Ang dili-insulin nga pagsalig sa diabetes mellitus mao ang labi ka porma sa sakit (90-95% sa tanan nga mga kaso sa diabetes). Ang epektibo nga pagdumala sa usa ka laygay nga sakit nanginahanglan dili lamang mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, apan usab ang regular nga pagtambal sa tambal. Ang mga gigikanan sa sulfonylureas (SM) nalakip usab sa lista sa mga tambal nga hinungdanon alang sa usa ka pasyente nga diabetes - usa sa labing inila nga kapilian sa pagtambal alang sa bisan unsang algorithm.
Ang taas nga pagkaayo uban ang maayo nga pagtugot ug pagtugot sa ekonomiya gitugutan sa dugay nga panahon nga gigamit ang mga derivatives sa SM ingon nga nag-unang klase sa mga ahente sa hypoglycemic ahente, nga gipreserbar ang mga kini sa mga regimen sa therapy bisan kung nagbalhin sa insulin.
Ang sulundon nga tambal nga antidiabetic karon kinahanglan dali nga pagdumala, nga adunay gamay nga peligro sa mga epekto (ug dili lamang hypoglycemia), dili mahal, kasaligan epektibo ug luwas. Gikinahanglan ang tanan niini nga mga kinahanglanon Ang Gliclazide (sa Latin Gliclazide) usa ka orihinal nga tambal sa klase nga CM.
Pharmacology Glycaside
Ang Gliclazide, usa ka litrato nga mahimong makita sa kini nga seksyon, usa ka tambal nga nagrepresentar sa klase sa mga derivatives sa SM sa ika-2 nga henerasyon.
Ang panguna (apan dili lamang ang) epekto sa tambal mao ang hypoglycemic: gipalambo niini ang paghimo sa endogenous insulin pinaagi sa pancreatic b-cells. Pinaagi sa pag-aghat sa kalamnan nga glycogen synthase, ang gliclazide nagpauswag sa paggamit sa glucose sa kalamnan. Ang tambal nagbalik sa mga parameter sa glycemic nga dali, lakip ang metaboliko nga latin diabetes.
Gikan sa pagdawat sa pagkaon sa digestive tract hangtod sa higayon nga ang paggama sa insulin nga adunay mga tablet, labi ka daghang oras ang molabay kaysa wala sila. Ang Hygglycemia, nga gihagit sa paggamit sa carbohydrates, nga adunay gliclazide dili makadaot.
Ang pharmacokinetics sa tambal
Gikan sa digestive tract, ang tambal masuhop dayon ug bug-os. Nakataas ang lebel sa ranggo sa han-ay gikan sa 2 hangtod 6 nga mga oras, ug alang sa mga papan nga adunay usa ka lungtad nga epekto - gikan sa 6 ngadto sa 12 nga oras. Ang gidugayon sa pagkaladlad usa ka kasagaran nga adlaw. Sa mga protina sa dugo, ang tambal nalangkit sa 85-99%. Ang tambal nga biotransformed sa atay, nga nagporma mga metabolite, usa nga positibo nga nakaapekto sa microcirculation.
Ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi gitakda sa mga oras nga 8-12. Sa Gliclazide MV - 12-16 ka oras. Sa samang higayon, ang 65% sa droga giwagtang sa porma sa mga metabolite sa ihi, 12% pinaagi sa mga tinai.
Kanus-a gitakda ang tambal?
Ang tambal gilaraw alang sa pagpugong sa glycemic sa type 2 diabetes, pareho ang monotherapy ug alang sa hiniusa nga pagtambal sa uban nga mga tambal nga antidiabetic oral o pagpangandam sa insulin.
Ang mga panudlo sa Gliclazide alang sa paggamit nagrekomenda usab sa paggamit ingon bahin sa mga komplikado alang sa pagtambal sa mga sakit sa microcirculation. Alang sa katuyoan sa paglikay, ang usa ka tambal nga gireseta aron mapugngan ang pag-uswag sa mga komplikasyon gikan sa diabetes - retinopathy, neuropathy, nephropathy, stroke ug pag-atake sa kasingkasing.
Contraindications alang sa Gliclazide
Ang lista sa mga contraindications magamit dili lamang sa Glyclazide, apan usab sa tanan nga mga analogue niini (nga adunay usa ka kasagaran nga aktibo nga sangkap).
Lakip sa hingpit nga pagdili:
- Type 1 diabetes;
- Ketoacidosis (porma sa diabetes);
- Ang hypersmolar o diabetes nga koma;
- Sobrang pagkasensitibo sa sangkap sa pormula;
- Mga patolohiya sa pantalan ug pantog;
- Sakit nga kadaot;
- Leukopenia;
- Hyper- ug hypothyroidism;
- Babag sa pagbunot sa tinai;
- Paresis sa tiyan;
- Mga impeksyon nga giubanan sa ningdaot nga pagsuyup sa mga sustansya.
Ang mga pagdili sa aplikasyon
Ang bugtong pag-undang mao ang edad sa mga bata, tungod kay ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa kini nga grupo sa mga pasyente wala pa matukod.
Sa pipila nga mga kondisyon sa patolohiya (giplano nga pag-opera, pagtuon sa radiopaque), gikinahanglan ang usa ka temporaryo nga pagbalhin sa insulin (kasagaran 48 ka oras sa wala pa ug 48 nga oras pagkahuman sa pamaagi).
Ang therapy sa tambal sa kontra sa panahon sa pagmabdos, ug kung ang pagtambal mahitabo sa panahon sa lactation, ang bata gibalhin sa artipisyal nga nutrisyon.
Mga epekto
Bag-ohay lang, ang mga publikasyon nagpakita sa Europe ug USA bahin sa giisip nga relasyon tali sa pagkuha sa mga derivatives sa SM sa mga pag-andam sa insulin ug ang posibilidad sa pancreatitis ug pancreatic cancer pathologies. Ang dili kasiguruhan nga kasayuran, tungod kay ang gliclazide mao ang orihinal nga tambal, nakaagi kini usa ka lig-on nga screening sa kaluwasan.
Ang usa ka hingpit nga lista sa wala damhang mga sangputanan naa sa lamesa.
Hain nga bahin ang epekto | Mga kapilian alang sa mga Potensyal nga Side Epekto |
Sakit nga gastrointestinal | mga sakit sa dyspeptic sa dagway sa pagduka, pagsuka, sakit sa tiyan |
Ang metabolismo | mga kahimtang sa hypoglycemic |
Sistema sa sirkulasyon | eosinophilia, cytopenia, anemia |
Balat | Alerdyi, photosensitivity |
Ang mga organo sa sensor | pagbag-o sa lami, kakulang sa koordinasyon, labad sa ulo, pagkahugno |
Kung nakita ang katalagman sa mga kondisyon sa hypoglycemic, ayaw i-prescribe ang Gliclazide alang sa mga tigulang nga nag-edad nga mga pasyente nga adunay kulang nga nutrisyon ug kakulang sa suporta sa sosyal, labi na sa mga pathology sa kasingkasing ug bato.
Pakigsulti sa droga
Ang Gliclazide nakahimo sa pagpauswag sa mga ACE inhibitor, anabolic steroid, β-blockers, fluoxidine, cimetidine, salicylates, miconazole, MAO inhibitors, fluconazole, theophylline, pentoxifylline, tetracyclines.
Ang epekto sa glycoside naluya sa paralino nga paggamit sa barbiturates, glucocorticoids, sympathomimetics, saluretics, oral contraceptives, rifampicin, estrogens.
Giunsa ang pag-apply
Glycloside gikuha oral sa pagkaon. Gilamoy ang tibuuk nga tibuuk, nga wala’y pagdugmok, hugasan sa tubig. Pipili nga pilion sa doktor ang mga dosis nga tinagurha, nga tagdon ang yugto sa sakit ug ang reaksyon sa diabetes sa tambal. Ang sinugdan nga pamatasan kasagaran dili molapas sa 80 mg, kung dili kini epektibo, ang hinay-hinay nga pagtaas sa dosis.
Ang adlaw-adlaw nga pamatasan naglangkob gikan sa 30 mg hangtod sa 120 mg, nga gikonsiderar ang yugto sa pagdili sa diabetes ug edad. Sa pipila ka mga kahimtang, hangtod sa 320 mg mahimo nga gilatid.
Kung ang oras sa pagdawat dili gyud mahimo, dili nimo mahimo’g doble ang rate. Ang tambal kinahanglan nga makuha sa una nga oportunidad.
Ang paggamit sa mga naandam nga kombinasyon posible dili lamang sa metformin, nga gigamit ra nga labi ka daghan kay sa mga representante sa SM, apan kauban usab ang triple fixed complex.
Ang pamahaw, nga nag-agaw sa tambal, kinahanglan nga bug-os, uban ang kinahanglanon nga minimum nga carbohydrates. Ang gutom sa adlaw, labi na sa pisikal nga sobra, mahimong makapukaw sa hypoglycemia. Ang usa ka susama nga kahimtang posible human sa pag-inom og alkohol.
Ang diyabetis sa pagkahamtong labi ka sensitibo sa Glyclazide, tungod kay sila labi ka posibilidad nga maugmad ang glycemia. Ang mga tambal nga kadali sama sa naandan nga Glyclazide mas angay alang sa kini nga kategorya sa mga pasyente.
Ang gibag-o nga pagpagawas sa mga papan naglihok nga parehas sa tibuok adlaw, dugang pa, ang pagdumala sa ingon nga tambal usa ra. Ang dosis sa Gliclazide MV katunga sa standard nga bersyon. Ang tambal epektibo sa 3-5 ka tuig, unya ang posibilidad sa pagsukol nagdugang - usa ka bahin o kompleto nga kakulang sa kaepektibo niini. Sa mga ingon nga kaso, ang endocrinologist nagbag-o sa regimen sa pagtambal.
Ang orihinal nga tambal, sama sa mga henerasyon niini, epektibo lamang sa pagbag-o sa estilo sa pagkaon - ubos nga nutrisyon sa karbohidrat, igo ug regular nga pisikal nga paningkamot, pag-monitor sa kahimtang sa emosyonal, ug pag-obserbar sa regimen sa pagkatulog ug pagpahulay.
Ang parehas nga hinungdanon mao ang pag-monitor sa glycemia sa adlaw uban ang pagrekord sa mga resulta sa talaarawan sa usa ka diabetes. Pagkahuman sa grabe nga stress, ang sobrang pag-obra, pagkadaut sa nutrisyon, pagtambal sa dosis mahimo nga kinahanglanon. Ang pag-monitor sa imong kahimtang ug kanunay nga kontak sa imong doktor makatabang sa paglikay sa grabe nga mga sangputanan.
Mga paagi sa paglikay
Alang sa paglikay sa mga pag-atake sa hypoglycemic, hinungdanon nga adunay usa ka bug-os nga pamahaw pagkahuman sa usa ka tableta, malikayan ang gutom sa adlaw, ug dili iapil ang alkohol sa pagkaon. Ang managsama nga paggamit sa b-blockers mahimong masul-oban ang mga sintomas sa hypoglycemic. Mahinungdanon alang sa mga diabetes sa pagsunod sa mga diyeta nga low-carb.
Tabangi ang biktima sa sobra nga overdose
Kung ang gitugot nga pamatasan labi ka molabaw, ang mga timailhan sa usa ka overdose mahimong makita:
- Mga pagbati sa kakapoy;
- Pag-uswag sa presyon sa dugo;
- Sakit sa ulo;
- Kalagot, pagkasuko;
- Giila nga reaksiyon;
- Panamtang nga panghimatuud sa biswal;
- Mga sakit sa pagsulti function;
- Cramping;
- Paghinay.
Kung ang glycemia nakuha nga usa ka grabe nga porma ug ang biktima dili makontrol ang iyang kahimtang, kinahanglan niya ang dinalian nga pag-ospital. Aron mapahunong ang pag-atake sa unang mga oras, gikinahanglan nga mag-inject 50 mg sa glucose (30% r) sa ugat ug pagtulo - dextrose (10% r) sa ugat. Hinungdanon sa una nga mga adlaw nga kanunay nga magbantay sa glycemia. Ang Dialysis nga adunay sobra nga gliclazide dili epektibo.
Ang porma sa dosis ug komposisyon
Sa mga termino sa pagkaylap, ang mga pagpangandam sa SM ikaduha sa Metformin. Usa sa mga bentaha sa usa ka tambal mao ang pagkaandam niini: alang sa Gliclazide, ang presyo sa kadena sa parmasya dili molapas sa 160 nga rubles. sa 30 pcs. Sa network sa parmasya, gitanyag ang tambal ubos sa lainlaing mga ngalan sa pamatigayon: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Ang tambal gihimo sa lainlaing mga porma, adunay kapilian nga adunay usa ka pagbag-o nga gipagawas sa base nga sangkap.
Ang mga tablet adunay usa ka creamy tint ug usa ka gamay nga marbling. Sa mga selyula sa mga plate nga aluminyo mahimong 10, 20 o 30 pcs. mga pildoras. Ang mga blangko giputos sa mga kahon nga 10, 20, 30, 60 ug bisan sa 100 nga papan.
Ang matag papan naglangkob sa aktibo nga sangkap nga gliclazide, nga gidugangan sa cellulose, hypromellose, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.
Ang variant nga adunay dugay nga epekto sa Glycaside MV gibaligya sa parehas nga mga pakete nga 15 o 30 nga papan sa usa ka garapon o kahon.
Ang usa ka hinungdanon nga kakulangan sa kini nga klase sa mga tambal mao ang posibilidad nga makit-an ang pagbatok: sumala sa estadistika, 5% sa mga pasyente nga nakakuha og derivatives sa SM sa dugay nga panahon nga nagbalhin sa insulin sa daghang oras.
Generic Glyclazide
Gliclazide - ang orihinal nga tambal, tanan nga uban nga mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap o epekto sa pharmacological, mga analogue. Nakuha sa Glidiab ang labing kaayo nga presyo ug kalidad taliwala sa mga analogue nga Gliclazide nga nagkantidad og 111-137 nga mga rubles. Gipataas ang pagdayeg sa mga doktor pinaagi sa mga tambal nga Diabeton ug Diabeton MV. Ang presyo sa mga droga gikan sa 250 ngadto sa 320 nga mga rubles.
Lakip sa ubang mga tambal nga parehas sa ATX level 4 code, ang labing inila nga:
- Glurenorm;
- Glimepiride;
- Amix;
- Glibenclamide;
- Amaryl;
- Maninil.
Kung pagkahuman nagreseta sa Glyclazide nga bag-o, dili mahibal-an nga mga sensasyon nga makita, ireport ang pagkadismaya sa imong doktor. Tingali, pagkahuman sa usa ka dugang nga pagsusi, mapakubsan niya ang dosis o pilia ang usa ka angay nga analogue. Ang pagsinati sa mga generiko ang imong kaugalingon delikado sa imong kahimsog.
Gliclazide - mga pagsusi sa mga diabetes ug doktor
Ang moderno nga hypoglycemic therapy sa type 2 diabetes kinahanglan matag usa nga ipahiangay, "gipahiangay" sa mga panginahanglanon sa usa ka partikular nga pasyente, kinahanglan nga tagdon ang iyang edad ug mga klinikal nga mga bahin aron mabawasan ang pagkadaut, aron mahimo’g husay nga magbag-o sa daotang mga sangputanan sa sakit ug makapalugway sa kinabuhi sa usa ka diabetes.
Siyempre, ang Glyclazide dili angay alang sa tanan, ingon man sa uban pang mga ahente nga nagpaubos sa asukal, apan mahimo kini nga giingon nga ang tambal ug mga analogue hingpit nga nahiuyon sa gipahayag nga mga sumbanan sa moderno, nagpabilin nga may kalabutan ug padayon nga gitabangan ang mga diabetes nga epektibo nga pagdumala sa sakit nga makahilo.
Mahitungod sa medikal nga pagtambal sa diabetes nga 2-goth nga tipo sa kasayuran sa video