekto

Ang mga kilid nga epekto sa glucocorticoids gibahin sa sistematiko ug lokal. Ang lista sa mga lokal nga mga epekto nga medyo limitado ug mahitabo sa kaso sa paglangot sa mga pagpangandam nga adunay sulod nga kini nga hormone o ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa intranasal.

Ang usa ka bahin nga epekto sa intranasal glucocorticoids gipahayag sa:

• ang dagway sa galis sa mga sinus;
• pagbahing
• kakulangan sa ginhawa sa nasopharynx;
• nadaot sa nasopharyngeal septum.

Ingon sa usa ka sangputanan sa pagkuha sa inhalation sa tambal, ubo, dysphonia, ug thrush sa oral lungag mahimong mahitabo. Ang lista sa mga systemic side effects labi ka daghan ug gibahin depende kung unsang sistema sa lawas ang nag-antos ingon nga resulta sa pagkuha sa kini nga mga tambal nga steroid.

Ang tambal nagpugong sa adrenal function. Ang peligro nahimutang sa kamatuuran nga ang function sa kini nga glandula gipahiuli sa hinay-hinay - ang mga glandula sa adrenal mahimo nga naa sa usa ka depresyon nga kahimtang sa daghang bulan human sa pagwagtang sa mga tambal nga steroid. Ang pag-atras sa mga glucocorticoid delikado tungod sa kakulang sa kini nga hormone ingon usa ka sangputanan sa usa ka tawo nga nakaabut sa usa ka kahimtang nga nakahatag kabalak-an o pagkahuman sa usa ka kadaot, nga mahimong mosangput sa peligro sa kinabuhi sa pasyente.

Mga glandula sa Adrenal

Sa adlaw-adlaw nga kinabuhi, ang pagpugong sa adrenal, nga gipalala sa pag-undang sa mga glucocorticoid, hinungdan sa pagkaluya, kakulang sa gana sa pagkaon, pagkawala sa gibug-aton, ug bisan hilanat. Apan ang pinakadako nga katalagman gipahinabo sa pag-uswag sa hypotension sa ilawom sa impluwensya sa usa ka nabag-o nga background sa hormonal, nga lisud nga pagtratar sa tradisyonal nga mga tambal nga hypertensive.

Ang pagkuha sa mga tambal nga gipasukad sa glucocorticoid hinungdan usab sa pancreatic dysfunction, mao nga ang usa ka taas nga kurso sa pagtambal mahimong mosangput sa usa ka makuyaw nga sakit nga endocrine - diabetes.Ang usa pa nga kinaiya nga epekto sa pagkonsumo nga hinungdanon nga dosis sa mga tambal nga gipasukad sa glucocorticoid usa ka pagkunhod sa resistensya.

Ang lawas sa usa ka tawo nga nagkuha mahinungdanon nga dosis sa mga steroid dili maayo nga makasukol sa mga sakit, labi na ang mga impeksyon sa bakterya.. Kini ang mga impeksyon nga kasagaran hinungdan sa pagkamatay sa mga pasyente.

Ingon usa ka sangputanan sa pagpugong sa resistensya, ang usa ka lokal nga impeksyon mahimong usa ka sistematiko, ug ang usa nga gipugngan, "natulog" nga pathogen microflora gi-aktibo. Tinuod kini labi na alang sa tubercle bacillus ug uban pang mga microorganism nga mahimong adunay dili aktibo nga porma sa lawas sa tawo sa daghang mga tuig o bisan mga dekada.

Kung ang pasyente gihulagway sa taas nga presyon sa dugo, ang paggamit sa mga tambal mahimong mosangput sa grabe nga hypertension tungod sa sistematiko nga pagpig-ot sa mga ugat sa dugo. Ang ingon nga sakit dali nga nag-uswag ug lisud nga pagtratar uban sa kasagarang mga tambal nga antihypertensive.

Mga clots sa dugo

Ang paggamit sa glucocorticoids mahimong hinungdan sa pagtaas sa mga clots sa dugo. Ilabi na delikado ang pagpauswag sa lawom nga thrombosis sa ugat ug mahait nga pagbara sa mga ugat sa dugo.

Ang pagkuha sa mga steroid, labi na sa dagkong mga dosis, peligro nga nakaapekto sa kahimtang sa gastrointestinal tract. Ang aktibo nga sangkap sa mga tambal mahimong hinungdan sa pancreatitis ug pagdugo sa digestive tract. Kung dili ka magbayad sa angay nga pagtagad sa mga sintomas, ang mga ulser sa tiyan ug tiyan mahimong mouswag. Posible usab ang pagpalambo sa mga fatty degeneration sa mga selula sa atay.

Ubos sa impluwensya sa sobra nga glucocorticoids, adunay usa ka pagkunhod sa Densidad ug masa sa mga kalabera sa tawo. Nahitabo kini tungod sa pag-leaching sa mga ion nga calcium gikan sa tisyu sa bukog ug mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Usahay ang pagkuha sa ingon nga mga tambal modala sa dagway sa compression fractures sa lainlaing mga bukog. Ilabi na sa kanunay, ang ingon nga mga epekto nga epekto batok sa background sa menopos ug dili maayo nga nutrisyon.

Ang mga organo sa panan-awon mahimo usab nga makasinati sa tinuud nga kadaot gikan sa glucocorticoids - adunay peligro nga pagkunhod sa visual acuity, ang pag-uswag sa glaucoma ug bisan ang mga katarata.

Kanunay adunay pagtaas sa presyur sa intraocular, hinungdan sa pagkawala sa panan-aw ug sakit sa ulo.

Ang sobra nga mga steroid sa niini nga matang makapadasig sa sistema sa nerbiyos. Gipahayag kini sa panghinabo sa insomnia, depression, psychosis. Kasagaran adunay mga kasamok sa pagkatulog, dugang nga pagkasuko, walay hunong nga kasakit.

Dugang pa, mahimong adunay mga iregularidad sa siklo sa pagregla ug sekswal nga gimbuhaton, pagpadayon sa likido ug edema, ug dali nga pag-angkon sa sobra nga gibug-aton sa lawas, lakip na ang sobra nga katambok. Sa mga bata ug mga tin-edyer, ang mga droga mahimo’g hinungdan sa kusog nga pagtubo ug pag-uswag, paghunong sa proseso sa pagkabuta, ug pag-usik sa kaunuran. Ang uban pang mga sintomas nga nagpaila sa kiliran sa epekto sa mga glucocorticoids mahimo usab nga mahitabo.

Ang gitugotan nga epekto sa glucocorticoids usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga receptor ug ang ilang pagkasensitibo sa mga aktibo nga sangkap sa physiologically.

Overdose

Bisan pa, ang dili aksidente nga pagdumala sa usa ka dosis sa ultrahigh mahimong hinungdan sa negatibo nga mga sangputanan alang sa pasyente. Ang labing kasagaran nga mga sangputanan sa usa ka overdose nga may kalabutan sa pagpadayon sa tubig sa lawas ug usa ka paglapas sa sodium - potassium balanse.

Batok sa background sa usa ka sobrang overdose, ang sindrom sa Hisenko-Cush nag-uswag, edema, pagtulo sa potassium, ug hypertension. Usahay adunay usab dili gusto nga mga reaksyon sa sentral nga gikulbaan nga sistema, nga gipahayag sa pag-uswag sa psychosis, pagpukaw sa mga bata, mga paglihok sa epileptiko.

Talagsa ra, usa ka sobra nga dosis sa glucocorticoids giubanan sa kasakit sa tiyan - colic, heartburn. Kini nga mga katingalahan nga giubanan sa kasukaon, usahay - nagsuka-suka. Sa kaso sa usa ka overdose, gipakita ang usa ka temporaryo nga paghunong sa tambal, ingon usab usa ka epekto sa tambal nga nagpahunong sa dili maayo nga mga simtomas. Wala’y gitumong nga pagtambal sa sobra nga dosis.

Dili kaayo epekto

Dili sama sa usa ka overdose, ang mga epekto sa glucocorticoids kinahanglan nga labing duol nga pagtagad gikan sa mga espesyalista.

Tukma ug husto nga mga aksyon nga gipunting sa pagkunhod sa mga epekto nga mahimo’g mapaayo ang kalidad sa kinabuhi ug mahuptan ang kahimsog sa pasyente.

Kasagaran, ang usa ka malumo nga regimen ug dosis nga tambal gihimo. Ang pagkahuyang sa immune system gitambalan sa maintenance therapy, ang risgo sa sakit nga pagkunhod sa mga kinahanglan nga pagbakuna ug pagtambal.

Gipadayag ang paggamit sa mga pagpangandam sa calcium, mga komplikado sa bitamina, ug gilain ang bitamina D, thiazal diuretics. Sa pipila ka mga kaso, gigamit ang pagdumala sa insulin ug diphosphonates.

May kalabutan nga mga video

Ang kamahinungdanon sa glucocorticosteroids (glucocorticoids) sa modernong tambal:

Sa kinatibuk-an, ang usa ka bahin nga epekto sa glucocorticoids usa ka kasagaran ug makuyaw nga panghitabo. Busa, ang husto nga dosis, ang husto nga gipili nga regimen ug pagtambal sa mga kiliran sa epekto mao ang mandatory nga mga lakang sa pagtambal sa kini nga grupo sa mga tambal. Kini usab nga gitinguha sa pagsunod sa usa ka pagkaon, adlaw-adlaw nga rutina ug sa presensya sa gikinahanglan nga lebel sa pisikal nga kalihokan.