Ang pag-abuso sa alkoholikong ilimnon usa ka sagad nga hinungdan sa hypoglycemia, labi na kung ang alkohol gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan o adunay dili igo nga gidaghanon sa pagkaon nga dili angay nga kalidad. Ang usa ka susama nga epekto gihimo pinaagi sa pagkuha og kusug nga mga ilimnon human sa aktibo nga pagkarga sa kaunuran o usa ka taas nga pahulay sa pagkaon. Ang gitino nga papel nga gipadula sa sulud sa alkohol nga nakasulod sa lawas ug sa hitsura niini.
Gipasuko sa hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa mga tambal nga sagad nga gipauswag batok sa pagkahubog sa alkoholikong ilimnon. Ang Ethanol makapaubos sa imong glucose sa dugo nga dugo nga adunay seryoso ug peligro nga mga sangputanan.
Giunsa ang paghagit sa alkohol sa hypoglycemic syndrome
Ang pamatasan sa ethanol sa agianan sa dugo dili klaro:
- Una sa tanan, gipataas niini ang kalihokan sa insulin ug mga papan nga nagpaubos sa asukal.
- Ang pagparalisa sa atay, ang ethanol nagpugong sa paghimo sa glucogen - usa ka dugang nga gigikanan sa glucose.
- Ang mekanismo sa paglihok sa alkohol nga susama sa mga gimbuhaton sa mga lipid: ang pagtunaw sa mga tambok, kini nagdugang sa katulin sa mga selula sa tambok. Pinaagi sa gipadako nga mga pores sa mga lamad, ang glucose gikan sa dugo mosulod sa selyula. Kung mahulog ang sulud niini sa sistema sa sirkulasyon, makita ang hinungdanon nga kagutom.
Dugang pa, gitul-id sa ethanol ang pag-obra sa pagtubo nga hormone ug gibalhin ang igo nga tubag sa lawas sa mga pagbag-o sa asukal sa plasma. Kini usa sa labing kasagarang mga hinungdan sa hypoglycemia sa mga tawo nga nag-abuso sa alkohol, sanglit ang hormone sa pagtubo nagkontrol sa glucometer.
Salamat sa "walay sulod" nga kaloriya nga gilangkuban sa ethanol, gipugngan niini ang paggamit sa tambok sa lawas.
Ang mekanismo sa pagpalambo sa alkoholikong hypoglycemia
Ang diabetes uban ang lig-on nga "kasinatian" sa sakit nahibal-an bahin sa pagpaubos sa asukal sa potensyal nga alkohol. Ang lebel sa glucose mobangon sa duha ka paagi: sa paggamit sa carbohydrates nga adunay pagkaon ug pinaagi sa paghimo sa glycogen sa atay. Ang lig-ong glucose synthesis nagsuporta sa lebel sa asukal nga dili mubu sa 3.3 mmol / L. Kung ang alkohol gipugngan ang gluconeogenesis pinaagi sa pagpugong sa atay, handurawa kung unsa ang mahitabo sa lawas kung ang glukosa wala maahatud. Ang kahigayunan nga makaangkon og hypoglycemia mas taas sa mga diabetes nga adunay pagsalig sa insulin, tungod kay ang pag-adjust sa dosis nga isulti nga ang hubog dili madali.
Ang Ethanol hinungdan sa hypoglycemia tungod sa pagkaguba sa proseso sa gluconeogenesis nga adunay pagbag-o sa ratio sa cytosolic sa NADH2 / NAD. Ang pagproseso sa alkohol sa atay nagpugong sa alkohol sa dehydrogenase. Ang cofactor sa enzyme, ang NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) usa ka hinungdanon nga sangkap sa glucogenesis. Ang pag-inom sa alkohol sa sistema sa sirkulasyon hinungdan sa aktibo nga pagkonsumo sa NAD ug ang dungan nga pagpugong sa paghimo sa glycogen sa atay.
Dayag, ang alkohol hypoglycemia naugmad batok sa background sa usa ka pagkunhod sa mga kahinguhaan sa glycogen, kung ang katakos sa atay sa glucogenesis hinungdanon kaayo alang sa pag-normal sa mga asukal. Sa peligro ang mga tawo nga regular nga nag-inom sa alkohol nga adunay diyutay nga pagkaon.
Dugang sa metabolismo sa lebel sa cellular, ang ethanol nagpugong sa pagsuyup sa atay sa mga sangkap nga nalakip sa synthesis sa glycogen (lactate, alanine, glycerin). Ang sulud sa alanine sa agianan sa dugo nahulog usab tungod sa pagpugong sa paggamit niini gikan sa kaunuran.
Diagnosis sa kahimtang sa hypoglycemic
Ang alkoholismo usa ka kanunay nga kinahanglanon alang sa pagpauswag sa hypoglycemia alang sa kategorya sa mga biktima nga wala’y diagnosis sa diabetes mellitus. Sa una, ang ingon nga mga estadistika gipakamatarung sa mga hugaw nga adunay ubos nga kalidad nga lig-on nga ilimnon. Apan pagkahuman sa mga eksperimento nga adunay puro nga ethanol, nga gihatag sa hingpit nga himsog nga mga boluntaryo nga kaniadto nangamatay sa duha o tulo ka adlaw ug nagpakita nga parehas nga mga sangputanan, kinahanglan nga usbon kini nga punto.
Ang alkoholikong hypoglycemia sagad nga makit-an sa mga mahigugmaon sa alkohol nga wala’y usa ka meryenda sulod sa usa ka adlaw o duha. Ang usa ka krisis nga nag-uswag sa 6-24 oras pagkahuman ang ethanol mosulod sa dugo, busa dili makatarunganon ang pag-diagnose sa usa ka pag-atake sa baho gikan sa baba, kinahanglan ang usa ka pagtuon sa laboratoryo. Adunay usa ka kasaysayan sa mga simtomas sa porma sa balikbalik nga pagsuka, kini nagpaila sa pagkasuko sa sistema sa nerbiyos ug tiyan nga adunay alkohol, kakulangan sa kaloriya, kung ang mga nutrisyon nga adunay ethanol lamang ang mosulod sa tiyan.
Sa peligro, ingon ang labing dali nga makuhaan og sangputanan sa hypoglycemic nga sangputanan sa pag-inom og alkohol:
- Diabetes nga adunay pagsalig sa insulin;
- Ang mga pasyente nga adunay mga patolohiya sa sistema nga pituitary-adrenal;
- Mga bata nga adunay higayon nga moinom og alkohol sa aksidente.
Ang peligro sa mga pag-agaw ug coma nga kinaiya sa hypoglycemia naglungtad alang sa mga bata nga wala pay 5 tuig. Ang nakamatay nga dosis sa puro nga ethanol alang sa mga bata 3 g / kg (sa mga hamtong - 5-8 g / kg).
Ang hinungdan sa alkoholikong hinungdan nga hypoglycemia kasagarang matapos sa usa ka koma. Lisud ang kalainan sa kini nga kahimtang gikan sa mahait nga pagkahilo sa alkohol.
Ang alkoholikong hypoglycemia gihulagway sa hinungdanon nga mga sintomas sa klinika:
- Hypothermia (ingon sangputanan sa hypoglycemia);
- Ang kanihit sa gininhawa (nga adunay pagtipon sa lactic acidosis);
- Ang konsentrasyon sa ethanol sa dugo sa ilalum sa normal sa mahait nga pagkahubog (hangtod sa 1000 mg / l);
- Ang lebel sa asukal - hangtod sa 300 mg / l (sa pagpaila sa glucagon, ang resulta dili mausab);
- Ang insulin sa dugo ubos, adunay mga timailhan sa ketonoturia;
- Ang alkoholikong ketoacidosis tungod sa pagtipon sa lactic acid.
Ang mga pagsulay sa Hepatic nagpakita sa pamatasan, posible nga mahibal-an ang kondisyon nga sumala lamang sa kasaysayan sa pagkonsumo sa alkohol nga nahitala sa anamnesis. Pagkahuman sa pagpahiuli sa mga kapanguhaan sa glycogen, ang paghagit sa alkohol dili hinungdan sa hypoglycemia.
Ang hypoglycemia nga adunay mga gamot sa alkohol nga gisandig sa dosis: labi nga nakuha ang biktima, mas dugay nga gipugngan ang glucogenesis. Sa partikular nga katalagman mao ang ang nalangan nga porma sa hypoglycemia. Kung sa gabii nakakuha siya usa ka lig-on nga dosis sa alkoholikong ilimnon, ang usa ka krisis mahimo’g motungha sa gabii. Tungod sa gamay nga konsentrasyon sa glycogen sa atay, kini nga kahimtang lisud nga atimanon. Ang pagkahubog sa alkohol nakahatag sa dili pagtagad sa mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia, busa ang gitakdang oras nga mga lakang sa pagwagtang niini wala makuha.
Giunsa nga wagtangon ang type nga alkohol nga hypoglycemia
Kung wala ang sakto nga pagdayagnos ug dinalian nga pagtambal, ang pagka-mortal sa kini nga kahimtang nakita sa 25% sa mga bata ug 10% sa mga biktima nga hamtong.
Ang pagpaila sa glucagon wala makasulbad sa problema nga gipahinabo sa pagkahubog sa alkohol, tungod kay wala nay bisan unsang reserba sa glycogen, ingon usab ang reaksyon sa lawas sa kini nga hormone. Ang mga injection nga glukosa epektibo alang sa pagkunhod sa lebel sa lactate ug pag-normalize ang balanse sa acid-base. Dili sama sa dosis nga porma sa hypoglycemia, ang pasyente dili kinahanglan usa ka padayon nga pagpuga sa glucose. Sa mga bata nga adunay ingon nga mga simtomas, nagsugod sila sa glucose, ug ang usa ka dropper nga adunay solusyon nga glucose-electrolyte nagsagol niini.
Ingon sa first aid (kung nahibal-an ang biktima) gitugotan nga mogamit sa paspas nga carbohydrates - sweets, sweet juice. Ang mga relapses sa hypoglycemia gipugngan sa kasarangan nga gidaghanon sa mga carbohydrates. Ang mga tablet nga glucose naglangkob sa usa ka sukaranang kantidad sa carbohydrates.
Ang labing maayo nga paagi aron mahanaw ang hypoglycemic coma aron mapugngan:
- Kinahanglan ang diyabetis nga maminusan ang pag-inom sa alkohol.
- Ang alkohol dili mahimo’g magsilbing usa ka paagi sa pagpaubos sa glycemia.
- Sa usa ka himsog nga atay, gitugotan nga mag-konsumo sa 50 g nga vodka ug cognac o 150 mg sa uga nga bino (ang panguna nga kriterya alang sa ilimnon mao ang pagkawala sa asukal ug usa ka minimum nga kaloriya).
- Usahay mahimo ka nga moinom og beer - hangtod sa 300 g (ang kadaut gikan sa mga karbohidrat gibalus sa mga benepisyo sa lebadura sa magluto).
- Ang tanan nga matam-is nga lig-on nga mga ilimnon gidili - hinam-is ug pinalig-on nga mga alak, ilimnon, liqueurs, etc. Alang sa mga mabdos nga babaye, wala’y kapilian: gidili ang alkohol sa prinsipyo.
- Hinumdomi nga ang mga maskara sa alkohol mao ang mga timailhan sa umaabot nga hypoglycemia, lakip na ang paglangan. Pasidaan ang bahin sa imong mga problema sa mga naa karon.
- Ang mga pagkaon nga alkoholiko kinahanglan nga pagaut-uton pagkahuman makakaon.
- Sa wala pa matulog, siguruha nga maghimo usa ka ekspresyon nga pag-analisar alang sa asukal ug pagkaon usa ka butang nga adunay carbohydrates.
- Kung ang pagkalkula sa mga kaloriya sa imong pagkaon, isipa ang kaloriya nga sulud sa alkohol: 1 g sa protina o karbohidrat - 4 kcal, 1 g nga tambok - 9 kcal, 1 g sa ethanol - 7 kcal.
- Pangandam alang sa kamatuoran nga ang alkohol makapadugang sa konsentrasyon sa triglycerides, makapalambo sa pagpakita sa mga sintomas sa neurological sa diabetes nga nephropathy.