Pagkahuman sa pagtan-aw sa mubo nga mga analogue sa insulin, ang therapy sa diabetes mellitus nakaabut sa us aka bag-o nga lebel: ang pagkontrol nga malig-on sa glycemia sa kadaghanan sa mga pasyente mahimo, ang peligro sa mga sakit sa microvascular, hypoglycemic coma grabe nga pagkunhod.
Si Apidra mao ang kamanghuran nga representante sa kini nga grupo, ang mga katungod sa droga nahisakop sa Pranses nga kahingawa sa Sanofi, nga adunay daghang mga sanga, usa niini nahimutang sa Russia. Ang Apidra napamatud-an nga mga bentaha sa mga mubu nga mga insulins sa tawo: kini magsugod ug mohunong sa labing paspas, nakaabut sa usa ka tumoy. Tungod niini, ang mga diabetes mahimong magdumili sa mga meryenda, dili kaayo nalakip sa oras sa pagkaon, ug naluwas sa paghulat hangtod nga magsugod ang paglihok sa hormone. Sa usa ka pulong, ang bag-ong mga droga nga naglikay sa tradisyonal sa tanan nga bahin. Mao kana ang hinungdan nga ang proporsyon sa mga pasyente nga gigamit ang mga analogue sa insulin padayon nga nagtubo.
Mga panudlo nga gamiton
| Komposisyon | Ang aktibo nga sangkap mao ang glulisin, ang molekula niini lahi sa endogenous (synthesized sa lawas) nga insulin pinaagi sa duha ka amino acid. Tungod sa kini nga puli, ang glulisin dili hilig aron maporma ang mga komplikado nga mga compound sa sulud ug sa ilawom sa panit, busa dali kini nga mosulod sa agos sa dugo dayon pagkahuman sa indeyksiyon. Lakip sa mga sangkap nga makatabang sa m-cresol, chloride ug sodium hydroxide, sulfuric acid, tromethamine. Ang kalig-on sa solusyon gihatag pinaagi sa pagdugang sa polysorbate. Dili sama sa uban pang mubu nga pagpangandam, ang insulin Apidra wala maglangkob zinc. Ang solusyon adunay usa ka neyutral nga pH (7.3), busa kini matunaw kung gikinahanglan ang gamay nga mga dosis. |
| Mga Pharmacodynamics | Sumala sa baruganan ug kalig-on sa paglihok, ang glulisin parehas sa insulin sa tawo, milabaw kini sa katulin ug oras sa pagtrabaho. Gipaubos ni Apidra ang konsentrasyon sa asukal sa mga ugat sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pagsuyup sa mga kaunuran ug tisyu sa adipose, ug gipugngan usab ang synthesis sa glucose sa atay. |
| Mga timailhan | Gigamit alang sa diabetes aron magpaubos sa glucose pagkahuman sa pagkaon. Sa tabang sa tambal, ang hyperglycemia mahimong dali nga matul-id, lakip ang mga mahait nga komplikasyon sa diabetes. Mahimo kini magamit sa tanan nga mga pasyente gikan sa 6 nga tuig, bisan unsa pa ang gender ug gibug-aton. Sumala sa mga panudlo, gitugutan ang Apidra sa mga tigulang nga pasyente nga adunay hepatic ug renal ug kakulangan. |
| Contraindications | Dili magamit alang sa hypoglycemia.. Kung ubos ang asukal sa wala pa mokaon, mas luwas ang pagdumala sa Apidra bisan sa ulahi kung normal ang glycemia. Sobrang pagkasensitibo sa gilluzin o auxiliary nga sangkap sa solusyon. |
| Espesyal nga mga panudlo |
|
| Dosis | Ang gitinguha nga dosis gitino pinasukad sa kantidad sa karbohidrat sa pagkaon ug indibidwal nga mga hinungdan sa pagkakabig sa mga yunit sa tinapay ngadto sa mga yunit sa insulin. |
| Dili gusto nga aksyon | Ang daotang reaksyon sa Apidra kasagaran sa tanan nga mga lahi sa insulin. Ang mga panudlo sa paggamit pahibalo sa detalye bahin sa tanan nga posible nga dili gusto nga mga aksyon. Kasagaran, hypoglycemia nga may kalabutan sa usa ka overdose sa tambal ang naobserbahan. Kauban sila sa mga pangurog, kahuyang, kasamok. Ang usa ka dugang nga rate sa kasingkasing nagpaila sa kabug-at sa hypoglycemia. Ang mga reaksyon sa sobrang pagkasensitibo sa porma sa edema, pantal, pagkapula posible sa lugar sa indeyksiyon. Kasagaran nawala sila pagkahuman sa duha ka semana nga gigamit ang Apidra. Talagsa ang grabe nga sistematiko nga mga reaksyon, nga nanginahanglan pagdali sa pagpuli sa insulin. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa teknik sa pagdumala ug mga indibidwal nga mga kinaiya sa subcutaneous tissue mahimong mosangput sa lipodystrophy. |
| Pagbuntis ug GV | Ang Insulin Apidra dili makabalda sa usa ka himsog nga pagmabdos, dili makaapekto sa pag-uswag sa intrauterine. Gitugotan ang tambal nga magamit sa mga mabdos nga babaye nga adunay tipo 1 ug 2 diabetes ug gestational diabetes. Ang mga pagtuon bahin sa potensyal nga ipasa ni Apidra sa gatas sa dughan wala pa gihimo. Ingon usa ka lagda, ang mga insulins motuhop sa gatas sa usa ka gamay nga kantidad, pagkahuman sila gikalot sa digestive tract sa bata. Ang posibilidad sa pagsulod sa insulin sa dugo sa bata gipamugos, busa ang iyang asukal dili maminusan. Bisan pa, adunay usa ka gamay nga peligro sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa usa ka bata sa glulisin ug uban pang mga sangkap sa solusyon. |
| Pakigsulti sa droga | Ang epekto sa insulin nahuya: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine. Pagpalig-on: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine ug reserpine - mahimo nga maskara mga timailhan sa pagsugod sa hypoglycemia. Ang alkohol makahahadlok sa pagbayad sa diabetes mellitus ug mahimong makapahadlok sa grabe nga hypoglycemia, busa ang paggamit niini kinahanglan maminusan. |
| Mga Pormula sa Pagbalhin | Ang mga parmasya sa panguna nagtanyag Apidra sa SoloStar syringe pens. Ang usa ka karton nga adunay solusyon sa 3 ml ug usa ka sagad nga konsentrasyon sa U100 gibutang sa kanila; wala gihatag ang kapalit sa kartutso. Lakang sa dispensasyon sa syringe - 1 unit. Sa pakete nga 5 pen, ang 15 ml lamang o 1500 nga mga yunit sa insulin. Ang Apidra magamit usab sa 10 ml nga mga panaksan. Kasagaran kini gigamit sa mga medikal nga pasilidad, apan mahimo usab nga magamit aron pun-on ang reservoir sa usa ka pump sa insulin. |
| Presyo | Ang pakete nga adunay mga pensa nga syringe sa Apidra SoloStar nagkantidad mga 2100 nga mga rubles, nga gitandi sa pinakaduol nga mga analogue - NovoRapid ug Humalog. |
| Pagtipig | Ang kinabuhi sa estante sa Apidra mao ang 2 ka tuig, sa kondisyon nga kini gitipig sa ref. Aron maminusan ang peligro sa lipodystrophy ug kasakit sa mga injections, ang insulin gipainit sa temperatura sa kwarto sa wala pa magamit. Kung wala’y pag-abut sa adlaw, sa temperatura nga hangtod sa 25 ° C, ang tambal sa syringe pen nagpabilin ang mga kabtangan niini sa 4 nga mga semana. |
Atong puy-an nga mas detalyado ang mga bahin sa paggamit sa Apidra, nga wala gilakip sa mga panudlo nga gamiton.
Aron makuha ang maayong bayad sa diabetes sa Apidra, kinahanglan nimo:
- Pagyukbo sa insulin 15 minutos sa dili pa mokaon. Sumala sa mga panudlo, ang solusyon mahimo’g ipangalagad sa oras ug pagkahuman sa pagkaon, apan sa kini nga kaso kinahanglan ka nga mag-antus sa temporaryo nga taas nga asukal, nga nagpasabut usa ka dugang nga peligro sa mga komplikasyon.
- Hupti ang usa ka higpit nga ihap sa mga yunit sa tinapay, malikayan ang paggamit sa wala madala nga pagkaon.
- Paglikay sa daghang mga pagkaon nga adunay taas nga glycemic index. Paghimo usa ka pagkaon labi na sa hinay nga carbohydrates, pag-ayo paspas sa mga tambok ug protina. Giingon sa mga pasyente, nga sa ingon nga pagkaon, mas sayon ang pagpili sa husto nga dosis.
- Padayon nga usa ka talaarawan ug, base sa datos niini, tukma sa panahon nga pag-adjust sa dosis sa Apidra insulin.
Ang tambal mahimong kaylap nga gigamit aron mapunan ang diabetes sa mga tin-edyer. Kini nga grupo dili kaayo disiplina, espesyal nga batasan sa pagkaon, aktibo nga estilo sa kinabuhi. Sa pagkabata, ang panginahanglan sa kanunay nga pagbag-o, ang risgo sa hypoglycemia mas taas, ug ang hyperglycemia molungtad og dugay human mokaon. Ang sagad nga glycated hemoglobin sa mga tin-edyer sa Russia mao ang 8.3%, nga layo sa lebel sa target.
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
- Pag-normalize sa asukal -95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing -90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagtaas sa enerhiya sa adlaw, pag-ayo sa pagtulog sa gabii -97%
Ang mga pagtuon bahin sa paggamit sa Apidra sa mga bata nagpakita nga kini nga tambal, ingon man Humalog uban ang NovoRapid, nagpakunhod sa asukal. Ang risgo sa hypoglycemia pareho usab. Ang usa ka hinungdanon nga bentaha sa Apidra mao ang labing kaayo nga pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay taas nga taas nga asukar nga human sa pagkaon.
Mapuslanon nga kasayuran bahin kang Apidra
Ang Apidra nagtumong sa ultrashort nga insulin. Kung itandi sa mubo nga tawhanon nga hormone, ang tambal nakasulod sa dugo sa 2 ka beses nga mas paspas, usa ka epekto nga nagpaubos sa asukal nga naobserbahan usa ka quarter sa usa ka oras pagkahuman sa administrasyon sa subkutan. Ang aksyon dali nga nagpakusog ug pagkahuman sa usa ka oras ug tunga nakaabut sa usa ka rut. Ang gidugayon sa paglihok mga 4 ka oras, pagkahuman usa ka gamay nga insulin ang nagpabilin sa dugo, nga dili makaapekto sa glycemia.
Ang mga pasyente sa Apidra adunay mas maayo nga mga timailhan sa asukal, makahimo us aka dili kaayo higpit nga pagkaon kaysa mga diabetes sa mubo nga insulin. Ang tambal nga nagpamenus sa oras gikan sa administrasyon ngadto sa pagkaon, wala magkinahanglan og higpit nga pagsunod sa pagdiyeta ug mando nga meryenda.
Kung ang usa ka diabetes adunay sundon sa diyeta nga ubos ang karot, ang aksyon sa Apidra nga insulin mahimo’g paspas, tungod kay ang hinay nga mga karbohidrat wala’y panahon sa pagpataas sa asukal sa dugo sa panahon nga ang tambal magsugod sa pagtrabaho. Sa kini nga kaso, girekomenda sa mubo apan dili mga ultrashort insulins: Regular nga Actrapid o Humulin.
Lihok sa pagdumala
Sumala sa mga panudlo, ang insulin Apidra ipangalagad sa wala pa ang matag kan-anan. Kini nga pagatinguhaon nga sa taliwala sa mga kan-anan labing menos 4 ka oras. Sa kini nga kaso, ang epekto sa duha nga mga injection dili mag-overlap, nga nagtugot sa labi ka epektibo nga pagpugong sa diabetes. Kinahanglan nga sukdon ang glucose dili mas sayo kaysa 4 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, kung ang gidumala nga dosis sa tambal matapos ang trabaho. Kung pagkahuman niining panahona ang asukal gidugangan, mahimo nimong buhaton ang gitawag nga corrective poplite. Gitugotan kini sa bisan unsang oras sa adlaw.
Ang pagsalig sa aksyon sa panahon sa pagdumala:
| Panahon sa Injection ug Pagkaon | Aksyon | |
| Apidra SoloStar | Mubo nga insulin | |
| us aka quarter sa usa ka oras sa wala pa mokaon | tunga sa oras sa wala pa mokaon | Gihatag ni Apidra ang labing kaayo nga pagpugong sa diabetes. |
| 2 minuto sa wala pa mokaon | tunga sa oras sa wala pa mokaon | Ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa parehas nga mga insulins parehas sa parehas, bisan pa kung ang paglihok ni Apidra dili kaayo oras. |
| us aka us aka minutos sa usa ka oras pagkahuman nangaon | 2 minuto sa wala pa mokaon | |
Apidra o NovoRapid
Ang kini nga mga tambal parehas sa mga kabtangan, kinaiya, presyo. Ang parehong Apidra ug NovoRapid mga produkto sa mga bantog nga tiggama sa Europa, mao nga wala’y pagduha-duha sa ilang kalidad. Parehong adunay insulin ang ilang mga admirer sa mga doktor ug diabetes.
Mga kalainan sa mga tambal:
- Mas gusto si Apidra nga magamit sa mga pump nga insulin. Ang risgo sa clogging sa sistema 2 ka beses nga mas ubos kaysa sa sa NovoRapid. Gituohan nga ang ingon nga usa ka kalainan adunay kalabutan sa presensya sa polysorbate ug pagkawala sa zinc.
- Ang NovoRapid mahimong mapalit sa mga cartridges ug gigamit sa mga syringe pens sa mga pagdugang sa mga yunit nga 0.5, hinungdanon alang sa mga diabetes nga nanginahanglan gamay nga dosis sa hormone.
- Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin Apidra dili moubos sa 30%.
- Medyo hinay ang NovoRapid.
Taliwala sa mga kalainan niini, dili igsapayan kung unsa ang gamiton - Apidra o NovoRapid. Pag-usab sa usa ka insulin sa lain girekomenda alang sa medikal nga mga hinungdan ra, kasagaran kini grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi.
Apidra o Humalog
Kung nagpili tali sa Humalog ug Apidra, labi pa nga lisud isulti kung diin mas maayo, tungod kay ang pareho nga mga tambal hapit managsama sa oras ug kusog sa paglihok. Sumala sa mga diabetic, ang pagbalhin gikan sa usa ka insulin ngadto sa lain nga nahinabo nga wala’y mga kalisud, kanunay ang mga coefficient alang sa pagkalkula dili usab mabag-o.
Ang mga kalainan nga nakit-an:
- Ang insulin nga Apidra labi ka paspas kay sa Humalog nga masuhop sa dugo sa mga pasyente nga adunay obesity sa visceral;
- ang humalog mahimo mapalit nga wala’y syetee pens;
- sa pipila nga mga pasyente, ang mga dosis sa parehas nga pag-andam sa ultrashort parehas, samtang ang gitas-on sa insulin nga adunay Apidra dili kaayo kay sa Humalog.
