Ang Glucose usa ka panguna nga sangkap sa dugo. Naghatag kini sa hingpit nga paglihok sa lawas, usa ka gigikanan sa kusog sa utok, kaunuran ug mga selyula sa dugo. Ang pagproseso niini gidala sa digestive tract. Daghang mga tawo ang nagpakabana sa pangutana: kung unsa ang buhaton sa asukal sa dugo 32.
Kung ang usa ka tawo himsog, normal nga mga kantidad kinahanglan dili molapas sa 6.1 nga mga yunit. Wala sila magsalig sa gender o pamaagi sa pagkuha sa biological nga materyal alang sa pagtuon. Kon mas dako ang edad sa tawo, ipaubos ang iyang pagkasensitibo sa insulin.
Gikonsiderar nga kung ang pagkuha sa capillary ug dugo nga venous, ang mga indikasyon lahi. Kung ang lagda sa dugo nga venous anaa sa lebel sa 3.5-6.1, nan ang capillary dugo hangtod sa 5.5 nga mga yunit. Usahay ang mga pag-analisar naimpluwensyahan sa mga butang sa gawas. Kung ang mga kantidad labi ka taas, ang doktor nagpadala alang sa ikaduha nga pagpadala sa biological nga materyal.
Ngano nga ang asukal sa dugo nagtaas sa 32 nga mga yunit?
Ang ingon nga mga taas nga kantidad makita sa mga dili maayo nga mga pancreas o uban pang mga istruktura. Kasagaran, ang hinungdan nalangkit sa pagpauswag sa mga sakit nga endocrine nga may kalabutan sa pagsuyup sa glucose. Ang sakit nagpakita sa kaugalingon sa usa ka kulang sa kalamidad sa insulin. Kini usa ka hormone nga gipatungha sa labing kadaghan nga glandula sa lawas. Siya ang responsable alang sa husto nga pagbuto sa glucose.
Ang asukal sa 32 nga mga yunit. mahimong makita kung:
- Malignant nga pagkabulok sa mga selula sa pancreatic;
- Nataas nga lebel sa hydrocortisone;
- Pag-inom sa pipila ka tambal.
Giingon sa mga doktor nga kung ang glucose taas kaayo, kini usa ka kritikal nga indikasyon. Ang coma sa diabetes mahimong mahitabo sa mas mubu nga kantidad. Kini nga sangputanan sa kasagaran dili dayon molambo. Ang iyang mga nauna nga sakit sa ulo mao ang labad sa ulo, kahuyang, kusog nga pagbati sa kauhaw ug kahasol sa lungag sa tiyan. Ang naulahi giubanan sa kasukaon o nagsuka-suka.
Unsa ang buhaton kung ang asukal sa dugo mobangon sa kritikal nga lebel?
Adunay pipila ka mga lagda nga sundon:
- Pagtawag dayon usa ka ambulansya. Kinahanglan kini buhaton kung ang unang mga pagpakita nga gipakita sa ibabaw makita.
- Sa dili komplikado nga mga kondisyon, gitugotan ang pasyente nga mokaon sa pipila ka piraso nga asukal o cookies. Sa usa ka porma sa pagsalig sa insulin, kinahanglan ka kanunay adunay mga sweets.
- Sa grabe nga mga kaso (pagkurog, gikulbaan nga kahinam, sobra nga singot), ibubo ang mainit nga tsa sa baba sa pasyente. Sa usa ka baso nga likido kinahanglan nimo idugang ang 3-4 nga kutsarang asukal. Kini nga pamaagi mao ang advisable kung ang pasyente gilamoy function.
- Kung nagduda ka sa usa ka seizure, pagsulud us aka lit-ag tali sa imong ngipon. Kini malikayan ang usa ka mahait nga pagpilit sa mga apapangig.
- Kung ang usa ka tawo mobati nga labi ka maayo, pakan-a siya pagkaon sa daghang mga karbohidrat. Mahimo kini nga prutas, lainlaing mga lugas.
- Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, ang glucose kinahanglan ipangalagad intravenously.
Sa pagsugod sa usa ka coma, ibutang ang pasyente, ibutang ang usa ka tubo sa hangin aron malikayan ang paghikaw sa dila. Kung tungod sa asukal sa dugo 32 dili nimo mahibal-an kung nahunahuna ang usa ka tawo, pangutan-a siya usa ka yano nga pangutana. Mahimo ka dali maigo sa aping ug ihusok ang mga ariyos. Sa wala'y bisan unsang reaksyon, ang kalagmitan sa usa ka dili maayong sangputanan taas.
Pagkahuman naabot ang ambulansya
Aron mahanaw ang mga paglapas sa komposisyon sa electrolyte ug pagpabalik sa balanse sa tubig, ang mga tinulo sa:
- Potasa klorido. Moabot sa 300 ml ang us aka 4% nga solusyon ang gipaila.
- Sodium bikarbonate. Ang dosis nagkalkulo sa tinagsa.
- Sodium chloride. Hangtod sa 5 ka litro mahimo nga ipangalagad sa 12 ka oras.
Unsa ang buhaton sa ketoacidosis?
Samtang ang lebel sa asukal miuswag ngadto sa 32, ang ketoacidosis sa diabetes mahimo nga makita. Ang lawas mohunong sa paggamit sa glucose ingon usa ka gigikanan sa enerhiya, ang tambok gigamit sa baylo. Kung ang mga selyula nga nagluya, nakita ang mga basura (mga keton), nga moipon sa lawas ug hilo kini. Kasagaran, ang patolohiya makita sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes.
Ang usa ka urinalysis makatabang aron mahibal-an ang patolohiya. Magpakita siya usa ka taas nga lebel sa mga keton. Sa grabe nga patolohiya nga adunay mga timailhan sa diabetes, gimarkahan sa ospital ang pasyente.
Gitudlo:
- Methionine;
- Hinungdan;
- Mga Enterosorbents.
Gawas pa sa kini nga mga tambal, gihimo ang usa ka pagpaayo sa dosis sa insulin. Mahimo kini madumala hangtod sa 6 nga mga beses sa usa ka adlaw. Gireseta usab ang pagpuga sa saline. Ang sangputanan sa kini nga sakit mahimong hyperosmolar coma.
Ang pagpalambo sa coma nga Hyperosmolar
Sa kini nga patolohiya, ang kantidad sa glucose nagdugang sa 32 ug pataas. Mas lagmit nga kini maugmad sa type 2 nga mga diabetes sa mga tigulang. Ang ingon nga usa ka coma milambo sa daghang mga adlaw o semana. Hinungdan nga hatagan og pagtagad ang una nga mga timailhan, nga naglakip sa kanunay nga pag-ihi. Ang kinaadman mao ang pag-paralysis sa pipila ka mga grupo sa kaunoran sa kaunuran.
Ang pasyente gipasabut sa yunit sa intensive care. Sa proseso sa pagtambal, gihimo ang padayon nga pag-monitor sa estado, nga naglakip sa pag-monitor sa mga indikasyon sa dugo, temperatura sa lawas ug datos sa laboratoryo.
Kung kinahanglan, ang usa ka tawo nga konektado sa artipisyal nga bentilasyon sa baga, ang pantog natala. Kung ang asukal nadugangan sa 32 nga mga yunit, usa ka ekspresyon nga pag-analisar sa glucose sa dugo ang gidala matag usa matag 60 ka minuto nga adunay intravenous glucose o matag tulo ka oras nga adunay administrasyon sa subcutaneous.
Alang sa rehydration, gipaila ang sodium chloride ug dextrose. Ang mga gamot nga mubo nga gigamit gigamit aron mapalig-on ang kahimtang. Lakip niini ang matunaw nga insulin. Mahimo kini bisan ang semi-synthetic o human genetic engineering.
Ketoacidotic koma
Mas kanunay kini nga namatikdan sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Mahimo kini maugmad sa pila ka oras. Kung wala tabang ang gihatag nga tabang, ang pagkahubog sa utok nga adunay mga kasyon modala sa pag-atake sa kasingkasing, pneumonia, sepsis, o cerebral edema. Ang terapyutik nga epekto naglakip sa, sama sa miaging kaso, rehydration, therapy sa insulin, pagpahiuli sa balanse sa electrolyte.
Ang pag-ubos sa tubig nagwagtang sa posible nga mga komplikasyon. Alang niini, ang mga physiological fluids gipaila-ila sa dagway sa glucose ug usa ka solusyon sa sodium chloride. Ang glucose makatabang sa pagpadayon sa osmolarity sa dugo.
Ang pagpahiuli sa balanse sa electrolyte ug hemostasis usa ka hinungdanon nga sangkap sa therapy. Ang paggamit sa espesyal nga mga injections, pagkulang sa calcium ug pagkaasiman sa dugo gipahiuli. Nga nagsiguro sa normal nga paglihok sa mga kidney.
Usahay ang koma giubanan sa mga impeksyong sekundarya. Ang mga antibiotics nga lapad sa spectrum makatabang sa pagsulbad niini. Gipaila kini sa lawas aron malikayan ang mga komplikasyon. Ang Symptomatic therapy hinungdanon usab. Aron mapasig-uli ang ritmo sa kasingkasing ug pagwagtang sa mga epekto sa shock, gihimo ang mga therapeutic nga lakang.
Mga bahin sa therapy sa insulin nga adunay asukal 32
Ang pagkakita lamang sa mga hormone nga makapugong sa hitsura sa grabe nga dili mabag-o nga mga proseso tungod sa ilang kakulang. Usahay, aron makab-ot ang gitinguha nga lebel sa insulin sa biological fluid, ang usa ka peptide hormone gipadayon nga padayon pinaagi sa usa ka dropper sa 4-12 nga mga yunit. kada oras. Kini nga konsentrasyon nagdala sa paglikay sa pagkaguba sa mga tambok, nagpahunong sa paghimo sa glucose sa atay. Sa ingon nga mga dosis gihisgutan namon ang "mode sa gagmay nga mga dosis."
Kini nga pamaagi hapit kanunay nga may kalabutan, tungod kay ang dungan nga pagsagop sa usa ka daghang gidaghanon sa mga aktibo nga biologically nga mga sangkap mahimo nga makunhuran ang lebel sa glucose sa serum. Ingon usa ka sangputanan, ang makamatay nga sangputanan mahimo’g mag-uswag. Namatikdan nga ang sobrang hait nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose mahimo nga ubanan sa usa ka tinulo sa serum nga konsentrasyon sa potassium. Nagpataas kini sa risgo sa hypokalemia.
Kung, ingon usa ka sangputanan sa pagdugang sa asukal sa 32, usa ka kondisyon sa DKA ang nahitabo, nan ang mga shulins nga mga short-acting gigamit nga eksklusibo. Ang tanan nga uban nga contraindicated alang sa ingon nga kahimtang.
Ang mga insulinado sa tawo nagpakita og maayo nga epekto, apan kung ang usa ka tawo naa sa usa ka estado sa koma o predomatous, ang pagpili sa tambal gihimo sa paghunahuna sa gidugayon sa paglihok niini, ug dili ang tipo.
Ang glycemia sa kasagaran mikunhod sa rate nga 4.2-5.6 mol / L. Kung sa panahon sa una nga 360 ka minuto pagkahuman sa pagsugod sa ingon nga pagkaladlad wala maminusan, ang dosis nagdugang sa 14 mol / L. Ang tulin ug dosis mosalig sa kahimtang sa pasyente.
Kung ang lebel sa hinungdanon nga mga timailhan malig-on, ug ang glycemia pagatipigan nga dili molabaw sa 11-12, ang pagkaon mograbe, ang insulin magsugod ipangalagad dili intravenously, apan ang subcutaneously. Ang usa ka mubu nga nagalihok nga tambal nga gilaraw sa mga bahin sa 10-14 nga mga yunit. matag 4 ka oras. Sa hinay-hinay, ang pagbalhin sa yano nga insulin nga managsama sa kapilian sa dugay nga paglihok.
Medikal nga nutrisyon
Kung ang asukal sa dugo sa usa ka tawo nakaabot na sa 32, nan ang tanan nga mga lakang kinahanglan nga buhaton aron malikayan ang pagtukod pag-usab sa patolohiya. Motabang ang espesyal nga medikal nga nutrisyon. Sa kaso sa diabetes sa ikaduha nga tipo ug katambok, ang usa ka diyeta nga low-carb nga adunay artipisyal o natural nga panghubag kinahanglan sundan sa usa ka kakulangan sa minerales ug bitamina.
Kinahanglan nimo nga ilakip sa imong mga pagkaon sa pagkaon nga adunay komplikado nga carbohydrates, tambok, ug protina. Sa labing maayo, kung ang pagkaon adunay ubos nga glycemic index.
Kinahanglan nimo nga lainlain ang imong menu:
- Bunga
- Mga utanon
- Miwang nga karne;
- Mga Bata.
Gikinahanglan nga bantayan ang balanse sa tubig. Kinahanglan nga moinom hangtod sa 1.5 ka litro nga tubig kada adlaw. Kung ang asukal sa dugo nakaabot sa taas nga lebel, ang lawas magsugod sa pagsulay sa pagpaubos sa lebel sa asukal, nga gikuha kini sa ihi. Ang ordinaryo nga tubig nga wala’y mga additives makatabang sa pagsulbad sa kini nga problema, apan imposible usab nga sobra ang pag-usab niini, sanglit kini lagmit nga makakuha og pagkalasing sa tubig.
Sa pagtapos, namatikdan namon: ang rate sa asukal sa 32 nga mga yunit. nagpaila sa usa ka malfunction sa lawas. Kung wala’y gihimo nga aksyon, dako ang posibilidad sa kamatayon. Dili girekomenda ang pagtabang sa kaugalingon tungod kay ang mga pagbag-o sa kahimtang sa kahimsog mahimong mawala. Busa, una nga gitawag ang usa ka ambulansya, dayon gikuha ang tanan nga uban pang mga aksyon.
