Ang pagkalisud sa diabetes mellitus (DM) mao nga sa pagsugod sa sakit kini hapit dili magpakita sa iyang kaugalingon, ug sa mga usa ka quarter sa mga kaso kini sa tago. Ang tanan nga kini hinungdan sa mga kalisud sa pagdayagnos.
Ang usa ka dugang nga lebel sa asukal sa lawas nagdala sa mga sakit nga metaboliko: karbohidrat, tambok ug protina, nga nagpukaw sa daghang komplikasyon.
Hunahunaa ang kasagaran nga mga sindrom alang sa type 1 ug type 2 diabetes.
Unsa man kini
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga adunay hingpit o kakulang nga kulang sa lawas sa insulin.
Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nagdugang ang posibilidad sa sakit mao ang:
- sobra ang timbang;
- arterial hypertension;
- taas nga sulud sa kolesterol nga "dili maayo" sa dugo;
- kaliwatan nga hinungdan.
Hunahunaa ang mga dagway sa diabetes sa una ug ikaduha nga tipo.
Una nga tipo
Kini ang porma sa pagsalig sa insulin sa sakit. Ang usa ka talagsaon nga bahin mao ang non-production o, ingon usa ka kapilian, pagkunhod sa pancreatic secretion sa hormone nga insulin.
Gipasabut niini ang pagsalig sa usa ka tawo sa mga injection sa insulin. Usa ka bahin sa type 1 diabetes mao ang paspas nga pag-uswag sa mga sintomas, hangtod sa hyperglycemic coma.
Ikaduha nga tipo
Ang nag-unang grupo sa peligro alang sa type 2 nga diabetes mao ang sobra sa timbang nga mga tawo nga sobra sa 40 ka tuig ang panuigon.
Ang paggama og insulin normal, apan wala’y igong tubag sa selyula sa kini nga hormone. Ang ilang pagkasensitibo sa gihimo nga insulin mikunhod.
Ang glucose wala motuhop sa tisyu, apan nag-abut sa dugo. Ang sakit dili dayon makita, apan paglabay sa mga tuig. Usa ka malumo nga kurso nga komplikado sa pagdayagnos.
Naghisgot bahin sa mga timailhan sa sakit, ang mga kahulugan sama sa simtomas ug syndrome kanunay nga naglibog. Sa tinuud, ang sindrom usa ka piho nga grupo sa mga sintomas.
Ang mga nag-unang mga sindrom sa diabetes mellitus type 1 ug 2
Hunahunaa ang mga nag-unang mga sindrom sa diabetes sa mas detalyado.
Hyperglycemic
Kini nga kahimtang adunay kalabutan sa usa ka dugay ug mahinungdanon nga pagtaas sa lebel sa asukal sa lawas (gikan sa 0.5-11.5 mmol / l).
Ang Hygglycemia inubanan sa mga function sa lawas nga adunay kapansanan:
- polyuria. Ang presensya sa glucose sa ihi hinungdan sa usa ka pagdugang sa osmolarity;
- pagkasuka-suka. Tungod sa polyuria, ang gidaghanon sa likido nga anaa sa lawas mikunhod;
- kauhaw, nadugangan ang pag-inom sa tubig tungod sa dehydration;
- pagminus sa presyon sa dugo. Ang hypotension usa usab ka sangputanan sa pagkalibang;
- Ang hyperglycemic coma ang labing makalilisang, makamatay nga pagpakita.
Hypoglycemic
Kini usa ka komplikado nga grupo sa mga simtomas, naaghat sa pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo nga dili moubos sa 3.5 mmol / l ug gipakita sa mga sakit sa nerbiyos, autonomic ug mental. Kasagaran, ang hypoglycemia nagpakita mismo sa buntag.
Ang sobra nga paggamit sa glucose mahimo’g hinungdan sa sobra nga dosis sa insulin, ingon man ang pagtago sa kini nga hormone pinaagi sa tumor - insulinoma. Ang hypoglycemia mahimong ma-triggered sa neoplasms sa atay, pancreas ug mga sakit sa adrenal glands.
Ang una nga pagpakita sa hypoglycemic syndrome:
- sakit sa ulo
- pangurog
- usa ka kusog nga pagbati sa kagutom;
- mga kahuyang;
- nagkadaghan ang singot;
- mga sakit sa pamatasan (kini susama sa pagkahubog sa alkohol).
Kung nahibal-an ang pasyente, ang mga katingalahan gikuha pinaagi sa pagkuha sa usa ka pagkaon nga adunay karbohidrat o matam-is nga tsaa. Kung wala’y panimuot, ang hypoglycemic syndrome nahunong pinaagi sa pagpaila sa glucose sa intravenously.
Ang pag-opera o chemotherapy makatabang sa pagtangtang sa hypoglycemic syndrome sa sinugdanan sa tumor. Sa sakit nga Addison, therapy sa pag-ilis sa hormone. Paglikay - tukma sa panahon nga pagpaila sa mga hinungdan nga makapahagit sa mga sintomas.
Neurological
Ang neurological syndrome mahitabo sa pareho nga mga matang sa sakit. Usahay ang neuropathy nagpadayag sa iyang kaugalingon gikan sa sinugdanan sa sakit, usahay ang mga tuig nangagi hangtod sa una nga pagpakita.
Ang neurological syndrome giubanan sa ingon nga mga hitabo:
- mga sakit sa peripheral nga sistema sa nerbiyos: nagdilaab nga pagbati sa mga bukton (labi na sa mga tiil), mikunhod nga pagkasensitibo, ang dagway sa mga ulser sa panit, pagkadili-pag-ihi sa ihi;
- mga sakit sa ANS - nga adunay usa ka dugay nga kurso sa sakit (labad sa ulo, sakit sa tiyan, pagkunhod sa presyon sa dugo);
- optic neuropathy sa background sa diabetes, retinopathy;
- kadaot sa utok, peligro sa stroke.
Ang metaboliko
Kini usa ka kombinasyon sa diabetes uban ang hilabihang katambok, pagtaas sa kolesterol sa dugo ug taas nga presyon sa dugo. Ang ingon nga usa ka "bouquet" nga madugangan nagdugang sa peligro sa pagpalambo sa mga atherosclerotic vascular lesyon ug mga may kalabutan nga mga pathologies: pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke.
Ang nag-unang mga timailhan sa metaboliko syndrome:
- sobra nga katambok
- Ang presyon sa dugo nga sobra sa 135/85 mm. Hg. st .;
- Ang asukal sa dugo nga pagpuasa milapas sa 6.1 mmol / l;
- tendensya sa thrombosis;
- taas nga kolesterol.
Usa ka katingalahan nga Somoji
Kini nga panghitabo nailhan usab nga "laygay nga insulin overdose." Kini usa ka klase nga "tubag" sa lawas sa kanunay nga mga katingalahan nga pagkunhod sa asukal sa lawas (hypoglycemia).
Dugang pa, kini nga kabalaka dili lamang gipahayag, apan usab natago nga hypoglycemia. Naobserbahan kini sa mga pasyente kung ang usa ka injection sa insulin milapas sa 80 ka mga PIECES.
Ang mga pagpadayag sa Somoji nga panghitabo naglakip sa:
- hinungdanon nga mga pagbag-o sa lebel sa glucose;
- pana-panahong hypoglycemia;
- nagkagrabe sa pagtaas sa dosis sa insulin;
- sa ihi ug dugo - mga lawas sa ketone;
- ang gibug-aton nga timbang alang sa wala’y dayag nga hinungdan, kanunay nga kagutom.
Ang sindrom gipakita sa hinungdan nga pagbag-o sa matag adlaw nga lebel sa asukal.
Diagnosis pagkunhod sa pagsukod sa asukal sa dugo, lakip ang gabii. Kung kini nga sindikato gisuspetsahan, ang dosis sa insulin gipaubos sa 20%. Gikinahanglan usab nga higpit nga pagsunod sa pagdiyeta, fractional nutrisyon sa adlaw (ang gidaghanon sa mga pagkaon 5-6).
Kung ang kahimtang batok sa background sa kini nga mga lakang molambo, nan ang pagdayagnos tama nga gihimo. Sa dili epektibo nga pagtambal sa outpatient, ang pagpaayo sa ospital kinahanglanon aron mapabag-o ang dosis sa insulin sa kahimtang sa ospital.
Ang kabantug sa "kaadlawon sa buntag" sa mga diabetes
Kini nga termino gimugna sa doktor D. Gerich kaniadtong 1984. Ang lebel sa asukal sa dugo nagtaas sa aga: gikan sa 4 hangtod 9 nga oras.
Ang mga hinungdan sa "kaadlawon sa kabuntagon" hinungdan sa pagkaon sa gabii, stress ug ang pagpaila sa dili igo nga kantidad sa insulin.
Ang hinungdan sa panghitabo mao nga sa buntag adunay labing kataas nga sulud sa mga cotrinsular nga mga hormone sa dugo.
Ubos sa impluwensya sa glucocorticosteroids, ang atay naghimo og daghang glucose, nga hinungdan sa pagtaas sa lebel sa asukal. Kini nga sindikato nahitabo sa parehas nga mga matang sa diabetes, ug sa una nga tipo sa sakit kini kanunay nga nagpadayag sa kaugalingon sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang pagtubo nga hormone somatotropin usa ka hinungdan nga hinungdan.
Aron mahibal-an ang kabag-ohan, gikinahanglan ang pagpahigayon matag gabii nga sukod sa lebel sa asukal, gikan 2 hangtod 3 a.m. Ang usa ka managsama nga pagtaas sa glucometer nagpaila sa usa ka syndrome.
Mga Sindrom sa Diabetes sa Bag-ong Natawo ug mga Bata
Ang labing kasagaran nga mga sindrom sa diabetes nga "pagkabata" mao ang Moriak ug Nobekur nga mga sindrom.
Moriaka
Kini usa sa mga seryoso nga komplikasyon sa pagkabata ug batan-on nga diabetes tungod sa dugay nga decompensation sa sakit nga adunay kanunay nga ketoacidosis ug hypoglycemic nga mga kondisyon. Sa pagkakaron, uban ang igo nga therapy sa insulin ug kanunay nga pag-monitor sa asukal sa lawas, kini nga sindikato nahimo’g kabantog.
Mga timailhan sa Moriak's syndrome:
- lag sa pagtubo, sekswal ug pisikal nga kalamboan. Ang pagporma sa sekundaryong sekswal nga mga kinaiya gipahinay; ang mga batang babaye adunay dili regular nga regla;
- osteoporosis;
- gipadako ang atay;
- kasarangan nga katambok, kinaiya "nawong sa bulan" nga nawong.
Ang pagtaas sa tiyan nga adunay kini nga panghitabo nahitabo dili lamang tungod sa fat fat layer, apan usab tungod sa gipadako nga atay.
Niini nga kaso, ang paglihok sa atay magpabilin nga normal. Ang pagtambal gilangkuban sa pag-compensate sa sakit ug pagpadayon niini. Sa takdang oras nga pagtambal, ang prognosis alang sa kinabuhi gipalabi.
Nobekura
Ang mga klinikal nga timailhan sa kini nga syndrome susama sa Moriak's syndrome.
Adunay usa ka komplikasyon nga adunay dugay nga decompensated diabetes sa mga bata nga wala’y sobra nga timbang.
Ang sindrom gipadayag pinaagi sa pagkabulok sa atay, ingon usab usa ka paglangan sa sekswal ug pisikal nga kalamboan.
Ang pagtambal parehas sa Moriak's syndrome: lig-on nga bayad sa sakit.
May kalabutan nga mga video
Posible nga mahait ug laygay nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus:
Sama sa imong nakita, ang tanan nga mga sindrom sa diabetes labi ka delikado sa kahimsog sa tawo. Ang tukma nga pag-ayo sa diagnosis, tukma nga pagtambal ug pagsunod sa mga panudlo sa usa ka espesyalista nga endocrinologist mao ang yawi sa pag-ayo sa kahimtang sa pasyente.
