Ang Tresiba Flextach usa ka tambal nga nagpaubos sa asukal. Kini usa ka analogue sa dugay nang naglihok nga insulin. Tungod sa mga kinaiya sa parmasyutiko, ang Tresiba kanunay nga gigamit sa mga pasyente nga adunay usa ka pagdayagnos nga nagsalig sa insulin mellitus. Gigamit kini ingon basehan sa pagpadayon sa mga lebel sa insulin.
Ang lainlaing mga kahimtang mahimong hinungdan sa pagsalig sa insulin. Ang Type 1 nga diabetes mellitus, nga kinaiya sa usa ka batan-on nga populasyon, una nga gitagad sa insulin. Tungod kay ang pancreas dili makagawas sa kini nga hormone sa dugo tungod sa daghang mga sakit sa genetic.
Ang type 2 nga diabetes mellitus, nga naanaa sa mas tigulang nga katunga sa populasyon, mahitabo batok sa background sa mga pagbag-o sa pathological sa mga selula sa pancreatic ug ang pagpalambo sa resistensya sa mga cell receptor sa insulin. Ang ingon nga diabetes dili kinahanglan dayon nga pagtambal sa mga pagpangandam sa insulin. Uban lamang sa oras nga ang kakulang sa mga isla sa Langerhans ug ang pagpagawas sa hormone, matag usa.
Ang Tresiba Flextach adunay usa ka talagsaon nga istruktura nga makapadali sa kinabuhi sa mga pasyente nga diabetes. Ang tambal magamit sa porma sa usa ka bolpen, nga naghimo sa pagdumala sa insulin nga mas dali ug walay sakit ug mapadali ang mga pamaagi sa pagdala sa tambal.
Gibaligya Tresiba sa usa ka pakete nga 5 ka mga sensilyo. Ang kasagaran nga presyo sa pakete nga gikan sa 7600 - 8840 nga mga rubles. Kini mapuslanon kaayo, tungod kay ang presyo gipakita dayon alang sa 5 nga pen.
Ang komposisyon ug porma sa drug
Ang tambal nga Tresiba Flextach magamit sa porma sa usa ka syringe pen nga adunay integrated cartridge. Ang tambal magamit sa 2 nga mga dosage, nga labi ka sayon alang sa mga pasyente nga adunay daghang gibug-aton sa lawas ug usa ka komplikado nga kurso sa diabetes. Ang matag 3 ml nga kartutso. Alayon niini, ang mga pens nga 300 ug 600 nga mga yunit sa insulin magamit.
Sa 1 ml nga solusyon alang sa indeyksiyon naglangkob sa mga nag-unang substansiya nga insulin degludec 100 ug 200 nga mga yunit.
Ang parehas nga kabtangan adunay:
- Glycerol - 19.6 / 19.6 mg;
- Metacresol - 1.72 / 1.72 mg;
- Phenol - 1.5 / 1.5 mg;
- Hydrochloric acid;
- Zinc - 32.7 / 71.9 mcg;
- Sodium hydroxide;
- Tubig alang sa indeyksiyon - hangtod 1/1 ml.
Ang tambal mahimong ipangalagad sa usa ka dosis hangtod sa 80/160 U / kg. Sa kini nga kaso, ang lakang sa pag-adjust sa dosis mao ang 1 o 2 nga mga yunit. Ang matag yunit sa degludec insulin katumbas sa parehas nga yunit sa insulin sa tawo.
Mekanismo sa paglihok
Ang mekanismo sa paglihok sa tambal gibase sa kompleto nga agonismo sa insulin degludec nga adunay endogenous nga tawo. Kung gisuyop, gihigot kini sa mga receptor sa tisyu sa insulin, labi na ang kaunuran ug tambok. Tungod sa unsa, ang proseso sa pagsuyup sa glucose gikan sa dugo gi-aktibo. Adunay usab usa ka reflex nga pagkahinay sa paghimo sa glucose sa mga selula sa atay gikan sa glycogen.
Ang pagbag-o nga insulin degludec gihimo pinaagi sa genetic engineering, nga makatabang sa pag-isalikway ang DNA sa mga bakterya nga mga strain sa Saccharomyces cerevisiae. Ang ilang genetic code parehas kaayo sa tawhanong insulin, nga labing makapadali ug makapadali sa paghimo og mga tambal. Kaniadto ang insulin nga baboy. Apan gipahinabo niya ang daghang mga reaksyon gikan sa immune system.
Ang gidugayon sa pagkaladlad sa lawas ug pagpadayon sa basal nga lebel sa insulin sulod sa 24 nga oras gipukaw sa mga indibidwal nga kinaiya sa pagsuyup gikan sa subcutaneous fat.
Kung ipangalagad sa subcutaneously, ang insulin degludec usa ka porma sa mga soluble nga multihexamers. Ang mga molekula aktibo nga nagbugkos sa mga selula sa tambok, nga nagsiguro sa hinay ug hinay nga pagsuyup sa tambal ngadto sa agianan sa dugo. Dugang pa, ang proseso adunay usa ka patag nga lebel. Kini nagpasabut nga ang insulin nasuhop sa parehas nga gilapdon sa 24 nga oras ug wala gipahayag nga pagbag-o.
Mga timailhan ug contraindications
Ang nag-una ug bugtong timailhan alang sa paggamit sa dugay nga paglihok nga insulin mao ang tipo 1 o type 2 diabetes mellitus. Gigamit ang Degludec insulin aron mahuptan ang usa ka sukaranan nga lebel sa hormone sa dugo aron normal ang metabolismo.
Ang nag-unang mga contraindications mao ang:
- Indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal;
- Pagbuntis ug sa panahon sa pagpakaon;
- Mga anak ubos sa 1 ka tuig.
Mga panudlo nga gamiton
Gipili ang dosis alang sa matag pasyente nga indibidwal sa pagtambong sa doktor. Ang mga kantidad nagdepende sa partikular nga kurso sa sakit, gibug-aton sa pasyente, usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug usa ka detalyado nga pagkaon nga sundan sa mga pasyente.
Ang tambal mahimong magamit ingon monotherapy, ingon man usa ka bahin sa komplikado nga pagtambal alang sa batakang pagmintinar sa kanunay nga lebel sa insulin. Kanunay nga gamiton sa parehas nga oras sa adlaw aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia.
Ang labi ka dugay nga paglihok nga insulin Levemir gipahigayon lamang sa subcutaneously, tungod kay ang uban nga mga ruta sa pagdumala mahimong hinungdan sa mga komplikasyon. Ang labing kamalaumon nga mga lugar alang sa pagpaayo sa subcutaneous: mga hita, batiis, abaga, kalamnan nga deltoid ug sa atubang nga bungbong sa tiyan. Sa usa ka adlaw-adlaw nga pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa droga, ang peligro sa pagpalambo sa lipodystrophy ug lokal nga reaksyon giminusan.
Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa pen nga syringe, kinahanglan nimo nga mahibal-an ang mga lagda alang sa paggamit niini nga aparato. Kasagaran kini gitudlo sa nagatambong doktor. O ang pasyente nagtambong sa mga klase sa grupo aron makapangandam sa kinabuhi nga adunay diabetes. Sa kini nga mga klase, gihisgutan nila ang bahin sa mga yunit sa tinapay sa nutrisyon, ang sukaranang mga prinsipyo sa pagtambal nga nagdepende sa pasyente, ingon man usab ang mga lagda sa paggamit sa mga bomba, pen ug uban pang mga aparato alang sa pagdumala sa insulin.
Sa wala pa pagsugod ang pamaagi, kinahanglan nimo nga sigurohon ang integridad sa us aka syringe pen. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang kartutso, ang kolor sa solusyon, ang estante sa kinabuhi ug ang pag-alagad sa mga balbula. Ang istruktura sa syringe-pen Tresib mao ang mga musunud.
Pagkahuman magsugod sa proseso mismo.
Angayan nga hatagan og pagtagad ang kamatuoran nga ang normal nga paggamit kinahanglanon alang sa independente nga paggamit. Ang pasyente kinahanglan nga tin-aw nga makakita sa mga numero nga gipakita sa nagpili kung magpili usa ka dosis. Kung dili kini mahimo, gikinahanglan nga makuha ang dugang nga tabang sa laing tawo nga adunay normal nga panan-awon.
Pag-andam dayon sa pen sa syringe aron magamit. Aron mahimo kini, kinahanglan naton nga tangtangon ang takup gikan sa boluntaryo nga hiringgilya ug siguruha nga adunay usa ka klaro, walay kolor nga solusyon sa bintana sa kartutso. Pagkuha sa usa ka magamit nga dagum ug kuhaa ang label gikan niini. Pagkahuman hinayhinay ang pagpilit sa dagum sa kuptanan ug, ingon kini, buhata kini.
Human kita makombinsir nga ang dagum gihawid sa sulud sa syringe, kuhaa ang gawas nga kapa ug ibutang kini sa gawas. Ang dagum kanunay adunay usa ka ikaduha nga manipis nga sulud sa sulud nga kinahanglan nga itapon.
Kung andam na ang tanan nga mga sangkap alang sa indeyksiyon, susihon namon ang paggamit sa insulin ug ang kahimsog sa sistema. Alang niini, usa ka dosis nga 2 nga yunit ang gibutang sa selector. ang kuptanan mopataas sa dagum ug ipatindog nga tul-id. Gamit ang imong tudlo, hinayhinay nga pagtapik sa lawas aron ang tanan nga posible nga mga bula sa naglutaw nga hangin nakolekta sa atubangan sa sulod sa dagum.
Pagpadayon sa piston kutob sa maarangan, ang dial kinahanglan ipakita 0. Kini nagpasabut nga ang gikinahanglan nga dosis migawas. Ug sa katapusan sa gawas sa dagom kinahanglan usa ka tinulo nga solusyon ang kinahanglan nga makita. Kung dili kini mahitabo, sublisi ang mga lakang aron pagtino sa paglihok sa sistema. Gihatagan kini 6 nga pagsulay.
Human nga ang mga tseke malampuson, nagpadayon kami sa pagpaila sa tambal sa tambok sa subcutaneous. Aron mahimo kini, siguruha nga ang nagpili nagpunting sa "0". Pagkahuman pilia ang gitinguha nga dosis alang sa administrasyon.
Pagsulud sa usa ka dagum sa ilawom sa panit nga adunay bisan unsang teknik nga gipakita sa nars sa panahon sa pagbansay. I-lock ang dagum sa kini nga posisyon. Kung wala ang paghikap sa nagpili o pagbalhin niini sa bisan unsang paagi, ipadayon ang pagsugod sa buton sa tanan. Ibutang ang dagum sa gibag-on sa panit alang sa lain pa nga 6 segundos, aron ang tambal makagawas gikan sa syringe pen sa tibuuk nga dosis, dayon kuhaa. Ang lugar sa pag-injection kinahanglan dili ipamutang o ipahid.
Pagkahuman ibutang ang gawas nga takup sa dagum aron makuha kini gikan sa kuptanan, ug dayon ilabay kini. Pag-undang sa pen sa hiringgilya sa kaugalingon nga takup niini.
Ang pag-atiman sa usa ka himan wala magkinahanglan bisan unsang paningkamot. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga palayason ang tanan nga makit-an nga mga istruktura sa syringe pen nga adunay usa ka gapas nga swab nga gituslob sa alkohol.
Malain nga reaksyon
Panahon sa pagtambal, mahimong mahitabo ang mga dili maayo nga reaksyon. Ang labing kasagaran nga dili maayo nga reaksyon mao ang hypoglycemia. Kini naobserbahan, ingon nga usa ka lagda, sa mga pasyente nga milapas sa gipakita nga dosis, dili husto nagsunod sa mga reseta, o dili husto nga gipili ang dosis.
Gipakita ang hypoglycemia sa lainlaing mga simtomas, nga sa usa ka degree o sa lain nagdepende sa paglapas sa function sa utok ug asukal sa dugo. Usa ka hinungdanon nga papel ang gipatugtog usab sa tinuud nga normal nga lebel sa asukal diin naanad ang lawas sa pasyente.
Talagsa ra nga mahitabo ang mga pagpakita sa alerdyik. Ang kini nga epekto sagad nga gihulagway sa anaphylactic nga mga reaksyon sa usa ka diha-diha nga tipo, nga mitumaw tungod sa dili pagsinabtanay sa mga sangkap sa tambal.
Kasagaran anaphylaxis gipakita sa dagway sa:
- Urticaria;
- Itching
- Edema ni Quincke;
- Erythema;
- Anaphylactic shock.
Ang mga lokal nga reaksyon sa pagdumala sa droga kanunay nga naobserbahan. Ang pasyente nagreklamo sa lokal nga pamamaga, galis, rashes sa site sa indeyksiyon. Usa ka nagpahubag nga reaksyon ug lokal nga pagkasubo ang kinaiya.
Ang mga katingad-an sa lipodystrophy kanunay nga naobserbahan kung wala gisunod ang mga panudlo. Kung gisunod nimo ang mga lagda, ug sa matag higayon nga imong gibag-o ang site sa injection, maminusan ang posibilidad nga maugmad ang lipodystrophy.
Overdose
Ang labing kasagaran nga timailhan sa usa ka overdose mao ang hypoglycemia. Kini nga kahimtang tungod sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo batok sa usa ka background sa pagtaas sa konsentrasyon sa insulin. Ang hypoglycemia mahimong magpakita sa iyang kaugalingon nga adunay lainlaing mga sintomas, nga nagdepende sa kagrabe sa kondisyon.
Ang hypoglycemia mahimong gidudahan kung pila ang mosunud nga mga simtomas nga makita:
- Pagkalipong
- Uhaw;
- Gigutom;
- Uga nga baba;
- Matugnaw nga singot sa singot;
- Cramp
- Itching
- Tremor;
- Pagbati sa palpitations;
- Pagbati sa kabalaka;
- Gipakyas nga sinultihan ug panan-awon;
- Ang naburol nga panimuot hangtod sa coma.
Ang first aid alang sa malumo nga hypoglycemia mahimong mahatag sa mga paryente o sa pasyente. Aron ma-normalize ang kahimtang, kinahanglan nimo nga ibalik sa normal ang lebel sa glucose sa dugo.
Kung ang kondisyon labi ka grabe ug hinungdan sa usa ka paglapas sa panimuot, kinahanglan nga tawagan dayon nimo ang usa ka ambulansya. Sa grabe nga hypoglycemia, girekomenda nga ipaila ang usa ka antidote sa insulin - glucagon sa usa ka dosis nga 0.5-1 mg intramuscularly o subcutaneously. Kung ang glucagon wala sa pipila nga hinungdan, mahimo kini mapulihan sa ubang mga antagonist sa insulin. Ang mga hormone sa thyroid, glucocorticoids, catecholamines, sa partikular nga adrenaline, somatotropin mahimong magamit.
Ang dugang nga pagtambal gilangkuban sa usa ka intravenous drip sa usa ka solusyon sa glucose ug padayon nga pag-monitor sa asukal sa dugo. Dugang pa makontrol ang mga electrolytes ug balanse sa tubig.
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Paglikay sa panulat sa insulin nga dili maabut sa mga bata. Ang kamalaumon nga temperatura sa pagtipig sa sirado nga wala gigamit nga mga cartridge mao ang +2 - +8 degree. Gitugotan nga i-store sa refrigerator sa estante sa pultahan, nga nahimutang layo sa freezer. Ayaw pagpahawa sa tambal!
Paglikay sa pagkaladlad sa kahayag sa adlaw ug sa sobrang kainit. Aron mahimo kini, tipigi ang mga sirado nga mga cartridge sa usa ka espesyal nga foil, nga gilakip ingon usa ka materyal nga pangpanalipod.
Tipigi ang bukas nga syringe pen sa temperatura sa kwarto sa usa ka ngitngit nga lugar. Ang labing taas nga temperatura kinahanglan dili molapas sa +30 degrees. Aron mapanalipdan batok sa light ray, kanunay ablihi ang bukas nga kartutso nga adunay takup.
Ang labing kadaghan nga kinabuhi sa estante mao ang 30 nga bulan. Pagkahuman sa petsa sa pag-expire nga gipakita sa packaging, ang paggamit sa tambal nga kontra. Ang usa ka bukas nga kartutso nga adunay usa ka syringe pen mahimong magamit sa 8 nga mga semana.
Ang Tresiba insulin usa ka maayo kaayo nga kapilian sa mga syringes, nga labi ka dali nga kinabuhi sa daghang aspeto sa therapy sa insulin.
