Ang hypoglycemic coma sa mga hamtong ug bata: first aid, pagtambal

Ang hypoglycemic coma usa ka kritikal nga kahimtang sa lawas sa tawo nga mahitabo tungod sa usa ka mahait nga pagtulo sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Nagkinahanglan kini og dinaliang medikal nga atensyon, nga kung nalangan, dali kini mosangpot sa kamatayon.

Kung naghatag ang unang mga lakang sa pagpahiuli, kinahanglan nga ipiho ang kahimtang ug lainlain ang hypoglycemia gikan sa hyperglycemia. Kasagaran, dili husto nga gihimo nga pag-atiman sa medisina nahimong hinungdan sa pag-uswag sa mga seryoso nga mga pathologies sa mga sistema sa nerbiyos o cardiovascular.

Mga Rason

Ang hypoglycemia usa ka panghitabo diin ang lebel sa glucose sa dugo nahulog sa ubos sa 3.5 mmol / litro. Kini nga kahimtang mahimo nga mahimong hinungdan sa mga mosunud nga mga hinungdan:

1. Ang malungtaron nga pagpabaya sa hypoglycemia;
2. Ang pag-inom sa daghang alkohol;
3. Ang pagpaila sa dagkong mga dosis sa insulin;
4. Ang pagkuha sa pipila nga mga tambal;
5. Ang sobra nga pisikal nga kalihokan;
6. Ang dili timbang nga gamay nga pagkaon.

Sa kadaghan sa mga kaso, ang usa ka hypoglycemic coma ang nauna sa usa ka indeyksiyon sa insulin. Kini nga sangputanan nagpaila sa dili husto nga pamaagi.

Giila sa mga doktor ang mosunod nga kasagarang mga sayup kung, tungod sa ilang kaugalingon nga pagbantay, ang pasyente giatubang kini nga panghitabo:

• Paglapas sa dosis: sa baylo nga gireseta sa 40 PIECES / ml, ang pasyente gipaila sa iyang kaugalingon 100 PIECES / ml. Kini 2.5 ka beses nga mas taas kaysa sa pamatasan ug gigarantiyahan nga mosangput sa ingon nga sangputanan.
• Ang insulin kanunay nga ipangalagad lamang sa subcutaneously. Ang pipila kung gi-injected ang pagsulod sa kaunuran, mao nga ngano nga ang aksyon sa aktibo nga mga sangkap labi ka kusog.
• Pagkahuman sa indeyksiyon, ang pasyente nakalimot mokaon sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrate.
• Wala tagda sa doktor ang mga sakit sa manakit sa pasyente: ang mga tambok nga pagkabulok, cirrhosis ug pagkapakyas sa pantog nga hinungdanon ang proseso sa pagtangtang sa insulin gikan sa lawas.
• Ang pasyente nahiapil sa bug-at nga mga bug-at o dili pag-monitor sa iyang lebel sa pisikal nga pag-uswag.

Mga simtomas

Ang hypoglycemic coma gihulagway sa kusog nga pag-uswag. Bisan pa, ang kurso niini mahimong bahinon sa lainlaing mga yugto.

Ang mga doktor nagsunod sa mosunod nga klasipikasyon:

1. Ang una nga yugto - sa niining panahon nakasinati sa lawas sa tawo ang gutom nga oxygen, nga peligro alang sa cerebral cortex. Ang hypoxia sa mga sentral nga sistema sa nerbiyos nga nagakatabo, mao nga hinungdan nga nausab ang kahimtang sa usa ka tawo. Siya nasamok o nasubo. Ingon usab, ang mga pasyente nagreklamo sa usa ka sakit sa ulo, usa ka pagbati sa pagkabalaka, pagkahuyang sa kaunuran. Ang pipila ka mga tawo, batok sa usa ka background sa pagpaubos sa lebel sa asukal, gibati ang kagutom, pagtaas sa presyur, pagkunhod sa tibok, ug ang panit nahimong basa.
2. Sa ikaduhang hugna, ang mubo nga asukal hinungdan sa kadaot sa rehiyon sa subkortiko sa utok. Kini mailhan pinaagi sa nagkagrabe nga kasadya sa motor, pag-flush sa nawong, dili angay nga pamatasan ug diplopia.
3. Ang ikatulo nga yugto gihulagway sa kadaot sa kalihokan sa midbrain. Tungod niini, ang kondaktibiti sa magnesium nga gub-on, nga nagdala sa panghinabo sa pagkombinsir batok sa background sa nadugangan nga tono sa kaunuran. Ang mga nag-agaw nga pag-agaw mahimong susama sa epilepsy, tungod kay ang mga estudyante sa usa ka tawo mahinungdanon nga pagtaas. Ang singot ug tachycardia nagkagrabe.
4. Sa ikaupat nga yugto, adunay grabe nga paglapas sa paglihok sa mga pangpang nga bahin sa medulla oblongata. Ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot, tendon reflexes ug pagtaas sa temperatura sa lawas. Ang mga pagtulo sa bugnaw nga singot usab nagpakita sa iyang nawong, ang iyang pulso ug presyon sa dugo nga nagkataas, ang iyang pagginhawa normal. Kini sa 4 nga mga yugto nga ang usa ka tawo mahulog sa usa ka comog nga hypoglycemic.
5. Ang ikalima, katapusang yugto, nakaapekto sa labing ubos nga bahin sa medulla oblongata. Sila ang responsable alang sa regulasyon sa lawas. Tungod niini, ang usa ka tawo nag-develop sa usa ka coma. Salamat sa niini, ang doktor nagtapos nga ang mga proseso sa pathogenic nga hinungdan sa usa ka pagkunhod sa tono sa kaunuran, pagkompleto sa sobra nga singot, pagkunhod sa presyur, ug pagkabalda sa ritmo sa kasingkasing.

Kung gidala nimo ang kahimtang sa usa ka tawo sa ikalima nga yugto, adunay grabe nga peligro sa kamatayon. Ang usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo mahimo’g hinungdan sa cerebral edema, diin ang cortex gilaglag. Sa umaabot, maapektuhan niini ang tanan nga mga proseso sa lawas.

Ang una nga mga timailhan sa cerebral edema mahimong mailhan pinaagi sa kapakyasan sa pagginhawa, hilanat, pagbag-o sa rate sa kasingkasing, pagduka ug pagsuka.

Ingon usab, ang usa ka tawo mahimo nga adunay dugay nga sangputanan. Kasagaran sila makamatikod pagkahuman sa pipila ka bulan. Kasagaran ang mga tawo nga nakasinati og usa ka hypoglycemic coma nakasinati sa epilepsy, encephalopathy, o parkinsonism.

Ang hypoglycemic coma sa mga bata

Ang prinsipyo sa pagpalambo sa hypoglycemic coma sa mga bata parehas nga parehas sa mga hamtong. Mahimo nila nga mapukaw kini nga kabag-ohan pinaagi sa dugay nga pagkagutom o low-calorie diets, ingon man dili husto nga pagdumala sa insulin o ang mga sangputanan sa mga sakit sa laygay.

Ingon usab, ang hinungdan mahimong dili malnutrisyon o kakulang sa mga enzyme. Ang usa ka computer nga hypoglycemic sa mga bata usa ka taas nga katalagman, tungod kay dili kanunay posible nga kini pagdayagnos sa una nga mga yugto. Ang bata dili makahimo sa tukma ug tin-aw nga paghulagway kung unsa gyud ang nakapahasol kaniya.

Kasagaran, ang mga ginikanan nagsugod sa pagpatingog sa alarma kung ang ilang mga anak nagsugod sa pagpakita sa pagkabalaka o labi nga naghilak. Tungod sa nagtubo nga kasakit sa tiyan, ang ilang gana sa pagkaon mikunhod o hingpit nga wala. Kini gigutom nga mao ang eksaktong timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Sa paglabay sa panahon, ang mga bata mahimo’g langan, dili kontak, wala’y pagtagad sa tanan nga nahitabo. Ang tanan nga mga pagbag-o kinahanglan nga sigurado nga alerto ang bisan kinsa nga ginikanan.

Ang kompanya nga hypoglycemic sa mga bata, sama sa mga hamtong, nag-una sa sobra nga panit sa panit, pagkurog sa mga tumoy, nagkadako ang singot. Uban sa bisan unsang kalit nga paglihok, usa ka pagkaluya nga kahimtang ang nag-uswag, ang bata nawad-an sa panimuot sa daghang mga segundo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagpakita sa kini nga kahimtang sa mga bata mas dali nga molambo kaysa sa mga hamtong. Ang mga simtomas sa kini nga kahimtang dili magkalainlain. Sa labing dali nga pagtawag ka usa ka ambulansya, mas taas ang peligro sa pagpadayon sa normal nga kalihokan sa lawas.

Diagnostics

Sa una nga mga yugto, lisud ang pagtino sa hypoglycemic coma. Ang mga simtomas sa kini nga kahimtang dali nga nalibog sa uban pang mga sakit, tungod diin ang usa ka tawo dili makadawat sa gikinahanglan nga pagtambal. Una sa tanan, kinahanglan nga biswal nga mag-inspeksyon sa usa ka tawo, sukda ang iyang presyur, pulso, pagtimbang-timbang sa kinatibuk-ang kahimtang. Bisan pa, aron sa tukma nga pagsulti kung kini usa ka hypoglycemic coma o dili, usa lamang ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ang mahimo.

Kasagaran gipakita niini ang mosunud nga mga sangputanan:

• Ang una nga mga sintomas nagpakita bisan kung ang lebel sa glucose sa dugo nahulog sa ubos sa 3.5 mmol / L.
• Kung ang asukal nahulog sa 1.66-2.77 mmol / L, ang tanan nga mga timaan sa hypoglycemia nagpakita sa usa ka tawo.
• Sa usa ka konsentrasyon sa asukal sa 1.38-1.65 mmol / l, ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot.

Kung ang pagdayagnos sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic, ang pagtino sa rate sa pagkunhod sa glycemia labi ka hinungdanon. Kung ang pasyente adunay dili kompleto nga diabetes nga nagsalig sa insulin, kini molambo nga adunay pagtaas o normal nga glycemia - 11.1 mmol / litro. Kini mahitabo kung ang pag-usik nahitabo gikan sa labi ka taas nga lebel.

Ang ubang mga pagtuon sa pagdayagnos alang sa hypoglycemic coma dili praktikal nga kahinungdanon. Wala’y glucose sa ihi, ang usa ka pag-analisar sa biochemical nagpakita sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa mga enzyme sa atay. Gihimo ang pagdayagnos pagkahuman sa pagkumpirma sa ubos nga glycemia.

Una nga tabang

Kasagaran sa kini nga kondisyon, aron mapauswag ang kaayohan sa pasyente, gihimo ang mga mosunod nga manipulasyon:

1. Gihatagan siya usa ka butang nga matam-is sa usa ka taas nga sulud sa asukal: tsaa, kape, kendi, ice cream, matam-is nga duga.
2. Ang pasyente gipahimutang nga naghigda o tunga nga naglingkod aron mahatagan ang walay hunong nga pag-agos sa hangin. Kung ang pasyente nawad-an sa panimuot, gibutang siya sa iyang kilid. Gihimo kini aron kung adunay pagsuka dili kini mabug-atan. Ibutang usab ang usa ka piraso nga asukal sa aping.
3. Pagkahuman niini, kinahanglan ka nga magtawag dayon usa ka ambulansya.

Ang labing epektibo sa pagpahunong sa usa ka pag-atake sa hypoglycemic coma usa ka solusyon sa asukal. Magamit lamang kini kung nahibal-an ang tawo. Aron maandam ang ingon nga tambal, gikinahanglan nga mahuboan ang daghang mga kutsara nga asukal sa usa ka baso nga linuto nga tubig.

Kung nahibal-an nimo ang sakit sa usa ka tawo ug adunay kahibalo sa medikal, mahimo nimo siyang hatagan usa ka adrenaline cube ug usa ka intravenous glucose solution. Hinuon, hinumdomi nga ang tanan nga sangputanan maanaa kanimo.

Pagtambal

Kung nagduda ka nga ang pagsugod sa usa ka pag-atake sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, dali nimo kini mapugngan ang imong kaugalingon. Aron mahimo kini, kaon ra usa ka gamay nga tinapay ug pag-inum sa pipila ka matam-is nga ilimnon: tsa o usa ka regular nga solusyon sa asukal.

Mahimo ka usab mokaon sa ubang mga pagkaon nga adunay paspas nga karbohidrat: dugos, katam-is, harina, bulak. Pagkuha sa mga pagkaon sa mga agwat sa mga 10-15 minuto hangtud nga ang mga seizure hingpit nga mubu. Kung wala’y epekto, pagtawag dayon usa ka doktor.

Kung ang usa ka tawo napakyas sa pagdayagnos sa hypoglycemic sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, ang mga kwalipikado nga mga doktor makahatag tabang. Sa grabe nga mga kaso nga adunay pagkawala sa panimuot, ang pasyente giindyeksyon nga adunay solusyon nga glucose sa intravenously. Kasagaran kini igo aron mabalik ang normal nga kalihokan sa lawas. Kung pagkahuman sa 15 nga minuto wala’y gisunod ang pagpaayo, gisubli sa espesyalista ang pamaagi, apan adunay pagtulo.

Ang pagdumala sa 1 ml nga glucagon gireseta usab sa intravenously, intramuscularly ug subcutaneously. Ang ingon nga mga lakang makatabang sa pagpahiuli sa usa ka tawo sa panimuot sa 10-20 minuto. Kung kinahanglan, ang pagdumala sa glucagon mahimo nga gisubli.

Sa usa ka grabe nga kurso sa hypoglycemic coma, ang pasyente gireseta sa intramuscular o intravenous nga pagdumala sa 150-200 ml sa hydrocortisone. Kini makatabang sa pagpasig-uli sa pancreas. Kung ang pasyente dili na mahunahuna pag-usab, nagpadayon siya nga gi-injection gamit ang usa ka solusyon sa glucose sa intravenously.

Aron malikayan ang pag-uswag sa paghubag sa mga meninges, gipaila sa espesyalista ang usa ka solusyon sa mannitol sa pasyente. Nakatabang kini sa pag-normalize sa mga proseso sa metaboliko, ug gipugngan usab ang stagnation. Kung kinahanglan, ang mga tambal nga cardiovascular gidumala. Human mohunong, ang tawo magpabilin ubos sa pagdumala sa usa ka doktor sa daghang mga adlaw.

Paglikay

Paglikay sa hypoglycemic coma mao ang pagsunod sa tanan nga mga panudlo sa nagtambong nga doktor. Ang mga tawo nga nag-antos sa diabetes kinahanglan nga mogamit sa tambal sa usa ka higpit nga gipili nga dosis ug regimen.

Gikinahanglan usab sundon ang usa ka espesyal nga pagkaon ug pagmonitor sa kusog sa bisan unsang kalihokan nga pisikal.

Sulayi ang pag-atubang sa tensiyon ug emosyonal nga tensiyon kutob sa mahimo. Malisud nga maapektuhan nila ang pagpaandar sa tanan nga mga glandula sa regulasyon.

Sa wala pa ang matag paggawas gikan sa balay, siguruha nga adunay usa ka klase nga kendi, asukal o usa ka adobo sa ordinaryo nga tinapay sa duol. Kung nakasinati ka nga nag-atake sa hypoglycemic coma matag karon ug unya, siguruha nga magdala ka usa ka memo sa imong sakit. Mao nga mas sayon ​​alang sa mga doktor nga na-rescue, dali nila nga masugdan nga hatagan ka sa kinahanglan nga tabang.

Sulayi nga mamuno sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, mohunong sa pagpuasa ug kanunay nga moinum sa bitamina nga mga komplikado. Usab, ayaw kalimti ang kanunay nga pagkuha sa usa ka pagsulay sa glucose sa dugo, ingon man sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa imong doktor.