Ang diabetes insipidus usa ka sakit nga gipahinabo sa dili igo nga paghimo sa antidiuretic hormone vasopressin.
Gipakita niini ang iyang kaugalingon ingon usa ka gipahayag nga kauhaw uban ang pagpagawas sa usa ka dako nga gidaghanon sa dili ka-concentrate nga ihi. Kini nga sindikato direkta nga may kalabutan sa pagkadaot sa neurohypophysis o hypothalamus.
Angay nga matikdan nga sa neurogenikong diabetes adunay usa ka hinungdan nga paglapas sa synthesis, pagtago o transportasyon sa arginine-vasopressin. Ang naulahi, ingon sa nahibal-an nimo, sa kasagaran makaguba sa pagwagtang sa pluwido ug nagdugang sa konsentrasyon sa ihi.
Ang kakulangan sa kini nga sangkap mahimong mosangput sa polyuria ug pagpatuyang sa lawas. Ang nadugangan nga pagpagawas sa vasopressin nagsunod sa mga ritmo sa circadian, apan sa gabii, ang sulud sa ADH moabot sa labing taas. Sa maadlaw, sa kasukwahi, kini mikunhod sa usa ka minimum nga marka.
Niini nga artikulo, mahibal-an nimo ang bahin sa mga nag-unang hinungdan sa hitsura sa sakit nga gipangutana. Mao nga unsa ang diabetes insipidus, unsa ang mga porma, ug unsa ang mga estadistika sa pagkaylap sa kini nga sakit sa kalibutan?
Diabetes insipidus: unsa kini?
Ang usa ka sakit nga peligro sa kinabuhi ug kahimsog usa ka talagsaong sakit nga nalambigit sa usa ka sayup nga sakit sa hypothalamus o pituitary gland, nga gihulagway sa polyuria (paghimo og ihi hangtod sa 6-14 litro kada adlaw) o polydipsia (kauhaw).
Kini nga sakit moresulta sa usa ka laygay nga porma ug mahitabo sa mga indibidwal nga parehong huyang ug mas kusgan nga sekso.
Kanunay kini madayagnos bisan sa mga bata. Kasagaran kini nga matang sa diabetes nakaapekto sa mga tawo nga kadaghanan bata ug bata - gikan sa 17 ngadto sa 26 ka tuig ang panuigon. Sa pagkakaron, ang mga kaso sa sakit nga mga bata nahibal-an sa unang mga bulan sa kinabuhi.
Pagkahuman, ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa gidaghanon sa likido nga gipagawas sa ihi namatikdan, ug ang usa ka dili matagbaw nga kauhaw nakita usab. Mahinungdanon nga matikdan nga kung ang mga pagkawala sa tubig dili hingpit nga makabayad, nan ang pagkalibang sa lawas (pagkalibang).
Ang diagnosis sa sakit gibase sa kinatibuk-ang klinikal nga litrato ug pagtino sa ADH indikasyon sa serum sa dugo sa pasyente. Aron mas tukma nga mahibal-an ang hinungdan sa hitsura niini nga matang sa diabetes, kinahanglan nga moagi sa usa ka angay nga pagsusi.
Diabetes ug diabetes insipidus: mga kalainan
Sama sa nahibal-an nimo, adunay duha ka punoan nga klase: diabetes ug diabetes insipidus. Ang kini nga mga lahi sa sakit lahi sa matag usa.
Ang panguna nga kalainan mao nga, bisan pa sa parehas nga ngalan, sila adunay hingpit nga sukwahi nga mga hinungdan. Usab, ang mga sintomas sa mga patolohiya magkalainlain sa matag usa.
Ang diabetes mellitus gikonsiderar nga usa ka kanunay nga sakit, nga labi ka labi sa diabetes.Kasagaran, ang diabetes mellitus nagpakita tungod sa dili husto nga estilo sa kinabuhi: ang tanan tungod sa dili balanse nga pagkaon, pisikal nga pagkadili aktibo, stress, ingon man ang presensya sa dili maayo nga mga batasan. Kini nga mga hinungdan nga adunay daghang epekto sa proseso sa metaboliko sa mga tawo.
Ingon man usab, ang diabetes mellitus lahi sa diabetes insipidus nga ang hitsura niini mahimong maghagit sa grabe nga mga panghitabo sa autoimmune pathological sa lawas sa pasyente sa endocrinologist. Ang nag-unang kalainan tali sa una ug ikaduha nga mga species mao ang nagpakita nga tungod sa presensya nga makadaot sa kinabuhi nga kadaot sa bungol ug ang hitsura sa mga selula sa kanser sa lawas sa tawo.Apan ang diabetes insipidus gihulagway sa presensya sa pipila nga mga sakit sa pagpaandar sa sistema nga hypothalamic-pituitary.
Ug kini sa ulahi mahimong mosangput sa usa ka mahinungdanong pagkunhod o pagkompleto sa paghulma sa antidiuretic hormone vasopressin.
Kini nga talagsaon nga hormone nagdala sa trabaho sa pag-apud-apod nga likido sa lawas sa tawo. Dugang pa, mikuha siya usa ka direkta nga bahin sa mga proseso sa pagpadayon sa homeostasis pinaagi sa pag-regulate sa gidaghanon sa tubig nga gikuha gikan sa lawas.
Sa grabe nga paglapas sa hypothalamic-pituitary system, ang gidaghanon sa hormone mahimong gamay. Ug kini, ingon usa ka lagda, dili igo alang sa reabsorption, nga mao ang eksakto nga kaatbang sa pagsuyup sa tubig pinaagi sa mga istruktura sa mga tubule sa kidney. Ang dili gusto nga kahimtang mahimong mosangpot sa dagway sa polyuria.
Ang lokasyon sa hypothalamus sa utok sa tawo
Kung adunay paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, nakita ang usa ka kahimtang diin ang usa ka igo nga gidaghanon sa pancreatic hormone, insulin, nasuta sa lawas sa tawo. Apan siya ang responsable sa proseso sa asimilasyon sa glucose sa serum sa dugo sa pasyente sa mga selyula.
Aron mahibal-an ang mga kalainan tali sa duha nga magkalainlain nga mga sakit, kinahanglan una nimong masabtan ang mga nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa usa ka sakit sa usa ka pasyente.
Mga porma sa sakit
Sa pagkakaron, ang moderno nga endocrinology ang giklasipikar ang sakit nga gipangutana depende sa lebel sa kung diin nakit-an ang mga grabe nga paglapas ug komplikasyon.
Sama sa nahibal-an nimo, ang sentral (neurogenous, hypothalamic-pituitary) ug pantog nga mga porma sa sakit gipalahi.
Kung ang una nga problema naggikan sa yugto sa paggama sa antidiuretic hormone pinaagi sa hypothalamus o sa lebel sa pagpagawas niini sa dugo. Apan sa ikaduha, adunay usa ka pagtuis sa pagsabot sa ADH gikan sa mga cellular nga istruktura sa mga distal tubule sa nephrons.
Mahinungdanon nga matikdan nga ang sentral nga diabetes insipidus mahimong bahinon sa idiopathic (usa ka sakit nga nakuha tungod sa usa ka genetic predisposition, nga gihulagway sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa ADH synthesis) ug simtomatiko (mahimong masubay sa uban nga mga pathologies).
Ang ikaduha nga tipo, ingon nga usa ka lagda, mahimong magsugod sa pag-uswag sa panahon sa kinabuhi (nakuha) human makasinati sa peligro nga mga kadaot sa utok.
Ang lista sa mga sakit nga mahimong maghagit sa dagway sa kini nga sakit mahimo usab nga maglakip sa meningoencephalitis.
Ang sakit mahimong mamatikdan gikan sa pagkahimugso ug pinaagi sa mutation sa ADH gene.
Apan alang sa pantog nga porma, mahimo kini masunud nga panagsa ra nga adunay anatomical inferiority sa nephron o adunay sagol nga pagkasensitibo sa receptor sa antidiuretic hormone. Kini nga mga problema mahimong congenital o molambo ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa droga o metaboliko sa hinungdan nga mga organo sa sistema sa excretory.
Mga hinungdan sa pagkahitabo
Ingon sa nahisgotan na sa una, kini ang sentro nga porma sa sakit nga direkta nga may kalabutan sa pagkalaglag sa hypothalamic-pituitary nga kanunay nga nadayagnos.
Ang sakit mahimong mahitabo ingon sangputanan sa panguna o gitawag nga metastatic tumor neoplasms.
Ang lain pang kategorya nga hinungdan nga makapukaw sa dagway sa kini nga sakit nagalakip sa pipila ka mga paglihok sa operasyon, mga samad sa vascular, tuberculosis sa pipila nga mga organo, malaria, ug bisan sa syphilis. Sa idiopathic diabetes, ang organikong samad sa hypothalamic-pituitary system hingpit nga wala. Ug ang hinungdan mao ang kalit nga pagpakita sa mga antibodies sa mga selyula nga naghimo sa mga hormone.
Ang lainlaing bato sa kidney gikan sa gigikanan sa diabetes insipidus mahimong ipatin-aw sa congenital o nakuha nga mga sakit sa mga organo sa sistema sa excretory.Ingon usa ka lagda, gilakip nila ang kapakyasan sa pantog, amyloidosis ug hypercalcemia. Kasagaran, ang hinungdan nga hinungdan sa hitsura niini nga porma sa sakit mao ang pagkahilo sa lithium nga adunay mga tambal.
Pagkapakyas sa kapakyasan
Kasagaran, mga porma sa diabetes nga insipidus nga nakuha gikan sa pagkahimugso kanunay nga nagpakita uban ang usa ka autosomal recessive acquisition sa Wolfram syndrome, nga pinaagi sa mga simtomas niini mahimong komplikado (uban ang dungan nga pagdayagnos sa optic atrophy, ingon man usab bungol) o partial (pagsagol sa diabetes mellitus ug insipidus sa diabetes).
Ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa diabetes insipidus mao ang mga mosunod:
- ang dagway sa usa ka malignant nga pormasyon sa hypothalamus o pituitary gland;
- ang pagporma sa mga metastases sa kanser sa selula sa hypothalamic-pituitary nga rehiyon sa utok;
- mahinungdanon nga mga problema sa pasundayag sa sistema sa hypothalamic-pituitary;
- seryoso ug makahulga sa kinabuhi nga mga samad sa ulo;
- ang presensya sa lawas sa tawo nga gitawag nga genetic predisposition sa pag-uswag sa patolohiya nga gipangutana;
- ang mga problema sa pag-andar sa kidney tissue isip tubag sa vasopressin;
- ang pagporma sa usa ka dili gusto nga aneurysm o clogging sa mga ugat sa dugo, parehas nga dako ug gamay;
- ang dagway sa pasyente sa pipila ka mga matang sa panghubag sa mga lamad sa utok o encephalitis;
- Ang Hend-Schuller-Christian syndrome, nga gihulagway sa us aka pathological nga pagtaas sa kalihokan sa mga histocytes.
Mga Stats
Sumala sa mga istatistika sa medisina, ang pag-uswag sa sakit wala magdepende sa kinatawo ug edad sa tawo. Ingon sa usa ka lagda, ang sakit nga nadayagnos sa mga tawo gikan sa 21 hangtod 45 anyos.
Mga Review
Uban sa husto nga pagtambal, sumala sa mga pagsusi sa mga pasyente, posible nga mapaminusan ang mga pagpakita sa kini nga sakit.
Mga simtomas
Ang labing gipahayag nga mga timailhan sa sakit mao ang polyuria ug polydipsia.
Ang una nga simtomas gihulagway sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa kantidad sa ihi matag adlaw. Ingon sa usa ka lagda, ang gidaghanon niini mahimong gikan sa 4 hangtod 12 litro. Sa pipila nga labi ka grabe nga mga kaso, ang kadaghan sa maadlaw nga ihi mahimong moabot sa 20 o 30 ka litro.
Dugang pa, kini, ingon usa ka lagda, wala’y kolor ug gihulagway pinaagi sa usa ka ubos nga sulud sa mga sodium salts. Dugang pa, ang pasyente dili mobiya sa usa ka pagbati sa grabe nga kauhaw. Sa kini nga matang sa sakit, ang usa ka tawo napugos sa pag-inom sa daghang tubig ug uban pang likido. Ang kagrabe sa sakit nga gipangutana gipiho sa kakulang sa antidiuretic hormone.
Ang Idiopathic diabetes insipidus kanunay nga nag-uswag sa usa ka medyo mahait nga porma. Sa talagsa ra nga mga kaso, hinay kini nga nag-uswag. Angay nga matikdan nga ang pagpanganak nga bata mahimong mosangput sa pagpakita sa sakit.
Ang kanunay nga pag-aghat sa kasilyas mahimong mosangput sa grabe nga pagkaguba sa pagkatulog, neurosis, ingon man usab pagdugang pagkapoy. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo mahimo nga dili balanse sa emosyon.
Sa mga masuso, ang una nga mga timailhan sa diabetes insipidus naglakip enuresis.
Sa hinayhinay, ang mga mosunud nga sangputanan miduyog kaniya: usa ka hinungdanon nga paglangan sa paglambo sa lawas, ingon man ang pagkabata. Apan ang ulahi nga mga simtomas sa kini nga sakit mao ang mga musunud: usa ka mahinungdanon nga pagpalapad sa pelvis sa mga kidney, ureter ug pantog. Pagkahuman, ingon usa ka sangputanan sa sobrang pag-awas sa tubig, nahibal-an ang sobra nga pag-inat ug pagkabulok sa tiyan.
Pagkataudtaod, ang usa ka tawo nagpalambo sa biliary dyskinesia. Ingon man usab, ang mga pasyente nagreklamo sa iritasyon sa mga mucous membrane sa bituka, nga adunay padayon nga tisyu. Sa mga tawo nga adunay kini nga sakit, ang panit kasagaran uga nga uga ug dehydrated. Ang singot ug laway dili praktikal.
Ang pag-apod-apod sa kamahinungdanon pagkunhod. Sa hinayhinay, nahibal-an sa mga pasyente ang dehydration, usa ka mahait ug kusog nga pagkawala sa sobra nga pounds, ang pag-awhag pagsuka, dili mabalhin nga kasakit sa ulo, ug ang pagpalambo sa mga peligrosong sakit sa neurological.
Ang mga pasyente adunay kakulang sa pituitary.
Sa mga lalaki, ang usa ka hinungdan nga pagkahuyang sa kahanas gi-diagnose, apan sa mga babaye, gisakit ang mga grabe nga pagkalalaki sa pagregla.
May kalabutan nga mga video
Mga simtomas sa diabetes insipidus sa palabas sa TV nga "Live Healthy!" uban kang Elena Malysheva:
Mahinungdanon nga timan-an nga ang sakit nga gihunahuna usa ka dako nga katalagman sa mga tawo, tungod kay adunay peligro sa pagkalumos. Ingon nga usa ka lagda, ang pagkawala sa tubig nga adunay ihi dili kasagaran nga igasto.
Dugang pa, ang dehydration nakit-an sa kinatibuk-ang kahuyang, tachycardia, pagsuka, grabe nga mga sakit sa pangisip, ingon usab usa ka pagkalot sa serum sa dugo. Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga mag-tambal sa kaugalingon, tungod kay kini mahimong mosangput sa usa ka labi ka labi ka nagkagrabe nga estado sa lawas. Hinungdan nga mokonsulta ka dayon sa imong doktor.
