Acetonemic syndrome sa mga bata ug mga hamtong

Sa usa ka kakulangan sa glucose sa dugo, ang lawas gi-organisar pag-usab aron makahimo og enerhiya gikan sa uban nga mga gigikanan, samtang ang acetonemic syndrome nag-uswag. Kini nga kahimtang giisip nga pathological, tungod kay kini giubanan sa pagpagawas sa mga lawas sa ketone - acetone ug mga keto acid, nga sa daghang kantidad ang hinungdan sa pagkahubog sa lawas. Kasagaran, ang syndrome mahitabo sa mga bata, mga hamtong nga gikapoy ug sobra nga katambok, mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug uban pang mga sakit sa endocrine. Ang pagdugang sa konsentrasyon sa acetone giubanan sa pagkalibang, pagsuka, ug pagkatuyang. Kini nga kahimtang labing peligro alang sa mga bata ug mga tawo nga adunay kakulangan sa insulin.

Pathogenesis

Ang kadali nga paagi alang sa lawas sa pagtagbaw sa mga kinahanglanon sa enerhiya mao ang pagbungkag sa glucose. Sa gamay nga kantidad, kini kanunay nga naa sa atong dugo; ang panguna nga gigikanan mao ang tanan nga pagkaon nga adunay carbohydrates. Pagkahuman nangaon, ang lebel sa glucose sa dugo dali nga nagtaas, ug dayon kini usab dali nga mikaylap pinaagi sa pag-agos sa dugo sa tanan nga mga selula sa lawas.

Kung ang usa ka tawo dili mokaon sa oras, ang kakulang sa glucose natabunan sa usa ka suplay sa glycogen. Kini usa ka polysaccharide nga gitipigan sa atay ug kaunuran. Ang tisyu sa kalamnan mahimo nga magtipig hangtod sa 400 g sa glycogen. Kini nga asukar gikaon ra sa lokal, sa lokasyon, ug dili makasulod sa dugo. Adunay dili kaayo glycogen sa atay - mga 100 g sa mga hamtong ug 50 g sa mga bata sa pangidaron nga edad sa eskuylahan. Gisalibay kini sa agos sa dugo ug mikaylap sa tibuuk nga lawas. Ubos sa normal nga mga kondisyon, kini nga glycogen igo alang sa mga usa ka adlaw, nga sa pag-ehersisyo kini gigugol nga dili moubos sa usa ka oras. Sa mga bata, ang glycogen mas daghang gikonsumo, tungod kay ang ilang estilo sa kinabuhi labi ka aktibo kaysa sa mga hamtong, ug ang mga reserbang polysaccharide dili kaayo.

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

• Pag-normalize sa asukal -95%
• Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
• Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
• Pagkuha sa high blood pressure - 92%
• Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%

Kung ang balay sa glycogen nawala na, ug ang asukal wala madawat sa agos sa dugo, ang lawas naglakip sa lain nga mekanismo - lipolysis. Kini ang proseso sa pagbahin sa mga tambok sa mga fatty acid ug dayon sa coenzyme A. Sa sunud-sunod nga mga reaksyon, ang enerhiya nga gikinahanglan sa lawas gibuhian, ang mga kolesterol ug mga ketone nga lawas gipintalan. Sa gamay nga kantidad, luwas ang mga keton, kini makita sa ihi ug dugo, nga wala’y hinungdan nga kadaotan. Kung ang mga tambok aktibo nga nagbungkag, adunay dehydration o mga problema sa kidney, ang acetone wala’y oras nga ma-excreted ug magsugod pagtapok. Sa kini nga kaso, nagsulti sila sa acetonemic syndrome. Ang mga timailhan niini mao ang pagtubo sa mga keton sa dugo - acetonemia ug ang ilang paggawas sa ihi - acetonuria.

Hinungdanon: Kinahanglan ba naton mahadlok sa acetone sa ihi ug ang mga hinungdan sa pagdugang niini, gihisgutan namon kini dinhi - pagbasa pa

Mga Hinungdan sa Syndrome

Sa kakulang sa glucose ug acetonemic syndrome nga lainlain nga kagrabe mahimo’g magdala sa:

1. Ang dili igo nga pag-inom sa mga karbohidrat nga adunay pagkaon, pananglitan, usa ka diyeta nga low-carb alang sa pagkawala sa timbang o alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang dugay nga kakulangan sa karbohidrat makapakunhod sa abilidad sa atay sa pagtipig sa glycogen, mao nga ang acetonemic syndrome molambo taliwala sa mga adherents sa ingon nga pagkaon labi ka kusog kaysa sa mga tawo nga nag-usik og igo nga saccharides. Sa usa ka bata, ang abilidad nga makolekta ang glycogen giporma bisan sa wala pa matawo. Tungod sa gamay nga ihap niini, ang mga bata kinahanglan nga mas kanunay nga pagkaon nga adunay sulud nga sulud nga karbohidrat.
2. Mga matambok, taas nga protina nga pagkaon nga adunay usa ka paryente nga kulang sa carbohydrates.
3. Ang mga kondisyon nga giubanan sa dugang nga paggasto sa enerhiya. Ang acetonemic syndrome tungod niini nga hinungdan usa ka kinaiya sa mga bata nga wala’y 8 anyos. Adunay sila stress, impeksyon, makahilo ug bisan sa paglaktaw sa panihapon mahimong mosangput sa pagporma sa mga keton. Ang pila ka mga bata dali nga makuhaan sa acetonuria, kasagaran sila mga manipis, mobile, dali nga makapalipay, adunay dili maayo nga gana ug gamay nga suplay sa glycogen. Sa mga hamtong, ang acetone sa mahinungdanong kantidad gipagawas human sa grabe nga mga kadaot, operasyon, ug paggawas gikan sa usa ka coma, busa, sa kini nga panahon, ang pasyente giindyeksyon nga adunay glucose nga intravenously.
4. Sa toxicosis o gestosis, nga giubanan sa pagsuka ug kakulang sa gana, ang usa ka mabdos nga babaye dili makakuha og igo nga karbohidrat, busa ang mga taba nagsugod sa pagbuak sa lawas, ug ang acetone gibuhian. Sama sa mga bata, ang hinungdan sa syndrome sa mga mabdos nga babaye mahimong adunay bisan unsang sakit ug kasinatian sa emosyon.
5. Ang usa ka malungtaron nga kusog nga pagkarga sa kaunuran nagdilaab sa mga tindahan sa glucose ug glycogen, ug ang pag-alsa sa glucose nagpadayon alang sa pipila ka oras human sa pagbansay o pagtrabaho sa lawas. Aron malikayan ang acetonemic syndrome, girekomenda nga gamiton ang carbohydrates pagkahuman sa luwan - "pagsira sa bintana sa carbohydrate." Ug sa baylo, kung ang katuyoan sa leksyon mawala ang gibug-aton, pagkahuman nga dili gusto alang sa usa ka magtiayon nga oras, tungod kay sa kini nga panahon ang tambok naguba.
6. Ang paghunong sa produksiyon sa insulin sa type 1 diabetes. Sa wala’y kaugalingon nga hormone, ang asukar hingpit nga nawad-an sa kaarang sa pagsulod sa mga selyula, busa ang mga tambok maguba labi ka dali. Ang acetonemic syndrome milambo uban ang pagsugod sa diabetes mellitus o usa ka dili igo nga dosis sa gireseta nga pag-andam sa insulin ug dali nga mahimo nga usa ka ketoacidotic coma.
7. Usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa synthesis sa insulin sa grabe nga yugto 2 nga matang sa diabetes. Ingon sa usa ka lagda, sa kini nga oras ang pasyente gibalhin sa therapy sa insulin aron mapugngan ang hyperglycemia ug gutom sa tisyu. Kung dili kini mahinabo, kauban ang pagdako sa asukal sa dugo, usa ka acetonemic syndrome ang molambo.
8. Kusog nga pagbatok sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Sa kini nga kahimtang, ang parehong asukal ug insulin igo na sa dugo, apan wala tuguti ang mga lamad sa selyula. Ang panguna nga hinungdan sa pagbatok mao ang hilabihang katambok ug kakulang sa paglihok.
9. Ang kanunay nga paggamit sa alkohol makatabang sa pagpakunhod sa kantidad sa glycogen, nga nagpadali sa pag-uswag sa sindrom.

Mga simtomas sa Acetonemia

Ang una nga mga simtomas nalangkit sa pagkahubog sa ketone. Ang pagkaluya, pagkaluya, kasukaon, sakit sa ulo, kaguol, o uban pang mga kakulba sa tiyan mahimong bation.

Samtang nagdako ang konsentrasyon sa mga keton, ang mga mosunud makita:

• padayon nga pagsuka Ang mga pag-atake mahimong molungtad sa daghang oras, kung diin nga oras nawala sa pasyente ang tanan nga likido nga gigamit sa kini nga panahon. Ang pagsuka migawas sa baho sa acetone. Posible nga pagsuka sa apdo ug bisan dugo;
• ang parehas nga baho gibati sa pagginhawa sa pasyente, ug usahay gikan sa iyang panit;
• kasakit sa peritoneum, kanunay susama sa mga sintomas sa usa ka mahait nga tiyan: hait, nagkagrabe human sa presyur. Posible ang pagduka;
• paspas nga nagtubo nga kahuyang. Ang bata namakak ug dali nga misanong sa mga butang nga kaniadto makapaikag kaniya;
• photophobia - gihangyo sa pasyente nga i-off ang suga, maglaras sa kurtina, nagreklamo sa kasakit sa mga mata;
• mahimo magtaas ang temperatura;
• dehydration tungod sa kanunay nga pagsuka ug kalibanga, ang pasyente adunay uga nga mga ngabil, gamay nga laway, ihi gipagawas sa gamay nga kadaghan, itom ang kolor.

Kung ang bata kadali sa acetonemic syndrome, adunay parehas nga mga simtomas matag karon ug unya. Pagkahuman sa pipila ka mga yugto sa acetonemia, ang mga ginikanan nakakat-on sa dali nga pag-ila ug paghunong sa kini nga kahimtang. Ang pagtambal sa balay posible sa pasiuna nga pagpakita sa sindrom. Kung gamay ra ang pag-inom sa bata ug mahimo’g dili kaayo mag-ihi, tungod kay ang tanan nga pluwido mogawas nga nagsuka, kinahanglan nga tawagan ang usa ka doktor. Ang mas bata nga bata, ang labing paspas nga nakapatubo sa dehydration.

Kuyaw ug posible nga mga sangputanan

Kasagaran, ang mga lawas sa ketone naporma sa usa ka gamay nga gidaghanon, nga gipagawas sa mga kidney ug baga ug wala’y kalabutan sa peligro sa kahimsog. Ang acetonemic syndrome peligroso lamang alang sa mga bata, gipaubus nga mga pasyente ug diabetes.

Sa mga bata, tungod sa ilang mubu nga gibug-aton, ang konsentrasyon sa mga keton dali nga mobangon, ang pagsuka magsugod ug makuyaw nga pag-uswag. Sa kini nga kahimtang, imposible alang kanila ang paghatag sa mga karbohidrat sa pagkaon, busa gikinahanglan ang pagpa-hospital ug mga pagpuga sa glucose sa glucose.

Sa diabetes, ang acetone luwas kung kini gipahinabo sa usa ka pagkaon nga adunay ubos nga carb o pisikal nga kalihokan. Apan kung ang acetonemic syndrome giubanan sa taas nga asukal sa dugo, ang risgo nagkadako. Sa kini nga kahimtang, ang polyuria naobserbahan - sobra nga pagpagawas sa ihi, nga hinungdan sa pagkalibang. Ang lawas motubag sa usa ka kakulang sa likido pinaagi sa pagpadayon sa ihi, ug busa mga keton. Sa pagtipon sa acetone mahimong mosangpot ug nephropathy sa diabetes, nga giubanan sa kapakyasan sa bato. Ang us aka pagtaas sa konsentrasyon sa mga keton nagdugang sa kaarang sa dugo ug kaasiman niini. Ang komplikado sa mga sakit sa itaas gitawag nga diabetes ketoacidosis. Kung dili nimo kini hunong sa oras, ang ketoacidosis modala sa hyperglycemic coma.

Diagnostics

Kasagaran dili lisud aron mahibal-an ang hinungdan sa kaayohan sa usa ka pasyente sa usa ka diabetes kung kanunay siyang mogamit usa ka glucometer ug pag-monitor sa iyang kahimsog. Mas lisud ang pagdayagnos sa una nga panghitabo sa acetonemic syndrome sa usa ka bata, kasagaran ang mga bata nga adunay mga sintomas nga kinaiya nga naospital sa makatakod nga ward, ug pagkahuman gihimo ang husto nga diagnosis, gibalhin sila sa gastroenterological unit alang sa pagtambal. Sa umaabot, ang mga ginikanan mahimo’g makapalit mga himan alang sa pagtino sa acetone sa balay, ug pagdayagnos ug hunongon ang sindrom sa oras nga wala’y tabang sa mga doktor.

Mga pamaagi sa laboratoryo

Sa ospital, ang dugo ug ihi gikuha aron mahibal-an ang mga keton. Sa ihi, ang acetone gitino sa usa ka pamaagi nga semi-quantitative, ang resulta sa kini nga pagtuki gikan sa 1 ngadto sa 4 nga mga plus. Mas taas ang konsentrasyon, dugang nga mga plus.

Pagdiskubre sa pagtuki:

Ang mga keton sa dugo gipunting sa mmol / l, ang pamatasan sa gikan sa 0.4 hangtod 1.7, depende sa pamaagi nga gigamit sa pagtuki. Usa ka pagtaas sa 100-170 mmol / l ang nakita nga ketoacidotic coma.

Ipahayag ang mga pamaagi

Sa balay, ang acetone sa ihi dali nga makita pinaagi sa espesyal nga mga tintal sa pagsulay nga naglihok sa sukaranan nga papel nga litmus. Ang labing kasagaran mao ang Ketogluk (50 mga PC alang sa 240 nga mga rubles), Uriket (150 nga mga rubles), Ketofan (200 nga mga rubles). Ang konsentrasyon sa mga keton gitino pinaagi sa lebel sa pagmintinar sa test strip pagkahuman sa pagpaunlod sa ihi.

Mga lagda sa paggamit:

1. Pagkolekta sa ihi sa usa ka sudlanan. Alang sa pag-analisar, ang ihi kinahanglan nga lab-as, dili kini mahimo nga gitipig sa sobra sa 2 ka oras.
2. Pagkuha usa ka us aka pagsulay. Isirado dayon ang sudlanan, samtang ang nahabilin nga mga giwang madugangan gikan sa kontak sa hangin.
3. Ubos nga bahin sa hubon nga adunay indikasyon sa ihi sulod sa 5 ka segundo.
4. Kuhaa ang gunitanan. Ipadaplin ang iyang ngilit sa usa ka napkin aron ang sobra nga ihi makuha.
5. Pagkahuman sa 2 minutos, itandi ang kolor sa timailhan sa scale sa pakete ug hibal-an ang lebel sa mga keton. Ang labi ka masulub-on nga kolor, mas taas ang acetone.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mahimong mogamit mga modelo nga glucometer nga makit-an ang parehong mga asukar ug dugo keton. Aron mahibal-an ang acetone, kinahanglan nga mopalit ka gilain nga mga giwang.

Gipahupay ang Acetonemic syndrome

Ang kinatibuk-ang lagda alang sa pagtambal sa acetonemic syndrome mao ang pagwagtang sa dehydration. Ang pasyente kinahanglan nga hatagan kanunay, apan hinayhinay, likido. Kung naobserbahan ang balik-balik nga pagsuka, kinahanglan moinom sa literal nga kutsara matag 5 minuto hangtod mawala ang mga simtomas sa dehydration ug ang ihi nagsugod sa pag-agos sa usa ka normal nga kantidad. Sa parehas nga oras, ang hinungdan sa acetonemia kinahanglan nga tangtangon.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes

Kung ang acetone makita sa diabetes, ang una nga butang nga kinahanglan nimo buhaton mao ang pagsukod sa glucose sa dugo. Kung kini mouswag (> 13 mmol / L), ang risgo sa ketoacidosis taas. Aron makunhuran ang glucose, kinahanglan nimo ang pag-inom sa Metformin, dili ibulag ang mga carbohydrates gikan sa pagdiyeta, o paghimo og tama nga injection sa insulin.

Ang Acetone magsugod sa pagkunhod pagkahuman gibalik ang normal nga pag-ihi. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo ang usa ka daghang wala’y pag-inom nga ilimnon, labing maayo sa tanan nga ordinaryo nga tubig gihapon sa temperatura sa kwarto. Sa dugay nga pagsuka, gigamit ang mga espesyal nga solusyon sa rehydration - Regidron, Trisol, Hydrovit. Ang pagkaon ug ilimnon nga adunay carbohydrates gitugotan lamang human sa pag-normalize sa glycemia.

Sa ospital, ang pasyente ipaubos ang asukal sa dugo sa tabang sa therapy sa insulin, ipabalik sa mga tinulo ang gidaghanon sa likido sa lawas. Sa angay nga pag-abut sa mga doktor, ang acetonemic syndrome dili hinungdan sa kadaot sa lawas.

Sa mga bata

Ang acetonemic syndrome usa ka kasagaran nga panghitabo sa mga bata, kasagaran kanunay kini mahunong. Ang pila ka mga bata nga "naghatag" sa acetone alang sa matag sakit, sama sa usa ka bugnaw o usa nga pagsuka, ug bisan sa mga kahimtang nga bag-o alang kanila o mga dula nga labi ka aktibo. Dili kini angay nga kahadlokan, pinaagi sa mga tin-edyer, ang mga tindahan sa glycogen modaghan, ug ang sindikato dili na magsamok.

Sa diha nga ang bata adunay usa ka dili kasagaran nga kahimtang - pagkahilak, pagkamasulub-on, pagkahadlok, kinahanglan nimo nga sukdon dayon ang acetone sa ihi. Aron mahimo kini, kanunay adunay mga gilis sa pagsulay sa balay. Kung adunay bisan gamay nga pagtaas, nan adunay kakulang sa carbohydrates. Ang labing kadali nga paagi mao ang paghimo alang sa tabang nga tam-is nga ilimnon: compote, juice, tsaa. Human sa ingon nga pagtambal, ang pagporma sa mga keton mohunong, wala’y pagsuka.

Kasagaran, ang acetonemic syndrome dili mapugngan sa sinugdanan. Nahitabo kini nga nagsuka-suka sa usa ka bata nagsugod sayo sa buntag, pagkahuman natulog sa gabii. Niini nga kaso, parehas ang mga taktika - gidakup naton ang bata. Mas maayo nga gamiton ang uga nga compote sa prutas, solusyon sa glucose o lemon nga adunay dugos. Kinahanglan nga mainiton ang pag-inom. Ang mga giinom nga carbonbonated dili maayo, tungod kay kini makadugang kasakit sa tiyan. Kung gisuka kanunay ang pagsuka, hatagi kanunay ang likido, pinaagi sa kutsarita. Kung ang bata adunay diabetes, apan wala’y hyperglycemia, ang usa ka matam-is nga ilimnon kinahanglan nga ubanan sa pagpaila sa insulin.

Atol sa pagtambal, kinahanglan nimo nga monitor ang presensya sa ihi. Uban sa igo nga pag-inom sa likido, ang bata kinahanglan nga moadto sa banyo labing menos matag 3 nga oras, ang ihi kinahanglan magaan.

Pagtawag usa ka ambulansya alang sa acetonemic syndrome sa mga bata sa mosunod nga mga kaso:

• bata mas ubos sa 4 ka bulan;
• nagsuka-suka, bisan sa pagtambal, mahimong labi ka mabug-at, nawala ang tanan nga hubog nga nawala;
• wala’y ihi sa sobra sa 6 nga mga oras;
• nagsuka-suka adunay gagmay nga mga partikulo sa ngit nga kolor nga brown;
• ang pagkalibog nga panimuot o dili angay nga pamatasan nakita;
• dili kasagaran nga pagginhawa anaa;
• ang sakit sa tiyan dili mawala human sa usa ka pag-atake sa nagsuka-suka.

Human sa una nga pagpakita sa sindrom, kinahanglan nimo nga kontakon ang pedyatrisyan aron mahibal-an ang hinungdan niini. Aron mawala ang mga problema sa pagsuyup sa mga karbohidrat, magreseta siya sa mga kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ug ihi, usa ka pagsulay sa asukal.

Giunsa malikayan ang pagpadayag sa acetone

Sa diabetes, ang acetonemic syndrome mapugngan lamang pinaagi sa maayo nga bayad sa sakit. Sa normal nga glucose sa dugo, ang pagpagawas sa acetone dili hinungdanon, dili nimo mabantayan kini. Sa mga panahon sa sakit o stress, ang glucose kinahanglan nga sukdon kanunay nga kanunay aron mahibal-an ang pagtubo niini sa oras. Niini nga panahon, kinahanglan nimo nga madugangan ang dosis nga mga tablet nga nagpaubos sa asukal ug insulin.

Ang sindrom sa balikbalik nga pagsuka sa acetonemic sa mga bata nanginahanglan nga mag-organisar sa mga snacks nga adunay carbohydrate tali sa kan-anan.Siguruha nga ma-monitor ang kapuslanan sa panihapon, tungod kay ang syndrome kanunay nga nagsugod sa gabii. Ang una nga adlaw pagkahuman sa pag-atake nanginahanglan pagkaon sa pagkaon - cracker o biskwit nga adunay tsa, bugas nga duga. Ang sunod nga adlaw mahimo nimong mahatagan ang naandan nga pagkaon. Dili kinahanglan ang usa ka higpit nga pagkaon. Adunay 2 nga mga lagda lamang ang kinahanglan nga sundon: hatagi ang mga tambok uban ang carbohydrates ug likayan ang mga pagkaon nga adunay taas nga sulud nga tambok.

Dili nimo maprotektahan kining mga bata gikan sa pisikal nga pagpaningkamot, alang sa normal nga pagtubo sa kaunuran ug pagdugang sa kantidad sa glycogen bisan girekomenda nila ang mga klase sa mga seksyon. Human sa pagbansay, ang bata gihatagan usa ka duga o usa ka piraso nga tsokolate. Aron maminusan ang risgo sa mga grabe nga makatakod nga mga sakit, kinahanglan ang pagbakuna.

Mapuslanon gihapon aron mahibal-an:

• >> About sa metaboliko syndrome - dugang nga impormasyon dinhi
• >> Unsa ang gipasabut sa pagtuki sa ihi sumala sa Nechiporenko-labi pa dinhi